logo

Millisel rõhul nad Captoprili kasutavad: juhised, hind ja ülevaated

Selles meditsiiniasutuses võib leida ravimit Captopril. Kasutusjuhendis selgitatakse, millist survet saate võtta pillid, mis aitab ravimit, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi ja selle koostise vabastamise vormi.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad jätta ainult tegelikud ülevaated Captoprili kohta, kust saate teada, kas ravim aitas ravida hüpertensiooni ja rõhu vähendamist täiskasvanutel ja lastel, kelle jaoks see on ette nähtud. Käsiraamatus on loetletud Captoprili analoogid, ravimite hind apteekides ja selle kasutamine raseduse ajal.

AKE inhibiitorite rühma ravim, millel on hüpotensiivne toime, on kaptopriil. Kasutusjuhised on soovitatavad (tabletid 12,5 mg, 25 mg ja 50 mg hüpertensiooni, kroonilise südamepuudulikkuse raviks).

Vabastage vorm ja koostis

Ravimi annustamisvorm - tabletid. Toimeaine on - kaptopriil, ühes tabletis on selle sisaldus - 12,5; 25 või 50 mg.

Farmakoloogiline toime

Ravimi antihüpertensiivne toime põhineb ACE aktiivsuse konkureerival inhibeerimisel, mille tagajärjel väheneb angiotensiin I konversioonikiirus angiotensiin II-ks ja kõrvaldatakse selle vasokonstriktsioon.

Kaptopriili vasodilataatori toime tõttu väheneb kogu perifeerse vaskulaarse resistentsuse vähenemine, kiilurõhk pulmonaarsetes kapillaarides väheneb ja ka kopsude veresoonte resistentsus väheneb. Samuti suurendab südame tolerantsust koormuse ja minuti mahu suhtes.

Pikaajalisel kasutamisel vähendab Captopril müokardi hüpertroofia ja arterite seinte tõsidust. Ravim parandab südame isheemiatõve poolt põhjustatud müokardi verevarustust ja vähendab trombotsüütide agregatsiooni.

Mis aitab Captopril'i?

Ravimi kasutamise näidustused on järgmised:

  • krooniline südamepuudulikkus (kombineeritud ravi osana);
  • arteriaalne hüpertensioon (sh renovaskulaarne).

Kasutusjuhised (millisel rõhul juua)

Captopril'i tablette võetakse suu kaudu 1 tund enne sööki. Arst määrab igapäevase annuse individuaalselt kliiniliste näidustuste alusel.

Kasutage südamepuudulikkuse korral

Soovitatav annustamisskeem kroonilise südamepuudulikkuse korral (koos kombineeritud raviga), kui diureetikumide kasutamisest ei ole piisavat toimet: esialgne annus 6,25 mg 2-3 korda päevas.

Annust kohandatakse vastavalt keskmisele säilitusannusele - 25 mg 2-3 korda päevas järk-järgult 2-nädalase või pikema intervalliga. Vajadusel suurendage annust veelgi, suurendage annust 1 kord 2 nädala jooksul.

Kuidas juua rõhust?

Kaptopriili soovitatav annustamissurve arteriaalse hüpertensiooni korral: algannus 25 mg kaks korda päevas. Ebapiisava terapeutilise toime tõttu on soovitatav annust järk-järgult suurendada 1 kord 2-4 nädala jooksul.

Mõõduka hüpertensiooni säilitusannus - 25 mg kaks korda päevas, kuid mitte üle 50 mg; raske vormi puhul 50 mg 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg.

Neerufunktsiooni häirega patsientidele on soovitatav määrata ravimi päevane annus: mõõduka raskusega (kreatiniini kliirens (CK) ei ole väiksem kui 30 ml / min / 1,73 m2) - 75-100 mg, millel on märkimisväärne kahjustus (CC vähem kui 30 ml / min / 1,73 m2) - algannus 12,5-25 mg päevas.

Vajadusel suurendatakse seda pikka aega, kuid ravimit kasutatakse alati tavalisest väiksemas annuses.

Eakate patsientide puhul valitakse annus rangelt individuaalselt, on soovitatav alustada ravi 6,25 mg 2 korda päevas ja proovida annust sellel tasemel säilitada. Vajaduse korral nimetatakse diureetikumide täiendav tarbimine, nimetage diureetikavõrk, mitte tiasiidide seeria.

Mis surve Captopril aitab?

Arstide kasutamise juhised ja ülevaated näitavad, et ravim on kõige efektiivsem kerge kuni mõõduka hüpertensiooniga patsientidel, kui indikaatorid ei ületa 180/110 mm Hg. Art. Sel juhul võib ravimit kasutada monoteraapiana koos naatriumiühendite piiramisega organismis.

Captopriili kasutamine kõrgel rõhul, üle 180 kuni 110 mm Hg. Art. Tuleb kombineerida diureetikumide tarbimisega. Peamise ravimi annust suurendatakse järk-järgult kuni maksimaalse lubatud kontsentratsiooni saavutamiseni - 150 mg toimeainet päevas.

Võib öelda, et kõnealune ravim aitab vältida hüpertensiooni, eriti kombinatsioonis kõrvalravimitega.

Vastunäidustused

  • vanus kuni 18 aastat (efektiivsus ja ohutus lastel ei ole kindlaks tehtud);
  • ülitundlikkus kaptopriili ja teiste AKE inhibiitorite suhtes, millest võivad tekkida kõrvaltoimed;
  • kardiogeenne šokk;
  • rasedus ja imetamine;
  • hüpotensioon;
  • raske maksafunktsiooni häire;
  • aordi stenoos, mitraalne stenoos, teiste vere väljavoolu takistuste olemasolu südame vasaku vatsakese poolt;
  • angioödeem, sh. pärilik, ajaloos (sealhulgas ajaloos pärast teiste AKE inhibiitorite kasutamist);
  • raske neerufunktsiooni häire, asoteemia, hüperkaleemia, kahepoolne neeruarteri stenoos või ühekordne neeru stenoos progresseeruva asoteemiaga, seisund pärast neerusiirdamist, esmane hüperaldosteronism.

Kõrvaltoimed

  • väsimus;
  • iiveldus;
  • tahhükardia;
  • lööve, tavaliselt makulo-papulaarne iseloom, on harvem kui vesikulaarne või bulloosne iseloom;
  • seerumi haigus;
  • suukuivus;
  • kuiv köha, mis möödub pärast ravimi võtmist;
  • stomatiit;
  • unisus;
  • söögiisu vähenemine;
  • proteinuuria;
  • suurenenud valgustundlikkus;
  • perifeerse turse;
  • paresteesia;
  • kopsuturse;
  • ortostaatiline hüpotensioon;
  • neutropeenia, aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
  • neerufunktsiooni kahjustus (uurea ja kreatiniini sisalduse suurenemine veres);
  • nägemishäired;
  • maitsetundlikkuse rikkumine;
  • lümfadenopaatia;
  • sügelus;
  • kõhulahtisus;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • märkimisväärne vererõhu langus;
  • bronhospasm;
  • kõhuvalu;
  • asteenia;
  • jäsemete, näo, huulte, limaskestade, keele, neelu ja kõrixioödeemi.

Lapsed raseduse ja imetamise ajal

Captopril on rasedatel ja imetavatel naistel vastunäidustatud.

Ravimit ei ole ette nähtud alla 18-aastastele patsientidele.

Erijuhised

Enne kaptopriili ravi alustamist ja regulaarset ravi tuleb jälgida neerufunktsiooni.

Kroonilise südamepuudulikkuse korral kasutatakse ravimit hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Äärmiselt ettevaatlikult määrake ravimid difuusse sidekoe haiguse või süsteemse vaskuliitiga patsientidele; immunosupressante saavatel patsientidel, eriti neerufunktsiooni häirete korral (tõsiste infektsioonide risk, mida ei saa ravida antibiootikumidega).

Sellistel juhtudel tuleb enne Captoprili kasutamist jälgida perifeerse vere pilti iga 2 nädala järel esimese kolme ravikuu jooksul ja perioodiliselt järgneval raviperioodil.

Ravimi koostoimed

Captopriili ja liitiumisoolade kasutamisel võib seerumi liitiumisisaldus suureneda. Kombinatsioonis kaaliumdiureetikumidega võib tekkida hüperkaleemia.

Diureetikumid ja vasodilataatorid võimendavad Captoprili hüpotensiivset toimet. Kombinatsioonis MSPVA-de (nt indometatsiin), klonidiini ja östrogeeniga võib hüpotensiivset toimet vähendada.

Analoogid Ravimid Captopril

Struktuur määrab analoogid:

  1. Catapil.
  2. Captopril FPO (AKOS, Aegis, UBF, Ferein, STI, Akri, Sandoz, Sar, Hexal).
  3. Epsitron.
  4. Vero Captopril.
  5. Kapoten.
  6. Alkadil.
  7. Blockordil.
  8. Angiopril-25.

Puhkuse tingimused ja hind

Kaptopriili (25 mg tabletid 20) keskmine hind Moskvas on 80 rubla. Kiievis saate osta ravimit 85 grivna eest, Kasahstanis - 235 liini kohta. Minskis pakuvad apteegid tablette nr 40 2-3 valgeks. rubla. Apteegid väljastatakse retsepti alusel.

Captopril tabletid: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

- arteriaalne hüpertensioon (monoteraapiana ja kombinatsioonis teiste antihüpertensiivsete ravimitega, näiteks tiasiiddiureetikumidega);

- krooniline südamepuudulikkus (kombineeritud ravi osana);

- südame isheemiatõbi (vasaku vatsakese düsfunktsioon pärast müokardiinfarkti patsientidel stabiilses kliinilises seisundis);

- diabeetiline nefropaatia (mikroalbuminuuria rohkem kui 30 mg päevas) koos insuliinisõltuva diabeediga.

Vastunäidustused

- Quincke ödeem (pärilik või seotud angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite kasutamisega ajaloos);

- tugev neerufunktsiooni häire;

- progresseeruva asoteemiaga neerude kahepoolne neeruarteri stenoos või arteriaalne stenoos;

- seisund pärast neerusiirdamist;

- aordi stenoos ja sarnased obstruktiivsed muutused, mis takistavad vasaku vatsakese verevoolu;

- II ja III raseduse trimestrid;

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- ülitundlikkus ravimi ja teiste angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite suhtes.

Annustamine ja manustamine

Annustamisskeemi valib raviarst ja see määratakse individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Kerge ja mõõduka arteriaalse hüpertensiooniga on algannus 12,5 mg (1/2 tabletti) 2 korda päevas. Vajadusel suurendage annust iga 2 kuni 4 nädala järel. Keskmine terapeutiline annus on 50 mg (2 tabletti) 2 korda päevas. Säilitusannus on 25 mg (1 tablett) 2 korda päevas.

Raske hüpertensiooni korral on algannus 12,5 mg (1/2 tabletti) 2 korda päevas. Annust suurendatakse järk-järgult maksimaalse ööpäevase annuseni 150 mg (6 tabletti) (iga kord 50 mg (2 tabletti) 3 korda päevas).

Südamepuudulikkuse korral on algannus 6,25 mg (1/4 tabletti) 3 korda päevas. Vajadusel suurendage annust iga 2 nädala järel. Säilitusannus - 25 mg (1 tablett) 2... 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg (6 tabletti).

Isheemilise südamehaiguse korral võib ravi alata juba 3 päeva pärast müokardiinfarkti. Algannus on 6,25 mg (1/4 tabletti) 3 korda päevas, järk-järgult (mitme nädala jooksul) kuni 75 mg päevas (3 tabletti) (25 mg (1 tablett) 3 korda päevas). Vajadusel suurendage annust järk-järgult maksimaalse ööpäevase annuseni 150 mg (6 tabletti) (iga kord 50 mg (2 tabletti) 3 korda päevas).

Diabeetilise nefropaatia korral on päevane annus vahemikus 75 mg (3 tabletti) kuni 100 mg (4 tabletti), jagatuna 2 kuni 3 annuseks. Insuliinist sõltuva diabeedi korral koos mikroalbuminuuriaga on ravimi annus 50 mg (2 tabletti) 2 korda päevas.

Kerge või mõõduka kaptopriili raskusega neerufunktsiooniga patsiendid on ette nähtud päevase annusena 75 mg (3 tabletti) kuni 100 mg-ni (4 tabletti), jagatuna 2 kuni 3 annuseks. Raske neerufunktsiooni häire korral ei ole algannus 2 korda päevas suurem kui 12,5 mg (1/2 tabletti).

Eakate patsientide annust kohandatakse individuaalselt. Ravi soovitatakse alustada madalaima terapeutilise annusega ja säilitada madalaima efektiivse annuse tase.

Kõrvaltoimed

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: ortostaatiline hüpotensioon, tahhükardia, perifeersed tursed.

Hingamisteede osa: kuiv köha, bronhospasm, kopsuturse.

Allergilised reaktsioonid: jäsemete, näo, huulte, limaskestade, keele, neelu või kõrixioödeem.

Seedetrakti osa: pöörduv ja tavaliselt iseenesest kahjustatud maitsehäire, suukuivus, harva kõhuvalu, kõhulahtisus, igemete hüperplaasia, hepatiit.

Dermatoloogilised reaktsioonid: lööve, millega kaasneb tavaliselt sügelus ja harva - palavik; naha punetus, suurenenud tundlikkus päikesevalguse suhtes.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, uimasus, nägemishäired.

Kui teil on selles infolehes kirjeldatud reaktsioon, peate lõpetama ravimi võtmise ja pöörduge oma arsti poole.

Üleannustamine

Sümptomid: märkimisväärne vererõhu langus.

Ravi: lõpetage ravimi võtmine ja pöörduge koheselt arsti poole.

Koostoimed teiste ravimitega

Indometatsiin ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, samuti klonidiin, võivad vähendada ravimi kaptopriili antihüpertensiivset toimet.

Liitiumisoolade ja kaptopriili samaaegne kasutamine võib põhjustada liitiumisisalduse suurenemist vereseerumis. See suurendab liitiumpreparaatide kõrvaltoimete ja toksilise toime ohtu.

Kaptopriili samaaegne kasutamine kaaliumi säästvate diureetikumide (triamtereen, amiloriid ja spironolaktoon) või kaaliumi preparaatidega võib põhjustada hüperkaleemiat.

Kui te võtate teisi ravimeid, rääkige sellest oma arstile.

Rakenduse funktsioonid

Kaptopriilravi ajal ei ole soovitatav võtta kaaliumi säästvaid diureetikume või kaaliumi preparaate, eriti raske neerufunktsiooni häirega patsientidele.

Patsientidel, kes kasutavad angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoreid, sealhulgas kaptopriili, täheldatakse jäsemete, näo, huulte, limaskestade, keele, neelu või kõrix angioödeemi. Kui paistetus piirdub näo ja huulega, kaob see seisund tavaliselt pärast ravimi katkestamist. Kliiniliste sümptomite leevendamiseks võib kasutada antihistamiini. Patsiendid peavad olema arsti järelevalve all kuni sümptomite kadumiseni.

Kaptopriilravi ajal on näidustatud madala naatriumisisaldusega dieedid.

Kasutamine pediaatrias

Ravimi ohutust ja efektiivsust lastel ei ole uuritud.

Rääkige kindlasti oma arstile, kui kahtlustate, et olete rasestunud (või. T rasestuda). Arst soovitab kaptopriili katkestada enne rasedust või kohe pärast raseduse algusest teada saamist ning määrab teise ravimi. Captopril'i ei soovitata võtta raseduse alguses ja see on vastunäidustatud, kui rasedusperiood on üle 3 kuu, sest see võib põhjustada lapse tõsiseid häireid, kui seda võtab rasedad naised üle 3 kuu.

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale, kui te toidate last rinnaga või kavatsete alustada rinnaga toitmist. Seda ravimit ei soovitata rinnaga toitvatele naistele ja arst võib soovitada söötmist jätkata, eriti kui teie laps on vastsündinu või enneaegne.

Kapoten või Kaptopril - mis on parem valida?

Rõhu vähendavaid ravimeid kasutatakse pikaajaliseks raviks ja patsientide hüpertensiivse kriisiolukorras. Kaptopriili ja kaptopriili tabletid, mis põhinevad kaptopriilil põhineval hüpertensioonil, on arsti poolt sageli kirjutatud, kuigi neil on erinevad tootjad ja kulud. Me pakume välja selgitada, millised on vahendid vahendite vahel ja milline neist on parem eelistada.

Erinevus ravimite vahel

Rahaliste vahendite võrdlemine võib toimuda juhendi põhipunktides. Erinevused peituvad koostisosades ja kõrvaltoimete nimekirjas, samuti apteekides.

Koostis

Ravimi toimet määrab selle aluseks olev aktiivne komponent. Tablettide toimeaine on sama - kaptopriil kontsentratsioonis 25 või 50 mg. Tööriist on võimeline alandama survet, laiendama veresoonte kanaleid, vähendama südame lihaste koormust, muutmata kontraktsioonide sagedust. Arvestatavate ravimite koostised erinevad abiainete loetelus.

Capoten • Abikompositsioon sisaldab mikrokristallilist tselluloosi, steariinhapet, maisitärklist ja laktoosi. Tabletivormi valmistamiseks kasutati kaptopriili • laktoosi, kartulitärklist, povidooni, magneesiumstearaati, talki ja mikrokristallilist tselluloosi;


Capotenil on lühem loetelu täiendavatest koostisosadest, mis muudab selle eelistatavamaks - vähem tõenäoliselt tekitab individuaalset sallimatust. See ei mõjuta põhikohtuasja tõhusust.

Kõrvaltoimed

Ravimite võtmise võimalike kõrvaltoimete loetelu on üsna lai ja sarnane, kuid erinevused koostises tekitavad selles osas analoogide erinevusi.

Captopril'i kasutamine võib põhjustada patsiendi: • märkimisväärset rõhu, tahhükardia ja turse vähenemist;
• neerufunktsiooni kahjustus;
• peavalu, tugev pearinglus, nägemispuudulikkus, väljendunud väsimus ja soov magada;
• ajutine kuiv köha ja kopsuturse;
• allergiline reaktsioon jäsemete, näo ja limaskestade paistetusena;
• nahalööve, sügelus ja naha suurenenud fototundlikkus;
• maitse, suukuivuse, söögiisu vähenemine, iiveldus;
• paresteesia. Capoteni võimalikud kõrvaltoimed: • lisaks rõhu ja tahhükardia vähenemisele võib tekkida kasvav silmaümbrus näole või pahupidi;
• hingamisteede osas on sageli täheldatud riniiti ja õhupuudust, kuiva köha;
• võimalik nahalööve koos sügelusega või ilma;
• allergiline reaktsioon on sama laadiga, nagu eespool kirjeldatud;
• unisus, uimasus, unehäired unetus;
• iiveldus, mao limaskesta ärritusest tingitud oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, suukuivus ja maitsetundlikkuse rikkumine on võimalik;
• valu lihastes ja liigestes.

Kulud

Mõlemaid ravimeid valmistavad erinevad ettevõtted, mille maksumust võib pidada üheks kõige olulisemaks vahendiks:

Kapoten • Kapoten (Venemaa) maksab 210-220 rubla 40 tableti puhul 25 mg; Captopril • Šveitsis valmistatud kaptopriil maksab 40 tabletti 150 rubla annuses 25 mg ja vene toodetud samas koguses - 18 kuni 30 rubla.


Võrreldes ühe päritoluriigi raha maksumust, muutub erinevus märkimisväärseks - Captopril on 7-10 korda odavam.

Narkootikumide sarnasus

Sama toimeainet arvestades on ravimitel palju sarnaseid parameetreid ja te ei saa öelda, milline neist on tugevam - need on põhikohtuasjas samad.

Näidustused

Olukorrad, kus on soovitav võtta mõlemad vahendid, on identsed, neid saab määrata:

  • hüpertensioon (kõrge rõhk) ükskõik millises etapis kui sõltumatu ravim või kompleksse ravi element;
  • hüpertensioon;
  • nefropaatia suhkurtõve taustal (neerude glomerulaarsed kahjustused). Ravimid on ette nähtud ainult insuliinsõltuva haiguse vormiks, et normaliseerida neerude toimimist;
  • südame vatsakeste toimimise häired (eriti südameinfarkti tõttu). Ravimid määratakse pärast patsiendi esmast taastumist, et normaliseerida südamelihase täiskoormust;
  • südame paispuudulikkus;
  • hüpertensiivne kriis erakorralise ravi osana.

Vastuvõtumeetod

Põhilised vastuvõtutingimused on samuti identsed. Tabletid tuleb juua üks tund enne sööki, samas kui annustamisskeemi kehtestab ekspert eraldi vastavalt olemasolevale diagnoosile:

  • kroonilise kõrgenenud rõhu korral on standardannus 25 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks. Haiguse rasketes vormides on võimalik suurendada maksimaalset lubatud annust - 50 mg kolm korda koputama;
  • Südamepuudulikkuse ravi osana on kolm korda ööpäevas ette nähtud 25 mg annus. Vajadusel võib säilitusannust suurendada 3 tabletini päevas (25 mg kolme annuse kohta);
  • osana südame taastumisest pärast müokardiinfarkti on algannus neljandik tabletist päevas (6,25 mg) ja seda võib suurendada kuni 3 tabletini päevas;
  • vajadusel survet kiiresti vähendada, võib kasutada tablette keele all. Kui resorptsiooni efekt saavutatakse 10 minuti jooksul ja kogu toimeaeg - kuni 5 tundi.

Vastunäidustused

Antihüpertensiivsete ravimite kasutamine on keelatud järgmistes olukordades:

  • päriliku angioödeemi olemasolu või sarnane ajalugu ajaloos;
  • rasked neerude ja maksa häired;
  • seisundid, mis takistavad vere normaalset väljavoolu vasaku kambrist (mitraalne ja aordi stenoos);
  • hüpotensioon;
  • rasedus, imetamine;
  • ülitundlikkus komponentide suhtes.

Alkoholiga ei saa samaaegselt narkootikume kasutada ning ühilduvus teiste teraapias kasutatavate ravimitega määratakse individuaalselt.

Mida valida?

Seistes silmitsi küsimusega, mida valida Captopril või Captopril, on oluline mõista, et sama aktiivse komponendi tõttu vähendavad mõlemad vererõhku sama tõhususega, sama mõju tõttu. Abikompositsioonist tulenevad nüansid, mida võetakse arvesse patsiendi individuaalsete omaduste alusel. Kui arst ei osuta, et vaja on mõlema ravimi võtmist, siis ei ole oluline, milline neist valida. Pikaajalise ravi osana vahelduvad nad sageli üksteisega.

Arvustused

Elizabeth: ostan alati venekeelset Kapotenit - see on väga odav, kuigi arst kirjutas kaptopriili. Mul ei olnud mingeid kõrvaltoimeid, nii et ma ei näe mingit põhjust üle maksma, arvestades pillide arvu, mida teil on vaja juua.

Nikolai: Captopril on efektiivne aine rõhu vähendamiseks ja olenemata sellest, kuidas seda ravimit täpselt nimetatakse, on mõju üheselt mõistetav.

Sveta: Suulise surve all oleva keele rünnaku ajal löödi Captopril - 10 minuti pärast tundsin end paremini, suurepärane vahend!

Juhised ravimile "Captopril"

Kõrge vererõhk on üks levinumaid põhjuseid, miks kiirabitöötaja kutsutakse patsiendile. Arteriaalne hüpertensioon on südame-veresoonkonna haiguste struktuuri liider. Seetõttu on universaalse ja ohutu vahend vererõhu normaliseerimiseks hädaolukordades võtmeks krooniliste hüpertooniliste patsientide elu säilitamisel. Selline ravim on kaptopriil. Kuid vaatamata suurele populaarsusele ei tea kõik patsiendid ja nende sugulased, millal on soovitatav seda ravimit kasutada.

Kasutusjuhend

"Kaptopriil" on efektiivne ravim, mida kasutatakse südame-veresoonkonna haigustega patsientidel. Seda ravimit võib kasutada erakorralise arstiabi pakkumiseks vererõhu tõusu korral, aga ka hüpertensiooni ja teiste vereringesüsteemi haiguste keerulises ravis.

Seda ravimit toodetakse Vene Föderatsioonis asuvates farmaatsiatehastes. Selle tõttu on toode enamiku patsientide jaoks taskukohane.

Farmakoloogiline rühm ja kirjeldus

Ravimi peamine toimeaine määrab selle antihüpertensiivsed omadused, on sama keemiline aine - kaptopriil. See ühend kuulub ACE inhibiitorite farmakoterapeutilisse rühma. Selle farmakoloogilise toimeaine toimemehhanismiks on peamise toimeaine antihüpertensiivsed, vasodilatatiivsed, kardioprotektiivsed, natriureetilised omadused.

Vabastamise vormid

Tarnitakse Venemaa farmaatsiaturul tableti kujul, mis on kohandatud suukaudseks või keelealuseks kasutamiseks. Üks tablett sisaldab 25 mg peamist toimeainet. Captopril on pakitud traditsioonilistesse kontuurrakkudesse ja müüakse 20, 28, 40, 56 tabletiga karbis koos juhistega.

Näidustused

Soovitatav on määrata "Captopril" patsiendi juuresolekul üks järgmistest patoloogilistest seisunditest või sümptomitest:

  • hüpertensioon, sõltumata kõrge vererõhu etioloogiast;
  • krooniline vereringehäire;
  • diabeetilise nefropaatia tüüpi diabeedi korral insuliinisõltuvuse korral;
  • südame isheemiatõbi, mida iseloomustab funktsionaalne vasaku vatsakese düsfunktsioon.

Sõltuvalt narkomaaniaravi taktikast võib Captoprili kasutada sõltumatuna hüpertensiivsete häirete monoteraapiana ning südame ja veresoonte patoloogiliste seisundite keerulise ravi komponendina.

Kursuse kestus

Ravimite ravi kestus sõltub ravi eesmärkidest. Ühe kasutuse korral on võimalik vererõhu näitajate situatsioonilise suurenemise ja pikaajaliste ulatuslike programmide puhul, mida kasutatakse sujuvalt. Mõnes individuaalses kliinilises olukorras on vajalik selle ravimi eluiga.

Vastunäidustused

Isegi üksikut Captopril'i annust ei tohiks lubada, kui patsiendil on üks järgmistest haigustest või sümptomitest:

  • sügav nahakaudne turse, mis on põhjustatud AKE inhibiitorite võtmisest või pärilikust eelsoodumusest selliste sümptomite ilmnemise suhtes;
  • šokk kardiogeense mehhanismi tõttu;
  • hüpotensioon;
  • südamehaigus;
  • stenootilised muutused aordi suus;
  • neeru- või maksafunktsiooni kahjustus;
  • eritussüsteemi kaasasündinud anatoomilised patoloogiad;
  • neeru siirdamine;
  • ülitundlikkus selle farmakoloogilise rühma koostise või teiste ravimite suhtes;
  • lapse vanus patsiendil;
  • raseduse ja imetamise periood.

Kõrvaltoimed

„Kaptopriili” ühekordse või pikaajalise manustamise ajal võib patsiendil tekkida järgmised kõrvaltoimed, mille iseloom, intensiivsus ja kestus sõltuvad patsiendi individuaalsetest omadustest:

Juhul kui patsiendil on selle ravimi kasutamisel negatiivne kõrvaltoime, on vaja otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi südame spetsialistidelt.

Salvestusfunktsioonid

Hoida lastele kättesaamatus kohas, päikesevalguse ja ultraviolettkiirguse eest. Temperatuuri järgimine on vajalik kuni +25 ° C ja suhteline õhuniiskus 60% piires. Ravimi maksimaalne säilivusaeg - 2 aastat pärast pakendil ja blisterpakendil märgitud valmistamiskuupäeva.

Annustamine ja manustamine

Ravim vabaneb, kui teil on kardioloogilt või üldarstilt retsept, kuid nüüd vabastavad paljud apteekid Captoprili ilma eriretseptideta. Tabletid sobivad suukaudseks või sublingvaalseks manustamiseks. Teine meetod on eelistatud hüpertensiivse kriisi erakorralise antihüpertensiivse ravina.

Ravimit soovitatakse võtta 1 tund enne sööki, saate juua väikese koguse vedelikku. Nii üksikannus kui ka maksimaalne päevane annus määrab raviarst, võttes arvesse patoloogilise protsessi olemust ja tõsidust.

Arteriaalse hüpertensiooni korrigeerimiseks võetakse 25 mg kohe kaks korda päevas. Positiivse mõju puudumisel on 14-28 päeva jooksul lubatud annuse järkjärguline suurendamine 150 mg-ni. Kardiovaskulaarse süsteemi kroonilise puudulikkuse ravis määrati korrapäraste ajavahemike järel 2-3 korda 15,5-25 mg päevas.

Üleannustamine

Juhul, kui "Captopril" võetakse juhuslikult või tahtlikult üle maksimaalse lubatud ööpäevase annuse, võib patsiendil tekkida järgmised reaktsioonid, mis nõuavad intensiivset ravi spetsialiseeritud haiglas:

  • südame rütmihäire;
  • ei ole parandatav stabiilne hüpotensioon;
  • müokardiinfarkt;
  • bradükardia.

Patsiendi üldise seisundi normaliseerimiseks pärast üleannustamist on vaja pesta seedetrakti, suukaudseid sorbente ja kompleksset sümptomaatilist ravi, et taastada elundite ja süsteemide funktsionaalne seisund. Kaptopriili üleannustamise korral mittetäieliku või enneaegse arstiabi korral on võimalik pöördumatud protsessid elundites ja kudedes, mis võivad põhjustada sügavat puude või surma.

Ravimi analoogid

Vajadusel võib Captopril'i tabletid asendada teiste kodumaiste tootjate ACE inhibiitoritega. Kõige sagedamini kasutatav analoog on kaptopress, mida iseloomustab peamise toimeaine madalam annus. Sageli kasutatakse selle ravimi asendamiseks enalapriili derivaate: "Belipril", "Enap". Alternatiivsete vahendite valik tuleb kokku leppida raviarstiga.

Mõju rõhule

Captopriili eesmärk on pärssida angiotensiin I transformatsiooni angiotensiin II-ks ja selle tulemusena väheneb oluliselt aldosterooni süntees. Sellised protsessid on võimelised kiiresti vähendama veresoonte perifeerset resistentsust ja vererõhku.

Suukaudsete ravimite maksimaalne efektiivsus registreeritakse 60-90 minuti pärast. See efekt sõltub korduvate annuste korduvannustest. Seetõttu on ravi optimaalsete tulemuste saavutamiseks vajalik ravirežiimi pikaajaline sidumine.

Lisaks ravimi väljendunud hüpotensiivsetele omadustele on positiivne mõju südamelihase hüpertroofia ilmingute vähendamisele, parandab neeru- ja koronaarset vereringet, mis aitab normaliseerida patsiendi üldist seisundit.

Sobivus alkoholiga

"Kaptopriili" ja alkohoolsete jookide samaaegne kasutamine võib põhjustada pöördumatuid kõrvaltoimeid ja isegi surma. Selle põhjuseks on etüülalkoholi ja ravimi peamise toimeaine keemiline koostoime. Võimalikud riskid:

  1. Allergilise reaktsiooni teke.
  2. Ravimi positiivsete mõjude nõrgenemine ja täielik deaktiveerimine kudede elundite ja rakkude struktuurile.
  3. Hüpotensiivse toime tugevdamine, mis võib põhjustada kardiovaskulaarse süsteemi funktsionaalsete parameetrite kriitilist langust.

Erijuhised

Selle ravimi ohutumaks kasutamiseks üksikute patsientide rühmade puhul on soovitatavad järgmised ettevaatusabinõud:

  1. Pikaajalise sissepääsuga tuleb pidevalt jälgida neerude funktsionaalset seisundit. Kroonilise vereringehäirega patsientide ravi nõuab kvalifitseeritud meditsiinitöötajate erilist järelevalvet.
  2. Ohtlike kõrvaltoimete ennetamiseks ja õigeaegseks diagnoosimiseks on soovitatav perioodiliselt jälgida perifeerse vere arvu, viia läbi urogenitaalsüsteemi laboratoorset diagnostikat.
  3. Ravi alguses võib ravim põhjustada spontaanset teadvushäiret, peapööritust, seetõttu on soovitatav ajutiselt loobuda juhtimisest ning teostada tööd, mis nõuab head liikumise koordineerimist või suuremat kontsentratsiooni ja reaktsioonikiirust.
  4. Mitte kasutada antihüpertensiivse ravimina rasedatel ja imetavatel naistel. Raseduse korral peaks ravimi taustal kohe kaptopriili sisaldavate ainete kasutamine lõpetama.

Vanemaealiste ravimiravi korral on vajalik individuaalne päevase ja ühekordse annuse korrigeerimine.

Captopriil

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.

Antihüpertensiivse toime mehhanism on seotud ACE aktiivsuse inhibeerimisega, mis viib angiotensiin I muutumise kiiruse vähenemiseni angiotensiin II-ks ja kõrvaldab selle vasokonstriktsiooni.

Angiotensiin II kontsentratsiooni vähenemise tagajärjel esineb plasmas reniini aktiivsuse sekundaarne suurenemine, kuna reniini vabanemise ajal kõrvaldatakse negatiivne tagasiside ja aldosterooni sekretsiooni otsene vähenemine. Vasodilataatori toime tõttu vähendab see kogu perifeerse vaskulaarse resistentsuse (järelkoormus), kiilurõhu pulmonaarsetes kapillaarides (eelsalvestus) ja kopsude veresoonte resistentsust; suurendab südame mahtu ja treeningtolerantsi. Ei mõjuta lipiidide metabolismi.

See põhjustab bradükiniini lagunemise vähenemise (üks AKE mõjudest) ja Pg sünteesi suurenemine.

Hüpotensiivne toime ei sõltu plasma reniini aktiivsusest, vererõhu langust täheldatakse normaalsetes ja isegi vähenenud hormoonikontsentratsioonides, mis on tingitud RAAS-i ekspositsioonist. Parandab südame- ja neeruvere voolu.

Pikaajalisel kasutamisel vähendab müokardi hüpertroofia ja resistentset tüüpi arterite seinte tõsidust. Parandab isheemilise müokardi verevarustust.

Vähendab trombotsüütide agregatsiooni.

Imemine ja jaotamine

Pärast vähemalt 75% ravimi imendumist imendub kiiresti ja Cmax täheldatud veres pärast 50 minutit.

Seondumine valkudega, peamiselt albumiiniga, on 25-30%.

Metabolism ja eritumine

Kaptopriil metaboliseerub maksas.

T1/2 Umbes 95% ravimist eritub uriiniga, millest 40-50% ei muutu, ülejäänu eritub metaboliitidena. Ravimi toime kestus on umbes 5 tundi.

- arteriaalne hüpertensioon (sh renovaskulaarne);

- krooniline südamepuudulikkus (kombineeritud ravi osana).

- angioödeem, sealhulgas pärilik, ajaloos (sealhulgas ajaloos pärast teiste AKE inhibiitorite kasutamist);

- väljendunud neerufunktsiooni häire, asoteemia, hüperkaleemia, kahepoolne neeruarteri stenoos või ühekordne neeru stenoos progressiivse asoteemiaga, seisund pärast neerusiirdamist, esmane hüperaldosteronism;

- aordi stenoos, mitraalstenoos, teiste vere väljavoolu takistuste olemasolu südame vasaku vatsakese poolt;

- raske maksafunktsiooni häire;

- rasedus ja imetamine;

- vanus kuni 18 aastat (efektiivsus ja ohutus ei ole kindlaks tehtud).

- ülitundlikkus kaptopriili ja teiste AKE inhibiitorite suhtes.

Kasutamine ettevaatusega: rasked autoimmuunhaigused (sh süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia), luuüdi vereringe pärssimine (neutropeenia ja agranulotsütoosi risk), ajuisheemia, suhkurtõbi (hüperkaleemia suurenenud risk), hemodialüüsitavad patsiendid, naatriumisisaldusega dieet, südame isheemiatõbi, seisundid, millega kaasneb BCC vähenemine (sh kõhulahtisus, oksendamine), vanadus.

Captopriili määratakse üks tund enne sööki. Annustamisrežiim määratakse individuaalselt. Järgmise annustamisrežiimi tagamiseks saate ravimvormis kasutada ravimit Captopril: 12,5 mg tabletid.

Hüpertensiooni korral on ravim määratud algannusena 25 mg 2 korda päevas. Vajadusel suureneb annus järk-järgult (2-4-nädalase intervalliga) optimaalse toime saavutamiseks. Kerge või mõõduka arteriaalse hüpertensiooni korral on tavaline säilitusannus 25 mg 2 korda päevas; Maksimaalne annus on 50 mg 2 korda päevas. Raske hüpertensiooni korral on maksimaalne annus 50 mg 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg.

Kroonilise südamepuudulikkuse raviks määratakse kaptopriil, kui diureetikumide kasutamine ei anna piisavat toimet. Algannus on 6,25 mg 2–3 korda päevas, mis seejärel järk-järgult (vähemalt 2-nädalase intervalliga) suureneb. Keskmine säilitusannus on 25 mg 2-3 korda päevas. Tulevikus suurendage vajadusel annust järk-järgult (vähemalt 2-nädalase intervalliga). Maksimaalne annus on 150 mg ööpäevas.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid: mõõduka neerufunktsiooni häirega (QC vähemalt 30 ml / min / 1,73 m2) võib kaptopriili manustada annuses 75-100 mg päevas. Kui neerufunktsiooni häire on tugevam (CC vähem kui 30 ml / min / 1,73 m 2), ei tohiks algannus olla üle 12,5-25 mg päevas; lisaks võib kaptopriili annust järk-järgult suurendada, vajadusel üsna pika intervalliga, kuid kasutatakse tavalisest väiksemat ravimiannust.

Vanemas eas valitakse Captopril'i annus individuaalselt, on soovitatav alustada ravi annusega 6,25 mg 2 korda päevas ja võimaluse korral säilitada seda sellel tasemel.

Vajaduse korral täiendav silmusdiureetikumid, mitte tiasiidide seeria diureetikumid.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: märkimisväärne vererõhu langus, tahhükardia, ortostaatiline hüpotensioon, perifeersed tursed.

Kuseteede süsteem: proteinuuria, neerufunktsiooni kahjustus (uurea ja kreatiniini sisalduse suurenemine veres).

Veresüsteemi küljest: harva - neutropeenia, aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.

Kesknärvisüsteemi küljest: pearinglus, peavalu, ataksia, paresteesiad, uimasus, ähmane nägemine, väsimus, asteenia.

Hingamisteede osa: kuiv köha, möödub pärast ravimi katkestamist, bronhospasm, kopsuturse.

Allergilised ja immunopatoloogilised reaktsioonid: jäsemete, näo, huulte, limaskestade, keele, neelu ja kõrix angioödeem, samuti soolte turse (väga harv), seerumhaigus, lümfadenopaatia, harvadel juhtudel - tuumavastaste antikehade ilmumine veres.

Dermatoloogilised reaktsioonid: lööve, tavaliselt makulo-papulaarne iseloom, harvem vaskulaarne või bulloosne iseloom, sügelus, suurenenud valgustundlikkus.

Seedetraktist, maksast, kõhunäärmest: maitse, suukuivuse, stomatiidi, iivelduse, söögiisu kaotus, harva - kõhulahtisus, kõhuvalu, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, hepatiit.

Laboratoorsed näitajad: hüperkaleemia, hüponatreemia, atsidoos. Hüpoglükeemia juhtumeid on kirjeldatud diabeediga patsientidel, kes on võtnud insuliini ja suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid.

Sümptomid: märkimisväärne vererõhu langus kuni kollapsini, müokardiinfarkti, äge tserebrovaskulaarne õnnetus, trombemboolilised tüsistused.

Ravi: pange patsient ülestõstetud alumise jäsemega; sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on vererõhu taastamine (BCC suurenemine, sealhulgas iv soolalahuse süstimine). Võibolla kasutada hemodialüüsi; peritoneaaldialüüs on ebaefektiivne.

Diureetikumid ja vasodilataatorid (näiteks minoksidiil) võimendavad kaptopriili hüpotensiivset toimet.

Kaptopriili ja indometatsiini (ning võimaluse korral ka teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega) kombineeritud t
hüpotensiivne toime.

Kaptopriili hüpotensiivne toime võib vähendada östrogeene (viivitusega Na +).

Kaptopriili hüpotensiivset toimet võib aeglustada, kui seda manustatakse klonidiini saavatel patsientidel.

Samaaegne kasutamine kaaliumi säästvate diureetikumide või kaaliumi preparaatidega võib põhjustada hüperkaleemiat.

Samaaegsel kasutamisel võivad liitiumisoolad suurendada liitiumi kontsentratsiooni seerumis.

Kaptopriili kasutamine allopurinooli või prokaiamiidi kasutavatel patsientidel suurendab neutropeenia ja / või Stevens-Johnsoni sündroomi tekke riski.

Kaptopriili kasutamine immunosupressante (nt tsüklofosfiini või asatiopriini) kasutavatel patsientidel suurendab hematoloogiliste häirete riski.

ACE inhibiitorite ja kuldpreparaatide samaaegsel kasutamisel (naatrium aurotiomalaat) kirjeldatakse sümptomite kompleksi, sealhulgas näo punetus, iiveldus, oksendamine ja vererõhu langus.

Insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite samaaegne kasutamine suurendab hüpoglükeemia riski.

Enne kaptopriili ravi alustamist ja regulaarset ravi tuleb jälgida neerufunktsiooni.

Kroonilise südamepuudulikkuse korral kasutatakse ravimit hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Äärmiselt ettevaatlikult kirjutage kaptopriil difuusse sidekoe haiguse või süsteemse vaskuliidi patsientidele; immunosupressante saavatel patsientidel, eriti neerufunktsiooni häirete korral (tõsiste infektsioonide risk, mida ei saa ravida antibiootikumidega). Sellistel juhtudel tuleb enne kaptopriili kasutamist jälgida perifeerse vere mustrit iga kahe nädala järel ravi esimese kolme kuu jooksul ja perioodiliselt järgneval raviperioodil.

Ravimit kasutatakse ettevaatusega allopurinooli või prokaiamiidi kasutamisel, samuti immunosupressantidega (sh asatiopriin, tsüklofosfamiid), eriti neerufunktsiooni häirega patsientidel.

Seda kasutatakse ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis neeruhaigus, kuna suureneb proteinuuria tekkimise oht. Sellistel juhtudel tuleb kaptopriilravi esimese 9 kuu jooksul jälgida valgu kogust uriinis kord kuus. Kui valgu tase uriinis ületab 1 g / päevas, on vaja otsustada ravimi edasise kasutamise võimalikkuse üle. Ettevaatlik on kaptopriili määramine neeruarteri stenoosiga patsientidele, sest on oht neerufunktsiooni halvenemiseks; Kui uurea või kreatiniini tase veres suureneb, võib olla vajalik kaptopriili annuse vähenemine või ravimi ärajätmine.

Hemodialüüsi läbiviimisel kaptopriili saavatel patsientidel tuleb vältida suure läbilaskvusega dialüüsimembraanide (sh AN69) kasutamist. See suurendab anafülaktiliste reaktsioonide riski.

Arteriaalse hüpotensiooni tõenäosust raviprotsessis võib vähendada, kui te lõpetate diureetikumide kasutamise 4 või 7 päeva enne kaptopriili ravi alustamist või vähendate oluliselt nende annust.

Sümptomaatilise arteriaalse hüpotensiooni korral pärast kaptopriili võtmist peab patsient tõstma tõstetud jalad horisontaalselt.

Raske arteriaalse hüpotensiooni korral täheldatakse positiivset efekti naatriumkloriidi isotoonilise lahuse sisseviimisel / sisseviimisel.

Angioödeemi tekkimise korral tühistatakse ravim ja teostatakse põhjalik arstlik järelevalve. Kui turse paikneb näol, siis tavaliselt ei ole vaja eriravi (sümptomite tõsiduse vähendamiseks võib kasutada antihistamiini); Kui turse levib keele, neelu või kõri vastu ja on oht hingamisteede obstruktsioonile, tuleb epinefriini (adrenaliini) süstida kohe (0,5 ml lahjendusega 1: 1000).

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Kaptopriilravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste juhtimisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust, sest võib tekkida pearinglus, eriti pärast algannuse võtmist.

"Capoten" ja "Captopril" kardiovaskulaarse süsteemi haiguste ravis

Kardiovaskulaarsete häirete vastu võitlemiseks on vaja tõestatud ja tõhusaid ravimeid. Venemaa turul pakutavate toodete hulgas eristatakse Captoprili ja Capoteni, kuid õige valiku tegemiseks on oluline teada nende erinevust.

Ravimite üldised omadused

Mõlemad ravimid kuuluvad samasse "angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitori" (ACE) farmakoloogilisse rühma. Vastavalt ICD-10 klassifikatsioonile võimaldab see kasutada ravimeid primaarse ja sekundaarse hüpertensiooni, müokardiinfarkti ja südamepuudulikkuse raviks. "Capoten" ja "Captopril" tulemused põhinevad kolmel peamisel mõjul: antihüpertensiivne, vasodilaadiv ja inhibeeriv ACE.

"Capoten"

Toodet toodab Moskva piirkonnas asuv Akrikhini ravimitehas. Olemasolev ravimvorm on ainult üks: neljakandilised tabletid, millel on terav lõhn. "Capoteni" toimeaine on kaptopriil koguses 25 mg ühiku kohta. Ravimi koostis on küllastunud täiendavate koostisosadega, näiteks mikrokristallilise tselluloosiga, maisitärklisega.

„Capoten” pakendites, milles on mitu tabletti 28, 40 või 56 tükki, on müügil. Neid jaotatakse PVC-blistrites, mis sisaldavad 10 või 14 ühikut. Retseptiravim vabastatakse. AKE inhibiitorina pärsib Capoten selle ensüümi tootmist ja tasandab selle toimet vereringesüsteemile. Sellest tulenevalt on laevad laienenud, ravim vähendab resistentsust ja vererõhku. Kõige aktiivsem ravim toimib pärast manustamist tund või pool.

Vastunäidustused

"Kapoten" on tugev vahend, mistõttu selle kasutamise piirangute loend sisaldab mitmeid tingimusi ja diagnoose. Esiteks ei tohiks seda määrata alla 18-aastastele patsientidele ja naistele raseduse ja imetamise ajal, kuna vastavaid teste ei ole ametlikult läbi viidud. Siiski on tõendeid selle kohta, et "Capoteni" pikaajaline kasutamine teisel ja kolmandal trimestril võib põhjustada lapse emakasisese moodustumise kahjustusi.

Tuleb märkida tablettide kasutamise piiranguid:

  • angioödeem haiguse ajal;
  • raske neeru- või maksafunktsiooni häire;
  • periood pärast mis tahes kirurgilist sekkumist neerudesse;
  • laktoositalumatus.

Kui patsient on diabeetik, ei saa seda ravimit kombineerida aliskireeniga ega sisaldada ravimeid. Ülitundlikkus tablettide koostise mis tahes komponendi suhtes on ka nende kasutamise vastunäidustuseks.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Capoten'i võtmise kõrvaltoimed tuleb jaotada mitmesse kategooriasse, sõltuvalt nende ilmingute sagedusest. Kõige olulisemad on need tingimused, mis esinevad kaubamärgiga "sageli", ülejäänud on statistiliselt üsna haruldased. Pillide kõrvaltoimed on kuiva köha ja õhupuudus, sügelus ja nahalööve, uimasus või vastupidi unetus, samuti pearinglus.

Teine sagedaste sümptomite rühm on häired seedetraktis: pillide tõttu kaebavad patsiendid iivelduse, oksendamise, epigastrilise valu, kõhulahtisuse või kõhukinnisuse ja isegi maitsetundlikkuse pärast. Muude "Kapoten" arstide kõrvaltoimete vahel eristatakse:

  • harva: arütmia, palavik, turse, madal rõhk;
  • harva: näo ja jäsemete turse, stomatiit, suurenenud urineerimine;
  • väga harva: urtikaaria, ähmane nägemine, segasus, kõhunäärme põletik.

Üleannustamise "Kapoten" puhul toimub see kõige sagedamini liiga kõrge rõhu alandamiseks, mistõttu patsient võtab ravimit liiga palju. See põhjustab raske hüpotensiooni, millele järgneb šokk, stupor ja neerupuudulikkus. Sellises olukorras tuleb läbi viia maoloputus ja pöörduda arsti poole.

"Captopril"

Ravim on samuti tablettidena, mille välimus võib sõltuvalt tootjast erineda. Ravimit toodavad nii kodumaised ettevõtted, Pharmacor Production, Pranafarm, Osoon, Avva Rus kui ka Šveitsi ettevõte Sandoz.

See võimaldab teil valida kõige sobivama vabanemisviisi laias vahemikus: kaptopriili tabletid võivad sisaldada 25 või 50 mg toimeainet. Üks pakend sisaldab 20 või 40 ühikut, mis on suletud rakuplaadile. Abiainete koostis on samuti erinev - näiteks valmistise Šveitsi versioon sisaldab:

  • mikrokristalne tselluloos;
  • piimasuhkur;
  • maisitärklis;
  • magneesiumstearaat.

Kaptopriil, nagu Kapoten, tuleb tellida arsti retsepti alusel, kuid paljudes apteekides saab neid ravimeid osta ilma retseptita. See ravim on ACE inhibiitorite rühmas, mistõttu see blokeerib angiotensiini transformatsiooni vormilt II. See tagab vasodilataatori toime, samas kui arterid on sellele veele tundlikumad.

Vererõhu normaliseerimine toimub süstemaatiliselt mis tahes patsiendi seisundis ja "Captoprili" pikaajalisel kasutamisel on soodne mõju südamelihase verevarustusele pärast südameinfarkti. Erinevalt teistest komponentidest ei põhjusta see ravi ajal reflektoorset tahhükardiat. Ravimi kõige märgatavam toime muutub kaks kuni kolm nädalat pärast pidevat ravi.

Vastunäidustused

"Captoprili" ja "Capoteni" võrdlus näitab vastunäidustuste kogumi maksimaalset sarnasust nende kasutamisega. Niisiis, esimest ei saa määrata lastele ja noorukitele, kes ei ole täisealiseks saanud, sest ravimit ei testitud. Samal põhjusel ei tohi tablette kasutada rasedate või rinnaga toitvate naiste raviks. See on tingitud asjaolust, et toimeaine tungimine beebi kehasse võib põhjustada arenguid, sealhulgas kolju ja neerude teket.

Lisaks ei tohiks "Captopril" meditsiinilistel põhjustel määrata juhul, kui patsiendil on mõni järgmistest patoloogiatest:

  • kõrgenenud kaaliumisisaldus;
  • neerufunktsiooni häire;
  • neeruarteri ahenemine;
  • krooniline hüpotensioon;
  • aordi või mitraalklapi stenoos.

Probleemid maksa, ravim on ka vastunäidustatud, sest keha ei saa tõhusalt eemaldada töödeldud captopril. Kasutamise piirang on suurenenud tundlikkus ühe koostisosa suhtes tablettides. Arvestades tootjate mitmekesisuse tõttu esinevat erinevust, peate enne ravimi kasutamist hoolikalt juhiseid läbi vaatama.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Ravi ajal peaks "Captopril" pöörama tähelepanu paljudele reaktsioonidele, mille tekkimise tõenäosus on igal üksikjuhul individuaalne. Võimalike negatiivsete tagajärgede hindamine toimub sümptomite jaotamisel iseloomulikesse rühmadesse:

  • südame-veresoonkonna süsteem: madal vererõhk, jalgade või käte turse;
  • närvisüsteem: pearinglus ja valu, apaatia, ähmane nägemine;
  • vereringe süsteem: aneemia;
  • seedesüsteem: maitse tunnetuse rikkumine, kõhuvalu, kõhulahtisus;
  • hingamisteed: kuiv köha, bronhospasmid.

Samuti on võimalik allergilisi reaktsioone, mis viivad näo turse. Harvadel juhtudel täheldatakse diabeedihaigetel hüpoglükeemiat, kes võtavad insuliini paralleelselt.

Näidustused ravimite kasutamiseks

"Capoten" või "Captopril" on ette nähtud kroonilise või episoodilise arteriaalse hüpertensiooni avastamiseks, mis võivad olla primaarsed, sekundaarsed või renovaskulaarsed. Sellises olukorras aitavad mõlemad ravimid veresooni laiendada ja vähendada ensüümi negatiivse tervisliku seisundi teket. Samal põhjusel on need näidustatud ka kroonilise südamepuudulikkusega patsientidele.

ACF-i inhibiitorid ei anna vähem kasu müokardiinfarkti põdevatele patsientidele ja on stabiilses seisundis. Kõigil neil juhtudel nimetatakse "Capoten" ja "Captopril" kombineeritud kursuse osana. Ravi määrab arst, samuti tema võimaliku läbipääsu võimaluse.

Skeem

Mõlemat tüüpi tablette võetakse rangelt suukaudselt vähemalt üks tund enne sööki. Annuse määrab individuaalselt spetsialist, kuid haigusest sõltuvad keskmised väärtused on järgmised (25 mg kaptopriili sisaldavate tablettide puhul):

  1. Kõrge rõhu korral võrdub algannus pool tabletiga kaks korda päevas. Vajadusel suurendatakse seda, kuid mitte üle 50 mg.
  2. Südamepuudulikkus - esialgne suhe on kolm korda päevas kolm korda päevas. Tulevikus on lubatud võtta kaks või kolm ühikut päevas.
  3. Seisund pärast müokardiinfarkti - esimene annus on neljandik tabletist 24 tunni jooksul ja tõenäoliselt suureneb see üks kuni poolteist.
  4. Diabeetiline nefropaatia - 75-100 mg päevas, mis on jagatud mitmeks annuseks.

Millist ravimit valida

Nende kahe ravimi vahe väheneb nende kompositsioonis ja tablettide välimuse poolest abiainetena. Lisaks on erinevus "kaptopriili" ja "Capoteni" vahel see, et esimest võib osta nii 25 mg toimeaine kui ka 50 mg annuses, samas kui tootjal on suur valik. Seda ravimit toodavad Venemaa ja välismaa ettevõtted, nii et saate valida parima hinna.

Vastasel juhul ei esine ravimite vahel olulisi erinevusi: neil on identne farmakodünaamika ja sarnane kineetika, kuna need põhinevad samal ainel. Mõlemad vahendid täidavad terapeutilist ülesannet ja neile on iseloomulik sama vastunäidustuste ja kõrvaltoimete kogum. Selle tulemusena on Captoprili ja Capoteni vahel lubatud vabalt valida, mis on vahetatavad preparaadid.

Täiendav Artikleid Emboolia