Mida näitavad aju ja veresooned?
Aju veresoonte (angioprogramm) MRI angiograafia on meditsiiniline diagnostikameetod, mis visualiseerib artereid ja veeni kolmemõõtmelises ruumis kontrastsuse suurendamisega ja ilma. Skaneerimine toimub magnetresonantstomograafia abil. Meetodi ülesanne on uurida veresoonte anatoomilist struktuuri ja nende funktsionaalset seisundit. MRI võimaldab teil diagnoosida veresoonkonna patoloogiat varajases arengufaasis. See võimaldab teil alustada ravi nii kiiresti kui võimalik.
Angiograafiline meetod põhineb magnetvälja mõjul vesiniku prootonitele, mis muudavad nende ruumilist asendit. Kui vesinikuaatomid pöörlevad, vabaneb ja imendub energia, mis moodustab oma elektromagnetvälja. Tomograafi andurid registreerivad ilmunud jõu. Teavet töödeldakse ja digiteeritakse ning seejärel kuvatakse ekraanil. Arst võrdleb normi patoloogiaga, hindab patoloogiliste fookuste ja vaskulaarsete ühenduste olemasolu.
Magnetresonantstomograafia veresoonte angiograafiaga on kolme tüüpi:
- Lennu angiograafia aeg. Meetodi olemus on elektromagnetvälja erinevuste registreerimine staatiliste kudede ja vere vahel.
- Faasikontrastne angiograafia. Määrab verevoolu kiiruse ja suuna. Eraldab üksikud arterid ja veenid. Taastab taustsignaali ja seetõttu on pildi kvaliteet kõrgem.
- 4D angiograafia. Meetod eraldab venoosse ja arteriaalse verevoolu, visualiseerib vere dünaamikat. Uuring on kiirem kui eelmised kaks.
Protseduuri omadused
Aju arterite ja veenide MRI tunnus on see, et sellised vaskulaarsed patoloogiad on tuvastatud:
- Intratserebraalne aneurüsm on veresoonte seinte pöördumatu laienemine.
- Arteriovenoosne väärareng - patoloogilised seosed arterite ja veenide vahel, mis põhjustavad lokaalse vere voolu.
- Aju-veresoonte ateroskleroos, kus arteriseina siseküljel kogunevad rasvaplaadid, vältides verevoolu.
- Ägeda ajuhäirete tagajärjed: insult, subarahnoidaalne verejooks.
- Unearterite kihistumine.
- Laeva seinte väljaulatumine.
- Ummistunud venoossed ninaosad tromb.
- Neurovaskulaarne konflikt, milles anum surub kraniaalnärve.
- Veresoonte põletik: arterid, flebiit.
See meetod aitab ka kindlaks määrata ajukoe verejooksu põhjused.
Laevade MRI tehakse tavaliselt kontrastiga. Kontrast on gadoliiniumil põhinev farmakoloogiline ravim. See aine koguneb verre vabanedes elektromagnetvälja ümber, suurendades seega pildi üksikasju.
Teine võimalus - MRI ilma kontrastita. Seda kasutatakse allergiat põdevatel inimestel, kellel on individuaalne talumatus kontrastaine komponentide suhtes. Kuid angioprogrammis olev pilt on vähem eksponentsiaalne ja seda on keerulisem dešifreerida.
Angiograafia on ohutu protseduur. Magnetväli ei kahjusta keha. Seda võib manustada mitu korda aastas.
Näidustused ja vastunäidustused
Laevade MRI tehakse, kui patsient kaebab selliste sümptomite üle või kui tal on järgmised tunnused:
- Sage minestamine, teadvuse halvenemine, kooma.
- Perioodiline tugev peavalu. Kefalgia, mida valuvaigistid ei leevenda.
- Sugulastel oli insult või vaskulaarne aneurüsm.
- Ajalugu ajuverejooks.
- Pearinglus, iiveldus ja oksendamine, üldine halb enesetunne, suurenenud kehatemperatuur, isutus - kahtlus suurenenud koljusisene rõhk ja neoplasm.
- Hiljuti kannatasid traumaatilised ajukahjustused, krambid.
- Närvisüsteemi puudulikkuse sümptomid: liikumise nõrgenemine, pearinglus, kõnepuudus, tundlikkuse vähenemine, teadvuse halvenemine.
- Vegetatiivne düstoonia.
Vere koagulatsiooni mõjutavate ravimite efektiivsuse jälgimiseks on ette nähtud ka magnetangiograafia.
Magnetresonantstomograafiat angio-režiimis ei teostata järgmistel tingimustel:
- metalli- ja elektrooniliste lisandite olemasolu patsiendi kehas, näiteks kunstlik südamestimulaator või sisekõrva seade;
- äge krooniline neeru-, maksa- ja südamepuudulikkus;
- metallist värvi tätoveeringud;
- ferromagnetilised fragmendid kehas;
- sisseehitatud Ilizarovi aparaadid;
- klaustrofoobia;
- kunstlikud südameklapid;
- raseduse esimesed kolm kuud;
- testi psühhootiline ja ebapiisav seisund;
- titaanipõhised traksid;
- patsiendi tõsine seisund.
Sellistel juhtudel ei ole võimalik teostada vaskulaarse kontrastse aju MRI-d:
- patsient kannatab verehäirete all;
- kontrastainekomponentide suhtes on individuaalne talumatus;
- neerupuudulikkus;
- rasedus igal ajal: kontrasti tungib loote veri, mis võib kahjustada selle arengut.
Kuidas teha laevade MRI
Arterite ja veenide MRI angiograafia tehakse järgmiselt:
- Patsiendile antakse hommikumantel. Ta vahetab riideid ja läheb skanneriga ruumi. Tehnik selgitab juhiseid ja põhinõudeid, näiteks et te ei saa skannimise ajal liikuda.
- Uuring sobib skanneri lauale. Õde desinfitseerib naha süstekohal. Kateeter on sisestatud. Patsiendi soovil võib meditsiinitöötaja naha anesteseerida enne süstimist. Kateeter on sisestatud.
- Kontrastainet siseneb vereringesse. Sel ajal tunnevad patsiendid tihti peapööritust ja süsti põletustunnet, mõned kaebavad iivelduse pärast. Need tunded liiguvad kiiresti.
- Tabeli sõidab tunneli skannerisse. Avatud skanneri angiograafia viiakse läbi ilma tunnelita (see sobib klaustrofoobiaga inimestele). Skaneerimine on pooleli. Kui palju aega kestab: keskmiselt 30 kuni 60 minutit. MRI ilma angiograafiata viiakse läbi kuni 30 minutit.
- Pärast skaneerimist ulatub tabel tunnelist välja. Õde eemaldab kateetri. Torkekohta rakendatakse steriilset sidet. Pärast protseduuri jälgib arst patsienti veel 30 minutit.
- Pool tundi hiljem on isikul lubatud koju minna.
Erinevus aju MRI ja aju MRI vahel
Nende uuringute toimimises ei esine erinevusi: mõlemad meetodid töötavad magnetväljaga ja tekitavad aju ja kudede kolmemõõtmelisi kujutisi. Erinevus seisneb tunnistuses ja "mõjuvaldkonnas". MRI koos veresoonte programmiga on arterite ja veenide tervise uurimine. See tähendab, et angiograafia visualiseerib veresoonte patoloogiat ja kõike, mis on seotud kahjustatud hemodünaamikaga.
Klassikalise magnetresonantstomograafia olemus on aju patoloogiate visualiseerimine:
- Kasvajad, tsüstid.
- Põletikulised haigused, näiteks meningiit.
- Neurodegeneratiivsed haigused, nagu hulgiskleroos või Alzheimeri tõbi.
- Suurenenud koljusisene rõhk.
- Vatsakeste sümmeetria laiendamine ja rikkumine.
- Aju struktuuride nihutamine.
- Usside kogunemine.
Lisaks on angiograafia magnetresonantstomograafia vorm.
Magnetresonantsi angiograafia diagnostiline väärtus
Magnetresonantstomograafia võimaldab teil uurida mitte ainult inimese siseorganite struktuuri, vaid ka veresoonte seisundit. Selleks teostatakse angiograafia režiimis MRI. Me määrame kindlaks vereringehaiguste diagnoosimise iseärasused ja selgitame välja, mida see suudab näidata, samuti millised näidustused ja vastunäidustused protseduurile.
Meetodi olemus
Angiograafia on diagnostiline meetod, mille abil avastatakse kudede ja siseorganite veenide ja arterite haigused. Varem oli seda võimalik kasutada radiograafias või kompuutertomograafias. Kuid mõlemad meetodid on seotud kiirgusega kiirguse sagedusega. Magnetresonantstomograafia avastamisega sai võimalikuks saada inimkeha vaskulaarsest võrest kujutis ilma patsiendile kahjustamata. Uuri, kuidas see toimib.
MRI olemus angiograafia režiimis on tuuma magnetresonants. Fakt on see, et vesinikuaatomite tuumad võnkuvad teatud sagedusega, tekitades nende ümber magnetvälja. Kui need paigutatakse teise tomograafi poolt loodud magnetvälja, siis need väljad kattuvad ja tugevdavad. Kui me tagame, et tomograafi sees olev magnetvälja võnuks sama sagedusega kui vesinikuaatomite tuumad, siis tekib nähtus, mida nimetatakse resonantsiks. Sel ajal suureneb magnetvälja tugevus järsult, mida kinnitavad seadme andurid. Signaalide kogumine analüüsib neid, muutes need graafiliseks esitluseks. Tulemuseks on pilt, mis edastab täpselt veenide ja arterite struktuuri ning nende asukoha.
MRI diagnostika on patsiendile ohutu, sest kasutab ainult magnetvälja ja raadiolaineid. Erinevalt röntgenist ei kiirusta nad keha.
Milliseid elundeid uuritakse ja millistel juhtudel kohaldatakse
Magnetresonantsi angiograafia abil saad igasuguses organis pildi veresoontest. Kuid kõige sagedamini on vaja:
MRI-ga angiograafia näidustused on järgmised:
- Traumaatiline ajukahjustus;
- Vaskuliit (veresoonte põletik);
- Laevade ateroskleroos;
- Veenilaiendid;
- Aordi dissektsioon;
- Kaasasündinud südamehaigus;
- Nägemise ja kuulmise halvenemine;
- Veresoonte sündroomi välise kokkusurumise;
- Sagedased peavalud;
- Läbimõõduga arterite ahenemine;
- Arvatav vähk.
Enamik aju patoloogiaid on põhjusliku seosega kaela ja aju veresoonte seisundiga. Seetõttu on angiograafia võimalused ulatuslikud: see võib paljastada mitte ainult haiguse, vaid ka selle põhjustanud põhjused.
Klassifikatsioon sõltuvalt impulssjärjestustest
Veenide ja veresoonte diagnoosimiseks kasutatakse MRI-d angioregimees. Seda protseduuri saab teha kolmes versioonis:
- Faasikontrastne angiograafia (kasutatakse aju venoossete veresoonte uurimiseks);
- Lennu angiograafia aeg (emakakaela ja ajuarteri seisundi uurimiseks viiakse läbi ainult see võimalus);
- Angiograafia-4D (võib kasutada veresoonte uurimiseks).
Vere voolukiiruse visuaalseks hindamiseks on vajalik faasivastase MRI angiograafia. Tomograafi poolt edastatav signaal sisaldab faasi ja amplituudi komponente. See on pikim protseduur, mis võib kesta 20 kuni 60 minutit.
Lennuaja angiograafia rakendab lühikese tsentrifuugimisajaga impulssjärjestust (“gradientkaja”). See võimaldab teil skaneerida veresoonte suhtes risti asetsevat taset. Kui verest on suur signaal, näitab see selle sissevoolu vektorite sektsiooni, mida raadiosageduslainete ergastamine ei suru maha. Stressiivsed statsionaarsed vektorid läbivad osalise lõdvestumise nende ergastuste vahel. Sel juhul on signaal madal. Õppeaeg on vaid 10-15 minutit.
Mõnel juhul viiakse läbi 4D angiograafia. See on lühim aeg aja jooksul, mis võib paljastada erinevaid verevoolu rikkumisi (veresoonte uurimine dünaamikas).
Uuringu ettevalmistamine
Tavaliselt soovitab radioloog enne tomograafiat angioregimees, et te peaksite tulema eksamile pärast 4-6 tundi pärast söömist. Seejärel on uuringust saadud andmed usaldusväärsed.
Diagnostikaruumis on parem ilmuda ruumiliste riietusteta, ilma metallist liitmiketa, sest protseduur nõuab metalli puudumist. Vastasel juhul peate muutuma haiglarõivasteks: särgiks või riieteks. Samuti peate kõik ehteid eelnevalt eemaldama: augud, kõrvarõngad, rõngad, ketid ja kellad.
Kui kehaosas on metall, mida uuritakse, küsige selle koostist eelnevalt. Kõik metallist implantaadid ja proteesid ei tohi sisaldada ferromagnetikat. Vastasel juhul on menetluse tulemused informatiivsed.
Kui MRT-uuringud nõuavad kontrastaine manustamist, tuleb arst eelnevalt hoiatada selliste haiguste pärast nagu neerupuudulikkus ja bronhiaalastma, samuti raseduse korral, kui seda kahtlustatakse või kahtlustatakse.
Menetluse menetlus
Angioprogrammiga MRT tehakse järgmiselt:
- Patsient on selleks protseduuriks valmis ja informeerib arsti võimalike vastunäidustuste kohta.
- Kui on näidatud kontrastse MRI-d, süstitakse kontrastainet ja patsiendi segamisel lisatakse ka rahustit.
- Patsient asub lauale, kinnitavad oma pea nii, et angiograafia ajal on ta täiesti liikumatu.
- Tabel slaidib tomograafi tunnelisse ja masin alustab veresoonte skaneerimist.
- Pärast tomograafi lõppu on tabel edenenud ja patsient võib diagnostikaruumist oma riietuses varjata.
Õppeaeg võib varieeruda 5 kuni 60 minuti jooksul. Kõik sõltub sellistest teguritest nagu teostatud angiograafia tüüp, kontrastsuse ja / või rahustite sissetoomise vajadusest ning tomograafi tehtud töö mahust.
Mõnikord jääb patsient pärast angiograafia läbimist veel mitu tundi kliinikus. See juhtub siis, kui protseduur viidi läbi üldanesteesias. Kui anestesioloog ei ole selle aja jooksul rikkumisi avastanud, võib patsient koju minna.
Tavaliselt teostatakse angiograafiat suletud tomograafides. Aga kui patsient kannatab klaustrofoobiaga, võib uuringu teostada avatud tüüpi aparaadis, sest enamikul juhtudel ei ole vaskulaarsete haiguste diagnoosimiseks vajalik kõrgetasemeline töö.
Vastunäidustused ja piirangud
Vaskulaarse angiograafiaga MRT ei ole alati võimalik. Menetluse jaoks on järgmised vastunäidustused:
- Implantaatide olemasolu keskkõrvas (kui need on valmistatud ferromagnetide rühma metallist);
- Paigaldatud südamestimulaator (magnetvälja jäljendab südamerütmi);
- Võõra metallkehad keha uuritud alal;
- Aju, mis on paigaldatud ajusse vere peatamiseks, et kõrvaldada subarahnoidaalne või intratserebraalne verejooks;
- Kehamass on suurem kui maksimaalne lubatud koormus, mis on kavandatud tomograafi (tavaliselt on MRI piiriks 120-140 kg);
- Gadoliiniumi individuaalne talumatus (kontrastiga protseduuri ajal).
Ülaltoodud on absoluutsed vastunäidustused, kuid on suhtelised:
- Claustrofoobia;
- Rasedus esimesel trimestril;
- Hambaimplantaatide olemasolu, mis võivad moonutada tegelikku pilti;
- Külm ja nohu, samuti teised tugevalt väljendunud sümptomitega põletikulised haigused (diagnostika kaotab osa infosisu);
- Neerupuudulikkus ja bronhiaalastma (kui aine süstitakse selgema pildi saamiseks).
Tomograafia on naistel raseduse ajal ohutu igal ajal (ja ka lootele). Kuid esimesel trimestril, kui kõik elundid on ette nähtud, on parem olla ohutu. Eriti siis, kui tegemist on kontrastse ravimi kasutuselevõtuga.
MR angiograafia annab võimaluse vaadata veresoone sisemusse, kuid erinevalt teistest röntgenikiirgusega seotud diagnostilistest meetoditest ei visualiseeri see neis sisalduvaid kaltsiumisisaldusi. Seega võivad CT ja MRI tulemused üksteisest erineda. Lisaks on väikeste anumate ja kapillaaride pilt hägune, ei ole piisavalt selge.
Piltide dekrüpteerimine
Veresoonte uurimine võimaldab tuvastada järgmisi patoloogiaid:
- Aneurüsmid (veresoonte seinte patoloogiline laienemine) ja nende eraldamine;
- Kaasasündinud südamepuudulikkus;
- Arteriaalne ateroskleroos;
- Vaskulaarsete seinte põletik (vaskuliit);
- Laevade stenoos (patoloogiline kitsenemine).
Erinevalt tavapärasest aju tomograafilisest uuringust võib angiograafia režiimis diagnostika abil tuvastada hemorraagilisi löögitüüpe. See meetod kombineeritult kontrastiga on samuti kasulik kasvajate tuvastamiseks. Nende sees on alati tihedalt kootud vaskulaarne võrk. Kui kontrastne aine läbib selle, tõstetakse neoplasm välja pildis, millel on selgelt määratletud servadega täppis täpp.
Veresoonte MRI angiograafia on kehale täiesti ohutu, kuid seda tüüpi diagnoos on väga informatiivne. See tuvastab kasvajate olemasolu ja visualiseerib patoloogilisi struktuure. Kõik see on vajalik vaskulaarsete haiguste tõhusa diagnoosimise ja efektiivse ravi määramiseks.
Aju veresoonte MRI angiograafia: diagnoosi põhimõte
MRI angiograafia on kaasaegne, väga täpne diagnostiline meetod, mis ühendab magnetresonantstomograafiat ja angiograafiat. MRI on siseorganite uuring, mis avaldab kehale magnetvälja. Angiograafia on siseorganite uurimine, kasutades MRI protseduuri ja kontrastainete kasutamist. Kontrastseid aineid süstitakse otse veeni, mis parandab diagnoosi täpsust ja tõhusust. Aju- ja kaelalaevade MRI angiograafiat teostavad patsiendid arsti poolt määratud viisil, et kinnitada või ümber lükata kasvajate ja kasvajate olemasolu.
Angiograafia MRI tunnused: mida protseduur näitab
Aju veresoonte MRI angiograafia protseduur näitab, et patsient saab kohe pärast diagnoosi möödumist teada. Patoloogiate, muutuste ja muude haiguste olemasolu diagnoositavas kehas määrab raviarst. MRI-d läbiv spetsialist lõpetab standardi suuruse, kõrvalekallete olemasolu ja protsesside kirjelduse. Angiograafiaga tehtud aju MRI-skaneerimine näitab järgmisi muudatusi:
- Aju veresoonte anatoomilise struktuuri muutuste olemus.
- Ebanormaalsete veresoonte ja neoplasmide esinemise tunnused.
- Laevade seisund.
- Vähenenud verevool ajus.
MRI angiograafial on märkimisväärne eelis, mis avaldub vere visualiseerimise kaudu veresoontes. Seadme tööpõhimõte tekib magnetvälja loomisel, millele reageerivad inimkehas vesinikuaatomid. Aatomid ja vesinikioonid sisalduvad kõigis inimkudedes, elundites, anumates, kuna see on kõigi elusolendite peamine komponent.
Kontraktsiooniga MRI võimaldab tuvastada järgmiste omadustega vaskulaarseid patoloogiaid:
- Põletikulised protsessid, mis tekivad veresoonte seintes.
- Aneurüsmid ja muud vaskulaarsed defektid.
- Vaskulaarsete seinte aterosklerootilised deformatsioonid.
- Verejooksu tase hemorraagiliste insultide arengus.
- Isheemia ägenemine, samuti isheemiliste insultide ja mikro löögi märgid.
- Veresoonte kasvajad veresoontes.
- Vigastused
Aju veresoonte magnetresonantstomograafia abil on võimalik tuvastada lakoonilisi lööke, mis on väikese suurusega ja võivad teiste vahenditega diagnoosimisel märkamatuks jääda. Lisaks ei ole võimalik kontrastselt diagnoosida ka löögilööki traditsioonilises MRI uuringus, mistõttu on võimenduse kasutamine võtmetegur.
Laevade angiograafiaga MRT võimaldab diagnoosida kuni 0,5 cm lõhede esinemist, mis on peamine oht, et patoloogiad tekivad ilma vastavate sümptomiteta. Lakunar-tüüpi insultide arvu suurenemine viib seejärel dementsuse tekkeni. MRI diagnostika lahutusvõime on mitu korda kõrgem kui sama populaarset tüüpi uuringud nagu ultraheli, kompuutertomograafia ja ka kontrastiangiograafia. Sageli võib ainult angiograafiaga seotud MRT saavutada aju uuringu parima tulemuse, mille põhjal saab teha täpset diagnoosi.
Kui on näidatud, et see läbib MRI angiograafia
Kontraktsiooniga aju- ja kaelalaevade MRI on ette nähtud nende patsientide kategooria jaoks, kellel on järgmised haigused või kahtlustatav patoloogia:
- aju insult;
- peavigastused;
- onkoloogilised haigused;
- migreen ja sagedased peavalud;
- pearinglus, ebaselge põhjusega;
- iivelduse ja oksendamise tunnused;
- tinnitus;
- epileptilised krambid;
- südame ja veresoonkonna haigused;
- diabeet;
- koordineerimatus
Oluline teada! Angiograafiaga pea peamine MRI määratakse ka eelnevalt läbi viidud konservatiivse või kirurgilise ravi efektiivsuse tuvastamiseks.
Angioprogrammiga MRI võimaldab teil tuvastada aju onkoloogilisi haigusi:
- Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.
- Diagnoos kasvaja iseloomu määramiseks.
- Kasvajafaasi tuvastamine.
- Metastaaside tuvastamine.
- Keemiaravi efektiivsuse hindamine.
Kasvajad võimaldavad aktiivselt arendada isiklikku verevarustusvõrku, mistõttu kasutatakse MRT läbimise ajal kontrasti. Kontrastne aine täidab veresoonte süsteemi, mis võimaldab tuvastada rikkumisi. Mittestandardsed anumad on väga hästi visualiseeritud MRI-piltidel.
Oluline teada! Angiograafiline pilt annab võimaluse määrata kasvaja piirid, samuti määrata kindlaks kasvaja idanemise aste.
Millal on MRI angiograafia keelatud?
Koos magnetilise toimega süstitakse inimkehasse kontrastne ravim. Tomatograafil on selge kujuga kahjustatud aladel selge pilt, mis võimaldab arstil määrata tüübi, suuruse, tüsistuste astme. Angiograafia koos MR tomograafiaga on keelatud järgmiste vastunäidustuste korral:
- Rasedus kogu aeg. Kui standardmeetod aju MRI uurimiseks on vastunäidustatud ainult 1 trimestri jooksul, siis peaks amplifikatsiooni kasutamine olema sellisest diagnoosist täielikult piiratud.
- Angiograafiaga kaelalaevade MRI-diagnostikat ei teostata patsientidel, kellel on kalduvus tekitada ravimitele allergilisi reaktsioone. Selleks teeb spetsialist algul allergia testi, mille põhjal tehakse otsus kontrastsuse kasutuselevõtu võimaluse kohta.
- Klustrofoobia olemasolu. Selle halb enesetunde korral on parem diagnoosida avatud skannerid või loobuda sellisest uurimistööst. Kui teised liigid ei võimalda täpset diagnoosi, otsustatakse teha tomograafia üldanesteesia all.
- Metallist ja elektroonilist tüüpi proteeside olemasolu patsiendi kehas. MRI protseduur on hea meetod patoloogiate avastamiseks, kuid see ei sobi kõigile. Inimkehas olevad elektroonilised seadmed võivad ebaõnnestuda ja metalli implantaadid moonutavad kujutist ja põhjustavad patsiendile ebamugavust.
- Neerupuudulikkus. Seda tüüpi diagnoos on vastunäidustatud neeruprobleemidega patsientidel. Kontrastne aine eritub loomulikult, mistõttu ei ole neerude komplikatsioon välistatud.
Oluline teada! Kontrastseks aineks on gadoliiniumi ja joodi soolad, seetõttu, kui patsiendil on nende ainete suhtes allergia, tuleb spetsialisti eelnevalt hoiatada.
Kuidas on uuring
Aju, kaela, unearteri ja emakakaela arterite diagnoosimise protseduur, aju keskused, on täiesti valutu ja tundetu. MRI on mitteinvasiivne meetod ja angiograafia nõuab naha terviklikkuse katkestamist, et viia sisse kontrastainet. Kontrastainet manustatakse järgmiste meetodite abil:
- Puhastamine. Aine sisestamine toimub otse süstlaga.
- Katetreerimine. Ainet süstitakse tilguti abil.
Ettevalmistus enne diagnoosi hõlmab üleminekut säästvale dieedile 2-3 päeva jooksul, kusjuures toit, mis aitab kaasa gaasi moodustumisele ja puhitusele, tuleks dieedist välja jätta. Protseduur viiakse läbi patsiendi asetamisega spetsiaalsesse sissetõmmatavasse tabelisse, mis on skanneri osa. Patsient kinnitatakse laua külge, et tagada liikumatus ja seejärel asetada see kambrisse, mis on kapsli kujul.
Tomograafil on mitu töörežiimi, nii et spetsialist peab selle õigesti konfigureerima. Angio režiimis saab diagnoosida ainult kontrastiga, vastasel juhul moonutatakse pilte. Tomograaf töötab küllaltki lärmakas, nii et patsient võib tunda ebamugavust.
Oluline teada! Kui MRI protseduur viiakse läbi avatud skanneritel, siis ei ole pildid nii täpsed kui suletud skanneritel.
Kui see on näidustatud MRI angiograafia läbimiseks, siis on parem valida kliinikus, kus on suletud tüüpi tomograafid, mille maht on vähemalt 1,5 Tesla. Pärast protseduuri võib patsient kohe koju minna. Tavaliselt saab järgmisel päeval pildid ja järeldused teha. Need pildid koos järeldusega tuleks näidata arstile, kes teeb diagnoosi, mille alusel võetakse asjakohane ja adekvaatne ravi.
Aju ja veresoonte uurimine MRI angiograafiaga
Sageli muutub üldine nõrkuse tunne, samuti kiire progresseeruv tervisekahjustus erinevate süstemaatiliste rikete, samuti verevarustussüsteemi häirete kindlaks tagajärjeks aju kõikidele osadele. Kui vajalik hapniku kogus ja erinevad elutähtsad komponendid koos hapnikuga lakkavad aju voolamast, lakkab ta täieliku jõu toimimisest ja isik ise hakkab tundma olulist ebakindlust. Kui inimene pöördub arsti poole selliste kaebustega, määrab ta tõenäoliselt aju- ja kaelalaevade MRI angiograafia. See on ideaalne võimalus saada täielikku ülevaadet inimeste tervise olukorrast ning näha ette ravi, mis toob positiivseid tulemusi.
See on oluline! Ajutiste katsete regulaarne kontrollimine, mille kaudu antakse talle mitmeid toitaineid, on tagatud, et aidata teil kiiresti tuvastada erinevaid patoloogilisi muutusi. Saate kiiresti võtta piisavalt otsustavaid meetmeid.
Diagnostilised eelised
Aju veresoonte MRI angiograafia uurimist peetakse üsna soodsaks diagnoosimeetodiks. Selle peamine eelis on optimaalne infosisu ja tulemuste usaldusväärsus. Hästi läbi viidud MRI abil on võimalik tuvastada mitmesuguseid võimalikke kõrvalekaldeid, mis võivad esineda ühises arterivõrgus, ilma et oleks vaja torgata.
Protseduur viiakse läbi spetsiaalses angioregimees. Selle meetodi eelis võrreldes teiste sarnaste võimalustega võimaldab teil saada laevadest kõige kõrgema kvaliteediga ja selge pildi. Saadud piltide põhjal on spetsialistil võimalus põhjalikult uurida nende konstruktsioonilisi ja funktsionaalseid omadusi. Seega saavad arstid objektiivselt hinnata peamise aju verevarustuse üldist kasulikkust.
Teine väga oluline eelis on kehale kahjuliku kiirguse täielik puudumine. Puudub ioniseeriv kiirgus, mis on inimestele nii ohtlik kui tavalistes röntgenkiirte masinates.
See on oluline! Kaela ja aju veresoonte MRI angiograafiat saab teostada piiramatu arv kordi.
Samuti on MRI klassifitseeritud mitteinvasiivseks, mis välistab täielikult suure hulga arterite sees paiknevate kateetrite kasutamise. Kõik see säästab patsiendi pikaajalise rehabilitatsiooni eest.
Angiograafia näidustused
MRI protseduur on liigitatud universaalseks. Selle käitumise kohta on palju märke. Kõige elementaarsemad neist on:
- Kõik aju veresoonte ja arterite haigused. See kehtib eriti selliste tavaliste ja ohtlike patoloogiate kohta nagu isheemiline ja hemorraagiline insult;
- Kaela ja kolju luude verevalumid ja erinevad keerukuse vigastused;
- Kuulmiskaotus ja kuulmiskahjustused;
- Pikad ja üsna intensiivsed peavalud;
- Intrakraniaalsed hematoomid ja kasvajad;
- Nakkushaigused, mis mõjutavad nii kesknärvisüsteemi kui ka aju üldist seisundit. See võib olla süüfilis, meningiit, hepatiit ja HIV;
- Aju ja veresoonte struktuuris esinevad erinevad kaasasündinud kõrvalekalded, samuti tromboos ja aneurüsm;
- Hulgiskleroos ja epilepsia.
Kui eksperdid on avastanud mõni ülalmainitud haigustest, ei saa te ilma hästi läbi viidud MRI-ta teha.
Toimimise põhimõte
Meetod põhineb arvutisse saabuvate signaalide automaatsel eristamisel, mis edastatakse fikseeritud laevadelt, samuti nendest mööda liikuvast verest.
See on oluline! Mõnel juhul süstivad arstid anumatesse spetsiaalset kontrastainet. See võimaldab teil saada suurema eraldusvõimega selgema pildi.
Vastupidiselt võib kasutada mitmesuguseid gadoliiniumi baasil valmistatud abiaineid. See on spetsiaalne paramagnetika, mis võimaldab jälgida laevade kaudu kulgeva vere kiirust. Saate jälgida ka laeva täite maksimaalset taset, täites täielikult vererõhu näitajaid konkreetses uuringupiirkonnas.
Kaasaegset angiograafiat, mida teostatakse aju veresoonte uurimiseks, iseloomustab eriline mõjupõhimõte. Protseduuri olemus ja tulemus põhineb ümbritseva elektromagnetvälja kõrgete sageduste mõjul. Uuringu tulemuste kohaselt on arstil ja patsiendil võimalus uurida aju ja kaela veresid, nende verevoolu üldist iseloomu. Arterite ja veenide ruumala kujutise saamine erineb tavalisest MRI-st.
Saadud pilt annab võimaluse dünaamilise arengu käigus verevarustust diagnoosida. Selle tõttu on nende tekkimise varases staadiumis võimalik tuvastada halvasti märgatavad algsed patoloogilised protsessid. MRI angiograafia peamiseks eeliseks on võime jälgida insuldi voolu. Protseduur näitab patoloogia taset ja võimalikke tagajärgi.
Mida pildid näitavad?
Kirjeldatud aju veresoonte kaasaegne uurimine võib nende toimimises ja struktuuris määrata suure hulga väga erinevaid patoloogiaid. Diagnoosi tulemuste põhjal on võimalik tuvastada järgmisi terviseprobleeme:
- Isiku ohtlik enne insulttiisolekut, tema kulgu ja võimalikke tagajärgi.
- Aterosklerootilisi naaste võib uurida ka MRI seadmel. Kui kogu vereringesüsteem toimus mitmesuguste patoloogiliste muutuste all, kui selle suurus on väga väike.
- Pea ja kaela arterite tromboos.
- Tüsistused, mis järgnevad verevalumile, ärritusele või traumaatilisele avatud ajukahjustusele.
- Hematoomid ajus, mis peegelduvad 3D-s.
- Aju kontusioon.
- Erinevad pahaloomulised või healoomulised kasvajad.
Magnetresonantsi skaneerimine on saadaval ka väikseima väärarengu diagnoosimisel. Selliste probleemide ja aneurüsmide arengut on võimalik ära tunda ka ilma eriliste probleemideta. See on kaasaegse resonantsse kontrastsuse peamine domineeriv tunnus.
Kasvajatega töötamiseks välistatakse või vastupidi, nende kinnitamiseks kasutatakse kontrastsust. See on väga mugav ja tõhus, kui kujunemine on arterite taga. Samal ajal võimaldab kontrastsus määrata metastaaside olemasolu. Spetsialist saab määrata oma asukoha ja suuruse võimalikult täpselt. Mõnel juhul on võimalik patoloogia histoloogilist päritolu täpselt eeldada.
Omadused ja ettevaatusabinõud
Enne protseduuri saate teada ürituse eritingimustest. Neid tuleb hoolikalt jälgida, kuna hooletus võib põhjustada tõsiseid probleeme. Enne uurimist peab isik arstile teatama selliste probleemide esinemisest, nagu:
- Põletikuliste protsesside olemasolu organismis või erinevate krooniliste patoloogiate ägenemine;
- Varem märganud allergiliste reaktsioonide korral teatud ravimitele. See on eriti oluline, kui otsustati diagnoosida kontrasti;
Naised peavad olema väga ettevaatlikud, kuna protseduur on rangelt keelatud raseduse ajal, esimesel trimestril. Kõik see võib avaldada negatiivset mõju arenevale lootele. Mida rohkem süstitakse erinevaid kontrastseid aineid, seda suuremad on vastunäidustused, mida arst määrab.
Kuidas on eksam?
Patsiendi uurimise protsessis asetatakse samamoodi nagu tavalise MRI korral ka diivanile. Kõigepealt tuleb eemaldada kõik ehted, prillid, kellad. Isik on horisontaalasendis ja paigutatud spetsiaalsesse kapslisse. Seal on inimene umbes 30 minutit. Kui esineb teatud psühholoogilisi probleeme, kui on hirm suletud ruumi ees, tuleb sellest ka spetsialisti hoiatada. Sellisel juhul võib selleks, et isik saaks eksami läbi viia statsionaarses olekus, anda kerge rahustav ja väike anesteesia. Kui te ei võta erimeetmeid, on oht saada moonutatud tulemusi.
Kaasaegsetel MRI-skanneritel ei ole külgseinu, mis muudab uurimise palju lihtsamaks ja lihtsamaks psühholoogiliste haigustega inimestele. Mugavust lisab asjaolu, et protseduuri ajal on patsiendil ühendus. Hädaolukorra tekkimisel võib arst, kes võtab teatavaid meetmeid, sellest viivitamatult teavitada. Samuti pole ebamugavust õhu puudumise pärast. MRI-seade on varustatud spetsiaalse kliimaseadmega, sellise plaaniga ei ole probleeme.
Eksamiprotsess MRI abil toimub spetsiaalse täiendava tarkvaraplaani kaudu. Selle tõttu saab arst võimaluse leida kaela ja aju arterite ja veresoonte patoloogiad. Programm eemaldab vajalikud organid, kompileerib pildid ja annab need spetsialistile ettemääratud vormis ja koguses. Arst, pärast nende saamist, tegeleb oma uuringute ja diagnoosimisega.
Isik saab eksami tulemuse umbes 15-45 minutiga. Nende valmis vastuste korral peab ta külastama arsti, et saada edasisi soovitusi ja erinevaid arsti ettekirjutusi. Saadud tulemused tuleb salvestada, isegi kui ravi on juba möödas. See on täiesti problemaatiline, nagu ka kaasaegsetes diagnostikakeskustes, antakse uuringu tulemused välja nii piltide kui ka digitaalsete erivahendite kujul. Kui need või teised vaskulaarsete patoloogiate probleemid hakkavad tekkima, võite need tulemused võtta ja pöörduda tagasi arsti juurde, kes nendele tugineb või määrab pea ja aju veresoonte uue magnetvälja.
Järeldus
Paar aastat tagasi viidi veresoonte angiograafia läbi rangelt erinevate radioloogiliste meetodite samaaegsel kasutamisel. See oli tavaline radiograafia ja arvutitomograafia. Tuleb märkida, et ükski neist ei saa olla võrreldav sellega, mida aju MRI uuring näitab keerukuse, optimaalse turvalisuse ja teabe suhtes.
See ei ole ainult üks kulukaid uuenduslikke uuringumeetodeid, vaid ainulaadne protseduur, mis võimaldab tuvastada raskemaid ja mõnikord ohtlikke patoloogiaid kõige varasemates etappides. Ilma probleemideta näete laevade seisundi ja nende toimimise täielikku muutust. Saate tuvastada ja seejärel ravida erinevaid alaealisi neoplasmi algstaadiumis. Kui inimesel on peavalu laevade ja veenide üldise funktsionaalse seisundi rikkumise tõttu, kus verevarustus on häiritud, avastati see kõik kontrastideta anumate MRI uuringu käigus. Eriti eriline tunnusjoon on optimaalne võimalus jälgida tomograafi abil verd laevade liikumise käigus.
Aju diagnoosimine MRI angiograafia abil
Angiograafia viitab uurimislaevade meetoditele, nende funktsionaalsele olekule, asukohale, verevoolu kiirusele. Seda tüüpi diagnoos võimaldab teil tuvastada kahjustusi, kaasasündinud anomaaliaid, vereringe ringeid, tuumorite ja kasvajate esinemist. Angiograafia teostamiseks on mitmeid viise, MRI on üks kõige täpsemaid ja ohutumaid meetodeid, mille abil protseduur viiakse läbi.
Diagnostika tüübid
MRI-meetod hõlmab informatsiooni kogumist uuritava ala struktuuri ja funktsionaalsuse kohta, kasutades magnetvälja, arvutitöötlust ja graafilist esitlust, mis sobib diagnoosimiseks vajalike usaldusväärsete andmete dekodeerimiseks ja hankimiseks. MRI angiograafia abil saate kõige selgema pildi aju veresoonte süsteemist, veenide ja arterite asukohast ja struktuurist.
Aju veresoonte MRI angiograafia
Inimese aju tervis sõltub hapniku ja teiste oluliste ainete tarnimisest. Laevade MRI angiograafia on uuring, mis annab teavet verevarustuse kvaliteedi määramiseks. Uurimisprotsessis tuvastatakse kõrvalekalded, mis mõjutavad inimese keha kontrolliva arvuti õiget ja katkematut tööd.
See meetod aitab tuvastada järgmisi tingimusi:
- aju veresoonte anatoomia muutused;
- nõuetekohase verevoolu häired;
- aterosklerootilised muutused veresoonte seintes ja nende põletik;
- neoplasma verevõrgud;
- kahjustatud kudede fookused pärast lööki;
- hemorraagiliste löögipiirkondade verejooksud;
- stenoos ja vaskulaarne oklusioon;
- aju veresoonte kaasasündinud anomaaliad;
- aneurüsmid.
MRI angiograafiaga seotud aju veresoonte uurimine annab andmeid, mida saab kasutada lakooniliste isheemiliste insultide diagnoosimiseks, mis teiste meetoditega kasutamisel võivad jääda märkamatuks. Kasvajate uurimisel annab meetod ka selget teavet nende suuruse, piiride ja metastaaside kohta ümbritsevatele kudedele.
MRI sügava kaela veenides
Sagedaste peavalude põhjuste kindlakstegemiseks võib soovitada MRI angiograafiat. Sellisel juhul on otstarbekas läbi viia mitte ainult aju veresoonte diagnoosimine, vaid ka kaelalaevade seisundi määramine.
Kaela sügavate veenide uurimise tulemusena saate järgmised andmed:
- aterosklerootilised muutused;
- pigistavad veenilaiendid;
- kasvaja moodustised;
- jugulaarsete veenide struktuurilised omadused;
- põletikulised protsessid;
- arengumuutusi.
Kaela arterite MRI
Vere pakkumine kaela piirkonnas toimub kahes suunas. Unearter on kaela esi- ja külgpinnal verevool ning vertebraalne arter viib verd selle piirkonna tagumisele pinnale. Arterite seisundi analüüsimiseks teostatakse MRI angiograafia režiimis.
- arterite struktuurilised omadused ja nende funktsionaalsed muutused;
- nende laevade anatoomia patoloogilised häired;
- aterosklerootilised muutused;
- kasvaja arengut.
Aju sinuste magnetresonantsi angiograafia
Pärast traumaatilist ajukahjustust suureneb sinuse tromboosi (ummistunud trombi) tõenäosus. Patoloogiat võib põhjustada nakkus, kasvaja, hemorraagiline infarkt.
Meetodit kasutades saate hinnata venoosse siinuse seisundit, määrata patoloogiliste fistulite olemasolu, veresoonte oklusioone ja diagnoosida venoosse sinuse tromboosi. Magnetresonantsi angiograafiline meetod viiakse läbi ilma kontrastainet kasutamata. Neuroloogid määravad sagedamini paljude oluliste anatoomiliste struktuuride õõnsuses esineva õõnsusega sinuse MR-kujutise.
Kontrasti MRI angiograafia
Paragnetilise aine intravenoossel manustamisel kasutatakse kontrastsust pea ja kaela angiograafiaga MRT visualiseerimiseks. Selle meetodi teostamise vajadus esineb harvemini kui südame, vaagna elundite, selgroo MRI uuringus. Sagedamini kasutatakse portaalveeni süsteemi uurimiseks kontrastiangiograafiat või onkopatoloogiat otsides (vähkkasvajatel ja metastaasidel on oma vereringe, mistõttu nad näevad piltides kontrastsemalt).
Näidustused ja vastunäidustused
Aju ja kaela veresoonte võrgustiku seisundi hindamiseks tehakse angio režiimis MRI. Sellise uuringu eesmärk võib olla tingitud nii patsiendi täieliku uurimise vajadusest vigastuste või kriisiolukordade (krampide) esinemise kui ka juba tuvastatud aju patoloogiate ravi ajal.
Näidustused aju veresoonte MRI uurimiseks
Menetluse näidustused hõlmavad järgmist:
- peavigastused;
- migreenid, sagedased peavalud;
- seletamatu pearinglus, sagedane minestamine, unehäired;
- sagedane ja põhjendamatu iiveldus ja oksendamine;
- nägemise ja kuulmise halvenemine, müra kõrvades;
- näo närvi näo ja neuriidi valu;
- lööki;
- aju veresoonte kõrvalekalded;
- aju onkoloogilised haigused;
- epileptilised krambid;
- keha liikumiste koordinatsiooni halvenemine;
- südamehaigus;
- diabeet;
- tuumori moodustumine veresoontes ja ümbritsevates pehmetes kudedes;
- tromboos;
- vaskuliit;
- planeerimisoperatsioonid (aju veresoonte angioplastika).
Lisaks diagnoosimisele on see meetod ette nähtud aju vaskulaarsete haiguste konservatiivse või kirurgilise ravi efektiivsuse jälgimiseks.
Kui aju veresoonte MR-angiograafia on vastunäidustatud
Seoses ravimi magnetilise toimega protseduuri ajal on selle rakendamiseks mõned vastunäidustused:
- raseduse algus;
- klaustrofoobia (hirm suletud ruumi ees) või muud vaimsed haigused, mis võivad põhjustada patsiendi paanikahood või ärevuse;
- fikseeritud metalltoodete (plaadid, klambrid, klambrid, tihvtid, proteesid, fragmendid) või pulseerivate instrumentide (südamestimulaator) olemasolu patsiendi kehas.
Kui kontrastainet kasutav protseduur võib olla vastunäidustused:
- neerupuudulikkus (kontrast eritub uriiniga);
- allergiliste ainete suhtes, mida kasutatakse vastandina.
Menetluse nõuetekohane ettevalmistamine
See diagnostiline meetod on samuti hea, sest seda saab läbi viia ilma patsiendi eelneva ettevalmistamiseta. Ei ole vaja dieeti, toiduaineid teatud aja jooksul keelata või ravimite piiramiseks. Ainus asi, mis võib olla vajalik, on teave psühholoogilise ettevalmistuse protseduuri läbiviimise kohta.
Kuidas on MR angiograafia protsess
MRI koos angioprogrammiga - protseduur on valutu, kuid ebamugavust võivad põhjustada skannerit tekitavad valged rütmilised helid. Selle teguri mõju minimeerimiseks väljastatakse patsiendi kõrvatropid. Arstiga suhtlemisel on tomograafi sisse ehitatud mikrofon.
Protsess on järgmine. Objekt asetatakse horisontaalsele platvormile, mis liigub piki tugevat magnetvälja tomograafi. Tänapäeval kasutatakse peamiselt avatud tüüpi seadmeid, millel ei ole külgseinu, mis on psühholoogiliselt lihtsam patsientidele tajuda. Pärast patsiendi paigaldamist viiakse läbi skaneerimine, et saada aju vaskulaarse võrgustiku kujutis.
Kui uuringumeetod on valitud kontrastina, siis pärast esimest kujutiste seeriat tutvustatakse ja uuendatakse spetsiaalne aine ning tehakse veel mitu pilti.
Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt, seega ei ole pärast uuringut taastumisperioodi vaja.
Menetluse kestus
Protseduur kestab 20 minutit kuni 1,5 tundi. Kestus sõltub uuringu keerukusest.
Mida uuring näitab
Angiograafia magnetresonantsi meetodil võimaldab saavutada aju veenide ja arterite kolmemõõtmelise kujutise. MR-meetodil esinevad angiograafia võimalused oletatava diagnoosi kindlakstegemiseks või ümberlükkamiseks on laiaulatuslikud, sest see näitab väikseid kapillaare ja kujutab täielikku pilti aju vaskularisatsioonist pildil.
MR-skaneerimise tulemusena võivad spetsialistid leida järgmised probleemid:
- patsiendi patsiendi seisund
- isegi kõige väiksema suurusega aterosklerootilised plaadid;
- veresoonte tromboos;
- häired, mis tekivad pärast ärritust või traumaatilist ajukahjustust;
- aju kontusiooni esinemine;
- healoomulisi või pahaloomulisi kasvajaid.
Aju arteriaalne aneurüsm
Seda meetodit kasutades näevad arstid oma elu alguses arteriaalse aneurüsmina sellist eluohtlikku patoloogiat. Patoloogilise hariduse täpse ruumilise mudeli saamine võimaldab tõhusat ravi kavandada ja läbi viia.
Tulemuste dešifreerimine
Tulemuste dešifreerimiseks ja tõlgendamiseks kulub 10 kuni 30 minutit, järeldus tehakse patsiendi kätele vahetult pärast protseduuri. Uurimistulemusi saab printida hetktõmmistena ja salvestada erinevatele digitaalsetele meediatele. Järeldused, ametisse nimetamine ja soovitused uuringu tulemuste kohta teeb patsiendile saadetud eksperdi.
Kasu ja riskid
Võrreldes MRI angiograafiat teiste meetoditega (radiograafia, kompuutertomograafia), saame eristada mitmeid selle eeliseid:
- kõrge täpsus ja informatiivne;
- mitteinvasiivne protsess;
- radionukliidi kokkupuude puudub;
- kiiret menetlust ja taastumisperioodi puudumist.
Kuid on mõningaid piiranguid, mida tuleb kaaluda:
- uuritud metallimplantaatide olemasolu kehas;
- klaastofoobia rasked vormid protseduuri ajal suletud tüüpi tomograafide abil.
Kas on võimalik teostada aju veresoonte MR-angiograafiat rasedatel ja lastel?
Laste uurimiseks ei ole vastunäidustusi. Raseduse ajal ei soovita arstid teostada protseduuri esimesel trimestril, kui on olemas kõik loote elutähtsad organid. Kuid protseduuri elluviimisel on vaja arvestada allergiate esinemist.
MRI ja MR angiograafia uuringu erinevus
MRI uurib ajukoorme, hüpofüüsi ja türgi sadulate närvirakke, tuvastatakse nekroos ja neoplasmid. Seda tüüpi uuring on ette nähtud kahtlustatava hulgiskleroosi, entsefalomüeliidi, arahnoidiidi, düstroofiliste närvikoe muutuste ja peavigastuste puhul. Mr angiograafia uurib veresoonte süsteemi. Mõnikord on võimalik kombineeritud MRI.
Aju ja kaela MRI angioprogramm
Aju veresoonte MRI angiograafia on informatiivne uurimismeetod, mis kasutab magnetresonantsi nähtust. Tänu sellele tehnikale on võimalik teha korrektne diagnoos lühikese aja jooksul, mis määrab ravitoimingute tõhususe. Magnetresonantsi angiograafia võimaldab kindlaks teha konkreetse piirkonna veresoonte anatoomia ja toimimise iseärasusi.
MRI angiograafia väärtus diagnoosimisel
Pea MRI võimaldab teil planeerida operatsiooni etappe - angioplastikat või stentimist - kui vaja.
Angiograafiaga MRT näitab järgmisi tingimusi:
- aneurüsm;
- patoloogiliste fistulite moodustumine;
- veresoonte stenoos ja oklusioon;
- anuma väärarengud;
- ateroskleroosi nähtused.
MRI koos angioprogrammiga on patsiendile ohutu meetod, kuna see kõrvaldab keha kiirguskoormuse. See visualiseerimismeetod võimaldab aju veresoonte patoloogiate sõelumist. Tänu MRI angiograafiale on võimalik saada laeva kujutiste rekonstrueerimine 3D-režiimis, st spetsialistid saavad hinnata vereringesüsteemi struktuuride ruumilist interpositsiooni.
Aju MRI on edukalt kasutatud vaskulaarses, neuroloogilises ja neurokirurgilises praktikas.
Kontrastse peaaju veresoonte kolmemõõtmeline MRI angiograafia on kõige informatiivsem viis verestruktuuride visualiseerimiseks. MRI variandid angiograafia režiimis ei võimalda kontraste kasutuselevõttu, kuid tänu neile saate selge ülevaate aju veresoontest, millel on kõik anatoomilised omadused (luumeni laius, verevoolu kiirus) ja omadused (stenoosi olemasolu ja ulatus). Meetod on väga tundlik verevoolu kiiruse suhtes.
Tuleks kaaluda mõningaid MRI variante angioregimees, mille erinevused koosnevad visualiseeritud anatoomilistest struktuuridest.
Aju veresoonte MRI angiograafia
See on vajalik mitmesuguste mikrostrokkide ja insultide avastamiseks - hemorraagiline ja isheemiline, tromboos, ebanormaalsed veresoonte harud, kasvaja protsessid. Võimaldab määrata õige ravi taktika.
MRI sügava kaela veenides
Seda tehnikat kasutades on võimalik määrata sügavaveenitromboosi, mida on üsna raske diagnoosida. Emakakaela selgroo MRI näitab veenide arengu anatoomilisi omadusi ja kõrvalekaldeid. Sügavate emakakaela veenide magnetresonantstomograafia hõlmab venoosse verevoolu iseloomu.
Kaela arterite MRI
Kaela arterite angiograafia viiakse läbi ilma kontrastaineteta. Selles piirkonnas paiknevad suured laevad on unearteri ja selgroo arterid. Aju vereringe puudulikkuse põhjuste kindlakstegemiseks tehakse selgroolülide ja unearterite MRI angiograafia.
Selgroo-või unearterite kitsenemine (muidu - vertebro-basiilne puudulikkus) võib põhjustada sagedasi peavalu, pearingluse, mälukaotuse, nägemishäirete ja muude neuroloogiliste sümptomite tekke.
Diagnoos võimaldab teil valida õige terapeutilise paranduse kulgu - konservatiivne või kirurgiline.
Aju sinuste magnetresonantsi angiograafia
Meetodit kasutades saate hinnata venoosse siinuse seisundit, määrata patoloogiliste fistulite olemasolu, veresoonte oklusioone ja diagnoosida venoosse sinuse tromboosi. Magnetresonantsi angiograafiline meetod viiakse läbi ilma kontrastainet kasutamata.
Kontrasti MRI angiograafia
Angiograafia rakendamine, kasutades tomograafi, kasutades kontrastsust infosisu suurendamiseks, võimaldab teil objektiivsemalt määrata veresoonte süsteemi elementide anatoomia ja toimimise iseärasusi.
Uuringu näidustused
MRI angiograafia on ette nähtud ettenähtud diagnoosi või esialgse diagnoosi kinnitamiseks. Angiograafilise protseduuri eesmärki määravad mitmed patsiendi sümptomid ja kaebused. Peamised näited on järgmised:
- Sagedased peavalude löögid.
- Korduv pearinglus.
- Visuaalsete ja kuuldavate analüsaatorite rikkumine.
- Traumaatika.
- Eeldatavad ägedad vereringehäired.
- Diabeedi progresseerumine.
- Onkoloogilise patoloogia kahtlused.
Meetodi füüsiline alus
MRI angiograafia peamine mehhanism on vesinikuaatomite reaktsioon kehakudedes elektromagnetvälja toimele. Vesiniku sisaldus kehas on paljude ainete, enamasti veemolekulide koostises. Angiograafia režiimis ei visualiseeri tomograaf mitte ainult veresoone, vaid võimaldab ka jälgida verevoolu dünaamikas.
Arvuti spetsiaalse tarkvara abil on võimalik reprodutseerida aju vereringe struktuuri kolmemõõtmeline pilt, tuues esile arteriaalse ja veeni verevoolu.
Selliste tehnoloogiate kasutamine võimaldab hinnata aju verevarustuse dünaamikat ja teha kindlaks selle väikseimad kõrvalekalded.
Aju vereringe ohus olevate patsientide jälgimiseks on äärmiselt oluline kasutada MRI angiograafiat. Väärib märkimist, et enamik MRI abil pea ja kaela veresoone uurimise meetodeid ei vaja kontrasti kasutuselevõttu. Ilma kontrastita visualiseeritakse väärarenguid, stenoose, aneurüsme.
Kontrastainet on soovitatav tuua patoloogiate diagnoosimisel. See võimaldab teil suurendada veresoonte võrgustiku kujutist onkoloogilise fookuse kohas. Kontrastsuse intravenoosne manustamine on vajalik aju neoplasmade veresoonte täielikuks visualiseerimiseks, mis on äärmiselt oluline patoloogilise protsessi korrigeerimise taktika määramisel.
Aju vaskulaarsete struktuuride MRI angiograafia tunnused
Magnetresonantstomograafia veresoonte uurimiseks hõlmab patsiendi paigutamist suletud tomograafi horisontaalasendis. Protseduur võib kesta kuni 30 minutit. Mõnel juhul, kui patsient kannatab klaustrofoobiaga või ei saa pikka aega jääda liikumatuks, pannakse ta anesteesia all magama.
Peamine erinevus tavapärase tomograafia MRI ja angiograafia vahel on spetsiifilise tarkvara kasutamine veresoonte võrgu kolmemõõtmelise kujutise visualiseerimiseks ja konstrueerimiseks.
Tuleb mõista, et kaela veresoonte seisundi hindamine ei ole vähem tähtis kui aju veresoonte seisundi kindlaksmääramine, kuna nende toimimise häired võivad viia tõsiste aju patoloogiateni. Kaelaaluste või aneurüsmide tromboos selles valdkonnas on väga ohtlik.
MRI on vajalik vaskulaarse patoloogia peamise fookuse lokaliseerimiseks. Uuringu dünaamilisus suurendab oluliselt selle infosisu. Angiograafia tulemuste põhjal võib spetsialist teha õige diagnoosi ja määrata optimaalse ravikuuri.
Uuringu ettevalmistamine
MRI angiograafia ei vaja patsiendilt erilist ettevalmistust. Toitumise, koormuse, teatud ravimite võtmise piirangud puuduvad. Kui uuring viiakse ellu, siis enne selle rakendamist süstitakse intravenoosselt spetsiaalne preparaat.
Protseduuri vastunäidustused
Sellel diagnostilisel protseduuril on järgmised vastunäidustused:
- Südamestimulaatori olemasolu.
- Metallist implantaatide, proteeside, fragmentide olemasolu kehas.
- Raseduse esimene trimester.
Igal juhul küsitleb arst patsienti enne uuringut ja tuvastab vastunäidustuste olemasolu või puudumise.
MRI angiograafia tähtsust tänapäeva meditsiinis ei tohiks alahinnata. See diagnostiline uuring on vältimatu vahend vaskulaarsete kirurgide, neurokirurgide ja neuroloogide töös. Angioprogrammiga MRI võimaldab mitte ainult tuvastada patoloogilist protsessi, vaid ka võtta kõige ratsionaalsemaid meetmeid selle parandamiseks.