logo

Leeliseline fosfataas veres

Vere biokeemilise analüüsi üks peamisi näitajaid on leeliseline fosfataas (leeliseline fosfataas). Ensüüm osaleb aktiivselt fosfori ja kaltsiumi vahetuses, peegeldab maksa, sapiteede ja luu- ja lihaskonna süsteemi tööd. ALP markeri kõrvalekalle lubatud väärtustest võimaldab spetsialistidel tuvastada asümptomaatilisi või kergeid haigusi.

Ensüümi abil avastatakse kergeid haigusi

Leeliseline fosfataas - mis see on?

AP on spetsiifiline ensüüm, millel on mitu isovormi (sõltuvalt selle asukohast). Suurimat isoensüümi kontsentratsiooni täheldatakse maksa, sapiteede, soole limaskesta ja luukoe (luu kasvu eest vastutava) korral. Rasedatel rasestub fosfataasi maksimaalne kogus platsentas.

Leeliseline fosfataas (inglise akronüüm ALP) vastutab fosfaadi eraldumise eest ainetest, millega ta kehasse siseneb, ja selle jaotumise kõigis siseorganite rakkudes. Ensüümi suurimat aktiivsust täheldatakse leeliselises keskkonnas (pH vahemikus 8,62 kuni 10,2), seega markeri nimetus, mida nimetatakse ka happe fosfataasiks.

Analüüsi ettevalmistamine

Selleks, et ALP analüüs saaks usaldusväärset teavet, on oluline järgida spetsialisti peamisi soovitusi:

  1. Te peate vere andma tühja kõhuga. 7–12 tundi enne protseduuri peate loobuma toidust ja jookidest. Analüüsi eelõhtul võib vett juua, kuid väikeses koguses.
  2. Analüüsile eelneval päeval piirata kahjuliku toidu tarbimist (suitsutatud toidud, praetud ja rasvased toidud, vürtsikastmed ja vürtsid).
  3. Likvideerida stress ja emotsionaalne stress. Üleandmise eelõhtul peaksite hästi magama.
  4. Piirata liigset treeningut.
  5. Ärge suitsetage 30–40 minutit enne vereproovi võtmist.

Enne protseduuri saate juua vaid väikese koguse vett.

Teatud ravimite võtmine võib mõjutada uuringu tulemust. Et indikaatoreid ei moonutataks, peab patsient teavitama arsti sellest, milliseid ettevalmistusi ta võttis enne bioloogilise materjali tarnimist.

Leeliseline fosfataas

Happelise fosfataasi kogus plasmas on väike. Tervetel inimestel on veres alati maksa ja luu isovorm. Konkreetse näitaja kontrollväärtused sõltuvad pigem patsiendi vanusest, pisut vähem - põrandal. Üksus on rahvusvaheline ühik seerumi liitri kohta (IU / l).

Tabel "Vere aluseline fosfataasi kiirus"

Suurenenud leeliselise fosfataasi põhjused

Leeliselise fosfataasi suurenemist võivad põhjustada hormonaalse tausta muutused (naised, menopausi, hilinenud rasedusperioodid) või kaltsiumi ja fosfori ebapiisava tarbimise tagajärjel.

Kui fosfataas on oluliselt suurenenud, võivad kaasneda tõsised haigused:

  1. Luude lüüasaamine. Ritsid, kasvaja neoplasmid (metastaatilised protsessid luu rakkudes, sarkoom, luu vähk), luurakkude pehmendamine (osteomalatsia).
  2. Patoloogilised muutused kilpnäärmes (hüperparatüreoidism).
  3. Maksahaigus. Hepatiit, tsirroos, onkoloogilised tihendid, kolangiit, sapiteede tsirroos, mononukleoos, koletsüstiit.
  4. Sappikanali kivid on ummistunud.
  5. Rasked seedetrakti häired. Haavandiline koliit, haavandilised protsessid sooles, pankreatiit, krooniline väljaheitesüsteem.
  6. Neerude häired. Pahaloomulised kasvajad (neerude hüpernefroom), neeru osteodüstroofia.

Suurenenud leeliseline fosfataas esineb sapiteede ummistuse tõttu.

Tervetel inimestel võib pikaajalist ravimit (antibiootikumid, hormonaalsed ravimid) vallandada kõrge aluseline fosfataas. Kuni puberteedieas lastele loetakse normi ületavaks fosfataasiks normaalset. Sel ajal kasvab luukoe kiiresti.

Miks fosfataas langeb

ALP markeri vähenemine on vähem levinud kui selle suurenemine, kuid toimib ka märkena keha negatiivsetest protsessidest.

Sageli on ohtlikest seisunditest tingitud vähem kui tavaline fosfataas:

  • magneesiumi, B12-vitamiini ja tsingi puudumine;
  • kilpnäärme toimimise halvenemine (hüpotüreoidism);
  • valgu puudumine (ebanormaalne neer või halb toit);
  • kaasasündinud madal alkaliinfosfataasi sisaldus organismis (hüpofosfaatia);
  • raske aneemia.

Kilpnäärme haigused põhjustavad fosfataasi vähenemist

Madal fosfataas rasedatel naistel näitab platsenta membraani ebapiisavat arengut. See tingimus nõuab arstile kiiret ravi.

Kui leeliseline fosfataas väheneb ilma nähtavate kõrvalekalleteta inimese seisundis, võib põhjuseks olla pikka aega kasutatavad ravimid või on rikutud analüüsi ettevalmistamise eeskirju.

Kuidas normaliseerida leeliseline fosfataas

Leeliselise fosfataasi tõstmine või vähendamine iseenesest ei kahjusta keha. Ohtlik on haigus, mis põhjustas vereloome tõsiseid kõrvalekaldeid.

Fosfataasi alandamise viisi võib leida selle suurenemise allika kindlakstegemisest. Seetõttu määrab arst pärast biokeemilise analüüsi analüüsi patsiendile täiendavat uuringut. Alles pärast põhjalikku diagnoosi ja diagnoosi võib ravi alustada spetsialisti poolt.

Vere biokeemilises analüüsis on leelisel fosfataasil oluline diagnostiline väärtus. Näitaja muutus võimaldab spetsialistidel tuvastada probleeme maksades, neerudes, seedesüsteemis, samuti hinnata luukoe seisundit ajas. Leeliselise fosfataasi analüüsil on suur täpsus Peaasi on seda õigesti ette valmistada ja mitte proovida ennast ise diagnoosida, seda peaks tegema arst.

Hinda seda artiklit
(1 märk, keskmine 5,00 5-st)

Leeliseline fosfataas suurenes - mida see tähendab?

Leeliseline fosfataas on kõigis keha kudedes. See on eriti rohke rakumembraanides. See siseneb terve inimese vere hulka „vanade” rakkude loomuliku surma ja osteoblastide (luukoe rakkude) füsioloogilise aktiivsuse tõttu.

"Meistrid" leeliselise fosfataasi tootmiseks:
- sapiteede epiteel ja maksarakkude membraan
- luukoe
- samuti: platsenta (rasedatel), soole epiteel ja neerutorud.

Sisu:

Miks kontrollida leeliselist fosfataasi veres?

Kuni 90% leeliselist fosfataasi manustatakse vereringesse sapiteede, maksa ja luude kudedest. Seetõttu suureneb selle ensüümi aktiivsus seerumis hepatobiliaarset trakti või luuhaigust rikkudes dramaatiliselt.

Leeliseline fosfataas vereanalüüs näitab:

  • Sapiteede ja maksa seisund
  • Luude seisund

Millal on leeliselise fosfataasi jaoks ette nähtud vereanalüüs?
- Rutiinse füüsilise kontrolli osana, sealhulgas enne kirurgilist ravi.
- maksafunktsiooni ja sapiteede hindamiseks mõeldud maksa proovide standardpaneeli osana.
- nõrkuse, sügeluse, seedehäirete (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu või parem hüpokondrium) kaebuse korral.
- kollatõbi (naha ja / või limaskestade ikteriline värvus, väljutavad fekaalid, tume uriin).
- luude valu ja / või lihas- ja liigesevalu kaebustega.
- kui te kahtlustate luude demineraliseerimise ja / või hävitamisega seotud haigusi.
- Hinnata mädanike või muude haiguste ravi efektiivsust, mis tekivad leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemisel / vähenemisel veres.

ALP - mida see tähendab?

Inimestel esindab AP mitmesuguseid sorte (isoensüüme). Mõnikord mõõdetakse ettenähtud diagnoosi selgitamiseks koos kogu leeliselise fosfataasiga (ALP) üksikute isoensüümide arvu.

Seega on vereanalüüsides näidatud leeliselised fosfataasi isoensüümid:
ALP (aluseline fosfataas) - aluseline fosfataasi üldkogus.
ALPL - mittespetsiifiline leeliseline fosfataas (maksale, sapiteedele, luudele ja neerudele iseloomulik).
ALPI - soole aluseline fosfataas.
ALPP (PCHF) - leeliseline leeliseline fosfataas (tavaliselt ainult rasedatel). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

ALPP (Placental ALP) suurenemine meeste või mitte-rasedate naiste veres toimib idurakkude kasvajate markerina või kasvaja kasvu kõri, söögitoru, mao, käärsoole, eesnäärme, munandite, munasarjade pahaloomulistes kasvajates.

Leeliseline fosfataas - NORM

Vastsündinutel, lastel, eakatel ja rasedatel naistel on leeliselise fosfatoomi normid palju suuremad.

On oluline, et meditsiinilaborid koordineeriksid leeliselise fosfataasi saadud individuaalseid väärtusi patsiendi populatsiooni normidega. Võrdlusintervallide täpsuse määramata jätmine võib põhjustada diagnoosimisel vigu, eriti lastel ja noorukitel.

Hinnanguline * leeliseline fosfataasi normid

* erinevate reaktiivide ja seadmete kasutamisel on leeliselise fosfaatide normid väga erinevad. Iga labor peab kehtestama oma normaalväärtuste vahemikud.


INVITRO laborites täiskasvanutele mõeldud leeliselised fosfataasi standardid

Suurenenud leeliselise fosfataasi põhjused

Leeliselise fosfataasi suurenemine veres ei tähenda alati haigust!

Aluselise fosfataasi suurenemise füsioloogilised põhjused tervetel inimestel:

  • Rasedus (teine ​​ja kolmas trimester)
  • Menopausi, postmenopaus (naised)
  • Laste vanus (luukoe aktiivse kasvu periood)
  • Luumurdude paranemise periood
  • Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (COC)
  • Kaltsiumi ja / või fosfaatide toiteallikate puudumine

Täiskasvanutel suurenenud leeliselise fosfataasi omadused ja põhjused

Haigused ja seisundid, mis tekivad leeliselise fosfataasi suurenemise tõttu sapi stagnatsiooni tõttu:
- Gallstone'i haigus
- cholangits
- koletsüstiit
- sapiteede kasvajad
- kõhunäärme pea vähkkasvaja ühiste sapiteede kokkusurumine

Sappstasis on sageli kombineeritud obstruktiivne ikterus ja suurenenud seotud bilirubiinisisaldus veres.
Loe edasi: Otsene bilirubiin suureneb

Sapp staasiga koos leeliselise fosfataasiga veres suureneb alati kolestaasi teine ​​marker GGT.
Loe lähemalt: GGTP suurenenud - põhjused, ravi

Leeliselise fosfataasi kõrge esinemissageduse korral võivad rakusisesed maksaensüümid (ALT, AST) jääda normaalseks või veidi suureneda.
Loe lähemalt: ALT ja AST tõstetakse - mida see tähendab?

2. Leeliselise fosfataasi suurenemine maksahaigustes

Haigused ja tingimused:
- krooniline kolestaatiline hepatiit (viirus, autoimmuun, alkohol, tundmatu päritolu)
- kroonilise hepatiidi ägenemine
- tsirroos
- maksa vähk
- metastaasid maksa
- healoomulised kahjustused maksas (tsüst, kasvaja);
- nakkuslik mononukleoos
- Mürgine või meditsiiniline maksakahjustus

Maksahaiguste korral suureneb leeliseline fosfataas ainult sapi stagnatsiooni korral (kolestaas).

Seetõttu võib normaalne või veidi suurenenud (kuni 2 korda) ALP-indikaatoritel tekkida äge hepatiit.

Tuleb meeles pidada, et maksakahjustuste ja / või sapiteede korral ei muutu vere biokeemias mitte ainult leeliselised leeliselised fosfori näitajad, vaid ka muud maksa markerid. Loe edasi: Maksa testid: transkriptsioon, normaalväärtused

4. Ravimid, mis suurendavad leeliselist fosfataasi veres:

- C-vitamiin (üleannustamine)
- magneesiumpreparaadid (magneesium)
- krambivastased ained (karbamasepiin jne)
- antidepressandid (amitriptüliin jne)
- Hormonaalsed ravimid (androgeenid, östrogeenid, progestiinid, tamoksifeen, danasool)
- Antibiootikumid
- sulfoonamiidid
- MSPVA-d
- muu

  • Kõik ravimid, millel on hepatotoksiline või kolestaatiline toime, võivad suurendada leeliselise fosfataasi taset veres!
3. Suurendage leeliselise fosfataasi luukahjustusega

Põhjused:
- Vigastused, luud
- Pedzhet'i luuhaigus (osteodüstroofia deformeerumine, luu kudede taastamise mehhanismide rikkumine)
- pahaloomulised luu kasvajad (osteosaroomid)
- müeloom (luuüdi pahaloomuline kasvaja);
- metastaasid erinevate lokaalsete luu pahaloomuliste kasvajate (vähk) korral.
- lümfogranulomatoos luu kahjustustega
- Osteomalatsia (luude pehmendamine, hävitamine D-vitamiini, fosfori, kaltsiumi, muude mineraalide, mikroelementide puudumise tõttu)
- Osteoporoos

4. Muud põhjused leeliselise fosfataasi suurendamiseks

- Gaucher 'tõbi (pärilik haigus, mis kahjustab maksa, luukoe ja teisi elundeid)
- Tuberkuloos
- Müokardi infarkt
- kopsu südameatakk
- Neeruinfarkt
- neeruvähk
- kopsuvähk (bronhogeenne);
- hüperparatüreoidism (parathormooni suurenenud funktsioon parathormooni ja kaltsiumi ainevahetuse üle);
- Hüpertüreoidism (hajutatud mürgine struuma)
- soolehaigus (haavandiline koliit jne);

Leeliselise fosfataasi kvantitatiivse suurendamise tõlgendamine - dekodeerimine

/ kohaliku laboratooriumi võrdluspiirkond on tavaline /

Leeliseline fosfataas: normaalne, kõrge, madal analüüsi puhul

Väikese koguse leeliseline fosfataas sisaldub kõigis inimkehades. Tal on juhtiv roll fosfor-kaltsiumi ainevahetuses, suurim ensüümi aktiivsus avaldub neerude, maksa, soolte ja luude kudedes.

Diagnoosimisel kasutatakse teavet erinevate süsteemide, näiteks seedetrakti või lihas-skeleti süsteemi toimimise kohta. Analüüs aitab tuvastada vähki. Millist ensüümi ja millised on selle omadused?

Mis on leeliseline fosfataas?

Mis on leeliseline fosfataas? See on hüdrolaaside rühma kuuluvate 11 isoensüümi kombinatsioon (ensüümid, mis hüdrolüüsivad kovalentse sideme). Sagedamini kui muud tüüpi isoensüüme, kasutatakse diagnoosimisel järgmisi lokaliseerimisi:

Kasvajad ja kasvajad;

Leeliseline fosfataas on kompleksne keemiline struktuur. See sisaldab kahte tsingi aatomit. See ensüüm on väga aktiivne leeliselises keskkonnas, mille pH on 9-10. Biokeemilistes protsessides omistatakse talle katalüsaatori funktsioon.

"Loodusliku katalüsaatori" peamised allikad on:

Selle eesmärk meie kehas on fosforhappe eraldamine toidust ja selle kudede rikastamisest. Kõik see mõjutab otseselt ainevahetust.

Kui inimene on tervislik, jaguneb alkaalse fosfataasi kontsentratsioon veres võrdselt maksa ja luu fraktsioonideks. Tuleb märkida, et maksafraktsiooni allikaks on hepatotsüüdid ja luu moodustub osteoblastides. Teised tüübid on samuti osa verest, kuid nende sisu on minimaalne. Patoloogias ja mitmetes füsioloogilistes muutustes muutub isoensüümide suhe. Seda protsessi kasutatakse diagnoosimisel edukalt.

Leeliselise fosfataasi väärtus veres vanuse ja soo järgi

Leeliselise fosfataasi normid sõltuvad nii inimese soost kui ka vanusest. Väärtused on laiad ja sõltuvad uurimismetoodikast. Vormivormis näidake valitud meetodi praegused standardid.

Leeliselise fosfataasi tase lastel on tavaliselt oluliselt kõrgem kui täiskasvanutel. Erinevus on umbes 150%. Seda peetakse normiks, kuna nad on aktiivse kasvu ja arengu staadiumis ning seetõttu on ainevahetusprotsessid intensiivsemad. Tabelis on võimalik jälgida nende leeliseliste halvatuste hüppeid.

Noorukuses taastatakse keha, seejärel toimub puberteedi tekkimine. Hormonaalne "plahvatus" mõjutab kõigi elutugevussüsteemide tööd, mille tulemusena suureneb leeliselise fosfataasi kontsentratsioon (tabel allpool).

Kõrge leeliselise fosfataasi peetakse normaalseks raseduse ajal (kolmandal trimestril), samuti enneaegsetel vastsündinutel (keha püüab "järele jõuda").

Naiste veres on ensüümi sisaldus mõnevõrra väiksem kui meestel. Leeliselise fosfataasi isaste kontsentratsioon on tingitud luu isoensüümide aktiivsusest kuni umbes 30-aastaseks saamiseni. Siis muutub olukord ja luufraktsiooni tõttu on ensüümi tase järsult langenud (lõpuks on skelett täielikult moodustunud ja ensüümi aktiivsus langeb). Allpool on tabel, kus meeste vanusekategooriates võrreldakse naiste omast.

Nagu näete, on erinevus keskmiselt 20-25 ühikut. Tabelit uurides võite märkida teist mustrit. Mida vanem inimene, seda kõrgem on tema aluseline fosfataas. Seda seetõttu, et eakate luukoe muutub habras ja valguseks, mis kutsub esile ensüümide täiendava vabanemise ja nende sisenemise vere. Ja kuna isoensüümide tüüp on üks juhtivaid, suureneb nende kontsentratsioon vanusega.

Millal määratakse uuring?

Kõigi neerude, maksa, endokriinsete ja seedetrakti häirete all kannatavate patsientide puhul on vaja aluselist fosfataasi uuringut.

Analüüs võib olla murdosa. See on informatiivsem uuring kui biokeemiline vereanalüüs, kuid riiklikes meditsiiniasutustes kasutatakse biokeemiat. See on tingitud vajadusest kasutada kalleid seadmeid, mida saavad endale lubada ainult spetsialiseerunud laborid.

Leeliseline fosfataasi test

Leeliselise fosfataasi vere biokeemiline analüüs on uuring, mis hõlmab venoosse vere kogumist koguses 5-10 ml. Kuluta see ainult tühja kõhuga, nii et hommikusöök ei tekita kontsentratsiooni suurenemist. Samuti on välistatud suitsetamine vähem kui pool tundi enne labori külastamist.

Vere biokeemilises analüüsis kasutatakse kolorimeetriaid. See tähendab, et proovid lisatakse järk-järgult proovile ja seejärel saadakse indikaatorid spetsiaalsete seadmete abil.

Suurenenud leeliseline fosfataasi kontsentratsioon

Põletikulise, mehaanilise, neoplastilise ja degeneratiivse iseloomu kahjustamine põhjustab ensüümide vabanemist verre, põhjustades seeläbi leeliselise fosfataasi taseme.

Muide, kõrge aluseline fosfataas võib olla täiesti terve inimene. Sellisel juhul on suurenemise põhjused järgmised:

Toidu kiire seeduvus;

Rasedusperiood (viimane trimester) ja imetamine;

Intensiivne luu kasv lapsel.

Kontsentratsioonihüpe võib põhjustada kunstlikud vahendid:

Vere jahutati pärast kogumist enne uuringut;

Ravimid - antibiootikumid, hormonaalsed, rasestumisvastased vahendid, fenobarbitaal, papaveriin, ranitidiin. Selliste ravimite nimekiri koosneb 250 punktist.

Kui kõrget taset peetakse sümptomiks, on järgmised haigused:

maksakahjustused. Võimalike valikute nimekiri on väga suur. Neid võib kombineerida rühmadesse: kõhunäärme või sapiteede haigused, hepatiit, tsirroos, infektsioonid;

Muutused luu struktuuris. Haiguse korral võib kude pehmendada kaltsiumi puudulikkuse tõttu kehas (osteomalatsia). Muudeks vigastusteks on ritsid, luumurrud, luu vähk, osteosarkoom, ebanormaalne luu kasv, müeloom;

Põletikuline protsess seedetraktis;

Haava kahjustatud piirkondade granuleerimine;

Lisaks fosfataasi taseme tõstmisele vereanalüüsis muutuvad ka teised näitajad:

glükoosi tase väheneb;

Madal valgusisaldus;

Madal albumiini tase;

Luu patoloogia korral suureneb ESR.

Diagnoosi väljaselgitamiseks määrab arst leeliselise fosfataasi analüüsi, samuti on vaja täiendavaid teste (röntgen, maksaensüümid ja teised).

Vähene leeliseline fosfataas

Kliinilises praktikas on haruldane keha seisund, kus leeliselise fosfataasi aktiivsus väheneb. Vähene vere aluseline fosfataas võib olla tingitud:

Seedetrakti ebaõige töö;

Toitumisest tingitud puudused toitumise tõttu;

Peensoole haigused.

Järgnevalt on loetletud võimalikud põhjused:

Hüpovitaminoos või vastupidi avitaminosis. Näiteks rühmade B ja C vitamiinide puudumine;

Tsingi, fosfori, magneesiumi puudumine nälja või ebakorrektse toitumise tõttu;

Radioaktiivsete isotoopide kogunemine luudesse;

Kilpnäärme talitlushäire;

Madal askorbiinhappe sisaldus. Näiteks, scurvy;

Luukoe hävitamine vanemas eas;

D-vitamiini liigne tarbimine;

Ravimid, mis kuuluvad statiinide ja sulfonamiidide rühma.

Seega võivad leeliselise fosfataasi taseme kõikumised anda raviarstile vajalikud diagnoosimiseks vajalikud esmased andmed.

Mis on leeliseline fosfataas ja mida näitab selle tase?

Artikli avaldamise kuupäev: 07/06/2018

Artikli ajakohastamise kuupäev: 12/19/2018

Artikli autor: Dmitrieva Julia (Sych) - praktiseeriv kardioloog

Leeliseline fosfataas on üks biokeemilise analüüsi parameetrite loendist.

Selles artiklis otsustame, millised selle indikaatori väärtused loetakse normaalseks, kuidas analüüsiks nõuetekohaselt ette valmistada, kaaluda peamisi põhjuseid, miks leeliseline fosfataas suureneb või väheneb.

Mis on kehas vastutav?

Leeliseline fosfataas (leeliseline fosfataas) on ensüüm, mis kiirendab keemilisi reaktsioone. See mängib olulist rolli fosfori transportimisel läbi rakumembraani. See on üks peamisi reguleerijaid, kes vastutab fosfori ja kaltsiumi vahetamise eest. SchF on inimkeha kõigis kudedes erinevates kontsentratsioonides. Selle maksimaalne sisaldus on leitud maksa, sapiteede, luukoe, neerude, soolte.

Selle aine maksimaalne aktiivsus esineb siis, kui see satub suure leeliselisusega tingimustesse. Terve inimese veres esineb ensüüm minimaalsetes kogustes ja ei näita selle aktiivsust. Kui tekib sapiteede obstruktsioon või sapipõie või maks ei toimi normaalselt, siis koguneb kehas leeliselise faasi membraan, sattudes vereringesse.

Leeliselise fosfataasi tase võib diagnoosida paljusid patoloogiaid, mis häirivad maksa- ja sapiteede toimimist. Lisaks ensüümi aktiivsusele on see ülehinnatud, rikkudes fosfori ja kaltsiumi ainevahetust, mis viib luude hävitamiseni ja deformatsioonini, aeglustades skeleti süsteemi regeneratiivseid protsesse.

Normaalväärtused

Traditsioonilistel meetoditel põhinev aluseline fosfaadi üldtunnustatud norm võib erineda mõnedes laborites saadud väärtustest.

See on tingitud asjaolust, et ensüümi aktiivsus määratakse ebatavaliste laboratoorsete meetodite abil ja biomaterjali inkubeerimine toimub ebavõrdsel temperatuuril.

Seetõttu on leeliselise fosfataasi normaalsete näitajate määramisel kõige parem keskenduda konkreetse laboratooriumi kontrollväärtustele, mis on näidatud analüüsitulemuste kujul. Üldiselt aktsepteeritud mõõtühikuks on rahvusvaheline aktiivsusühik (ME või U) liitri kohta (l).

Täiskasvanud meestel ja naistel

Kuni 50-aastase täiskasvanu leeliselise isikliku funktsiooni üldine määr on näitajate “kahvli” alla 20 kuni 130 ME / l.

Ent ensüümi normide kaalumisel, võttes arvesse vanusekategooriaid ja sugu, suureneb vahemiku alumine piir. Meeste keskmine leeliseline fosfori tase on keskmiselt 10-30 ühikut.

Tabelis on toodud väärtused, mis peegeldavad leeliselise fosfataasi normaalset taset diferentseerituna vanuse ja soo järgi:

Lastel

Leeliselise fosfaatika aktiivsus lastel on oluliselt suurem kui täiskasvanutel ja see on normaalne. Laps on pidevas kasvuprotsessis, kõik elundid ja süsteemid arenevad kogu lapsepõlves kuni noorukiea lõpuni.

Selle aja jooksul on moodustunud skeleti süsteem, hormonaalse ja puberteedi kujunemine.

Leeliseline fosfataasi kiirus neonataalsest perioodist kuni enamuseni:

  • Esimesel nädalal pärast sündi võib imikute ensüümi tase ulatuda kuni 400 U / l, enneaegsetel imikutel on see väärtus palju suurem - kuni 1000 RÜ / l. See on tingitud orgaaniliste ja luukoe intensiivsemast arengust.
  • Üheaastase ja kuni 3-aastase vanuseni võib leeliselise fosfataasi väärtus olla vahemikus 350 kuni 600 U / l.
  • 3 kuni 9 aastat vana - 400 kuni 700 U / l.
  • 10–18-aastaselt on AP 155 kuni 500 U / l. Puberteedieas võib selle kontsentratsioon jõuda kõrgeimatele väärtustele ja olla 800–900 U / l. See on tingitud asjaolust, et teismelise keha läbivad tõsised muutused, mis on seotud kõigi oma ainevahetusprotsesse reguleerivate hormoonide suurenenud tootmisega.

Raseduse ajal

Raseduse ajal on leeliselise fosfataasi tase tavalisest kõrgem. Seda seletab asjaolu, et naise kehas, alates teisest nädalast pärast rasestumist, areneb platsenta aktiivselt, mis sisaldab suurt hulka seda ensüümi.

Platsentaalse aluselise fosfataasi väärtuste kiiret tõusu täheldatakse kolmandal trimestril, vahetult enne lapse välimust, kui platsenta saavutab oma küpsuse tippu.

Sel ajal oli leeliselise fosfataasi sisaldus kaks korda suurem kui tervetel rasedatel naistel.

Patsiendi aluselise fosfataasi normide tabel vastavalt raseduse trimestrile:

Märkimisväärne ülempiir näidatud normidest näitab raseduse ebasoodsat kulgu - rasket gestoosivormi.

Allaalse fosfataasi sisalduse vähenemine beebi ootava naise kehas võib tähendada platsentaalse puudulikkuse teket ja peaks olema põhjus, miks kontrollida platsenta küpsusastet. Andmed raseda naise aluselise fosfataasi taseme kohta on olulised diagnostilised väärtused.

Biokeemiliste vereanalüüside tulemuste õige tõlgendamine võib tuvastada tõsiseid tüsistusi ja võtta kiiresti parandusmeetmeid.

Analüüsi ettevalmistamine ja käitumine

Leeliselise fosfataasi analüüs viiakse läbi patsiendi venoosse verega. Et määrata ensüümi kontsentratsioon saadud bioloogilises materjalis, kasutades keemilist meetodit, mida nimetatakse kolorimeetriaks ja rea ​​reagentideks.

Usaldusväärse tulemuse saamiseks peate enne vere annetamist järgima lihtsaid soovitusi:

  1. Parem on annetada verd varahommikul, tühja kõhuga. Tühja kõhuga peaks olema vähemalt 8-10 tundi ja mitte rohkem kui 14, kui kasutatakse vett ilma gaasita.
  2. Päev enne vere annetamist on vaja loobuda füüsilisest pingest, intensiivsest treeningust.
  3. Vältige alkohoolsete jookide kasutamist kaks - kolm päeva enne uuringut.
  4. Emotsionaalne seisund peaks olema rahulik, kui võimalik, piirama stressivastust põhjustavate tegurite mõju.
  5. Kui suitsetate, hoiduge enne vere annetamist suitsetamisest. Vaheaeg peaks olema vähemalt pool tundi.
  6. Teatage oma arstile ravimeid, mida kasutasite paar päeva enne testi.

Vere biokeemilise analüüsi tulemuste tühjades tähistatakse leeliselist fosfataasi üldise lühendiga ALP. Täiendav kiri pärast seda nimetust näitab seda ensüümfraktsiooni moodustamise kohta. Näiteks ALPI - sooles, ALPL - maksa kudedes, luudes, neerudes, või muidu nimetatakse seda mittespetsiifiliseks leeliseliseks membraaniks, ALPP-ks.

Leeliselise fosfataasi taseme kõrvalekallete kindlakstegemisel normist analüüsitakse täiendavalt järgmisi näitajaid, et selgitada põhjuseid:

  • ensüümid ALT ja AST;
  • bilirubiin;
  • kaltsiumi ja fosfori tasakaal;
  • GGTP või GGT.

Moskva leeliselise füsioloogilise tsooni taseme määramise analüüsi hind (2018. aastal), välja arvatud vereproovimiskulud, on keskmiselt 250–270 rubla.

Mis põhjustab tõuke?

Ensüümi kõrge sisaldus ei ole alati ükskõik millise patoloogia tunnuseks, see võib olla tingitud loomulikest füsioloogilistest põhjustest või organismi vastusest teatud ravimite võtmisele.

  • luu kasv vanuse tõttu;
  • uute luukoe moodustumine pärast vigastusi;
  • puberteet, hormonaalne "ümberkorraldamine";
  • vanusega seotud degeneratiivsed-düstroofilised protsessid luu struktuuris;
  • tõhustatud spordikoolitus;
  • vitamiinipuudus alatoitluse, dieedi tõttu;
  • alkoholi ja nikotiini sõltuvus;
  • ülekaal, liigne rasv;
  • madal motoorne aktiivsus;
  • C-vitamiini liigne kogus;
  • atsetüülsalitsüülhapet, paratsetamooli ja antibiootikumidena klassifitseeritud ravimeid sisaldavate ravimite võtmine;
  • raseduse kaitse suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega;
  • selliste ravimite võtmine, millel on negatiivne toksiline toime maksa kudedele (sulfonamiidid, metotreksaat, tetratsükliin).

Aluselise fosfataasi taseme tõstmine naistel ei tähenda tingimata siseorganite haigusi. On kaks peamist füsioloogilist põhjust, mida ei põhjusta ükski patoloogia - see on rasedus ja imetamine.

Siiski ületavad normi ületavad ensüümi väärtused sageli tõsiste haiguste esinemist. Patoloogiliste raskete vormide korral võib leeliseline fosfataasi sisaldus ulatuda kuni 2000 U / l.

Haigus, mis põhjustab leeliselise fosforitaseme järsu tõusu, moodustab kolm tingimuslikku rühma.

Maksa ja sapiteede patoloogia

Seda ensüümi peetakse sapi ülekoormuse markeriks, mida täheldatakse järgmiste haiguste ajal:

  • kolestaas;
  • kolangiit;
  • maksatsirroos (selle sapiteostus);
  • nakkuslik mononukleoos;
  • eri päritoluga hepatiit (viiruslik, ravim, toksiline);
  • maksa ja sapiteede onkoloogilised haigused;
  • kivide teke, mis blokeerivad sapi voolu;
  • mehaaniline kolestaatiline kollatõbi (naiste suguhormoonide pikaajalise kasutamise taustal).

Luude kahjustused

Ensüüm toodetakse aktiivselt osteoblastides - uued osteogeensed rakud, mis tekivad vanade hävitamisel. Mida suurem on nende aktiivsus, seda suurem on leeliselise fosfataasi kontsentratsioon.

Luukoe hävitamise haiguste hulgas on:

  • Pageti tõbi (põletikuline skeleti kahjustus);
  • osteomalatsia (kõrvalekalle mineralisatsiooni protsessis, mis põhjustab luu ebaloomulikku paindlikkust, nõrkust ja pehmust);
  • osteosarkoom (osteoplastiliste rakkude pahaloomuline kahjustus).

Muud haigused

Suur hulk haigusi, mis mõjutavad keha erinevaid süsteeme, põhjustavad leeliselise fosfataasi kasvu:

  • kardiovaskulaarse süsteemi patoloogiad - krooniline südamepuudulikkus, müokardiinfarkt, südamelihase kudede kahjustus;
  • hormonaalsed häired - hüpertüreoidism (türeotoksikoos), neerupealiste patoloogia (hüperfunktsioon), hüperparatüreoidism (Burneti sündroom), difuusne toksiline struuma (Grave'i haigus);
  • kuseteede kaasasündinud haigus (osteonfropaatia või "neerukriits");
  • D-vitamiini puudumisest tingitud esimesel eluaastal lastel esinevad ritsid;
  • miliary tuberkuloos;
  • gastrointestinaalse trakti patoloogiad - kõhuseina lõpp-lõpuni kahjustuste teke, seedetrakti vähk, haavandiline koliit (UC), soole limaskesta põletik (Crohni tõbi);
  • vere pahaloomulised kahjustused (leukeemia), lümfikoe (lümfoom);
  • sisemise suguelundite, munasarjavähi, endomeetriumi, emakakaela põletikud;
  • luuüdi rakkude (hulgimüeloomi) ja teiste kahjustused.

Mis põhjustab slaidi?

Leeliselise leeliselise fosfataasi sisalduse vähenemine veres võib viidata sellele, et ravi vajavad organismis on haigusi:

  • kilpnäärme hormoonide (hüpotüreoidism) puudulikkus, müoksedema (limaskestade turse), vaimse ja füüsilise arengu lagunemine (kretinism);
  • raske aneemia;
  • soolestiku ensüopaatia (tsöliaakia, tsöliaakia);
  • skeleti kaasasündinud väärarengud (achondroplasia, hüpofosfataasia).

Lisaks võib leeliseline kaitse olla alahinnatud, kuna:

  • vitamiinipuudus - rühmad C ja B (B6, B9, B12);
  • elementide puudumine - tsink ja magneesium;
  • D-vitamiini liig;
  • tõsine düstroofia valgu puudulikkusest (kwashiorkor);
  • doonori vereülekanne, koronaararterite bypass operatsioon;
  • platseebopuudulikkus raseduse ajal;
  • menopausi;
  • östrogeeni sisaldavate hormoonpreparaatide võtmine.

Leeliselise fosfataasi vähenemise kardiovaskulaarsete põhjuste seas on krooniline südamepuudulikkus tavaline, mis viib südamekambrite suurenemiseni ja nende patoloogilisele kasvule.

Koos leeliselise fosfataasi madala tasemega diagnoositakse sageli kõrge kolesterooli, tahhükardia ja veresoonte haigus.

Järeldus: leeliselise fosfataasi tasemel üle 150 U / l peaksite pöörama tähelepanu oma tervise seisundile, eriti kui teil on juba kroonilised maksa- ja sapiteede haigused.

Järgmised sümptomid võivad viidata metaboolsete protsesside rikkumisele: iiveldus, väsimus, väsimus, halb söögiisu, liigesevalu, ebameeldivad valulikud aistingud õige hüpokondriumi piirkonnas. Kui patoloogiad on välistatud, siis tasub uuesti analüüsida üks nädal pärast esimest uuringut ning järgida kõiki protseduuri ettevalmistamise soovitusi.

Leeliseline fosfataas (leeliseline fosfataas): norm lastel ja täiskasvanutel, miks suurenenud ja vähenenud

Mitmed ensüümid, mis sisalduvad vere biokeemilise analüüsi nimekirjas (LHC) üldnimetuse „leeliseline fosfataas” all, täidavad kehas teatud ülesandeid, nimelt eemaldab see fosforhappe jäägid oma orgaanilistest esterühenditest. Selle töö tegemisel osalevad nad kaltsium-fosfori ainevahetuses.

Leeliseline fosfataas (leeliseline fosfataas) on peaaegu kõigi kehakudede rakumembraanide komponent: luu, näärmevähk, epiteel, kuid ensüüm on kõige aktiivsem maksa, neerude, luukoe ja sooleepiteeli rakkudes.

Fosfataas - seeria isoensüüme

Inimkehas leiduv aluseline fosfataas on esindatud kokku 11 isoensüümiga, kuid kõige olulisem ja sageli peetakse järgmist:

  • Maksa;
  • Sapiteede;
  • Luukoe;
  • Sooled;
  • Kasvajad;
  • Platsenta isoensüüm.

Vere biokeemilise analüüsi osana kirjutatakse sageli lastele uurimiseks ette leeliseline fosfataas, sest luu kasvuga kaasneb selle aktiivsuse suurenemine (lastel suureneb see võrreldes täiskasvanute normaalväärtustega).

Aluseline fosfataasi aktiivsus vereseerumis muutub, kui kaltsiumi-fosfori metabolism on häiritud, mistõttu see toimib mingi markerina skeleti süsteemi patoloogiate varaseks avastamiseks eakatel (osteoporoos) ja seda kasutatakse skriininguuringuteks.

Mõned naissuguelundite elundites paiknevad neoplastilised protsessid põhjustavad platsentafraktsiooni (emakakaelavähk) suurenemist, mis vereanalüüsis avaldub kogu leeliselise fosfataasi aktiivsuse digitaalseks suurenemiseni.

Ensüümide aktiivsus lastel ja täiskasvanutel

ALP aktiivsus lapsepõlves on tavaliselt 1,5 korda kõrgem kui täiskasvanutel ning kuna laps kasvab ja areneb intensiivselt alates sünnist kuni teatud ajani, võivad ALP arvud olla väga suured ja jõuda 800 U / l-ni. Kuid see ei anna põhjust muretsemiseks, sest see on tingitud mitte ainult maksa, vaid ka luu ensüümi olemasolust ALP-s. Inimestel, kelle luuüsteemis on moodustumine lõppenud, on maksa isoensüüm oluline osa leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurendamisel.

Isoensüümi aktiivsus rasedatel naistel on märgatavalt suurem (sünnile lähemal - III trimestril), kuid lootele on vaja oma ja enneaegsetel imikutel, sest laps peab oma eakaaslastega intensiivselt järele jõudma. Sellised näitajad viitavad füsioloogiliselt kindlaksmääratud näitajatele ja neid võetakse nendele tingimustele vastavateks normaalväärtusteks. Samal ajal näitab leeliselise fosfataasi aktiivsuse vähenemine rasedatel naistel platsenta vähest arengut, mida võtab arvesse naise jälgija.

Tabel: vere aluseline fosfataasi standardid

Leeliselise fosfataasi aktiivsus määratakse erinevate meetoditega ja proovi inkubeerimise erinevatel temperatuuridel. Ülaltoodud standardid määratakse optimeeritud testiga temperatuuril 37 ° C 98 - 279 U / l (30 ° C juures on konversioonitegur). Siiski võib normaalväärtuste otsimisel lugejal tekkida leeliselise fosfataasi aktiivsuse näitajaid, mis erinevad üksteisest oluliselt. Segaduse ja tarbetute murede vältimiseks on võimalik soovitada kasutada võrdlusväärtusi, mis on näidatud laboriuuringute vormis ja aitavad mõista, kas saadud tulemused jäävad normaalsesse vahemikku või mitte. Selle toetuseks esitame lugejale teise leeliselise fosfataasi aktiivsuse väärtuste tabeli:

Naine sugu: 12 - 17 aastat

Meesool: 12 - 17 aastat vana

Loomulikult ei ole võimalik ennustada, millised võrdlusintervallid lugejal Internetis või muudest allikatest leiavad, kuid ta peaks teadma peamist asja - parem on küsida analüüsi tegeva labori normaalväärtuste vahemiku kohta.

Suurenenud leeliseline fosfataasi aktiivsus

Lisaks ensüümi aktiivsuse suurenemise füsioloogilistele põhjustele (luukoe moodustumise ja arengu etapid, mikroelementide kadumine raseduse ajal) põhjustab leeliselise fosfataasi parameetrite suurenemine veres (seerumis) palju patoloogilisi seisundeid:

  1. Maksahaigused: maksa kollatõbi, maksa parenhüümi nekroos, tsirroos, esmane maksavähk ja teiste organite metastaasid, nakkuslikud, mürgised, meditsiinilised (salitsülaadid ja mõned antibiootikumid) ja maksa kudede parasiitsed kahjustused. Viiruse hepatiit ei anna tavaliselt isoensüümide aktiivsust oluliselt. ALP veidi suurenenud või isegi normaalne, erinevalt maksa testidest (aminotransferaasid - AlT ja AsT);
  2. Põletik, mis paikneb sapipõie ja sapiteedel (koletsüstiit, kolangiit), sapiteede sulgemise tõttu (maksa või väljaspool seda) esinev obstruktiivne kollatõbi koos kalkulaatori, neoplasma, adhesioonidega. Need patoloogilised seisundid põhjustavad sageli leeliselise fosfataasi järsku suurenemist;
  3. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine östrogeeni ja progesterooniga võib mõnel juhul viia kolestaatilise kollatõve tekkeni ja leeliselise fosfataasi suurenemisele naistel;
  4. Krooniline alkoholimürgitus;
  5. Neoplastiline protsess, mis paikneb hepatoduodenaalses tsoonis;
  6. Rickets imikutel D-vitamiini puudulikkuse tõttu ja "neerupiirkonnad" (osteonefropaatia) - eritumissüsteemi kaasasündinud patoloogia;
  7. Tsütomegaloviiruse infektsioon lapsel;
  8. Patoloogilised protsessid, mis mõjutavad luukoe (sarkoom, metastaasid teistest elunditest) või kalluse teket pärast luumurdu;
  9. Luude ebapiisav mineralisatsioon (osteomalatsia);
  10. Osteiit deformaanid (Pageti tõbi);
  11. Luude leukeemia ja lümfoidkoe (lümfogranulomatoosi) haigused;
  12. Nakkuslik mononukleoos (leeliseline fosfataas kasvas arenguprotsessi esimestel päevadel);
  13. Müeloom;
  14. Lihasüsteemi patoloogia;
  15. Kilpnäärme hormoonide ülemäärane eritumine (difuusne toksiline struuma - Basedow'i haigus) ja parathormoonide suurenenud funktsionaalne aktiivsus (hüperparatüreoidism);
  16. Fokaalne sklerodermia;
  17. Becki sarkoidoos (Bénier - Beck - Schaumann'i tõbi);
  18. Rinna kasvajahaigused;
  19. Naiste sisemise suguelundite põletikulised protsessid (endometriit), munasarjade pahaloomulised kasvajad, emakakael, endomeetrium;
  20. Banaalne põhjus - kaltsiumi ja fosfori ebapiisav tarbimine toidust.

Seega on leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemise põhjuseks isoensüümide suurenenud sekretsioon patsiendi veres: maksaensüüm, mille muutused maksa parenhüümis, sapitees - koos kolestaasiga, soole isoensüüm - erinevate seedetrakti põletikuliste haigustega, luu - luu süsteemi metastaatiliste kahjustustega, platsentaarne rasedus, kasvaja protsessid.

Vähenenud isoensüümi sekretsioon (fosfataas vähenenud)

Isoensüümi vabanemise vähenemine veres viib madalamate AP väärtuste tekkeni. Põhimõtteliselt on see tingitud fosfori-kaltsiumi ainevahetuse rikkumisest ainult teises suunas. Leeliseline fosfataas väheneb järgmistel juhtudel:

  • Luude hävitamine väga vanaduse tõttu (me kõik teame osteoporoosi arengust eakatel);
  • Kilpnäärme sekretoorse funktsiooni vähenemine (müoksedem);
  • Radioaktiivsete isotoopide kogunemine luukoes;
  • Raske aneemia;
  • Askorbiinhappe puudumine (scurvy);
  • D-vitamiini liig, mis on tavaliselt tingitud lastele ettenähtud ravimivormide ebamäärasest, kontrollimatu tarbimisest ritsetside ennetamiseks.

Mitte segada happe fosfataasiga

Lisaks leeliselisele fosfataasile leidub veel üks näitaja vere happe fosfataasi biokeemilises analüüsis, mille eesnäärme osa on eesnäärme patoloogia oluliseks diagnostiliseks indikaatoriks, kuna see tõuseb selle isasorgani kasvajates. Happe fosfataasi taseme ja aktiivsuse eriti järsk tõus on iseloomulik selle lokaliseerumise vähi metastaatilise kasvu korral.

Spetsiifiline happeline fosfataas (eesnäärme fosfataas) on isoensüüm, mis on tuntud kui eesnäärme spetsiifiline antigeen või PSA kasvaja marker (PSA).

Üldhappefosfataas suurendab märkimisväärselt selle aktiivsust eesnäärme lokaliseerunud vähi protsessis. Eesnäärme fraktsioonist tingitud CF suurenemine näitab ilmselt neoplastilise protsessi liikumist üle nääre kapsli, st metastaatiliste fookuste ümberasustamise teistesse elunditesse.

Kuna ensüüm esineb vereliistakutel - trombotsüütidel ja vabaneb vastavalt nende aktiveerimisele, selgub, et CF-i aktiivsuse vähenemine erinevate päritoluga trombotsütopeenias.

Mõned sõnad "meie nooremad vennad"

Leeliselise fosfataasi uuring on veterinaarmeditsiini sagedane analüüs. Koerakasvatajad ja kassihuvilised võivad tõenäolisemalt otsida selle ensüümi väärtust loomadel kui inimestel, sest tõu kasvatamine ja säilitamine on oluline ja raske, kuigi mõned elanikud on sellise kogemuse suhtes skeptilised. Kuid koertel on ka ritsid (ja tõupuhtad koeral peab olema tervislik luu süsteem), neid kannatavad maksa- ja sapipõiehaigused, samuti inimesed, "meie nooremad vennad" on pahaloomuliste kasvajate poolt mõjutatud.

Vahepeal ei tohiks inimese populatsiooni biokeemiliste parameetrite normaalväärtusi võrdsustada loomade väärtustega. Koerad ja kassid võivad omada muid norme, mida selles valdkonnas asjatundja teab. Leeliselise fosfaadi norm koertel vastavalt ühele allikale on 24 - 85 U / l, samas kui teised võimaldavad suuremat väärtuste valikut (0 kuni 150 U / l). Millist analüüsi koertel on, olenemata sellest, kas see on hea või halb, katse laboratooriumis ära tunda (erinevad meetodid, reaktiivid ja kontrollväärtused).

Leeliseline fosfataas - normaalne tase veres biokeemilises analüüsis lastel ja täiskasvanutel

Arstid soovitavad isegi, et terve inimene testitakse igal aastal vere biokeemia jaoks. Oluliste näitajate hulgas, mis on tulemuste dekodeerimisel, tasub pöörata tähelepanu ALP tasemele. Eksperdid nimetavad seda võtmeks, et hinnata hepatobiliaarsüsteemi, luude ja maksa tervist. Rasedate või laste biokeemiline vereanalüüs võib sageli näidata ALP (leeliseline fosfataas) indikaatorit - see on füsioloogiline norm.

Mis on leeliseline fosfataas

See termin viitab tervele rühmale isoensüüme, mida leidub praktiliselt kõigis inimese kudedes, suurima kontsentratsiooniga maksa, sapiteede, luukoe ja platsenta. Leeliselist keskkonda tekitav fosfataas lagundab fosforhappe sooladeks (fosfaatideks), vabastades fosfori, mis võib tungida läbi rakumembraani. Kui ensüümi sisaldavad rakud hävitatakse, siseneb see vere. Kuna rakke uuendatakse pidevalt, on alati olemas teatud ensüümi kontsentratsiooni tase.

Mis on leeliseline fosfataas veres

Leeliselise fosfataasi aktiivsus on seotud maksa, sapiteede, peensoole protsessidega. Ensüümi taseme analüüs on väga oluline maksa patoloogiate diagnoosimisel, sapiteede blokeerimisel sapipõie kivide ja kõhunäärme kasvajatega, esmase biliaarse tsirroosiga ja skleroseeruva kolangiitiga. Luukoe rakkude suurenenud aktiivsus mõjutab ka fosfataasi taset veres, mis on oluline primaarsete või sekundaarsete luu kasvajate diagnoosimisel.

Kõrge

Leeliselise fosfataasi (teiste meditsiiniliste lühendite - ALP, ALKP) suurenenud aktiivsust raseduse ajal peetakse normaalseks ja muudel juhtudel viitab see tavaliselt maksahaigusele või luude patoloogilistele protsessidele. Nendel tingimustel on mõned seotud näitajad diagnoosimisel olulised. Seega näitab bilirubiini, aspartaadi aminotransferaasi (AST), alaniinaminotransferaasi (ALT) paralleelne suurenemine tõenäoliselt maksa kahjustumist. Mineraalide - kaltsiumi ja fosfori - muutmine näitab luukoe patoloogiat.

Madal

Leeliselise fosfataasi ensüümi taseme vähenemine on palju vähem levinud kui kõrgenenud. Selline tulemus võib anda suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, vereülekannet, magneesiumi ja tsingi puudumist organismis. Lisaks on hüpofosfaatia põhinäitajaks luu isoensüümide madal tase, mis on haruldane geneetiline haigus, mida iseloomustab luu moodustumise vähenemine. Kui haigus avaldub lastel (noorte vorm), on sellele iseloomulik sagedased luumurrud, ritsid, hammaste kadu.

Analüüs

ALP tase määratakse seerumi abil, sagedamini biokeemilise analüüsi käigus, mõnikord eraldi. Vereproovide võtmine toimub veeni, uuringud viiakse läbi tühja kõhuga. Analüüsi näidustused võivad olla patsiendi kaebused väsimuse, nõrkuse, söögiisu kaotuse, oksendamise või iivelduse, tumeda uriini ja väljaheidete, õige hüpokondriumi valu, naha ja sklera kollasuse kohta. Erineva profiiliga arstid suunavad uuringut: üldarstid, gastroenteroloogid, endokrinoloogid, uroloogid, nakkushaiguste spetsialistid, hematoloogid.

Leeliseline fosfataasi norm

Leeliselise fosfaatide metabolismi normaalne tase veres on intervall vahemikus 20 kuni 140 RÜ / l. See on keskmine väärtus, mis varieerub suuresti sõltuvalt inimese soost ja vanusest. Kõrgeimat esinemissagedust täheldati aktiivse kasvu ajal lastel ja noorukitel, kuna neil on pidev luukoe jagunemine. Lisaks annavad arstid umbes 200 ravimit, mis võivad muuta maksa isoensüümi aktiivsust ja mõjutada andmete analüüsi (tavaliselt ülespoole).

Meestel

ALP näitajad meestel on loetletud allpool (alla 30-aastaste noorte puhul võivad tulemused olla veidi kõrgemad kui normaalne ülempiir, arstid ei seostu seda patoloogiatega):

Naistel

Rinnaga toitmise ajal võib raseduse kolmandal trimestril (põhjuseks on platsenta isoensüüm veres) täheldada emaka ebanormaalseid leeliselise fosfatooni tasemeid, mis ei ole seotud haigusega. Muudel juhtudel eeldatakse, et naiste veres on leeliseline fosfataas:

Lastel

Kõige aktiivsemad kasvuperioodid toimuvad esimesel eluaastal ja üleminekuperioodil. See kajastub testitulemustes, leeliselise fosfataasi suurenemine lastel langeb kokku nende perioodidega.

Norma aluseline fosfaat laste veres:

Suurenenud leeliselise fosfataasi põhjused veres

Kõrge ALP ei ole iseenesest diagnoos, on vaja täiendavaid uuringuid, kuna see võib paljude põhjuste tõttu suureneda:

  • Igasuguse päritoluga hepatiit (kasvas kuni 3 korda).
  • Nakkuslik mononukleoos, eriti haiguse esimene nädal.
  • Maksa tsirroos on haigus, mille puhul maksa kudede asendaja on sidekude, mis mõjutab negatiivselt selle funktsioone. ALP biokeemilises vereanalüüsis kasvab mis tahes etioloogia, autoimmuunse või alkoholi tsirroosiga.
  • Maksa vähk või metastaasid selle elundi piirkonda.
  • Kõhunäärme või mao kasvajad, pressides sappikanalite piirkonda. Sappikanali obstruktsiooni nimetatakse kolestaasiks.
  • Primaarne neeruvähk.
  • Kivid sapipõies.
  • Pageti tõbi (normid ületasid 15-20 korda) - haruldane haigus, mida iseloomustab luu ebaharilik kasv.
  • Teiste kasvajate osteosarkoom või metastaasid.
  • Osteomalatsia on patoloogiline kaltsiumi puudus, mis põhjustab luu pehmenemist.
  • Müokardi infarkt.
  • Hüperparatüreoidism on kilpnäärme haigus, milles kaltsiumi luudest välja pestakse.
  • Haavandiline koliit, kuna leeliseline fosfataas sisaldub soolestikus.

Leeliselise fosfataasi vähendamise põhjused

Raseduse ajal peetakse leeliselise fosfataasi aktiivsuse vähenemist murettekitavaks sümptomiks, kuna see võib tähendada platsenta puudulikkust. Languse põhjused on ka muud:

  • Hüpotüreoidism on kilpnäärme funktsiooni puudus.
  • Raske aneemia.
  • Seisund pärast massiivset vereülekannet.
  • Hüpofosfatasia on haruldane kaasasündinud haigus, mis mõjutab luude teket.
  • Magneesiumi ja tsingi puudumine.

Kuidas vähendada leeliselist fosfataasi veres

On mitmeid tingimusi, mille puhul kõrge ALKP biokeemilises vereanalüüsis ei tekita muret. Näiteks, kui on rasedus või luumurd kasvab. Muudel juhtudel on leeliselise fosfataasi sisalduse suurenemine veres põhjuseks, et arst jätkaks uuringut, mitte otsida universaalset retsepti. On vaja välja selgitada, milline patoloogia põhjustab ALP suurenemist ja seda haigust ravida. Katsed iseseisvalt diagnoosida ja määrata ravi võivad olla ohtlikud, põhjustades haiguse süvenemist või muutumist tõsisemaks etapiks.

Täiendav Artikleid Emboolia