MCV vereanalüüsides: normid ja võimalikud kõrvalekallete põhjused
Näitaja nagu MCV vereanalüüsis ei olnud alati praktiseerijale kättesaadav. Tema uurimistöö oli võimalik riistvara analüüsimeetodite laialdase kasutuselevõtuga ning see väljastatakse automaatselt, kui teatud kogus verd laaditakse biokeemilisse analüsaatorisse.
Varem, peaaegu kogu 20. sajandi pikkuses, ei võetud MCV-indeksit vereanalüüsis arvesse, kuna selliseid meetodeid ei olnud. Erütrotsüütide suurust võis hinnata ainult mikroskoobi all, mis oli töömahukas ja subjektiivne. Loomulikult võtsid arstid vereanalüüsi dešifreerimisel arvesse vererakkude suurust, kuid seda näitajat ei olnud võimalik hinnata - iga vereraku keskmine punaste vereliblede maht.
MCV vereanalüüs - mis see on?
MCV vereanalüüsis või keskmine punaste vereliblede maht on teatud keskmine, mis peegeldab enam-vähem tõenäoliselt punaste vereliblede mahtu. Ta ei ole väga informatiivne ega saa täpselt öelda, millised patoloogilised protsessid kehas esinevad. Inglise keelest tõlgitud MCV vereanalüüs või keskmine rakkude maht tähendab erütrotsüütide keskmist mahtu.
See näitaja viitab nn erütrotsüütide indeksitele, mis võimaldavad meil määrata punaste vereliblede põhiomadusi. Samuti sisaldavad need indeksid selliseid tuntud uuringuid kui raku keskmise hemoglobiinisisalduse määramine, mis on nüüd asendanud värvindeksi rutiinse määramise.
Loomulikult, kui võtame iga eraldi võetud vere transpordi raku, näeme, et selle maht on selle väärtuse piires piisavalt lähedal, kuna punaste vereliblede keskmine maht on keskmine väärtus. Selle analüüsi tulemused on tõesed, nimelt: normaalsete küpsete punaste kehadega, mille maht on ligikaudu sama.
Juhul, kui täisvere hulka esindavad erineva kuju või suurusega punased verelibled, st anisotsütoosiga, on sellisel indikaatoril nagu MCV analüüs väga väike väärtus, sest punast vereliblede keskmist mahtu ei ole võimalik usaldusväärselt arvutada. Seda analüüsi laboripraktikas saab kasutada erinevate aneemiate diferentsiaaldiagnoosimiseks ja aitab kindlaks teha kõrvalekallete põhjuseid.
Tuleb öelda, et punased punased indeksid võivad rääkida ainult punast verest: patsiendi keha rauasisaldusest ning elundite ja kudede hüpoksia olemasolu või puudumisest. Punaste vereliblede keskmine maht - MCV, ei räägi meile midagi leukotsüütide, vere hüübimise, trombotsüütide kohta ja isegi mõnede lihtsate näitajate hindamiseks, näiteks ESR-i väärtust, ei ole selle indeksi abil võimalik.
Võrdlus- või normaalväärtused
Tavaliselt on meeste ja naiste keskmine punaste vereliblede maht keskmiselt 80 fl või femtoliters. See on väga väike väärtus, mida meie igapäevases praktikas ei kasutata. Võrdluseks võite täpsustada, et see maht on nii palju kordi vähem kui üks tilk vett, mitu korda on veepiis väiksem kui täispaak kuubi kujul, mille pool on 5 meetrit, maht 125 kuupmeetrit, mille vesi kaalub 125 tonni.
Kui me räägime vanusega seotud muutustest, siis on suurimad rakkude suurused ja järelikult nende mahtu vastsündinutel ja esimese elukuu lastel. Sel ajal vabastatakse punased vererakud lõpuks loote hemoglobiinist ja kantakse üle uuele hemoglobiinile.
Tavaline täiskasvanud hemoglobiin toimib tõhusamalt õhu gaasivahetusega kopsudes ja väiksema mahuga erütrotsüüt suudab täita sama täielikku funktsiooni. Ka vanas eas ja isegi alates 45-aastastest aastatest on meie hapnikukandjad suured. Seetõttu on võimalik konstrueerida teatud kõver, kus täiskasvanutel on erütrotsüütide keskmine maht veidi madalam kui äärmuslikes vanusepiirides.
Normaalsed väärtused lastel kajastuvad järgmises tabelis:
Mida tähendab MCV vereanalüüsis?
MCV täiskasvanute ja laste vere analüüsis tähendab "erütrotsüütide keskmist mahtu". See väärtus on üks erütrotsüütide indeksitest, millega arstid saavad hinnata erütrotsüütide seisundit. Kui vereanalüüsi transkript näitas, et see näitaja on vähenenud või suurenenud, võib see viidata aneemiale, põletikule, kasvajale, mikroorganismide ja makroelementide keha puudusele.
MCV väärtus määratakse üldise vereanalüüsi käigus ja kui uuring näitab, et väärtused on normist kõrvale kaldunud, saadab arst teile järelkontrolli. See on vajalik punaste vereliblede keskmise mahu kõrvalekaldumise põhjuse väljaselgitamiseks ja vajadusel ravi määramiseks.
Millised on punased vererakud?
Punased verelibled on moodustunud vere elemendid, mida tuntakse ka punaste verelibledena. Mõned inimesed nimetavad neid vererakkudeks, kuid see ei ole päris õige tõlgendus, sest nad kaotavad oma tuumad teatud arengujärgus ja sattuvad vere ilma nendeta.
Selle struktuuris sisaldavad punased verelibled kompleksset valgu hemoglobiini, mis sisaldab rauda. See kinnitab kergesti hapniku kopsudele ja transpordib selle rakkudesse. Siis murdub raud sellega, võtab kudedest süsinikdioksiidi, toob selle kopsudesse, mille järel süsinikdioksiid kustub.
Punaste vereliblede eluiga on umbes neli kuud, need hävitatakse peamiselt põrnas. Seejärel muundatakse need toksiliseks bilirubiiniks, mis saadetakse maksaks töötlemiseks. Siis siseneb see element sappi, osaleb seedetraktis ja eritub neerude kaudu uriiniga või soolte kaudu.
Vaja teada
Üldine või kliiniline vereanalüüs võimaldab teil arvutada järgmisi punaste vereliblede näitajaid:
- MCV - erütrotsüütide keskmine maht;
- MCH või värvinäitaja - võimaldab teil teada saada iga hemoglobiini keskmist sisaldust igas erütrotsüütis;
- MCHC - võimaldab teil teada saada keskmist hemoglobiini kogust, mis sisaldub kõigis inimese erütrotsüütides;
- hematokrit (Ht või HCT) on vere punaliblede maht veres (mõõdetuna protsentides).
Vahel määrab arst anti-MCV analüüsi. Te peaksite teadma, et see uuring punaste vereliblede uurimiseks ei ole eriti oluline. Anti-MCV tähistab tsitrullineeritud vimentiini vastaseid antikehi. Niinimetatud valkudeks, mida kasutatakse reumatoidartriidi tuvastamiseks.
Vere anti-MCV väärtuste suurenemist täheldatakse kümme kuni viisteist aastat enne esimeste haiguse ilmingute ilmnemist. Seega, kui vereanalüüsi dekodeerimine näitab, et anti-MCV on kõrgendatud, tähendab see, et reumatoloog peab tingimata arvestama indeksi suurenemist.
Sellisel juhul peab patsient regulaarselt annetama verd MCV-vastaste tasemete analüüsiks ja tegema muid teste: teadmine, et ainult see näitaja on normist kõrvale kaldunud, ei ole lõpliku diagnoosi põhjuseks. Samal ajal võimaldab teave anti-MCV taseme kohta alustada haiguse ravi õigeaegselt, mis aeglustab haiguse progresseerumist ja vähendab kõrvaltoimete tõenäosust, mis võivad tekitada ravimeid.
Kui palju MCV-d peaks veres olema?
Keskmine erütrotsüütide maht täiskasvanutel ja lastel mõõdetakse femtoliteris (FL) või kuupmeetrites (μm). Enamikul laboratooriumidest on soovitud väärtust arvutavad hematoloogilised analüsaatorid. Samuti saab MCV väärtust arvutada käsitsi spetsiaalse valemi abil.
Keskmine erütrotsüütide maht täiskasvanute ja laste veres peab varieeruma järgmistes piirides (need väärtused võivad sõltuvalt laborist erineda, seega kuulake kindlasti arsti otsust):
MCV vereanalüüs - mis see on?
MCV (inglise keskmisest corpuscular mahust) on üks erütrotsüütide indeksitest, mis näitab erütrotsüütide keskmist mahtu. See näitaja on võimeline iseloomustama kogu vereproovide populatsiooni veres. Arvutatud meede viitab keskmisele mahule, mis võtab ühe erütrotsüüdi. Selle indeksi väärtus arvutatakse valemiga: hematokrit protsentides, korrutatuna 10-ga ja jagatud punaste vereliblede koguarvuga veres. Enamikus laborites mõõdetakse MCV kuupmeetrites (µm2) või femtoliteris (fl).
Vere erütrotsüütide koostise muutmine on üks peamisi laborite kriteeriume aneemia diagnoosimisel, nii et keskmise punaste vereliblede mahu arvutamist koos teiste kliinilise vereanalüüsi näitajatega kasutatakse diferentsiaaldiagnoosimiseks, jälgides ja hinnates vereloome süsteemi aneemia ja haiguste ravi tõhusust, määrates kindlaks vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumised.
Vereanalüüsi MCV arvutatakse automaatselt, kasutades hematoloogilist analüsaatorit, mis määrab kõigi mõõdetud punaste vererakkude keskmise mahu.
Erütrotsüüdid ja nende funktsioon kehas
Punased verelibled on hemoglobiini sisaldavad punased verelibled. Nende peamine ülesanne on hapniku ja süsinikmonooksiidi transportimine teiste organite kopsude ja kudede vahel. Lisaks on erütrotsüüdid seotud immuunsüsteemi reaktsioonidega, mängivad olulist rolli happe-aluse tasakaalu säilitamisel, toimivad toitainete (glükoos, aminohapped, soolad, rasvhapped) ja lagunemissaaduste (kusihappe, uurea, ammoniaagi, kreatiini) transportimiseks.
Punalibled moodustuvad luuüdis. Nende elutsükkel on 120 päeva, pärast selle lõpetamist metaboliseeruvad punased vererakud maksa, põrna ja luuüdi rakkude poolt. Nad asendatakse noorte punaste vereliblede vormidega, mida nimetatakse retikulotsüütideks. Enne mikrovaskulaarsesse sisenemist läbivad rakud mitmeid arenguetappe, mille jooksul nende kuju, suurus ja keemiline koostis muutuvad. Punaste vereliblede normaalseks sünteesiks on vajalik piisav vitamiin B12, raua ja foolhappe tarbimine.
Küpsed erütrotsüüdid on tuumavabad rakud, millel on kaksik-koobaste ketaste kuju ja mis võimaldavad neil tungida vaskulaarse pinna kõige kitsamatesse ja kõveratesse osadesse. Punaste vereliblede plastilisuse tõttu on vere viskoossus väikestes kapillaarides oluliselt väiksem kui suurtes kapillaarides.
Punase vereliblede keskmine läbimõõt täiskasvanutel on vahemikus 6,8 kuni 7,5 mikronit. Eritrotsüüte, mille läbimõõt on alla 6,8 mikroni, nimetatakse mikrotsüütideks ja seisundiks, kus perifeerse vere erütrotsüütide suurus on oluliselt väiksem kui norm tähendab mikrotsütoosi. Ebanormaalselt suure, üle 8 mikroni läbimõõduga, erütrotsüütide (makrotsüütide) olemasolu võimaldab patsiendil kahtlustada makrotsütoosi.
Erütrotsüütide indeksi määramine toimub üldise vereanalüüsi osana, kuid seda võib manustada ka eraldi uuringuna.
Punaste vereliblede keskmise mahu indikaatoril on mikro- ja makrotsütoosi hindamisel diagnostiline väärtus, seda kasutatakse hemoglobiini keskmise sisalduse ja kontsentratsiooni arvutamisel punalibledes.
MCV tavalised väärtused
MCV määr vereproovis varieerub sõltuvalt vanusest: see on maksimaalne vastsündinutel, laste esimestel päevadel ja kuudel on see vahemik mõnevõrra laiem kui täiskasvanutel, pärast aasta möödumist ja 18-aastaselt on see kindlaks määratud 80-100-aastaselt. fl. See tähendab, et vanusega väheneb erütrotsüütide keskmise mahu tase. Meeste ja naiste puhul on MCV ja vereanalüüside dekodeerimine samuti erinev. Lisaks võivad vereparameetrite normid varieeruda sõltuvalt määramismeetodist, laborist, mõõtühikust.
MCV normaalväärtused sõltuvalt soost ja vanusest
Mis on MCV vereanalüüs?
Punased verelibled on suured töötajad. Nad kannavad inimkeha kaudu hapniku, süsinikdioksiidi ja teiste oluliste ainete molekule. MCV tähtsus vereanalüüsis on oluline. Erütrotsüüdid normaliseerivad pH taseme, eemaldavad antikehad, toksiinid, aitavad kaasa trombide lahustumisele.
Patoloogilised muutused nende arvus, kujus või suuruses tähendavad, et haigus areneb kehas või on kaasasündinud patoloogia.
Nende rakkude morfoloogilised näitajad on määratud teatud väärtustega, näiteks on see erütrotsüütide indeks.
Mis on MCV?
See on punaste vereliblede keskmine maht. Raku kuju ja mõõtmed on olulised parameetrid. Neid hinnatakse verekompositsiooni kliinilise üldanalüüsi käigus. Mõõtühik on femtoliter (FL), samuti mikromeetrid kuubis (μm3).
MCV näitaja annab võimaluse saada üksikasjalikku teavet punaste korpuste parameetrite, eriti läbimõõdu kohta.
Indeks arvutatakse jagades ühe kuupmillimeetri veres sisalduvate erütrotsüütide koguse kehade arvu järgi.
Loetakse ainult identsed rakud. Kui arvutamise hetkel on palju erineva suuruse ja konfiguratsiooniga seadmeid, siis MCV väärtus on vale.
Millised on reeglid
MCV indeks on aastate jooksul muutuv tegur, see on poiste ja tüdrukute puhul erinev. Maksimaalne lastekiirus on täheldatud esimestel elupäevadel (90 kuni 140 fl).
Esimese arenguaasta lõpuks on lapse väärtused vahemikus 71 kuni 84 fl. 5–10 aasta jooksul on see indeks lastes vahemikus 75-87 fl.
Noorukis (15-18 aastat) tõuseb naiste osakaal: 78-98 mikronit3. Täiskasvanueas kuni 45 aastani on nende punaste rakkude keskmine maht 81-100 mikronit3.
Noorukis ja nooruses on normiks meestel 79-95 mikronit3. 18-aastastest - 80-99 mikronit3.
Täiskasvanutel vanuses (45-65 aastat), olenemata soost, on väärtused 81-101 mikronit3.
Miks peate neid numbreid teadma?
Kui dekodeerimise analüüs näitab arvu, mis ei erine normist, nimetatakse seda tulemust normotsüütiliseks.
Kui indeks on väiksem kui 80 µm3, st mcv indeks langetatakse, siis öeldakse, et patsiendis tuvastatakse mikrotsütoos.
Kui avastatakse suurem tase (üle 100), siis räägime makrotsütoosist.
Tavaliselt mõjutab vanust vanus. Viimane muutub vähem, see on rohkem erinev tüdrukute ja poiste puhul ning vanema põlvkonna puhul on see joondatud. Vanematel inimestel on väärtused samad sõltumata soost, kui nad on terved.
Normaalse punaste vereliblede mahu muutus näitab mingi patoloogia olemasolu.
Uuringu näidustused
Punaste vereliblede taseme analüüsi üks põhjusi on haiguse kahtlus. Näiteks soovitab arst, et patsiendil on makrotsüütiline aneemia või muud punaste vereliblede funktsionaalsete omaduste kõrvalekalded.
Selline eksam on vajalik ravikuuri kontrollimiseks, kõikidele kliinilise läbivaatuse osalejatele ja neile, kes valmistuvad operatsiooniks.
Selline analüüs tuleks läbi viia, kui see on olemas: t
- hormonaalsed häired;
- metaboolsed häired;
- ülekaaluline;
- diabeet;
- immuunsuse vähenemine.
Analüüsi ettevalmistamine
Õppimiseks peate materjali tarnimiseks nõuetekohaselt ette valmistama. Arstid soovitavad labori külastuse eel:
- raadio- ja röntgenikiirguse keelamine;
- välistada füsioterapeutilised protseduurid;
- hoiduda liigsest vaimsest ja füüsilisest stressist;
- ei tohi teha intravenoosset ja intramuskulaarset süstimist;
On vaja annetada hommikul tühja kõhuga vere, hea tuju, ilma mureteta, hea une.
Kui neid lihtsaid reegleid ei järgita, võib tulemus olla moonutatud, mis toob kaasa vale diagnoosi.
Kui arsti on määranud materjali kordamist, tuleb sööki mitte alla 240 minuti välistada. Parem on korrata manipuleerimist samal ajal, samadel tingimustel ühes meditsiiniasutuses.
Biomaterjalide proovide võtmine
Kapillaarveri üldise uuringu jaoks võeti varem keskmisest sõrmest. Kuna veenist võetud materjali analüüs on täpsem ja informatiivsem, loobuti vana meetodist.
- Meditsiiniõde pingutab kummiriba mehe küünarnuki kohal enne nõela sisestamist anumasse. Selleks, et veen oleks märgatavam ja verega täis, surub patsient oma rusikat mitu korda tagasi. Torkekoht on desinfitseeritud hoolikalt õega alkoholiga.
- Seejärel sisestatakse veeni steriilne nõel. Läbi selle läbib tumepunane vedelik puhta toru või ühekordselt kasutatava süstla. Kvaliteetseks analüüsiks on vaja vähemalt 5 ml.
- Kui nõutav maht kogutakse, nõrgeneb turniir, süstekohale kantakse alkoholi tampoon, nõel eemaldatakse hoolikalt.
Naha alla tekkivate muljutiste vältimiseks tuleb tampooni käega vähemalt 5 minutit vajutada. Kui patsiendil on halb vere hüübimine, tuleb seda teha 7-10 minutit, kuni moodustub kork. Piisava aja säilitamine on vajalik, et biomaterjali võtmise kohast ei tekiks suur verevalum.
Kui laboritöötaja on kogenud, võtab kõik manipulatsioonid paar minutit ja põhjustavad väga vähe valu. Õe töö lõpeb seal. Seejärel läheb relee laborite ja arstide juurde.
Laboratoorsed uuringud
Värske biomaterjal paigutatakse seadme laboratoorsesse assistenti. Analüsaator loendab sõltumatult kõiki tüüpi elemente ja testvedeliku punaste vereliblede koguarvu.
Kui seadmel on märkimisväärsed kõrvalekalded piiridest ja suure hulga ebanormaalsete rakkude olemasolu, kontrollitakse materjali uuesti. Laboratooriumi töötaja uurib täiendavalt testivedelikku mikroskoobi all, rafineerides ja täiendades saadud teavet.
Mitte iga kaasaegne kliiniline labor ei ole varustatud automaatsete analüsaatoritega. Seetõttu loetakse mõnikord rakke vanal viisil, st visuaalselt mikroskoobiga. Sõltuvalt töötajate tööhõivest ja arvestusmeetodist tehakse analüüs kiiremini või aeglasemalt.
Laboratoorsete assistentide tuvastatud väärtus näitab vormil ja 1-7 päeva pärast saab ta selle kätte. Diagnoosi dekodeerimine ja selgitamine on arstide eelisõigus.
Üldanalüüsi tabelis näidatakse erinevaid numbreid. On punaste vereliblede arv, nende omadused, retikulotsüüdid on värvitud - mitte täielikult moodustunud kehad. On näidatud hemoglobiini valgu kogus ühes erütrotsüütis. Iga numbri kõrval kirjutavad nad normaalväärtuse, et seda oleks lihtsam võrrelda.
Tulemuse dešifreerimine
Kui punaste vereliblede keskmine maht on normaalne, viitavad normotsüütilise aneemia tekkele, see juhtub:
- hemolüütiline;
- aplastiline;
- hemorraagia;
- maksa;
- endokriinsed.
Kõrge kiirus
Kui punased kehad on suured, näitab see, et patsiendil tekib makrotsüütiline aneemia.
Selle probleemi ilmumine võib olla tingitud erinevatest põhjustest:
- mikroelementide puudumine (B12);
- foolhappe puudumine;
- megaloblastne aneemia;
- vähkkasvatuse olemasolu;
- hüpotüreoidism;
- kahjustunud soole imendumine;
- maksaprobleemid;
- müoksedem;
- pankrease probleemid;
- haigestunud luuüdi kõrge leukotsütoosiga;
- ravimimürgitus;
- alkoholi toksilisus.
On täheldatud, et punaste vereliblede maht on tavapärasest veidi suurem neile, kes suitsetavad ja keda ravitakse hormoonidega.
Kas krooniliselt purjusid arstid määravad ka makrotsütoosi, samas kui hemoglobiin on normaalsetes piirides. See nüanss võimaldab teil alkoholismi vara diagnoosida. Kuid pärast 100 päeva möödumist alkoholi tarbimisest on MCV normaliseeritud.
Sagedane verejooks põhjustab suure indeksi.
Mõnel juhul tekib makrotsütoos pärast antidepressantide pikaajalist kasutamist. Siiski ei ole selget seost selle asjaoluga kindlaks tehtud.
Kõrge erütrotsütoosi esimesed tunnused on näo punetus, keha punetus, peavalu, pearinglus.
Madalad väärtused
Kui mcv langetatakse, näitab see mikrotsüütilise aneemia olemasolu, mis on tingitud:
- kroonilised haigused ja infektsioonid;
- rauapuudus;
- pahaloomuliste kasvajate areng;
- pliimürgitus;
- madal hemoglobiini tase;
- pärilik aneemia;
- teatud ravimite võtmine.
Madala indeksi üheks põhjuseks on vee ja elektrolüütide tasakaalu ebaõnnestumine. Seda nähtust nimetatakse hüpertooniliseks dehüdratsiooniks. Arenemise ajal surutakse rakkude vedeliku ruumi vee puudumise tõttu kudedes. Dehüdratsioon esineb ebapiisava niiskuse küllastumise ja organismi struktuuris hüpotoonilise vedeliku puudumise tõttu.
Tavaline MCV on registreeritud hüpokroomse aneemia, mikrotsütoosi või hemoglobiini sünteesi vähenemise korral. Viimane mõjutab otseselt punaste kehade kuju ja täiuslikkust.
Kui hemoglobiin on vähem kui vajalik, on punaste vereliblede maht väiksem. Selle süntees väheneb, kui inimene on haigestunud geneetilise verehaigusega, talassemiaga.
Kui kellelgi on nõrkus, väsimus, tinnitus, segasus, raske nahapaksus ja mäluhäire, peaks ta konsulteerima arstiga. Tõenäoliselt on vähenenud erütrotsüütide arv või nende maht.
Rakkude varieeruvus
Inimestel ei ole võimalik avastada mitte ainult MCV suurenemist ega vähenemist. Mõnel juhul diagnoositakse anisotsütoosi.
Selle patoloogia abil võib mikroskoobi kaudu näha paljusid erineva suurusega rakke, mille tõttu muutub veri liiga paksuks. MCV on tihedalt seotud teise, näiteks RDW-ga, mis iseloomustab raku suuruse varieeruvust.
Õige vereanalüüs on väga oluline. Valede diagnooside tegemine võib põhjustada kõige negatiivsemaid tagajärgi. Kahtluse korral on parem analüüs analüüsida, kui ravida ekslikult.
MCV vereanalüüsis ja mis see on
Täielik vereanalüüs võimaldab määrata kvantitatiivset ja kvalitatiivset koostist, mis omakorda näitab inimese tervise seisundit ja mis tahes probleemide esinemist. Lisaks leukotsüütidele ja trombotsüütidele uuritakse punaseid vereliblesid põhjalikult. Need punased verelibled täidavad transpordifunktsiooni, edastades toitainete ja hapniku kõigile rakkudele ja organitele. Üks nende näitajate näitajaid on erütrotsüütide indeks MCV. See indeks võimaldab meil hinnata punaste vereliblede arvu ja suurust, mis omakorda on seotud keha üldseisundiga. Mida veel MCV ütleb vereanalüüsis, mis see on ja millised normide näitajad on kehtestatud, selgitame hiljem.
Mis ütleb ja selle indikaatori määratlus
Erütrotsüütide indeks MCV näitab veres sisalduvate punaste vereliblede kogumahtu. Terves inimeses on see koefitsient konstantse väärtusega, mille muutumine toob kaasa keha patoloogilisi muutusi.
Analüüsi vajalikkust määravad kaks peamist näitajat:
- Vee-soola tasakaalu rikkumiste (soolestiku infektsioonide, ägedate hingamisteede infektsioonide ja SARSide) määramine.
- Aneemia diagnoos (rauapuudus).
Samuti võivad uuringu näited olla näiteks:
- hormonaalsed häired;
- metaboolsed häired;
- ülekaalulisus;
- diabeet;
- madal immuunsus.
Kõige tavalisem MCV analüüs näitab erinevaid aneemia vorme:
- normokroomne aneemia - areneb luuüdi patoloogiates, mis on tingitud krooniliste haiguste esinemisest;
- makrotsüütiline aneemia - B-vitamiinide ja foolhappe puudumise tõttu erütrotsüütide patoloogiline suurenemine;
- mikrotsüütiline aneemia - areneb ägeda rauapuuduse tagajärjel, mille tulemusena väheneb polüpeptiidahelate süntees.
Tervel inimesel on tavaliselt MCV 80 kuni 100 femtolitrit. See näitaja on nomotsüüd, mis tähendab täielikku vastavust kehtestatud normile. Üle 100 femtolitri väärtuse ületamine on makrotsüüt ja vähenemine alla 80 on mikrotsüüt.
Mõõtmis- ja arvutusühikud
Erütrotsüütide keskmine maht arvutatakse femtoliteris või kuupmeetrites. See erütrotsüütide indeks määratakse matemaatilise valemiga, mis näitab hematokriti suhet protsendina erütrotsüütide koguarvust, mille järel korrutatakse saadud väärtus 1012 l-ga.
Anna Ponyaeva. Lõpetanud Nižni Novgorodi meditsiiniakadeemia (2007-2014) ja kliinilise laboratooriumi diagnostika residentuuri (2014-2016).
Kuidas analüüsi tehakse?
Meditsiinipraktikas võib MCV-d kaasata nii üldise vereanalüüsi kui ka teiste verefraktsioonide arvestamata. Analüüs nõuab verd sõrmelt või veenilt, mis on võetud vastavalt kõigile reeglitele:
- patsient ei söö ega joo 3-5 tundi enne vere võtmist;
- naistel ei ole menstruatsiooni;
- isik tunneb end rahuldavalt (kooma või südamešoki puudumine).
Saadud verest valmistatakse määret, mida seejärel uuritakse mikroskoobi all, tõstes esile soovitud parameetrid. Täiendavad näitajad lisatakse valemile, saades soovitud väärtuse.
Tulemuste dešifreerimine
Pärast analüüsi läbiviimist antakse patsiendile leht, mis sisaldab arvnäitajaid. Transkripti võib sisaldada ise analüüsi lehel või seda võib teha raviarst suuliselt.
Normi näitajad on seotud inimese vanusega:
- vastsündinud - 100-140 fl;
- esimene eluaasta - 75-110 fl;
- 2-5 aastat - 75-95 fl;
- 5-10 aastat - 70-85 fl;
- 10-18 aastat vana - 80-95 fl.
Tavaliselt esitatakse dekodeerimine tabeli kujul, mis näitab uuritava parameetri nime, selle numbrilist indikaatorit, normi, kõrvalekallet. See võimaldab teil võrrelda haiguste kliinilisi ilminguid nende kursusega mikrotasandil. Punaste vereliblede keskmine maht on oluline kliiniline tähtsus, kuna see on seotud teiste vereparameetritega.
Kõrgendatud väärtused
See võib kaasneda järgmiste haigustega:
- ravimi mürgistus;
- toidu mürgistus;
- kilpnääre häired, kus puudub jood ja raud;
- maksa patoloogilised seisundid;
- punase luuüdi vähk;
- autoimmuunhäired, mis on välja töötatud DNA molekulide sünteesi rikkumiste taustal;
- krooniline alkoholism;
- kõhunäärme häired.
Lisaks on olemas füsioloogilisi tegureid, mis ei ole seotud patoloogiatega, kuid võivad suurendada punaste vereliblede (MCV) keskmist mahtu:
- hormonaalsed rasestumisvastased ravimid;
- tubaka kuritarvitamine;
- pidev kokkupuude mürgiste ainetega (kahjulik tootmine);
- teatud ravimite süstemaatiline tarbimine.
Makrotsüütiline aneemia võib korraliku ravi puudumisel põhjustada sagedast teadvusekaotust, madalat hemoglobiini ja üldise seisundi halvenemist. Risk, kui punaste vereliblede keskmine maht võib suureneda, langeb:
- vale eluviisi juhtimine ilma spordita ja halva toidu kvaliteediga;
- kroonilise maksapuudulikkuse korral;
- millel on geneetiline eelsoodumus;
- üle 55-aastased mehed, kes kannatavad alkoholismi all.
Kui punaste vereliblede keskmine maht on suurenenud, saab seda väliselt tuvastada järgmiste omadustega:
- huulte ja nasolabiaalse kolmnurga kahvatu värv;
- sagedane kõhuvalu ilma põhjuseta;
- tahhükardia isegi puhkuse ajal;
- naha kollakas toon.
Madalad väärtused
Kui punaste vereliblede keskmine maht väheneb, võib see tähendada selliste patoloogiliste seisundite olemasolu nagu:
- pärilikud geneetilised haigused - talassemia ja porfüüria;
- keha dehüdratsioon (vedeliku puudumine);
- madala hemoglobiini taustal tekkiv mikrotsüütiline ja hüpokroomne aneemia;
- pliiooni toksilisus;
- pärilik aneemia;
- pahaloomuliste kasvajate areng;
- teatud ravimite kuritarvitamine, mis võivad mõjutada polüpeptiidsidemete moodustumist.
Punaste vereliblede madalat taset nimetatakse mikrotsüütiliseks aneemiaks, kus kõik organid ja rakud ei saa piisavalt kasulikke aineid ja komponente, kuna veres ei ole piisavalt transporterrakke.
Kui punaste vereliblede keskmine maht on vähenenud, ilmuvad iseloomulikud sümptomid:
- väsimus;
- ärrituvus;
- madala tähelepanu kontsentratsioon;
- tähelepanu kõrvalejuhtimine;
- mälu kahjustus.
Raseduse ajal nõuab lapse keha kõikide süsteemide ja elundite täielikuks moodustumiseks ja arenguks suurt hulka rauda, võttes seda ja imendades ema kehast. Selle tulemusena on mikrotsüütide aneemia risk suur, mis mõjutab ka loote tervist.
Mõned teadlased väidavad, et punaste vereliblede süntees on otseselt seotud psühholoogilise heaoluga. Kui inimene naerab palju, suhtleb sõpradega, kellele on pandud positiivseid emotsioone, toodetakse punaseid vereliblesid õiges koguses. Sellest tuleneb väide, et mõtted on olulised.
Anisotsütoos
Lisaks suurenenud ja langetatud näitajatele eraldage veel üks erütrotsüütidega seotud patoloogia.
Anisotsütoos on patoloogiline muutus punaste vereliblede suuruses, kus veri on tihedalt asustatud erineva suurusega rakkudega.
MCV indeks on tihedalt seotud RDW indeksiga (erütrotsüütide heterogeensus mahu järgi), mis võimaldab jälgida rakkude muutuste mustrit sõltuvalt konkreetsest haigusest üldises vereanalüüsis.
Seega aitab MCV analüüs tuvastada punaste vereliblede taset ning määrata kindlaks võimaliku haiguse. Seda toodetakse laboris, kasutades sõrme või veeni verd. Saadud andmetega dekodeerimine on põhjus täpse diagnoosi tegemiseks ning aneemia tüübi tuvastamiseks.
Mcv omadused vereanalüüsis ja selle rikkumise põhjused
Vereanalüüs on uuring, mis võimaldab leida vastuseid paljudele küsimustele inimeste tervise olukorra kohta. Iga indikaator, mis on osa kvalitatiivsest uuringust, on mis tahes haiguse diagnoosimisel oluline ja oluline, kuid tavalisel patsiendil on raske mõnda neist mõista.
Näiteks võib vereproovi mcv kogus olla ekslik inglise keele lühendiga ja näitab tegelikult punaste vereliblede keskmist mahtu plasmas. Sõna otseses mõttes tähendab see rakkude keskmist mahtu ja seda peetakse punaste verekehade suuruse määramiseks üldiselt aktsepteeritud arvutatud väärtuseks.
Punased verelibled täidavad inimveres olulist funktsiooni, sest nad kannavad hapnikku organismis. Nende tavalise koguse või mahu rikkumise korral võib tekkida probleeme, millega tuleb tegeleda.
Sageli tehakse punaste veresoonte mahu ja arvu saamiseks üldine analüüs, kuigi mõnel juhul võib arst määrata selle väärtuse saamiseks täiendavaid uuringuid. Sellisel juhul võetakse patsiendi veri veenist tühja kõhuga ja dekodeerimine toimub kvalifitseeritud laboris või hooldava arsti poolt.
Keskmine mcv veres
Mkv mõõdetakse kasutades ühte kahest arvutusvalikust: sageli määrab selle koguse femtoliter (FL), kuid mõnikord kasutatakse erinevat väärtust - kuupmeetrit. Punaste vereliblede suurus on väikelastel maksimaalne ja vanusega hakkab vähenema. Vastsündinutel on normaalne keskmine 140 fl.
Alles pärast väikese inimese eluaastat langeb mcv tase veres peaaegu kaks korda ja selle määr on 70-80 fl. Kui laps vananeb, võib indikaator varieeruda vahemikus 75-85 fl.
Rahvusvaheliste meditsiiniliste standardite kohaselt võib täiskasvanu punaste vereliblede maht varieeruda vahemikus 80 kuni 100 fl. Ja sagedamini, naistel on see veidi suurem kui meestel. Kui tase on vähenenud, iseloomustab arst punaseid verekehasid mikrotsüütidena ja kui see väärtus suureneb, siis makrotsüütiline.
Selle näitaja analüüsi tunnuseks on see, et inimese plasma koostis võib sisaldada erineva suurusega punaseid vereliblesid, väikesed ja suured. Seda seisundit ei liigitata patoloogiaks, on oluline, et punaste veresoonte keskmine maht jääks normaalsesse vahemikku.
Ebanormaalse vere mcv põhjused
Punaste vereliblede mahu vähendamise või suurendamise eeldused võivad olla väga paljud. Kui tulemuste tõlgendamine näitas normide rikkumist ühes või teises suunas, on vaja teha täiendavaid diagnostilisi meetodeid, et teha kindlaks, miks analüüs näitas sellist taset.
Erütrotsüütide mahu vähendamine
Täiskasvanu rikkumine on vereanalüüsi mcv näitaja alla 80fl. Selle näitaja vähenemise eeltingimused võivad olla:
- keha dehüdratsioon, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid;
- hemoglobiini puudumise tõttu veres;
- pahaloomulised kasvajad.
Kui arst on diagnoosinud patsiendil aneemia olemasolu, on edasise uurimuse eesmärk selle mitmekesisuse ja iseloomulike tunnuste väljaselgitamine.
Aneemia on haigus, mille korral kehas häiritakse hapniku normaalset liikumist, mis võib olla ravimata jätmise korral tõsine probleem. Elundite hapniku nälg põhjustab nende töö häirimist, inimese nõrkust, unehäireid ja töövõime kaotust.
Vere mcv on liiga kõrge
Kui analüüs näitas punaste veresoonte mahu suurenemist, mille väärtus ületab 100 fl, on see olukord ka kõrvalekalle. Punaste vereliblede suurenemise peamised põhjused, arstid kutsuvad:
- alkoholi ja sigarettide kuritarvitamine;
- naised, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid;
- endokriinsed häired;
- maksa- või soolehäired;
- ravimi mürgistus.
Dekodeerimise analüüs ja edasine tegevus
Dekodeerimise analüüsi teostab ainult arst. Olles tulemustes märganud, et mvv väärtus, mis ületab normi, peaks spetsialisti määrama sellise rikkumise põhjused. Selleks viiakse läbi täiendav diagnostika, mis hõlmab patsiendi haiguslugu uuringut ja uuringut. Oluline on leida inimese elu tegurid, mis kutsuvad esile punaste vereliblede mahu normi vähenemise või ületamise.
Kui diagnoos näitab haiguse esinemist, peate keskenduma oma ravile. Sellisel juhul kasutatavad ravimid, mis mõjutavad konkreetset probleemi, aitavad taastada punaste vereliblede soovitud koguse. Puuduvad ravimid, mis võiksid lihtsalt mõjutada mcv väärtust veres ja nende võtmine ei oleks asjakohane, kuna selle näitaja kõrvalekalle ei ole iseenesest haigus. Oluline on mõista, mis provotseerib selle muutumist.
Kui punaste vereliblede normi rikkumise põhjus on vale eluviis või tõsise haiguse antibiootikumidega ravimise tagajärjed, tuleb patsiendi jõupingutused suunata keha taastamisele. Terve uni, mõõdukas treening, õige toitumine ja vitamiinikomplekside võtmine aitab taastada punaste vereliblede soovitud kuju ja normaalväärtust.
Seega peegeldab veres sisalduv mcv paljude elundite ja süsteemide normaalset toimimist. Üldise vereanalüüsi käigus on võimalik näidata kõrvalekaldumist normist, pärast mida saab läbi viia täiendavaid uuringuid, mis võimaldavad uurida punaste vereliblede normaalse mahu muutuste põhjuseid.
Oluline on saada nõu kvalifitseeritud spetsialistilt ja mitte probleemi lahendada, et mitte komplikatsioone ravida.
MCV vereanalüüsil - alandati, mida teha?
Sisu
Mis on MCV vereanalüüs?
MCV langetatud - põhjused.
Punaste vereliblede keskmine maht (keskmine corpuscular maht) on punase vere oluline näitaja, mis on määratud üldise vereanalüüsi abil automaatse hemoanalüsaatori abil.
Norm MCV… 75 - 100 fL (femtoliters)
1 femtoliter = 10-15 liitrit
MCV vanuse muutused täiskasvanutel
- seisund, mille korral hemoglobiin HGB veres väheneb. Aneemia korral võib ka punaste vereliblede koguarv väheneda.
- hingamisteede pigmendiga täidetud punased verelibled - hemoglobiin HGB.
Tervete punaste vereliblede suurus: ≈80 fL (7 - 8,5 mikronit). Tema eluiga on 3–4 kuud. "Kasutatud" punased vererakud hävitatakse ja hävitatakse põrnas.
Erütrotsüütide arv veres varieerub sõltuvalt füsioloogilistest tingimustest. Patoloogias on veres punaste vereliblede sisalduse vähenemine, selle kuju ja mahu muutus.
Mikrotsüüt on väike "haige" erütrotsüüt.
Selle maht
- Raudpuudus (raudtee)
Areneda raua puudumise tõttu kehas järgmistel põhjustel:
- krooniline verekaotus (metroo-menorragia, hemorrhoidal, nasaalne, seedetrakti verejooks);
- seedetrakti haigused (gastriit, mille sekretsioon on vähenenud, peensoole kahjustus, mille imendumine on vähenenud, seedetrakti kasvaja);
- rasedus
- nakkused,
- seedetrakti ja kaasasündinud rauapuudus (ebapiisav toitumine, paastumine, veganism)
Rühma 2–3 raudtee aneemia (HGB) puhul täheldati vereproovi MCV vähenemist
1. „Seletamatu” tahhükardia, kiire madal hingamine (> 20 minutis)
2. Kiire jahutamine.
3. Flickidity, halb imemine.
4. Viivitage kaalutõus.
5. Sagedane tagasivõtmine.
6. Halb nahk ja limaskestad.
Aneemia dekompenseerimise sümptomid MCV vähenemisega lastel
1. Kommunikatsioonioskuste järsk langus ja puudumine.
2. Düspnoe rünnakud.
3. Bradükardia perifeerse ödeemiga.
4. Hüporeflexiaga lihaseline hüpotoonia.
5. Kaalutõusu puudumine või minimaalne juurdekasv.
6. Püsiv regurgitatsioon koos oksendamisega.
7. Psühhomotoorse arengu järsk aeglustumine varem omandatud oskuste kadumisega.
Kui vereanalüüsi MCV langetatakse - võtke ühendust oma arstiga. Aneemia ravi on iga patsiendi puhul individuaalne.
MCV normid vereanalüüsides
Üldine vereanalüüs määrab vereparameetrite kogumi, mille alusel arst hindab patsiendi tervist. Üks neist olulistest näitajatest on MCV vereanalüüsis. Mõtle, mis on selle nimetuse all peidetud ja miks see vere tunnus on määratud.
Mis on MCV
MCV-d (keskmine punaste vereliblede maht) nimetatakse erütrotsüütide indeksiks. See on arvutatud väärtus, millega määratakse punaste vereliblede seisund.
Punased verelibled on verekehad, mis annavad talle punase värvuse. Nendel vererakkudel on kaksik-koobiline ketas ja neil ei ole tuuma. Punaste vereliblede pinnal on hemoglobiin, mis transpordib kopsudest hapnikku kõikidesse keha organitesse ja kudedesse ning kannab süsinikdioksiidi tagasi kopsudesse.
Punaste vereliblede roll on kõigi inimorganismis toimuvate protsesside puhul väga oluline. Nende indikaatorite muutus näitab põletikuliste protsesside arengut, allergilisi reaktsioone, nõrkust, inimesele vajalike ainete puudumist.
Terve inimese kehal on pidev vererakkude koostis, sama arv, parameetrid, mõõtmed ja suhted. Selliste omaduste kõrvalekalded normist võivad tekkida, kui kehas on patoloogiaid.
Analüüsimeetodid
MCV määratakse tavaliselt üldise (kliinilise) vereanalüüsi abil, kuid mõnikord tehakse selle indikaatori määramiseks eraldi analüüs.
Erütrotsüütide keskmine maht arvutatakse hematokriti väärtuse (rakumahu summa) jagamisel punaste vereliblede koguarvuga. MCV ühikud on femtoliitrid (fl, fl) või μm 3.
Seda veretunnust kasutatakse erinevate aneemia tüüpide eristamiseks (hemoglobiinisisalduse vähendamine veres), kuna iga aneemia tüübi jaoks tuleb valida spetsiifiline ravi.
Dekodeerimise analüüs
Norma
Keskmine punaste vereliblede mahu normaalne väärtus sõltub inimese vanusest. Esitame MCV normi väärtused vereanalüüsis, fl:
- alla kahe nädala vanused lapsed - 87–140;
- alla ühe kuu lapsed - 90–112;
- lapsed kuni kaks kuud - 83–106;
- alla nelja kuu vanused lapsed - 75–97;
- alla 6 kuu vanused lapsed - 67–85;
- lapsed kuni üheksa kuud - 68–85;
- alla 71-84-aastased lapsed;
- alla viie lapsed - 72–85;
- lapsed alla kümne - 73–87;
- alla 12-aastased lapsed - 75–94;
- alla 15-74–95-aastased lapsed;
- alla 18-aastased tüdrukud;
- alla 18-aastased noored mehed - 76–94;
- naised alla 45 - 82–100;
- alla 45 - 81–98-aastased mehed;
- alla 65-aastased naised - 80–101;
- alla 65-aastased mehed - 80–101;
- naised pärast 65 aastat on 80–102;
- mehed pärast 65 aastat - 81-103.
Sõltuvalt kõrvalekalletest MCV normist vereproovis eristatakse mikrotsüütide, normotsüütide ja makrotsüütide aneemiat.
Normotsüütiline aneemia on järgmist tüüpi:
- hemolüütiline;
- hemorraagiajärgne;
- maksa;
- neerud;
- põhjustatud endokriinsüsteemi haigustest;
- aplastiline.
Madalad väärtused
Vähenenud MCV näitab mikrotsüütilise aneemia tekkimist. Nende esinemine on tingitud järgmistest põhjustest:
- rauapuudus veres;
- krooniliste haiguste olemasolu;
- pahaloomuliste kasvajate areng;
- talassemia - haigus, mille puhul hemoglobiini tootmine veres väheneb;
- pärilikud haigused;
- pliimürgitus;
- teatud ravimite võtmine;
- alkoholism.
Kõrgendatud väärtused
Makrotsüütide tüüpi aneemia ja teiste häirete korral võib MCV suureneda vereanalüüsis:
- megaloblastne aneemia, mis tuleneb fenüülketonuuria valgu puudulikkusest, veganismist;
- pahaloomuline pärilik aneemia;
- pankrease puudulikkus;
- B12-vitamiini imendumise rikkumine;
- soolehaigused - põletikulised protsessid, tsöliaakia, infiltreeruvad haigused;
- mürgine või mürgine ravim;
- maksahaigus;
- hüpotüreoidism.
Lisaks aneemia tüübi kindlaksmääramise võimalusele annab MCV indikaator teavet vee ja elektrolüütide tasakaalu häire arengu kohta kehas. MCV vähenemine vereanalüüs näitab selliste häirete hüpertoonilist iseloomu. Selle näitaja suurenemine on tingitud vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumiste hüpotoonilisusest.
MCV vereanalüüs: mis see on, naiste ja meeste norm
MCV (lühike "keskmine korpuskoe maht") on keskmine punaste vereliblede maht. Nagu teisedki erütrotsüütide indeksid, määratakse see tavaliselt kliinilise vereanalüüsi käigus. See indikaator näitab, kui palju üks punane vererakk võtab.
Selle erütrotsüütide indeksi määratlus on vajalik vereloome süsteemi haiguste laboratoorseks diagnoosimiseks. Lisaks võib indikaator osutada vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumisele kehas: suurenenud väärtus näitab häire hüpotoonilist olemust, madalam väärtus näitab hüpertoonilist.
Hematoloogias MCV arvutamiseks on spetsiaalne valem: hematokriti protsent korrutatakse kümnega ja seejärel jagatakse saadud arv punaste vereliblede koguarvuga. Kaasaegsed automatiseeritud hematoloogilised analüsaatorid annavad MCV täpsema ja otsesema mõõtmise, mis põhineb raku tegelikul mahul, kuna see läbib laser (laserpõhised hematoloogilised analüsaatorid) või elektronkiire (impedantsi meetodid).
Sageli on kõrge punaste vereliblede indeks põhjustatud alkoholi kuritarvitamisest. Pärast kasutamise lõpetamist naaseb näitaja 2–4 kuu jooksul normaalväärtustele.
Enamikus laborites mõõdetakse seda kuupmeetrites (μm2) või femtoliteris (fl). MCV täielik vereanalüüs ei ole spetsiifiline test, vaid osa standardtestist.
Punaste vereliblede roll kehas
Punaste vereliblede peamine roll - hingamisteede transport. Kopsudes difundeerub hapnikuga alveolaarse barjääri kaudu hapnikuga sisse hapnik, kus enamik neist on seotud hemoglobiiniga (Hb), et moodustada oksühemoglobiini (protsess, mida nimetatakse hapnikuks muutmiseks).
Hemoglobiini leidub punastes vererakkudes, mis annavad hapnikku perifeersetesse kudedesse, kus see vabaneb Hb sidest (deoksüdatsioon) ja hajub rakkudesse. Perifeersete kapillaaride läbimisel jõuab rakkude poolt toodetud süsinikdioksiid punaste verelibledeni, kus see muundatakse bikarbonaadiks. Kopsudes toimub tagasipööratud ainevahetus süsinikdioksiidiks. Seejärel vabaneb see sidest hemoglobiiniga ja hajub läbi alveolaarse seina.
Punaste vereliblede läbimine kapillaaride kitsaste lõhede kaudu tagatakse kahekordse koonuse plaadi kuju abil. Kapillaarides liiguvad need rakud kiirusega 2 cm / min, mis võimaldab hapniku õigeaegset ülekandmist hemoglobiinist müoglobiinile. Vahendajana toimuv müoglobiin võtab hemoglobiinist veres hapniku ja kannab selle lihasrakkude tsütokroomidesse.
Inimese erütrotsüüdi keskmine eluiga on 125 päeva (umbes 2,5 miljonit rakku toodetakse iga sekundi järel ja sama arv neid hävitatakse).
Norm MCV lastel ja täiskasvanutel
Tabel MCV normist lastel ja täiskasvanutel vereanalüüsis
MCV normid vereanalüüsides
MCV normid vereanalüüsides
Üldine vereanalüüs määrab vereparameetrite kogumi, mille alusel arst hindab patsiendi tervist. Üks neist olulistest näitajatest on MCV vereanalüüsis. Mõtle, mis on selle nimetuse all peidetud ja miks see vere tunnus on määratud.
Mis on MCV vereanalüüs?
MCV-d (keskmine punaste vereliblede maht) nimetatakse erütrotsüütide indeksiks. See on arvutatud väärtus, millega määratakse punaste vereliblede seisund.
Punased verelibled on verekehad, mis annavad talle punase värvuse. Nendel vererakkudel on kaksik-koobiline ketas ja neil ei ole tuuma. Punaste vereliblede pinnal on hemoglobiin, mis transpordib kopsudest hapnikku kõikidesse keha organitesse ja kudedesse ning kannab süsinikdioksiidi tagasi kopsudesse.
Punaste vereliblede roll on kõigi inimorganismis toimuvate protsesside puhul väga oluline. Nende indikaatorite muutus näitab põletikuliste protsesside arengut, allergilisi reaktsioone, nõrkust, inimesele vajalike ainete puudumist.
Terve inimese kehal on pidev vererakkude koostis, sama arv, parameetrid, mõõtmed ja suhted. Selliste omaduste kõrvalekalded normist võivad tekkida, kui kehas on patoloogiaid.
MCV määratakse tavaliselt üldise (kliinilise) vereanalüüsi abil, kuid mõnikord tehakse selle indikaatori määramiseks eraldi analüüs.
Erütrotsüütide keskmine maht arvutatakse hematokriti väärtuse (rakumahu summa) jagamisel punaste vereliblede koguarvuga. MCV ühikud on femtoliitrid (fl, fl) või μm 3.
Seda veretunnust kasutatakse erinevate aneemia tüüpide eristamiseks (hemoglobiinisisalduse vähendamine veres), kuna iga aneemia tüübi jaoks tuleb valida spetsiifiline ravi.
MCV vereanalüüsi krüptimine
Keskmine punaste vereliblede mahu normaalne väärtus sõltub inimese vanusest. Esitame MCV normi väärtused vereanalüüsis, fl:
- alla kahe nädala vanused lapsed - 87–140,
- lapsed kuni üheks kuuks - 90–112,
- kuni kaks kuud - 83–106;
- kuni neli kuud - 75–97;
- alla 6 kuu vanused lapsed - 67–85,
- lapsed kuni üheksa kuud - 68–85,
- kuni aastased lapsed - 71–84,
- alla viie lapsed - 72–85,
- alla 10-aastased lapsed - 73–87,
- alla 12-aastased lapsed - 75–94,
- alla 15-aastased lapsed - 74–95,
- tüdrukud alla 18 - 77–98,
- alla 18-aastased noored mehed - 76–94,
- naised alla 45 - 82–100,
- alla 45-aastased mehed - 81–98,
- alla 65-aastased naised - 80–101,
- alla 65-aastased mehed - 80–101,
- naised pärast 65 aastat on 80–102,
- mehed pärast 65 aastat - 81-103.
Sõltuvalt kõrvalekalletest MCV normist vereproovis eristatakse mikrotsüütide, normotsüütide ja makrotsüütide aneemiat.
Vähenenud MCV vereanalüüsis näitab mikrotsüütilise aneemia tekkimist. Nende esinemine on tingitud järgmistest põhjustest:
- rauapuudus veres,
- krooniliste haiguste olemasolu
- pahaloomuliste kasvajate arengut, t
- talassemia on haigus, mille puhul hemoglobiini tootmine veres väheneb, t
- pärilikud haigused
- pliimürgitus
- teatud ravimite võtmine
- alkoholism.
Vastavalt MCV dekodeerimisele vereanalüüsis ilmneb selle indikaatori suurenemine makrotsüütide tüüpi aneemia ja teiste häirete korral:
- megaloblastne aneemia, mis tuleneb fenüülketonuuria, veganismi, valgu puudulikkusest, t
- pahaloomuline pärilik aneemia,
- pankrease puudulikkus,
- B12-vitamiini imendumise rikkumine,
- soolehaigused - põletikulised protsessid, tsöliaakia, infiltratiivsed haigused,
- mürgine või mürgine
- maksahaigus,
- hüpotüreoidism.
Normotsüütiline aneemia on järgmist tüüpi:
- hemolüütiline,
- hemorraagiajärgne,
- maksa,
- neer,
- endokriinsüsteemi haiguste põhjustatud t
- aplastiline.
Lisaks aneemia tüübi kindlaksmääramise võimalusele annab MCV indikaator teavet vee ja elektrolüütide tasakaalu häire arengu kohta kehas. MCV vähenemine vereanalüüs näitab selliste häirete hüpertoonilist iseloomu. Selle näitaja suurenemine on tingitud vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumiste hüpotoonilisusest.
MCV indeks vereanalüüsis
Vereanalüüsile viitamisel on selle eriti oluline komponent iga inimese veres olevate punaste vereliblede kogus ja kvaliteet. Punased verelibled omakorda täidavad süsinikdioksiidi ja hapniku transpordi funktsiooni, kasutades hemoglobiinisisaldust veres ja neid nimetatakse punasteks vererakkudeks, mis ei sisalda tuuma. Seega on lühend MCV üks erütrotsüütide indeksite näitajaid. MCV vereanalüüs võimaldab aega hematoloogiliste haiguste diagnoosimiseks.
MCV vereanalüüsil, mis see on? MCV "keskmine raku maht" on erütrotsüütide indeks, mis võimaldab teil saada teavet punaste vereliblede keskmise mahu ja suuruse kohta.
Teadusuuringud
MCV väärtust mõõdetakse mikromeetrites (μm) ja femtoliteris (FL). See vere punaliblede sisalduse analüüs võimaldab uurida punaseid vereliblesid ja on oluline uuring, mida arstid kasutavad, et määrata kindlaks haigused, millega patsient nendega kokku puutub. Veri manustatakse tühja kõhuga veenist.
Täpsema tulemuse saavutamiseks on soovitatav võtta kõik verega seotud testid tühja kõhuga, sest kehas ei ole ärritavaid aineid.
Sellist protseduuri nagu veri MCV-le saab annetada sõrmelt, kuid see on haruldane erand ja seda tehakse peamiselt lastele, kes on ebamugav veenilt vere võtmine. Sel viisil võetud verd saab hoida toatemperatuuril kolmkümmend kuus tundi. Seetõttu võib vereanalüüsi tulemuseks olla vaid kaks päeva, seega soovitatakse protseduur toimuda eelnevalt, mõni päev enne arsti külastamist.
Täpsema tulemuse saavutamiseks on soovitav, et punaste vereliblede arvu ja suuruse analüüs tehti samas laboris, kus nad võtavad verd.
Aga kui see ei ole võimalik, peaks vere säilitamine olema 48 tundi pimedas jahedas ruumis, mille temperatuur ei tohi ületada +8 kraadi Celsiuse järgi.
Tulemused
Paljud patsiendid on huvitatud sellest, milline on MCV määr vereanalüüsis? Arstid hoiatavad, et see varieerub sõltuvalt soost ja vanusest, kes taotles arstiabi.
Lapse vereanalüüside standardne MCV on:
- kui laps on neli kuni neli aastat vana, siis on see 72-115 fl, kui laps on viis kuni seitse aastat vana, siis on see 77-108 fl, kaheksa kuni neljateistkümneaastaste laste puhul 76 96 fl.
MCV normaalsus vereanalüüsides meestel ja naistel on näitaja:
- 79 kuni 99 fl, kuid see on ainult alla 45-aastastele meestele. Naiste vereanalüüsi MCV on näitaja 78 kuni 100 fl, kuid alla 45-aastastel naistel.
Kui mees või naine on vanuses 45 kuni 65 aastat, siis on tulemuseks 81 kuni 101 fl.
Samuti peaksite kaaluma alla 65-aastaste ja vanemate meeste ja naiste vanust, kui tulemuseks on tunnustatud norm 81 kuni 103 fl.
Spetsialistid kasutavad MCV vereanalüüsi dešifreerimiseks järgmisi mõisteid: kui punased verelibled on normaalsed, nimetatakse neid tavaliselt meditsiinis normotsüütiliseks. Kui nende tase on oluliselt vähenenud, nimetatakse neid mikrotsüütiliseks. Langetamist loetakse tasemeks, mis on alla 80 fl. Midagi üle 100 fl peetakse kõrgenenud ja nimetatakse makrotsüütide punased vererakud. Põhimõtteliselt ei ole MCV analüüsi selline üksikasjalik dekodeerimine üldse vajalik, sest arst ise teeb diagnoosi ja teatab sellest patsiendile.
Krüptimine
Kui teil on kõik näitajad normaalsed, siis ärge muretsege, kuid on parem kontrollida spetsialistiga, kas kõik on korras, sest normaalsete erütrotsüütidega on mõnedel patsientidel rauapuuduse aneemia sümptomid.
Kui räägime punaste vereliblede vähenemisest veres, siis võib esineda selliseid patoloogiaid nagu mikrotsüütide aneemia, pliimürgitus või vere mehaaniline hemolüüs.
Kui teil on vastupidine, suurenenud MCV, siis on olemas megaloblastne aneemia (inimestel on foolhappe ja vitamiini B12 puudus), erinevad pahaloomulised kasvajad (metastaasidega), aju- ja maksahaigused. Ka see patoloogia esineb ka tõsise alkoholismi, hüperglükeemia, metanoolimürgistuse ja arsti poolt vähivastastelt hormonaalseteks ravimiteks määratud erinevate ravimite puhul.
On juhtunud, et punaste vereliblede suurenemine või vähenemine veres näitab veesoola tasakaalu rikkumist organismis. Suureneva kõnega tema hüpotoonilisest iseloomust ja hüpertoonia vähenemisest.
Tuleb meeles pidada, et MCV vereanalüüsi dešifreerimist lahendab teie raviarst, seega on kõik ülalmainitud patoloogiad ainult võimalikud, kuid ei pruugi ilmneda teile. Täpsema diagnoosimise spetsialist võib saata uuesti analüüsimiseks.
MCV vereanalüüs - mis see on?
MCV (inglise keskmisest corpuscular mahust) on üks erütrotsüütide indeksitest, mis näitab erütrotsüütide keskmist mahtu. See näitaja on võimeline iseloomustama kogu vereproovide populatsiooni veres. Arvutatud meede viitab keskmisele mahule, mis võtab ühe erütrotsüüdi. Selle indeksi väärtus arvutatakse valemiga: hematokrit protsentides, korrutatuna 10-ga ja jagatud punaste vereliblede koguarvuga veres. Enamikus laborites mõõdetakse MCV kuupmeetrites (µm2) või femtoliteris (fl).
Vere erütrotsüütide koostise muutmine on üks peamisi laborite kriteeriume aneemia diagnoosimisel, nii et keskmise punaste vereliblede mahu arvutamist koos teiste kliinilise vereanalüüsi näitajatega kasutatakse diferentsiaaldiagnoosimiseks, jälgides ja hinnates vereloome süsteemi aneemia ja haiguste ravi tõhusust, määrates kindlaks vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumised.
Vereanalüüsi MCV arvutatakse automaatselt, kasutades hematoloogilist analüsaatorit, mis määrab kõigi mõõdetud punaste vererakkude keskmise mahu.
Erütrotsüüdid ja nende funktsioon kehas
Punased verelibled on hemoglobiini sisaldavad punased verelibled. Nende peamine ülesanne on hapniku ja süsinikmonooksiidi transportimine teiste organite kopsude ja kudede vahel. Lisaks on erütrotsüüdid seotud immuunsüsteemi reaktsioonidega, mängivad olulist rolli happe-aluse tasakaalu säilitamisel, toimivad toitainete (glükoos, aminohapped, soolad, rasvhapped) ja lagunemissaaduste (kusihappe, uurea, ammoniaagi, kreatiini) transportimiseks.
Punalibled moodustuvad luuüdis. Nende elutsükkel on 120 päeva, pärast selle lõpetamist metaboliseeruvad punased vererakud maksa, põrna ja luuüdi rakkude poolt. Nad asendatakse noorte punaste vereliblede vormidega, mida nimetatakse retikulotsüütideks. Enne mikrovaskulaarsesse sisenemist läbivad rakud mitmeid arenguetappe, mille jooksul nende kuju, suurus ja keemiline koostis muutuvad. Punaste vereliblede normaalseks sünteesiks on vajalik piisav vitamiin B12, raua ja foolhappe tarbimine.
Küpsed erütrotsüüdid on tuumavabad rakud, millel on kaksik-koobaste ketaste kuju ja mis võimaldavad neil tungida vaskulaarse pinna kõige kitsamatesse ja kõveratesse osadesse. Punaste vereliblede plastilisuse tõttu on vere viskoossus väikestes kapillaarides oluliselt väiksem kui suurtes kapillaarides.
Punase vereliblede keskmine läbimõõt täiskasvanutel on vahemikus 6,8 kuni 7,5 mikronit. Eritrotsüüte, mille läbimõõt on alla 6,8 mikroni, nimetatakse mikrotsüütideks ja seisundiks, kus perifeerse vere erütrotsüütide suurus on oluliselt väiksem kui norm tähendab mikrotsütoosi. Ebanormaalselt suure, üle 8 mikroni läbimõõduga, erütrotsüütide (makrotsüütide) olemasolu võimaldab patsiendil kahtlustada makrotsütoosi.
Erütrotsüütide indeksi määramine toimub üldise vereanalüüsi osana, kuid seda võib manustada ka eraldi uuringuna.
Punaste vereliblede keskmise mahu indikaatoril on mikro- ja makrotsütoosi hindamisel diagnostiline väärtus, seda kasutatakse hemoglobiini keskmise sisalduse ja kontsentratsiooni arvutamisel punalibledes.
MCV tavalised väärtused
MCV määr vereproovis varieerub sõltuvalt vanusest: see on maksimaalne vastsündinutel, laste esimestel päevadel ja kuudel on see vahemik mõnevõrra laiem kui täiskasvanutel, pärast aasta möödumist ja 18-aastaselt on see kindlaks määratud 80-100-aastaselt. fl. See tähendab, et vanusega väheneb erütrotsüütide keskmise mahu tase. Meeste ja naiste puhul on MCV ja vereanalüüside dekodeerimine samuti erinev. Lisaks võivad vereparameetrite normid varieeruda sõltuvalt määramismeetodist, laborist, mõõtühikust.
MCV normaalväärtused sõltuvalt soost ja vanusest
MCV indikaatori dekodeerimine ja standardid vereanalüüsis
MCV-l on vere analüüsimisel oluline roll, eriti paljude hematoloogiliste patoloogiate diagnoosimisel.
See spetsiifiline indeks on üks punaste vereliblede omadustest, mis täidavad vere toitainete ja hapniku transportimise funktsiooni kõikidele rakkudele ja siseorganitele.
MCV määratakse üldise vereanalüüsi abil nii meestele kui naistele ja lastele.
Indikaatori tähtsus analüüsis
Üks tähtsamaid ja samal ajal lihtsaid uuringuid, mis on väga informatiivsed, on täielik vereanalüüs.
See võimaldab teil kvalitatiivselt hinnata nii meeste kui ka naiste üldist tervist.
Üldise vereanalüüsi dekodeerimine annab võimaluse saada suur hulk olulisi näitajaid, mille hulgas üks võtmetest on nn MCV indeks.
Tegelikult tähendab see meditsiinipraktika lühend punaste vereliblede kogumahtu keskmises väärtuses.
Sellega on arstil võimalus hinnata veres sisalduvate punaste vereliblede seisundit täielikult.
Erütrotsüüdid on vere vedeliku kõige olulisem komponent, tänu neile on verel punakas värv.
Kui vaatate punaseid vereliblesid mikroskoobi all, näete nende kahekordset koormust.
Punaste vereliblede koostis sisaldab sellist elementi nagu hemoglobiin, mis organismis vastutab hapniku otse kopsudest kudedesse toimetamise eest.
Punase vereliblede väärtust täiskasvanu ja lapse kehas ei saa üle hinnata. See oluline element on seotud peaaegu kõigi metaboolsete protsessidega.
Kui vereanalüüs näitab suurenenud või vähenenud punaste vereliblede sisaldust, võib see viidata erinevatele põletikulistele protsessidele inimkehas, samuti paljud teised patoloogilised seisundid.
MCV vereanalüüsis võimaldab meil täpselt hinnata punaste vereliblede üldist seisundit.
Naiste, meeste, laste määr on seisund, kus punaste vereliblede koostis jääb alati stabiilseks ja püsivaks.
Sellisel juhul on parameetrid, nende rakkude arv ja suurus samal tasemel.
Kui kehas tekivad patoloogilised protsessid, hakkavad kõik põhiväärtused dramaatiliselt muutuma, nii ülespoole kui allapoole.
Analüüsis võib seda näha MCV väärtuse muutmisega. See näitaja, millel on inimese kehas negatiivsed muutused, langeb või suureneb.
Enamikul juhtudel määratakse selle indeksi väärtus tavalise üldanalüüsi käigus, kuid mõnikord võib arst suunata teid eraldi uuringusse.
Laboratoorsetes tingimustes saadakse MCV väärtus saadud rakumasside spetsiaalse jagamisega otse kõigi punaste vedelike punaste vereliblede koguarvusse.
Selle indeksi peamist mõõtühikut loetakse femtoliteriks. MCV on oluline meditsiinis ja mitmesuguste aneemia diagnoosimisel.
Meeste, naiste ja laste indeksi tunnusjooneks on see, et tänu sellele on võimalikult lühikese aja jooksul võimalik saada kõige täielikum ja usaldusväärsem teave punaste vereliblede kogumahu kohta.
Indeksi määramise tähtsust mängib meditsiinitöötaja, kes dekodeerib analüüsi.
Seda peab tegema kogenud ja kvalifitseeritud töötaja. Samuti tuleb märkida, et erütrotsüütide ebastabiilsus inimese veres avaldab uuringu usaldusväärsusele suurt mõju.
Tulemuste määratlus
Täiskasvanute MCV norm on väärtus vahemikus 80 kuni 100 femtolitrit. Sellel konkreetsel indeksil on huvitav omadus, mis varieerub mõnevõrra sõltuvalt inimese bioloogilisest vanusest.
Seega on see väga väikeste laste puhul suurim: sel juhul on selle keskmine umbes 140 fl.
Aja jooksul hakkab see konkreetne indeks järk-järgult vähenema ja täisealiseks saades on selle väärtus juba kehtestatud keskmise normi piires.
Punaste vereliblede keskmise mahu norm analüüsis viitab sellele, et rakk on normotsüütiline.
Kui indikaator on suurenenud, on rakk juba makrotsüütiline ja kui seda indeksit alandatakse, on rakk omakorda mikrotsütaarne.
Tuleb meeles pidada, et indikaatori MCV väärtus sõltub suuresti erinevatest välistest teguritest.
Põhjus, miks indeks langetatakse, võib olla mehaaniline hemolüüs ja isegi keha mürgistus.
Selle põhjuseks on kõrgenenud alkoholi tarbimine, hüperglükeemia, raske metanoolimürgitus.
Regulaarne rasestumisvastane kasutamine või tugevad vähivastased ja antimikroobsed ravimid võivad mõjutada MCV kõrvalekaldumist normist.
Tuleb märkida, et norm võib olla nii mikrotsüütide kui ka makrotsüütide rakkude samaaegne esinemine veres.
Sageli täheldatakse norme sellistes patoloogiates nagu mikrosfäärisütoos. Kõik see viitab sellele, et MCV dekodeerimine tuleb tingimata läbi viia, võttes arvesse kõiki teisi erütrotsüütide näitajaid nii meestel kui ka naistel ja lastel.
Tuleb märkida, et enamikul juhtudel kasutatakse meestel, naistel ja lastel MCV indikaatorit aneemiaga seotud erinevate patoloogiate tuvastamiseks.
Niisiis, kui see indeks on suurenenud, siis saame rääkida makrotsüütilisest või megaloblastilisest aneemiast.
Lisaks võib see väärtus osutada ka aneemia arengule, millega kaasneb samaaegselt makrotsütoos.
Kui indeks on vastupidi langenud, areneb kehas tõenäoliselt normotsüütiline aneemia.
Me võime rääkida ka rauapuuduse aneemiast, millega kaasneb selline patoloogia nagu normotsütoos.
MCV indeksit võib suurendada isegi siis, kui täheldatakse mitmesuguseid maksa- ja luuüdi haigusi ning arenevad aktiivselt pahaloomulised kasvajad.
Juhtudel, kui tegemist on sellise hüpertüreoidismiga tõsise haigusega, langetatakse MCV indeks.
Selle analüüsi dešifreerimine võimaldab hinnata keha üldist seisundit ja tuvastada mitmesuguseid haigusi.
Uuringu peamine eesmärk
Täielik vereproov tehakse profülaktikana. Vaatamata oma suhtelisele lihtsusele on see uuring väga informatiivne ja võimaldab teil määratleda terve hulga erinevaid patoloogilisi seisundeid.
Selline kontroll võimaldab arstil määrata kindlaks kõige täpsema üldise tervise tervise.
MCV vereanalüüsis on arstile väga huvitatud. See indeks võimaldab erinevate aneemia tüüpide diferentsiaaldiagnoosi.
Selle norm näitab, et punased verelibled on stabiilses olekus, st kehas ei ole negatiivseid muutusi.
Kui indikaator on üles tõstetud või langetatud, toimuvad kehas üheselt mõistetavad patoloogilised muutused. Oluline on kindlaks määrata nende väljanägemise peamine põhjus.
Tuleb märkida, et punaste rakkude mahu keskmist väärtust teades on võimalik suure tõenäosusega määrata kehas esinevad häired, mis on seotud vee ja elektrolüütide tasakaalu.
Hälve selle indeksi normist, nii ülespoole kui allapoole, näitab ka organismi üldist dehüdratsiooni.
Igal juhul, teades selle indeksi väärtust, võib arst teha kõige täielikuma pildi inimeste tervise olukorrast.