Allergeenide test (allergia testid): meetodid, näidustused
Allergia testid (või allergia testid) on diagnostilised meetodid individuaalse sallimatuse tuvastamiseks erinevate ainete (nt allergeenide) suhtes. Nende eesmärk võib aidata oluliselt kaasa allergilise reaktsiooni kõrvaldamisele ja võimaldab teil määrata maksimaalse allergeenide arvu. See artikkel annab teavet meetodite, näidustuste, vastunäidustuste, allergeenide testide ettevalmistamise ja läbimise meetodite kohta. Saadud andmed võimaldavad teil saada sellistest diagnostikameetoditest ettekujutuse ning te saate oma arstile küsimusi esitada.
Selliseid analüüse soovitavad eksperdid igale allergilisele isikule, sest testid võimaldavad teha nn musta nimekirja nendest ärritavatest ainetest, mis viivad immuunsüsteemi tasakaalust välja. Allergia testi tulemused võimaldavad teil välistada kokkupuute allergeenidega, teha vajalikku dieeti ja määrata kõige tõhusama ravi.
Näidustused
Mõnel juhul ei ole võimalik määrata allergeeni tüüpi toidu ja keskkonnategurite tavapärase jälgimise abil. Sellistes olukordades soovitab arst ühele või teisele meetodile allergia teste. Järgmised patsiendi kaebused võivad olla selliste uuringute näidustused:
- midagi ebamõistlikku sagedast ninakinnisust ja sellest vabastamist;
- silmade või nina põhjuslik sügelus;
- sügeluse pidev esinemine kehal;
- naha turse;
- äkilised hingamishäired, vilistav hingamine, õhupuudus, hingamisraskused või lämbumine köha;
- allergilise reaktsiooni ilmnemine putukahammustustele (sügelus, punetus, naha turse, lööve, hingamisraskused).
Mõned eksperdid soovitavad allergilisi teste juhuslike düspeptiliste häirete (oksendamine, kõhulahtisus ja kõhuvalu) või kuiva naha puhul. Nende rakendamine võimaldab teil välistada või kinnitada allergiliste reaktsioonide olemasolu ja olla diferentsiaalne diagnostiline meetod teiste sarnaste sümptomitega haiguste korral.
Kõik ülaltoodud sümptomid võivad viidata selliste allergiliste reaktsioonide esinemisele:
Mõnel juhul võib arst soovitada allergia testimist lastele, kelle sugulased kannatavad allergiliste patoloogiate all.
Kohtumise peamine eesmärk on alustada
Allergeenide testimise eesmärk on:
- allergeeni väljajätmine või tõhusa ravi määramine;
- kosmeetikatoodete või kodumajapidamiste kemikaalide allergilise reaktsiooni avastamine;
- uute ravimite testimine.
Testid narkootikumide või kodumajapidamiste kemikaalide ja kosmeetika individuaalse talumatuse kindlakstegemiseks võivad takistada allergilise reaktsiooni tekkimist ning allergeenide tuvastamise testid aitavad kindlaks teha mitte ainult kahtlustatavaid stiimuleid, vaid ka kindlaks teha veel tundmatud ained, mis võivad põhjustada allergiat. Selliste testide tegemine võimaldab teil valida allergia vastu võitlemise viisi:
- allergeeniga kokkupuute täielik kõrvaldamine on kõige tõhusam meetod, kuid mitte alati võimalik;
- SIT-i määramine (spetsiifiline allergeenidega immunoteraapia) on kõige tõhusam ravimeetod, kuid see eeldab kursuste süstemaatilist kordamist 3-4 aastat;
- sümptomaatiline ravi ei ravi allergiat, vaid aitab kõrvaldada selle sümptomeid.
Allergia testimise tüübid
Allergiate testimiseks on palju meetodeid. Diagnoosimisel võib kasutada ühte või mitut.
Kõige sagedamini määratakse allergiat põdevatele patsientidele need kahte tüüpi testid:
- põhjalik allergia test immunoloogiliste vereanalüüside jaoks;
- nahaallergia testid.
Harvadel juhtudel viiakse läbi provokatiivseid teste.
Immunoloogilised vereanalüüsid
Sellised allergia testid võivad avastada allergilise reaktsiooni olemasolu isegi selle ilmnemise varases staadiumis ja identifitseerida allergeene. Selleks võib ette näha järgmised meetodid:
- kogu immunoglobuliini E (IgE) analüüs;
- spetsiifilise immunoglobuliini E (IgE) testid;
- ImmunoCapi testid.
Nende laboriuuringute põhimõte põhineb antikehade - immunoglobuliinide E ja G - avastamisel veres ja määramisel, mis on moodustunud vastuseks allergeenidele.
Kogu IgE analüüs
Selliseid immunoloogilisi vereanalüüse tehakse lastele või täiskasvanutele, kellel on kahtlusjärgsed haigused:
- bronhiaalastma;
- bronhopulmonaalne aspergilloos;
- dermatiit;
- ekseem;
- individuaalne sallimatus teatud toiduainete suhtes;
- mõnede ravimite omapära jne.
Lisaks võib selle analüüsi anda lastele, kelle vanemad on altid allergilistele reaktsioonidele.
Vereproov võetakse veenist pärast vajalikku ettevalmistust:
- Esitage arstile kõik võetud ravimid.
- Mõni päev enne vere loovutamist peatatakse väga allergeeniliste toiduainete (munad, šokolaad, maasikad jne), alkohoolsete jookide, rasvaste ja vürtsikas toidu kasutamine.
- 3 päeva enne uuringut on välistatud kõik füüsilised ja psühhoemioossed koormused.
- Hommikul enne vereproovide võtmist ei saa ja süüa.
- Tund enne testi lõpetage suitsetamine.
Kui kogu IgE analüüsi tulemustes tuvastatakse selle taseme tõus, näitab see allergilise reaktsiooni olemasolu.
IgE vere tasemed:
- lapsed 5 päeva kuni 1 aasta jooksul - 0-15 kE / ml;
- lapsed vanuses 1 kuni 6 aastat - 0-60 ke / ml;
- lapsed vanuses 6 kuni 10 aastat - 0-90 ke / ml;
- lapsed vanuses 10 kuni 16 aastat - 0-200 kE / ml;
- vanemad kui 16 aastat ja täiskasvanud - 0-100 ke / ml.
Konkreetsete IgE ja IgG4 analüüs
See analüüs võimaldab teil tuvastada üht või mitut allergeeni, mis põhjustavad allergilist reaktsiooni. See laboratoorsed diagnostikameetod on määratud igas vanuses inimestele:
- allergiat provotseeriva teguri määramise võimatus vaatlustest ja kliinilisest pildist;
- tavaline dermatiit;
- vajadus kehtestada kvantitatiivne hinnang tundlikkuse suhtes talumatute ainete suhtes.
Sellise allergia-testi läbiviimise põhimõte on segada verest saadud vereproovid allergeenidega (näiteks õietolm, loomsed juuksed, majapidamispulber, detergendid jne). Analüüsi tulemusi saab näidata järgmiste reaktiivide abil: ensüümid (ELISA testimeetodi puhul) või radioisotoopid (PAST-katsemeetodi jaoks). Analüüsi jaoks võetakse veri veenist tühja kõhuga ja uuringu ettevalmistamise põhimõte on sarnane üldise IgE vere annetamise ettevalmistamisega.
See allergeenide avastamise meetod on patsiendile täiesti ohutu, kuna ta ei puutu otse kokku ainega, mis põhjustab allergiat ja ei saa täiendavat sensibiliseerimist. Analüüsimiseks võib kasutada järgmisi peamisi allergeeni paneele:
- Allergoscreening 36 allergeenile: sarapuu õietolm, valge kask, Kladosporium ja Aspergillus seened, must lepp, quinoa, fescue, võilill, rukis, koirohi, timothy, linnu suled (segu), hobune karvad, kassid ja koerad, majapidamispulber, prussakad, segud teravili (mais, riis ja kaer), veiseliha, kanamuna, kana, sealiha, tomat, porgand, maasikas, õun, tursk, lehmapiim, kartul, sarapuupähklid, sojaoad, herned, nisu;
- Allergoscreening 20 allergeenile: ambrosia, koirohi, valge kask, timothy, seened Kladosporium, Alternaha ja Aspergillus, D. Farinae linnuke, D. Peter'i rist, lateks, tursk, piim, munavalge, soja, maapähkli, nisu, riis, kassivill koerad ja hobused, prussakad;
- IgE toidupaneel 36 toiduallergeeni: valge oad, kartulid, banaan, apelsin, rosinad, seened, kapsasegu (valge, lillkapsas ja brokkoli), seller, nisu, porgandid, küüslauk, mandlid, maapähklid, kreeka pähklid, kana, veiseliha, pähklid, kana, veiseliha kalkun, munavalge, munakollane, sealiha, tursk, tuunikala, lehmapiim, sibula (kollane ja valge) segu, pärm, soja, rukis, tomatid, riis, kõrvits, mereannite segu (krevetid, rannakarbid, krabi), šokolaad.
On palju erinevaid allergopaneele ja konkreetse tehnika valik määratakse arsti poolt eraldi. Mõningatel juhtudel võib patsiendile soovitada annetada verd spetsiaalselt spetsiifilisele allergeenide loetelule (nn põhjalik allergoloogiline uuring), seenepaneel (sisaldab umbes 20 kõige levinumat hallitusseente), alkoholi allergeenide kaart või MIX-paneel (100 allergeeni kohta).
Konkreetsete IgE ja IgG4 analüüsi tulemused peegeldavad tundlikkust ühe või teise paneeli allergeeni suhtes:
- kuni 50 U / ml - negatiivne;
- 50-100 U / ml - madal tundlikkus;
- 100-200 U / ml - mõõdukas tundlikkus;
- üle 200 U / ml - kõrge tundlikkus.
Analüüsi kestus võib olla mitu päeva (sõltuvalt laborist).
ImmunoCap testid
Kõige raskemates diagnostilistes juhtumites võib ImmunoCap'i suhtes soovitada allergiat põdevatele isikutele. Need meetodid võimaldavad mitte ainult määrata talumatut ainet, vaid paljastada ka ristreaktsioonide olemasolu erinevate molekulide vahel ja „arvutada” kõige suuremat (st pahatahtlikku) allergeeni.
Selliste analüüside tegemiseks ettevalmistamine on sarnane kogu IgE analüüsi meetodiga. Kuid selle rakendamiseks on vaja võtta suurem kogus verd, mis välistab selle meetodi kasutamise imikute kontrollimiseks.
ImmunoCAP-testi määramisel võib patsiendile soovitada ühte või mitut allergopaneli:
- õietolm;
- toit;
- punkergeenid;
- maja tolmulest;
- sissehingatav phadiatop;
- toit fx 5;
- Polinoz MIX;
- timoti (segu);
- timothy, koirohi, ambrosia;
- varakevadel taimset segu;
- atoopiline segu;
- seenmolekul 1 või 2;
- ambrosia;
- leibkond;
- sügise koirohi.
Analüüsi kestus võib olla umbes 3 päeva (sõltuvalt laborist).
Nahaallergia testid
Sellised allergia testid võimaldavad teil kiiresti tuvastada ülitundlikkust erinevate ainete suhtes, rakendades neid nahale ja hinnates põletikulise nahareaktsiooni intensiivsust. Mõnikord tehakse selliseid teste teatud nakkushaiguste - tuberkuloosi ja brutselloosi tuvastamiseks.
Ühe päeva jooksul võib läbi viia 15-20 nahaallergia testi erinevate allergeenidega. 5-aastast last saab korraga testida ainult kahe ravimiga. Selliseid teste võib teha alla 60-aastastele täiskasvanutele ja neid kirjendatakse lastele alles pärast seda, kui nad on jõudnud vanuses 3–5 aastat.
Diagnoosimiseks võib kasutada sellist tüüpi allergia testi:
- kvalitatiivne (või torkekatse) - tuvastab allergilise reaktsiooni konkreetse aine suhtes;
- kvantitatiivne (või allergomeetriline testimine) - määrab allergeeni ekspositsiooni tugevuse ja näitab, millise koguse talumatu aine tekib allergilise reaktsiooni korral.
Tavaliselt viiakse sellised katsed läbi käsivarte painduvate pindade ja mõnel juhul ka tagaküljel.
Enne selliste allergiate tegemist soovitatakse patsiendil valmistuda uuringuks:
- Rääkige oma arstile kõikidest ravimitest ja haigustest.
- 14 päeva enne katseid lõpetage glükokortikosteroidide võtmine (seest ja väljast).
- 7 päeva enne katset lõpetage antihistamiinide kasutamine.
- Enne õhtusöögi sooritamist.
Kvaliteetsed nahaallergiatestid saab läbi viia järgmiste meetoditega:
- tilk - pange nahale tilk allergeeni ja pärast teatud aja möödumist hinnake tulemust (teostatakse ainult väikelastele);
- pealekandmine - nahale kantakse koetükkides allergeeniga niisutatud;
- scarification - nahale kantakse kriimustusi või mikropunkte, millele rakendatakse allergeeni;
- Süstimine - allergeenilahusega insuliinisüstlaga viiakse läbi intradermaalsed süstid.
Enamasti on see scarification meetod. Uuring viiakse läbi kliiniku spetsialiseeritud osakonnas, kus vajadusel võib patsient saada erakorralist abi või haiglas.
Nahakatsete läbiviimiseks kasutatakse erinevaid allergeenide nimekirju:
- leibkond: dafnia, raamatukogu tolm, maja tolmulestad jne;
- õietolm: sarapuu, kask, lepa;
- heinamaa ja teravilja rohu: timoti rohi, siilirühm, rukis, kaer jne;
- umbrohud: ambrosia, nõges, koirohi, valge marja, võilill jne;
- seened: hallitus jne;
- epidermaalne: küülikud, kassid, koerad, hiired, papagoid, hobused, rotid jne.
Kvaliteetse allergia testimise meetod:
- Nahka töödeldakse alkoholiga.
- Pärast kuivatamist märgitakse allergeenid nahale (numbri järgi) hüpoallergeense markeriga.
- Märgiste läheduses kasutatakse tilka vastavat allergeeni (või allergeeniga niisutatud koe tükki).
- Neutraalne lahus kantakse katsekontrolli jaoks eraldi alale.
- Scarification'i testi tegemisel tehakse nõelaga või niisutajaga väikesed kriimustused (kuni 5 mm) või torked (mitte rohkem kui 1 mm). Iga allergeeni tilga puhul kasutatakse eraldi nõela või scarifieri.
- Arst alustab naha seisundi ja patsiendi üldseisundi jälgimist.
- Tulemuste lõplik hindamine viiakse läbi 20 minuti ja 24-48 tunni jooksul.
Allergilise reaktsiooni tekkimise kiirust hinnatakse järgmiste punetuse või mullide ilmnemise näitajate alusel:
- koheselt positiivne reaktsioon;
- 20 minuti pärast - kohene reageerimine;
- 24-48 tunni pärast - hilinenud reaktsioon.
Lisaks hinnatakse nahareaktsiooni skaalal "-" kuni "++++", mis peegeldab tundlikkust allergeeni suhtes.
Pärast uuringu lõpetamist peab patsient olema arsti järelevalve all 1 tund.
Mis võib mõjutada tulemuste täpsust
Mõningatel juhtudel võivad nahaallergia testid anda valepositiivseid tulemusi:
- naha kriimustuste ebaõige täitmine;
- vähenenud nahareaktsioon;
- ravimite võtmine, mis võivad vähendada allergilise reaktsiooni kiirust;
- allergeenilahuste ebaõige säilitamine;
- allergeeni kontsentratsioon on liiga madal;
- naha kriimustused liiga lähedal (vähem kui 2 cm).
Provokatiivsed testid
Allergeenide provokatiivseid teste tehakse harva. Neid võib nimetada ainult siis, kui kõik teised allergiaprotseduurid "ei tööta" ja allergilised reaktsioonid jäävad alles. Nende rakendamise põhimõte põhineb allergeeni kasutuselevõtul kohas, kus haiguse tunnused selgelt ilmnevad.
Provokatiivsed testid on järgmised:
- sidekesta - kasutatakse allergilise konjunktiviidi tuvastamiseks allergeeni lahuse sisseviimisel alumisse konjunktivaalsesse paaki;
- sissehingamine - kasutatakse astma kindlakstegemiseks allergiliste aerosoolide süstimise kaudu hingamisteedesse;
- endonasaalne - kasutatakse allergilise riniidi või polünoosi tuvastamiseks allergeenilahuse sisestamisega ninaõõnde;
- temperatuur (külm või soe) - kasutatakse soojuse või külma urtikaaria tuvastamiseks, sooritades teatud temperatuuri koormuse teatud nahapiirkonnas;
- kõrvaldamine - patsiendi täielik piiramine toidu või meditsiiniliste allergeenidega;
- ekspositsioon - patsiendi otsene kokkupuude kahtlustatava allergeeniga;
- trombotsütopeeniline ja leukotsütopeeniline - tähendab toidu või ravimi allergeeni sissetoomist ja mõne aja pärast analüüsib valgeliblede ja vereliistakute taset veres.
Selliseid teste võib läbi viia ainult haiglas ja allergeenina kasutatakse nende ainete lahuseid lahjendusel 1: 1000.
Allergia testide vastunäidustused allergeenide kasutamisel
Mõnel juhul on allergeenide kasutamisega seotud testide läbiviimine vastunäidustatud:
- antihistamiinide võtmine (Diazoliin, Tavegila, Loratadine, Zyrtek, Erius jne) - allergeeniga testi võib läbi viia vaid nädal pärast nende tühistamist;
- kroonilise haiguse ägeda või ägenemise esinemine - uuring on võimalik teha 2-3 nädala jooksul;
- allergiate ägenemine - proovi võib teha 2-3 nädalat pärast kõigi sümptomite lõpetamist;
- rahustite võtmine (palderjan, emalind, Persen, Novo-Passit, broomi soolad, magneesium jne) - analüüsi saab teha 5-7 päeva pärast nende tühistamist;
- glükokortikoidide võtmine - proovi võib teha 2 nädalat pärast nende tühistamist;
- anafülaktilise šoki ajalugu;
- menstruatsiooni, raseduse või imetamise periood;
- AIDS ja muud immuunpuudulikkused;
- intensiivne äge allergeeni reaktsioon;
- autoimmuunhaigused;
- vaimsed häired, teatud närvisüsteemi haigused, krambid;
- raske diabeet;
- vähk;
- varajane lapsepõlv (vastavalt erinevatele spetsialistidele kuni 3-aastastele);
- üle 60-aastased.
Vastunäidustused ravimite nahakatsete läbiviimiseks on järgmised haigused ja seisundid:
- eelmine anafülaktiline šokk;
- allergiline haigus ägedas staadiumis;
- eelnevalt tuvastatud allergiline reaktsioon ravimi või selle toimeaine suhtes;
- maksa, neerude, südame krooniliste haiguste ägenemine;
- suhkurtõve dekompensatsioonietapp;
- Stevens-Johnsoni sündroom;
- Lyelli sündroom.
Lisaks nendele vastunäidustustele viie-aastase lapse nahaallergia testimisel tuleb arvestada ka järgmiste piirangutega: samal ajal saab testida ainult kahte ravimit.
Võimalikud tüsistused
Tavaliselt on allergia testimine allergeenide kasutamisega korralikult patsiendi ettevalmistamise ja kõigi võimalike vastunäidustuste kindlakstegemise korral hästi talutav ja ei põhjusta komplikatsioone. Harvadel juhtudel põhjustab kokkupuude talumatute ainetega põhihaiguse ägenemist või raske allergilise reaktsiooni tekkimist (kuni anafülaktilise šoki ja surmani).
Järgnevad sümptomid peaksid olema viivitamatu meditsiinilise abi põhjuseks:
- õhupuudus;
- huulte, keele või näo turse;
- neelamisraskused;
- vilistav hingamine;
- jõuline lööve;
- palavik;
- pearinglus.
Milline arst võtab ühendust
Allergiaarst võib määrata allergiate testimise. Selliste uuringute põhjuseks võivad olla mitmesugused allergilise reaktsiooni kahtlused: krooniline või hooajaline nohu, konjunktivaalne põletik, lööve, seedehäired, köha, lämbumine jne. ravim.
Allergeenide testid on kohustuslikud uuringud allergiliste haiguste või aine oletatava talumatuse kohta. Nende rakendamine võimaldab teil määrata allergeeni ja teha kõige tõhusama raviplaani. Kõige ohutumad allergiatestid on immunoloogilised vereanalüüsid, mis võimaldavad avastada allergilise reaktsiooni olemasolu ja tekitada provotseeriva teguri.
Telekanal RifeyTV (Perm), video teemal "Allergia tõestus":
Video, kuidas diagnoosida allergiat lastel. Prik-testid:
Kõik allergia testidest
Erinevate ainetega kokkupuutumisel võib tekkida allergiline reaktsioon.
On peaaegu võimatu ise kindlaks teha, milline on allergia kõikidest ebameeldivatest ilmingutest.
Seda on võimalik saavutada ainult läbi spetsiaalse allergia testi - allergia testi.
Mis see on?
Allergiate test on kohustuslik kõigile patsientidele, kes on tuvastanud allergilisi reaktsioone.
Seda saab kasutada selleks, et teha kindlaks, millised paljudest allergeenidest põhjustavad individuaalset reaktsiooni.
Ainult organismi individuaalse tundlikkuse põhjustaja kindlaksmääramisel on allergoloogil võimalik määrata sobiv ja kõige tõhusam ravi.
Katse sooritamisest keeldumise korral ohustab patsient allergia komplikatsioone, mis tekivad piisava ravi puudumise tõttu.
Test võimaldab:
- kinnitada või keelata allergia diagnoosimine;
- määrata, milline allergeen põhjustas patsiendi enesetunnet;
- tuvastada allergilisi patogeene, individuaalse reaktsiooni olemasolu, millele patsient varem ei kahtlustanud;
- tuvastada mõned mitteallergilised haigused ja häired, näiteks ensüümi puudus;
- eristada allergiat pseudoallergiatest.
Näidustused
Allergiatesti määramise põhjuseks on allergilised haigused (või nende kahtlus):
- allergiline dermatiit, kus patsiendil on nahalööve ja sügelus;
- ravimi allergiad, mille sümptomid on sügelus, lööve, angioödeem;
- toiduallergiad, millega kaasneb nahalööve ja sügelus;
- konjunktiviit, mida iseloomustab silmade tugev rebimine, punetus ja sügelus;
- allergiline riniit halva külmaga;
- pollinosis, mis esineb sesoonselt või võib olla püsiv ja millega kaasneb ninakinnisus, sügelus, aevastamine;
- bronhiaalastma, mida iseloomustab hingamisraskused.
Ükskõik milline ülalmainitud haigustest või mõnest nende sümptomitest võib olla piisav põhjus täiendava uuringu alustamiseks - allergia test.
Vastunäidustused
Allergia test võib olla inimese tervisele ohtlikum kui keeldumine.
Patsiente, kelle keha on nõrgenenud, ei määrata.
Uurimismeetod on vastunäidustatud:
- allergiliste haiguste või muude krooniliste haiguste ägenemise ajal;
- koos kortikosteroidide pikaajalise kasutamisega;
- kui patsiendil on äge põletikuline põletikuline haigus (tonsilliit, ARVI jne);
- samaaegselt allergiavastaste ravimite võtmisega;
- üle 60-aastased;
- raseduse ajal.
Kui nahatestid on vastunäidustused, on ette nähtud muud allergia diagnoosimise meetodid.
Kõige sagedamini on see vereanalüüs, mis võimaldab teil kindlaks teha teatud tüüpi antikehade olemasolu allergeeniga kokkupuutel.
See diagnostiline meetod on kõige ohutum.
Foto: Kraapiv meetod
Allergiate diagnoosimiseks võib kasutada erinevaid uurimismeetodeid.
Need on jagatud kaheks põhirühmaks sõltuvalt sellest, kas isik osaleb otseselt testis.
Kui patsient osaleb aktiivselt testi läbiviimisel, siis on see meetod in vivo rühmast, kui mitte, in vitro rühmast. Naha testid kuuluvad esimesesse rühma. Nad on ka erinevad.
Prik test
See on kõige tavalisem uuringumeetod, seda nimetatakse ka hõivatuks. See on ette nähtud kahtlustatava tundlikkuse suhtes mitme patogeeni suhtes.
I tüüpi allergiate korral on see diagnostiline meetod kõige tõhusam, kuna see annab kiiresti tulemusi. Allergoloog saab mõne minuti pärast huvipakkuva teabe.
Prik-test allergiatel on ainult üks puudus - on tõenäoline, et see uurimismeetod põhjustab ägeda allergilise reaktsiooni.
Intradermaalne test
Kõige sagedamini määratakse meetod täiendava, vajaduse korral üksikasjalikuma teabe saamiseks.
See test on väga tundlik, kuid tavaliste allergiliste sümptomite esinemise tõenäosus on suurem, sest allergeeni sisaldav lahus toidetakse otse sügavamale nahakihile.
Foto: Intradermaalne uuring
Scarification naha test
See erineb prix-testist ainult sellisel viisil, et see avab allergeenile naha sügavad kihid.
Puhastuste asemel tehakse sisselõiked lansetiga, nii et lahus satuks nahka.
Seda mittespetsiifilist meetodit kirjeldatakse harva.
Foto: Scarification Trial
Hõõrumine
Selle meetodiga katse läbiviimisel ei kasutata allergeene sisaldavaid lahuseid, vaid nende allikaid. Need võivad olla teatud toiduained, kassi- või koerte karvad, õietolm jne.
Meetodi eeliseks on naha terviklikkuse säilitamine.
Puuduseks ei ole nii kõrge tundlikkus.
Katse rakendamiseks on vaja kahte meditsiinitöötajat: allergeenide allikat hõõrutakse ühe käe käsivarre ja teiseks soolalahust. See tagab, et reaktsiooni ei põhjusta hõõrdumine.
"Patch" test
Rakendades nahakatset ("patchwork" test) patsiendi tagakülje nahale, mis on kaetud marjatega, mis on immutatud allergeeni lahusega.
Nende rakendustega on vaja käia 2 päeva.
Pärast seda kontrollib arst nahka. Pärast kolme päeva möödumist viiakse läbi teine kontroll.
See meetod on usaldusväärne, kuid tulemuste saamiseks kulub palju aega.
Foto: rakenduste test
Provokatiivsed testid
Kõrget tundlikkust allergeenide suhtes saab tuvastada neid sisaldava lahuse söötmisega organitele, mis on vastuvõtlikud allergia sümptomitele. Need võivad olla silmad, nina, kõri.
Seega võib provokatiivsete testide tüüp olla:
- sidekesta - võimaldab teil tuvastada allergiline konjunktiviit;
- nasaalne - kasutatakse allergilise riniidi kahtluseks;
- sissehingamine - kasutatakse bronhiaalastma diagnoosimiseks, toiduallergiateks.
See uuringumeetod nõuab pidevat allergia olemasolu ja tema ranget jälgimist, kuna provokatiivsed testid põhjustavad sageli anafülaktilise šoki komplikatsioone.
Vereanalüüs
Kui naha ja provokatsiooni testid on allergia diagnoosimiseks patsiendile vastunäidustatud, määratakse kõige sagedamini immunoglobuliini E spetsiifiline vereanalüüs.
Pärast materjali analüüsimist lisatakse verele allergeene ja täheldatakse IgE antikehade kontsentratsiooni muutust.
Mida rohkem antikehi vabaneb, seda raskem on allergia. See on invitro grupi kõige populaarsem meetod, see on kõige ohutum, kuid pigem töömahukas ja kauakestev.
Kuidas teha allergia test
Katsemeetod sõltub valitud meetodist. Nahatestid viiakse läbi käsivarte.
Kui teostatakse allergiate aluskatse, kantakse nahale väike kogus lahust ja torkekohtadesse paigutatakse kohapeal, et tagada allergeenile juurdepääs naha sisemistele kihtidele.
Kui scarification test ei läbistama ja lõigatud läbi ribade. Intradermaalseks testiks süstitakse naha alla lahus. Hõõrumismeetod ei nõua juurdepääsu allergeenile nahas.
Rakendusproov tehakse tagaküljel. Tema jaoks valmistatakse allergeeni optimaalse kontsentratsiooniga lahendus.
Video: Millised testid on vajalikud
Kas allergeeni on võimalik määrata kodus
On omatehtud kiireid teste, mida saate ise teha. Need võimaldavad teil tuvastada kasside, tolmu või õietolmu allergiat. Siiski, reaktsioon, mis põhjustab allergeeni, ei toimi iseenesest.
Kiire testi põhimõte on see, et see reageerib immunoglobuliini klassi E vabanemisele, kui need kolm peamist allergeeni sisenevad vere.
Vereproov on täiesti valutu.
Testiks on üks tilk. Tulemus saab teada 30 minutiga.
Kodu kiire test võimaldab teil tuvastada allergiat 9-st 10-st juhul, kuna see on nende patsientide osakaal, kes on allergilised kasside, õietolmu ja tolmu suhtes allergiate suhtes.
Mis on allergia urtikaaria? Vastus on siin.
Kuidas valmistuda uuringuks
Nahale valmistumine, provokatiivsed testid ja allergiavastased vereanalüüsid on üsna lihtsad.
Arst tuleb hoiatada igasuguste häirivate sümptomite eest, mida täheldatakse vahetult enne testi, nagu rasedus.
On vaja anda teavet selle kohta, milliseid ravimeid patsient kasutab.
Vähemalt üks päev enne testi tühistatakse antihistamiinid.
Nahakatsete läbiviimisel tuleb käsivarre pinda kohe enne protseduuri töödelda alkoholiga.
Kuidas tulemusi hinnata
Allergia esinemist teatava aine suhtes näitab nahaproovikoha punetus ja turse.
Reaktsioon võib sõltuvalt allergeenist võtta 20 kuni 1-2 päeva.
Nahatesti tulemus võib sõltuvalt reaktsiooni esinemisest ja tõsidusest olla:
- positiivne;
- nõrgalt positiivne;
- negatiivne;
- kaheldav.
Kas te võite usaldada tulemust
Eksperdid allergoloogid usaldavad võrdselt allergia, naha ja provokatiivsete testide vereanalüüse.
Allergeeni reaktsiooni esinemine ei anna kahtlust, et kehal on suurenenud tundlikkus konkreetse aine suhtes.
Uuringu tulemus võib olla ebatäpne ainult siis, kui patsient rikkus mõnda testi ettevalmistamise reeglit.
Näiteks kui patsient on viimase 24 tunni jooksul võtnud allergiavastaseid ravimeid.
Vigaste katsete tulemuste kõrvaldamiseks langeb arst enne protseduuri alustamist nahale paar tilka histamiinilahust.
Kasutatakse ka tilka allergeeni kontrolllahust.
Reaktsioon peaks toimuma histamiiniga, kuid mitte kontrolllahusega. Sellisel juhul on diagnostiliste tulemuste vead praktiliselt välistatud.
Umbes üks kümnest patsiendist võib diagnostilise meetodi tulemused olla ebatäpsed või puudulikud.
Kas on mingeid tüsistusi
Komplikatsioonide oht provokatiivsete ja nahakatsete läbiviimisel on üsna kõrge.
Pärast katset võib patsient täheldada järgmisi allergilisi haigusi iseloomustavaid üldisi sümptomeid:
- nohu;
- sügelus ja turse (mitte ainult kokkupuutepunktis allergeeniga);
- naha punetus;
- pisaravool;
- sklera punetus;
- aevastamine;
- hingamisraskused.
Reaktsiooni sümptomid sõltuvad testis kasutatud allergeenist ja patsiendi üldisest tervisest.
Patsient peab olema pideva meditsiinilise järelevalve all, kuni äärmiselt ägeda allergilise reaktsiooni tekkimise tõenäosus on välistatud.
Mõnedel eriti rasketel juhtudel on isegi võimalik anafülaktilise šoki tekkimine.
Kui allergoloog on seal, saab ta aegsasti täheldada ebatüüpilist reaktsiooni ja anda õigeaegset abi.
Kui patsienti jälgitakse, ei ole tema elule ja tervisele praktiliselt mingit ohtu.
Alljärgneva uuringu tulemusel saadud allergia poolt saadud teabe väärtus on suurem kui risk, välja arvatud juhul, kui katse määramisel on rikutud testi vastunäidustusi.
Keskmine maksumus
Allergia testi hind sõltub sellest, kui palju allergeene testitakse.
Samuti varieerub diagnoosimise maksumus sõltuvalt sellest, millises raviasutuses test tehakse.
Hindanalüüs võib varieeruda 600 rubla suurusest. kuni 20 000 rubla.
Minimaalse hinna eest saate testida ühte allergeeni või mitut sama rühma, kelle mõju kehale on väga sarnane.
Täielik pilt võib olla vajalik, kui allergiate diferentsiaaldiagnoosil on raskusi.
Mida teha villide allergiatega? Vastus on artiklis.
Mis on polüsorbitablettide hind? Loe edasi.
Kuhu minna
Diagnostikat saab teostada mitmesugustes riiklikes ja eraasutustes.
Osalev allergist võib patsienti analüüsimiseks suunata riiklikesse laboritesse või privaatsesse.
Kõige populaarsemad erasektori laborid hõlmavad:
- Invitro;
- Synevo;
- Skandinaavia tervisekeskus;
- MedTsentrServis.
Allergia testi abil saab arst võimalikult palju teavet inimese immuunsüsteemi tundlikkuse kohta erinevate patogeenide suhtes.
Sõltuvalt inimese üldisest tervisest ja allergia liigist kasutatakse erinevaid diagnostilisi meetodeid.
Naha ja provokatiivsete testide läbimisel peab patsient olema arsti järelevalve all, kuna need uurimismeetodid võivad põhjustada tüsistusi.
Kuigi ägedate reaktsioonide ja madaluse tõenäosus võib ohustada mitte ainult tervist, vaid ka patsiendi elu.
Allergia testid
Allergilise reaktsiooni tekkimine võib olla tingitud kokkupuutest erinevate materjalidega. Kodus on allergiate tõelise põhjuse ja selle ebameeldivate ilmingute kindlakstegemine üsna keeruline.
Täpse tulemuse saavutamiseks saate läbi viia ainult eriprotseduuri - allergia testi, mida nimetatakse ka allergia testiks.
Kuidas testitakse?
Igale patsiendile, kellel on diagnoositud ükskõik milline allergiline reaktsioon, määratakse nahatest. See annab võimaluse selgelt kindlaks teha, milline aine oli individuaalse allergilise reaktsiooni põhjuseks.
Pärast seda patoloogiat põhjustanud allergeeni saab teada, et spetsialist saab määrata õige ravi.
Analüüsi tegemata jätmisega seisab patsient tulevikus silmitsi haiguse tõsiste tagajärgedega, mis tulenevad probleemile vajaliku tähelepanu puudumisest.
Naha test aitab:
- kinnitada või ümber lükata diagnoos;
- individuaalse reaktsiooni tekitava aine määramine patsiendil;
- tuvastada varem tundmatud patsiendi allergeenid, mis põhjustavad haigust;
- eristada pseudo-allegereid tõelisest.
Millal määratakse testimine?
Patsiendi ametisse nimetamise põhjuseks võib olla allergiline haigus. Enamasti saab diagnoosida järgmist:
- Bronhiaalastma. Koos hingamisraskusega.
- Allergiline dermatiit, mille tulemuseks on nahalööve ja sügelus.
- Pollinosis. Haigus, mis esineb nii hooajaliselt kui ka pidevalt. Sümptomiteks on aevastamine, nina ja sügelus.
- Konjunktiviit. Koos järgmiste sümptomitega: tõsised vesised silmad, silmade punetus ja sügelus.
- Allergia ravimite suhtes. Selle sümptomid on kõige sagedamini angioödeemi, lööbe ja sügeluse ilmnemine.
- Allergiline riniit. Patsiendil on halb külm ja ninakinnisus.
Nende haiguste kahtlus on allergia testi läbimise põhjus. Tegevusetus võib tulevikus põhjustada tõsiseid probleeme. Seetõttu ei saa te testi sooritamisest keelduda ilma mõjuva põhjuseta.
Vastunäidustused testi sooritamiseks
Mõnel juhul on vaja hoiduda allergiauuringutest. Nõrgenenud kehakatsetega patsiendid ei ole määratud. Naha testil on patsientidele vastunäidustused:
- allergiliste haiguste või krooniliste haiguste ägenemine;
- pikka aega kortikosteroidide tarvitamine;
- kannatab ägedate nakkushaiguste all;
- allergiavastaste ravimite võtmine;
- kelle vanus ületab 60 aastat;
- on igal raseduskuul.
Kui nahauuringu läbiviimiseks on vastunäidustusi, tehakse otsus täiendavate diagnostiliste meetodite määramise kohta.
Reeglina kasutavad nad patsiendi vere analüüsi, mille abil avastatakse teatud antikehi, mis vabanevad kokkupuutel allergiat põhjustavate ainetega. Vereanalüüs on kõige ohutum viis seda tüüpi haiguste diagnoosimiseks.
Mida saab testida?
Allergia diagnoos on mitut tüüpi. Nad kuuluvad kahte kategooriasse: "in vivo" ja "in vitro". Esimesel juhul osaleb patsient uuringu protsessis. Teine kategooria hõlmab katsetamist, kus patsiendi olemasolu ei ole vajalik.
Praeguseks on olemas alljärgnevaid allergiate teste:
- Prik-test. See on üks levinumaid. Selle teine nimi on “torkekatse”. Pärast selle rakendamist saab allergist lühikese aja jooksul kogu vajaliku teabe. Selle katsemeetodi puuduste hulgas täheldame patsiendil allergilise reaktsiooni ägeda vormi võimalikku esinemist.
- Intradermaalne test. See meetod viiakse läbi täiendavalt. Katse teeb tõenäolisemaks üldist laadi allergiliste märkide avastamise. Kuna allergeeniga lahus serveeritakse sügavamal kui prik-testi rakendamisel.
- Scarification naha test. Selle peamine erinevus võrreldes varasemate testimismeetoditega on naha avamise meetod allergeeni sisseviimiseks. Selle katsemeetodiga tehakse nahale spetsiaalsed sälkud, mitte torked.
- Rakendatud naha test. Seda meetodit nimetatakse ka "patchwork" testiks. Selle olemus seisneb patsiendi tagaküljel allergeeniga ligunenud marli plaastrite paigaldamises. Patsient peaks nendega koos veetma kaks päeva. Seejärel kontrollige naha reaktsiooni. Kolme päeva pärast teostatakse uuesti analüüs. Meetod on tõhus, kuid võtab palju aega.
- Provokatiivne test. See koosneb allergiat põhjustavaid aineid sisaldava lahuse kasutamisest. Proovid võivad olla konjunktiiv, nina või sissehingamine. Kõik sõltub sellest, millist haigust diagnoositakse.
- Vereanalüüs Kui nahatestid on vastunäidustused, määratakse patsiendile vereanalüüs. Selle uuringu eesmärk on jälgida reaktsiooni antikehade välimusele, kui verele lisatakse allergiline aine. See analüüs on üks populaarsemaid, ohutumaid ja taskukohaseid. Seda saab kasutada kasside või muude tuntud allergeenide allergiate määramiseks.
Testimise kulud
Uuringu hind võib oluliselt erineda.
Esiteks mõjutab seda allergeenide arv, millest proovid võetakse. Testimise maksumus ulatub 650–25 000 rubla. Ühe või mitme sama tüüpi allergeeni test ei ole tarbetult kulukas. Raskemate diagnostikameetodite rakendamisel tuleb teha tõsisemaid uuringuid.
Millised on selle haiguse sümptomid?
Kuidas väljendatakse reaktsiooni alkohoolsetele jookidele ja see, mis põhjustab seda. Fotod ja märgid, mis võimaldavad teil teada saada.
Kuidas vereproovid haiguse suhtes?
Kuidas ja kus ma saan haiguse kohta proovi võtta?
Kuidas tehakse allergiapulgatesti?
Allergiatega hakkasid inimesed üha rohkem kokku puutuma.
Immuunsuse ebaõige toimimine on sageli tingitud ebanormaalsest elustiilist, halbast ökoloogiast või pärilikkusest.
Paljud inimesed tegelevad enesehooldusega spetsialisti külastamise asemel.
Ainult spetsialist saab määrata allergia tõelise põhjuse, kinnitada või keelata selle diagnoosi.
Mis on kinni test?
Kasutatava allergeeni tuvastamiseks:
- naha allergiad;
- antikehade vereanalüüs.
Katseid nimetatakse spetsiaalseteks nahareaktsioonide uuringuteks, kus nahale kantakse patsiendile erinevaid kontsentreeritud allergeene.
Naha torkekatset peetakse üheks kõige informatiivsemaks ja kiiremaks viisiks negatiivse reaktsiooni põhjustaja tuvastamiseks.
See erineb teistest nahauuringutest sellega, et allergeenilahuse kasutamise kohas tehakse eritööriistaga lansett (torkimine). Selle kasutamine võimaldab vältida tilkade levikut ja teha täpse torke 1 mm sügavusele.
Videod nahaallergia testimise meetoditel:
Näidustused ja vastunäidustused
See allergia test määratakse allergiliste reaktsioonide korral:
- nahalööve - lööve, vistrikud, villid;
- sügelus, punetus, naha koorimine;
- rebimine, konjunktiviit, silmade punetus;
- ninakinnisus, ninavähi turse, ninakinnisus;
- aevastamine või köha;
- astmahoogud või bronhospasmid;
- Quincke turse;
- üldine halb enesetunne spetsiifiliste sümptomite tekke suhtes.
Kuid kahjuks ei saa igaüks seda teha. On inimesi, kellele sellist tüüpi uuringud on vastunäidustatud, kuna see võib põhjustada tervisele kahjulikku kahju.
Allergia testi on vaja keelduda, kui:
- on olemas allergiline reaktsioon;
- esinevad ägedad nakkus- ja põletikulised haigused;
- hetkel või kaua kasutatud hormonaalsed ravimid;
- isik kasutab praegu antihistamiinseid aineid;
- naine on huvitavas asendis;
- alla 3-aastaste laste haigused;
- patsient on üle 60-aastane.
Kõik ülaltoodud vastunäidustused tuleb rangelt järgida, kuna nende mittetäitmisel võib olla negatiivne mõju tervisele.
Video Malysheva:
Tehnoloogia
Allergiate test tuleb läbi viia meditsiiniasutuse tingimustes, kus esineb anti-šokk esmaabikomplekt, et peatada aja jooksul ootamatu vägivaldne allergiline reaktsioon.
Enne testimist peab arst patsiendiga kontrollima:
- milliseid ravimeid ta praegu kasutab või mida ta hiljuti on võtnud;
- kas inimene on nakkushaigusega haige;
- Ei kannata last (kui see on naine).
Samuti peab arst tagama, et allergiline reaktsioon ei paranda patsienti.
Parimat aega katse läbiviimiseks peetakse sügiseks, mitte suveks, sest sügisel on allergiline taust palju väiksem. Samuti väärib märkimist, et seda uuringut on parem läbi viia tühja kõhuga ja kui see on laps, siis vähemalt kolm tundi pärast sööki.
Kontsentreeritud allergeenide kasutamisel:
- õla sisepind;
- küünarvarre sisepind;
- tagasi.
Enne kontsentraadi pealekandmist on nahk rasvatustatud (töödeldud alkoholiga).
Pärast rakendatud kontrollproovide täpsust diagnoosimiseks, nimelt histamiini tilk, millele igal inimesel on allergiline reaktsioon. Ja soolalahuse tilk, millele reaktsioon puudub.
Need märgised on kontrollid ülejäänud reaktsioonide määramiseks. Seejärel kasutatakse teisi allergeene, mida tuleb kontrollida.
- õietolmuekstraktid (teravili, puud, lilled);
- epidermaalsed ekstraktid (villa või mitmesuguste loomade katte osakesed);
- majapidamised (lestad, maja tolm);
- hallituse ekstraktid;
- meditsiinilised kontsentraadid;
- tootmisekstraktid;
- toidu kontsentraadid ja teised.
Pärast kontsentreeritud allergeeni kandmist steriilse ühekordselt kasutatava lanseti iga tilgale hoidke torket (naha terviklikkuse rikkumine). Seejärel peaks arst tulemuste hindamiseks võtma 15-20 minutit.
Siinkohal satub kasutatud kontsentraat kokkupuutesse spetsiifiliste antikehadega ja nahas olevad nuumrakud plahvatavad. Seega vabanevad sellised ained nagu histamiin, serotoniin, mis põhjustavad punkti (lokaalset) põletikku.
Tulemuste dešifreerimine
Mõne aja pärast saate teatud allergeenidele reageerimise tulemusi täpselt hinnata.
Mida intensiivsem on reaktsioon nahale, seda tõenäolisem on, et allergeenil on allergiline haigus arengus.
Allergilise reaktsiooni puudumisel ei ole nahal põletik.
Kui põletikulise papuli suurus on kuni kaks millimeetrit, siis reaktsiooni nimetatakse kaheldavaks. Kui põletiku suurus on üle kolme millimeetri, loetakse see positiivseks reaktsiooniks, st allergeen on kahtlemata allergia.
Pärast prix-testi läbiviimist võib allergist teha täpset diagnoosi ja määrata õige ravi.
Meetodi plusse ja miinuseid
Prik-testi positiivsed aspektid on järgmised:
- võimaldab teil kinnitada allergilist reaktsiooni või hajutada kahtlusi;
- aitab määrata, milline allergeen põhjustab spetsiaalselt imelikku immuunvastust;
- aitab kindlaks määrata allergeenide liigid, mida patsient isegi ei oodanud;
- aitab tuvastada mitteallergilisi haigusi (pseudoallergiaid, ensüümi puudust);
- võimaldab teil diagnoosi kinnitada lühikese aja jooksul.
Kui katse reegleid järgitakse, on analüüsi täpsus väga suur.
Allergiatesti puudused on järgmised:
- Raske allergilise reaktsiooni võimalus. Seetõttu peaks meditsiinitöötajatel olema sellistes olukordades alati valmis esmaabikomplekt.
- Selle uuringu maksumus on väga kallis. Allergia test võib maksta umbes 200-300 rubla allergeeni kohta. Ja diagnoosi täielikuks pildistamiseks võib vajada rohkem kui ühte allergeeni tüüpi, nii et hind võib ulatuda kuni 20 000 rubla.
Õige diagnoosimise ja õige adekvaatse ravi määramisel tuleb alati pöörduda kvalifitseeritud meditsiinilise abi poole. See aitab säilitada tervist, kaitsta surmavaid vigu.
Allergia testide tüübid: uuringud ja dekodeerimine
Allergia - mingi meetod immuunsüsteemi reageerimiseks inimkeha stiimuli ilmumisele. Stiimuli rollis võib toimida väliskeskkonnast ja sisemisest ainest. Patsiendi kaebuste põhjal ei ole võimalik diagnoosi kindlaks teha, mistõttu on asjakohaste sümptomite korral ette nähtud allergia test.
Näidustused allergia testimiseks
Allergeenide testide tüübid
Väljaheite ja uriini analüüs
Naha testid ja testid
Express testid kodus
Allergiatestide ettevalmistamine
Allergia testi tulemuste dešifreerimine
Kas saate tulemusi usaldada?
Kust ma võin ja kui palju see maksab?
Kommentaarid ja ülevaated
Näidustused allergia testimiseks
Peamised andmed, kui on vaja diagnoosida, kaaluvad järgmisi ilminguid:
- Allergiline dermatiit. Ilmneb sügelusena keha lööbe asemel.
- Allergia ravimite suhtes. Reeglina toimub reaktsioon lühikese aja jooksul ja Quincke turse, sügelus ja lööve.
- Toiduallergia. Allergia testi määramise peamiseks näidustuseks on ebatüüpiliste lööbe ja sügeluse ilmnemine pärast allergiat suurendavate toiduainete söömist.
- Konjunktiviit. Kui patsiendil on pisaravool, silmade punetus, silmalaugude tugev sügelus, peate kohe võtma testid ja tuvastama patogeenid.
- Allergiline riniit ja pollinoos. Koos ninakinnisusega, aevastamisega, husky häälega. Sümptomid süvenevad taimede õitsemise ajal, mistõttu on sarnaste ilmingute korral soovitatav enne hooajal arsti poole pöörduda.
- Bronhiaalastma. Sellise ohtliku haiguse olemasolu kujutab endast ohtu patsiendi elule, seega on hingamisraskuste rünnakud allergia testi läbimise esimene põhjus.
Võimalikud vastunäidustused
Soovitatav on hoiduda allergia testimisest järgmistel asjaoludel:
- kui patsient on allergilise ja muu kroonilise patoloogia ägenemise perioodil;
- kui patsiendil on kortikosteroidide pikaajaline kasutamine;
- kui patsiendil on ägedate hingamisteede viirushaiguste sümptomid, tonsilliit jne;
- kui patsient võtab analüüsi ajal allergiavastaseid ravimeid;
- kui patsient on üle 60-aastane;
- kui patsient on lapse ooteajas.
Allergeenide testide tüübid
Allergeenide olemasolu või puudumise tuvastamiseks organismis kasutatakse täiskasvanutel ja lastel 2 uurimismeetodit: in vivo või in vitro. Kontseptsioone eristatakse sellest, kas patsient ise osaleb allergiliste haiguste avastamise analüüsis või tema osalemine ei ole vajalik (patsient on veretustatud analüüsi tegemiseks). In vivo diagnoosimine hõlmab nahakatsete tegemist, iga allergeeni puhul tehakse individuaalne analüüs.
Te saate läbi viia ühe analüüsi, sealhulgas mitme allergeeni uuringu. Meetodi tüübi kindlaksmääramiseks kasutatava allergisti aluseks on patsiendi seisund ja vanus ning vastunäidustuste puudumine.
Vereanalüüs
Vereanalüüsi peetakse õrnaks meetodiks allergiliste haiguste esinemise diagnoosimiseks. Kui patsiendil on subkutaanseks testiks vastunäidustused, on ainus valikuvõimalus vereproov.
Vereanalüüsi eesmärk on uurida järgmisi punkte:
- Allergeenide antikehade tuvastamine. Immunoglobuliinid IgE ja IgG4 on võimelised identifitseerima allergeenide rühmi ja aitama määrata ka aeglase või kiire reaktsiooni tüüpi. Immuunglobuliine IgG ja IgE uuritakse toiduallergiate kahtluse korral.
- Spetsiifiliste immunoglobuliinide E. identifitseerimine. See valk toodetakse kaitsva reaktsioonina ärritavale ainele. Siiski tasub kaaluda asjaolu, et 30% juhtudest tekib sarnane element põletikuliste protsesside ja infektsioonide esinemisel organismis.
Nina tampoon
Rinotsütogramm on diagnostiline meetod nina limaskesta uurimiseks, et määrata nasofarüngeaalse mikrofloora seisund. Sarnase protseduuri läbiviimisel saab arst teavet eosinofiilide olemasolu või puudumise kohta, mis aitab teha järeldusi. Allergilise riniidi ravi erineb oluliselt nakkusprotsessi kõrvaldamisest. Seega, et täpselt diagnoosida, määratakse lisaks vereanalüüsile nina määrdumine.
Väljaheite ja uriini analüüs
Seda tüüpi uuringud on rakendatavad väikelastele, kuna tavalised naha testid on antud juhul vastunäidustatud. Toiduallergiate ja toidu talumatuse peamisi diagnostilisi meetodeid peetakse väljaheidete osakeste (koproloogia) üldiseks uuringuks. Uuringu efektiivsus sõltub patsiendi vanusest, mistõttu on sellised uuringud lastele 5-6 kuud. Analüüsi lõpptulemused aitavad vanematel vältida vigu lapse täiendavate toiduainete valimisel, et parandada lapse kohanemist uue toiduga.
Naha testid ja testid
Vaktsineerimise ja nakkuslike allergiate diferentseeritud diagnoosimise eesmärk on hinnata organismi kohalikku reaktsiooni patogeeni välimusele. Reeglina ei põhjusta sellised uuringud ohtlikke kõrvaltoimeid, kuid samal ajal võib pista- mise kohtades põletamine ja turse püsida.
Seda tüüpi test on väga tundlik, kuna allergeeniga lahus süstitakse sügavasse nahaalusesse kihti, mis võimaldab kiiresti reaktsiooni saada.
Koos reaktsiooni patogeeniga ilmnevad ka kõik allergia sümptomid, mistõttu tuleb seda testi tegemisel arvesse võtta.
Nahale kantakse allergeenilahus ja tehakse torke.
Võib põhjustada ägeda allergilise reaktsiooni.
Käe nahk on läbistunud, pärast mida teeb arst spetsiaalse lansetiga.
Kasutatud materjal on vill (kass ja koer), toiduained, õietolm.
Protseduuri rakendamiseks on vaja kahte inimest: üks hõõrub allergeeni küünarvarre piirkonda, teine - koliit soolalahusega (vältimaks reaktsioon nahale).
Plaastreid on vaja kanda 2 päeva, mille järel arst kontrollib tulemusi ja tellib teise kontrolli 3 päeva pärast.
Sellel diagnostikal on suur usaldusväärsus, kuid tulemuse saamiseks kulub kaua aega.
Loputustest
Leukotsüütide loomuliku väljarände pärssimise test (TTEEL), mida nimetatakse ka loputustestiks, on allergiliste haiguste diagnoos. Meetod põhineb suuõõnes migreeruvate neutrofiilide arvu kindlaksmääramisel limaskestade ja allergeenide kokkupuute hetkel.
See uuring võimaldab kindlaks teha allergiate esinemise teatud ravimite puhul ja teha kindlaks toiduallergia põhjused.
Loputustest määrab vastuse järgmistele komponentidele:
- ulfanilamiidid;
- antibiootikumid;
- lokaalanesteetikumid.
Rentige protseduur järgmiselt:
- Enne allergeeni äratundmist tuleb patsiendil suu toidujäätmetest põhjalikult loputada.
- Pärast seda peate suu uuesti soolalahusega loputama, mis võetakse uurimismaterjaliks nr 1.
- 10 minuti pärast võetakse keelealune proov.
- 15 minuti pärast viiakse läbi korduv loputus soolalahusega ja materjali nr 2 võtmine.
- Allergiliste reaktsioonidega patsientidel täheldatakse leukotsüütide migratsiooni inhibeerimise taset üle 30%.
Eliminatsiooni uuring
Eliminatsiooni testid hõlmavad võimaliku allergeeni täielikku kõrvaldamist ja organismi reaktsiooni analüüsi. Lihtsamalt öeldes küsitleb arst patsienti ja tuvastab saadud andmete ja uurimise põhjal ühe või mitu patogeeni. Reeglina on selline diagnoos kohaldatav toiduallergiate tunnuste avastamiseks. Kui uuringu tulemused näitavad, et pärast väidetava allergeeni tühistamist on patsiendi seisund paranenud, siis provokatiivset testimist ei rakendata.
Eliminatsiooniuuringute läbiviimise meetodid võivad erineda. Mõnel juhul on patsiendil näidatud ühe ravimi väljajätmine, teistes - range dieedi järgimine, kolmandas - tühja kõhuga. Saadud tulemuste täpsuse huvides ei ole vaja mitte ainult põhitoodet, vaid ka kõiki tooteid, mis võivad sisaldada allergeeni isegi minimaalsetes kogustes. Sarnased uuringumeetodid on vastunäidustatud nii diabeedi erinevate vormide kui ka alakaaluliste patsientide puhul.
Provokatiivsed testid
Provokatiivseid teste tuleks teha juhul, kui hingamishäiretega patsientidel on allergia. Provokantor viiakse sihtorganisse, seejärel jälgitakse reaktsiooni.
Allergeenide provokatsiooni testid. Filmitud kanali kaudu Kõige olulisem asi.
Konjunktsiooni test
Uuring viiakse läbi silma allergeeni kadumisega.
Menetluse menetlus:
- Patsient istub toolil, palutakse otsida ja mitte puudutada silmi sügeluse või ärrituse juures.
- Järgnevalt pannakse tilk soolalahusega 0,9% alumise konjunktivaalkapsli piirkonda, et eemaldada mittespetsiifiline reaktsioon.
- Kui 10 minuti jooksul reaktsiooni ei toimu, hakkavad nad lahust allergeeniga sisse viima. Lahust tilgutatakse iga 10-15 minuti järel, suurendades kontsentratsiooni kuni reaktsiooni ilmumiseni.
- Testitulemusi hinnatakse iseloomulike sümptomite (sügelus, ärritus, põletamine, silmade punetus) ilmumise tõttu.
- Lõpuks pestakse konjunktivaalset kihti soolalahusega.
Nina provokatsiooni test
Enne testi peate lõpetama ravimite kasutamise, mis võivad mõjutada tulemuste kvaliteeti.
Menetluse menetlus:
- Protseduuri algstaadiumis testitakse patsienti selle suhtes, milline on ninaõõnes õhu läbipääsu tase. Protseduuri kontrollimiseks kasutatakse rinonomeetri või soolalahust.
- Ma täidan nina läbipääsu allergeeniga koguses 0,2-0,5 ml.
- Kui reaktsiooni ei jätkata, suurendage aine kontsentratsiooni järk-järgult iga 15 minuti järel.
- Positiivne tulemus on aevastamise sümptomite olemasolu, ninakinnisuse sügelus, ninakinnisus ja nohu.
- Positiivne vastus rhinomeetri abil määratakse juhul, kui õhutakistus suureneb üle 400% või õhuvoolu vähenemine on suurem kui 50%.
- 6-8 tunni pärast viiakse läbi teine kontroll.
- Katse lõpus tuleb nina loputada soolalahusega.
Express testid kodus
Mõned patsiendid üritavad allergeenide testimist kodus. Meditsiinitoodete turul on mitmeid kodumajapidamiste testide sorte, mis võimaldavad teil kindlaks teha kassi või koera karvadele, tolmule või õietolmule reageerimise.
Positiivsete aspektide hulgas märgivad nad, et sellist uuringut võib läbi viia kodus ilma arstide abita. Negatiivne punkt on testide keskmes. Kiirsed testid määravad kindlaks ainult allergeeni olemasolu, kuid mitte ükski.
Allergiatestide ettevalmistamine
Sa peaksid eelnevalt saama arsti poole, mis loetleb võimalikud allergeenid. Viite saamiseks pöörduge oma allergisti või dermatoloogi poole. Suuna olemasolu võib oluliselt vähendada analüüse, välja arvatud tarbetute allergeenide kasutuselevõtt.
Allergeenide testimise ettevalmistused sisaldavad järgmisi soovitusi:
- Remissioon. Uuring viiakse läbi ainult siis, kui patsiendil ei ole ägedaid allergiliste reaktsioonide sümptomeid. Patsient peab ootama remissiooniperioodi ja tegema ainult teste.
- Absoluutne tervis. Enne testide tegemist peate oma tervise korrastama, veenduge, et puuduvad nakkushaigused, mis võivad põhjustada allergia sümptomeid.
- Ravimi eitamine. Mõni päev enne testimist peaksite lõpetama antihistamiinide ja muude ravimite võtmise. See samm on samuti arstile teatamist väärt.
- Loomadega kokkupuutumise puudumine. 3 päeva enne protseduuri on vaja piirata teie viibimist samas toas kasside, koerte, lindude ja kaladega.
- Võimsus. 5 päeva enne katseid tuleks spetsiaalsed allergiatooted toidust välja jätta. Enne testi ise ei pea te 10 tundi sööma.
- Erand enne kohvi ja suitsetamise katset.
Allergia testi tulemuste dešifreerimine
Allergeenide analüüsi dešifreerimiseks peaks olema ainult spetsialist, kuna ta on täielikult teadlik analüüsi spetsiifikast ja näitajate täpsusest. Allergia esinemise testimisel võetakse arvesse eosinofiilide indikaatorit veres, norm on vahemikus 1-3%. Allergiahaiguse korral võivad indikaatorid ulatuda 4-12% -ni.
IgE immunoglobuliini avastamise korral on oluline arvestada patsiendi sugu, vanust ja kehakaalu.
Sellisel juhul näevad tavalised näitajad välja järgmiselt: