logo
  1. Põhiline
  2. Aortas

Top kolesterooli tabletid: nimekiri ja hinnad

Kolesterooli ülemäärane kontsentratsioon inimveres on tõsine oht tema tervisele.

Aine liigub vabalt vereringes ja suudab asuda veresoonte seintele, moodustades nn kolesterooliplaadid. Nad omakorda ähvardavad veresoonte luumenite vähenemist ja selliste ohtlike haiguste teket nagu südameatakk ja insult.

Vanematel inimestel, veresoonte aneurüsmiga patsientidel, samuti isikutel, kes on varem kannatanud südameinfarkti või insultina, võib vasokonstriktsioon põhjustada tervisele tõsist kahju ja põhjustada teiste kardiovaskulaarse süsteemi patoloogiate tekkimist. Selle riski vähendamiseks peate kasutama ravimeid, mis alandavad vere kolesterooli taset.

Kolesterooli tablette peaks siiski määrama ainult pädev spetsialist. Nende kontrollimatu kasutamine ja vastunäidustuste eiramine võivad põhjustada ettearvamatuid tagajärgi ja raskendada patsiendi seisundit. Kuid ärge unustage, et koos konservatiivse teraapiaga või sellise vajaduse puudumisel peaks patsient oma menüü uuesti läbi vaatama ja oma elustiili kohandama.

Kuidas vähendada kõrge kolesterooli taset?

Kolesterooli sisalduse vähendamiseks veres peab patsient kõigepealt loobuma enamikust kahjulikest toodetest. Väga oluline on ka normaalse veresoonte tooni säilitamine, seega ärge unustage spordi ja värske õhu käigust saadavat kasu.

Kõrge kolesteroolitasemega konservatiivse ravi kestus on üsna pikk ja patsient peab selleks valmis olema. Samal ajal on oluline, et patsient järgiks kõiki raviarsti ettekirjutusi ja juhiseid, et seisundit stabiliseerida ilma tema enda tervist kahjustamata.

Niisiis, kolesterooli alandamiseks veres, mida vajate:

  • loobuma halbadest harjumustest;
  • vähendada soola tarbimist;
  • kõrvaldada või vähendada tarbitud rasvaste toitude hulka;
  • eelistada taimede rasvu loomade asemel;
  • Rikkalik menüü rikastub kiudainetega;
  • tarbida piisavalt kompleksseid süsivesikuid;
  • Kindlasti lisage toitumisalasse toidud, mis on rikkad polüküllastumata hapetega.

Keelatud toodete loend sisaldab:

  • eri liiki vorstid (sh vorstid ja küpsised);
  • küpsis;
  • küpsetamine;
  • koogid;
  • rullid.

Õige lähenemine kõrgendatud kolesteroolisisaldusega toitumisele ei aita mitte ainult "indikaatorite" langetamist, vaid aitab kaasa ka inimese üldise heaolu parandamisele.

Enamik (80%) kolesterooli leitakse maksarakkudes ja ainult 20% toiduga. Kuid õige ja tasakaalustatud menüü aitab kaasa aine kontsentratsiooni normaliseerumisele ja olulisele vähenemisele veres.

Iga patsiendi juhtimise põhimõtted on järgmised:

  • kaalulangus;
  • igapäevane sporditegevus;
  • iga päev tarbitud kalorite hoolikas kontroll;
  • alkoholi ja sigarettide tagasilükkamine;
  • stressiolukordade ja psühho-emotsionaalsete šokkide vältimine.

Selle aine kontsentratsiooni oluliseks vähendamiseks veres ja kolesteroolitasemete moodustumise vältimiseks saate kasutada spetsiaalseid taimsete preparaate ja toidulisandeid. Niisiis, piisava omega-3 polüküllastumata rasvhapete tarbimise vähendamise kaudu väheneb trombide moodustumise oht veresoonte seintel.

Mõnel juhul ei aita elurütmi ja patsiendi menüü kohandamine kõrgenenud kolesteroolitasemest vabaneda. Sel juhul on ainus väljapääs kasutada spetsiaalseid ravimeid, mida võib siiski määrata ainult arst!

Klassifikatsioon

Kolesterooli kontsentratsiooni vähendamiseks patsiendi veres määravad arstid tavaliselt tabletid. Need on jagatud 5 gruppi:

  1. Statiinid. See ravimirühm, mille on määranud arstid, kui kolesterooli tase on liiga suur ja seda tuleb kohe vähendada. Need on üsna tõhusad ravimid, mille efektiivsust võib täheldada juba 14 päeva pärast ravi algust. Statiine võib võtta pika aja jooksul.
  2. Fibreerib. Selle ravimirühma eesmärk on suurendada "hea" kolesterooli hulka inimkehas. Tänu nende vastuvõtule vähendab oluliselt kardiovaskulaarsele süsteemile avalduva kahjuliku mõju ohtu.
  3. Imendumise inhibiitor. Selline ravim ei võimalda kolesterooli imenduda soolestikku, kuid samal ajal ei tungi see vere. See sobib kõige paremini patsientidele, kes on statiinide suhtes ülitundlikud.
  4. Nikotiinhape. Sellel põhinevatel ravimitel on komplitseeritud mõju patsiendi kehale: nad eemaldavad liigse "kahjuliku" kolesterooli, suurendades samal ajal "kasuliku" taset, samuti normaliseerivad vere mikrotsirkulatsiooni. Mõnel päeval on võimalik täheldada ravi esimesest positiivsest dünaamikast.
  5. Toidulisandeid peetakse universaalseteks vahenditeks, mida kasutatakse laialdaselt kõrge kolesterooli taseme vastu võitlemisel. Neil pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi, "koputades" kõrgeid "halva" kolesterooli tasemeid ja suurendades "hea" taset.

Kõik ülaltoodud kõrge kolesteroolisisaldusega ravimirühmad erinevad oma koostisest ja keha mõjude põhimõttest. Igal neist ravimirühmadest on oma plusse, miinuseid ja kõrvalreaktsioone, mida peate teadma.

Parimad kolesterooli tabletid

Selleks, et mõista, millised ravimid väärivad erilist tähelepanu, kaalume lühidalt kõige tõhusamaid ravimeid sõltuvalt sellest, kumb eespool kirjeldatud ravimirühmadest kuulub.

Statiinid kolesterooli alandamiseks

Enne statiinide võtmise otsustamist on oluline mõista, mida need ravimid on. Need on keemilised elemendid, mis pärsivad kolesterooli sünteesiga seotud ensüümide loomulikku tootmist.

Kui te arvate, et kasutusjuhised on statiinide terapeutiline toime saavutatud:

  • kolesterooli kontsentratsiooni vähendamine vereplasmas, inhibeerides HMG-CoA reduktaasi ja blokeerides osaliselt selle aine tootmist maksa rakkudes;
  • kolesterooli vähendamine homosügootse perekondliku hüperkolesteroleemiaga patsientidel, mida ei ravita lipiidide tootmist pärssivate ravimite võtmise teel;
  • üldkolesterooli alandamine 30-45% ja eriti "kahjulik" - 40-60%;
  • vähendada veresoonte isheemiliste protsesside riski 15-25%;
  • kantserogeense või mutageense toime puudumine.

Statiinid võivad põhjustada ka erinevaid kõrvaltoimeid:

  • unehäired;
  • asteeniline sündroom;
  • tsefalgia;
  • iiveldus;
  • hägune väljaheide;
  • kõhuvalu;
  • puhitus ja kõhupuhitus;
  • lihasvalud;
  • üldine halb enesetunne;
  • mälu kahjustus;
  • peapööritus;
  • hüpesteesia;
  • paresteesia;
  • perifeerne neuropaatia;
  • oksendamine;
  • hägune väljaheide;
  • hepatiidi areng;
  • anoreksia;
  • kolestaatiline ikterus;
  • seljavalu;
  • lihaskrambid;
  • liigese artriit;
  • naha allergilised reaktsioonid: lööve, urtikaaria, anafülaksia;
  • hüpoglükeemia;
  • kaalutõus;
  • rasvumise kujunemine jne.

Meestel võib statiinide võtmine põhjustada impotentsuse teket.

Millal ma pean statiinide võtma?

Vaatamata reklaamide ja tootjate tagatistele pole selliste ravimite täielik ohutus patsientidele täna tõestatud. Kui räägime statiinide kasulikkuse ja kahju suhtest, siis mõned teadlased rõhutavad, et kõrvaltoimete oht on palju suurem kui nende vastuvõtmise positiivne mõju, eriti kui seda kasutatakse südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks hüperkolesteroleemias.

Kuid mõnede patsientide kategooriate puhul on see ravimirühm äärmiselt vajalik. Viimaste põlvkondade statiinid on näidatud kohustuslikuks kasutamiseks, et:

  • vältida südameinfarkti või insuldi kordumist;
  • taastumine pärast südame või suurte veresoonte rekonstruktiivse operatsiooni läbimist (või nende ettevalmistamiseks);
  • kiirendada südameinfarkti või ägeda koronaarsündroomi taastumisprotsessi;

Neid ravimeid on vaja ka südameinfarkti kõrge riskiga südameatakkide või insultide tekkeks.

Patsientidele ei soovitata statiinide kasutamist:

  • madal hüperkolesteroleemia tüsistuste risk;
  • kannatavad diabeedi all;
  • naised, kes ei ole menopausi künnisel.

Statiinide kasutamisel on oluline kaaluda nende ühilduvust teiste ravimitega.

Statiinide mõju kehale uurimine

Erinevatest riikidest pärit teadlastel on oma seisukohad nende ravimite kõrge kolesteroolitaseme määramise soovitavuse kohta.

  1. Saksa teadlased on näidanud, et kolesteroolitaseme langus toob kaasa vähi ja ohtlike maksa patoloogiate tekkimise. Nad väidavad, et hüpokolesteroleemia põhjustab varajast surma ja suurendab ka enesetappude arvu. Seetõttu on selline seisund ohtlikum kui kolesterooli kõrge kontsentratsioon inimese veres.
  2. Ameerika teadlased väidavad, et südameinfarkt ja insult ei ole tingitud kolesteroolisisalduse vähenemisest. Nende patoloogiate peamised põhjused, teadlased usuvad magneesiumi puudust inimkehas.
  3. Kolesterool on aine, mis soodustab kahjustatud kudede taastumist. Statiinide kasutamine pärsib seda funktsiooni, kuna isegi “halb” kolesterool on inimestele kasulik. See aitab luua lihasmassi, kuid selle puudus võib põhjustada lihasvalu ja düstroofiat.
  4. Statiinide kasutamine inhibeerib kolesterooli sünteesi, mis vähendab mevalonaadi tootmist. See aine vastutab kolesterooli ja paljude teiste kasulike elementide tootmise eest. Nende puudus võib viia erinevate ohtlike patoloogiate tekkeni.
  5. Statiinid suurendavad diabeedi tekkimise riski. Selle esinemist täheldatakse 10-70% patsientidest, keda ravitakse selle ravimirühma kasutamisega. Ja diabeet omakorda põhjustab vere kolesteroolitaseme kontrollimatut suurenemist.
  6. Statiinide kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed arenevad väga aeglaselt, seega ei pruugi patsient neid kõigepealt märgata. See on tõsine oht tema tervisele, kui selliseid ravimeid kasutatakse pika aja jooksul.
  7. Statiinidel on maksa suhtes kahjulik toime. Rasvumise all kannatavad inimesed, veresoonte seisund paraneb ajutiselt, kuid aja jooksul on ajus rikutud, eriti eakatel patsientidel.

Kui alla 50-aastastel inimestel esineb kõrgenenud kolesteroolitasemeid, näitab see kehas tõsist talitlust, mis nõuab kohest meditsiinilist sekkumist. Mõnes riigis edendatakse sellise seisundi ennetamist halbade harjumuste tagasilükkamise, tervisliku eluviisi säilitamise ja statiinide kasutamise välistamise kaudu.

Statiinide määramine eakatele inimestele

Uurides selle ravimirühma toimet üle 60-aastastele patsientidele, täheldati 30% juhtudest lihasvalu. Patsiendid kaebavad väsimuse, letargia ja vähenenud lihastoonuse pärast. Valu skeletilihaste piirkonnas esines peamiselt patsientidel, kes äsja ravi alustasid.

Eeltoodust tulenevalt on enamus hüperkolesteroleemia all kannatavatest inimestest psüühilise ja füüsilise aktiivsuse vähenemine 40 minutit nädalas. Lihaste nõrkuse tõttu kaotavad patsiendid huvi spordi ja isegi tavaliste jalutuskäikude vastu. See omakorda suurendab südameinfarkti ja insultide riski.

Statiinid - ravimite nimekiri

Venemaa apteekides saab osta kolesterooli alandamiseks järgmisi suure jõudlusega statiine:

  1. Rosuvastatiin, mis vähendab kolesterooli taset 55%.
  2. Atorvastatiin, mis vähendab taset 47%.
  3. Simvastatiin (38%).
  4. Fluvastatiin (29%) ja teised.

Kõrge kolesterooli sisaldavate ravimite täieliku loetelu leiate allpool:

Kolesterooli pillid

Kõrge kolesterooli tase veres kahjustab kõigi inimorganite, eriti südame ja aju seisundit. Kolesterooli vähendamiseks saate juua erilisi ravimeid, mis seda arvu vähendavad.

Narkootikumide ja näidustuste liigid

Kolesterool on elusorganismide rakuseintes olev orgaaniline ühend. Kui selle plasmakontsentratsioon on kõrge, hakkab see veresoonte seintel kogunema ja moodustama naastud. See loob soodsa keskkonna verehüüvete tekkeks - suremuse oluline põhjus.

Kolesterooli alandamiseks kasutage spetsiaalset dieeti ja mitmeid ravimeid.

  1. Statiinid. Inhibeerige teatud ensüümi, koputage kahjulike lipiidide näitaja veres.
  2. Fibreerib. Aktiveerige ensüümi lipoproteiini lipaas, mis lagundab kolesterooli.
  3. Nikotiinhappe derivaadid. Ainevahetuse normaliseerumise tõttu paraneb rasva ainevahetus, liigne kolesteroolitase enam ei teki.
  4. Teiste rühmade ravimid. Nad seovad sapphappeid või takistavad rasva imendumist või neelavad sooles.

On ka taimseid ravimeid, mille eesmärk on alandada kolesterooli ja toidulisandeid. Nende tegevus ei ole alati probleemi kõrvaldamiseks piisav, mõnikord aitavad ainult võimsad tabletid. Ravinäidustused on järgmised:

  • vere kolesteroolisisaldus üle 6 mmol / l;
  • südamehaiguste, veresoonte olemasolu;
  • diagnoositud ateroskleroos;
  • südameatakk, insult.

Samuti on vaja ravimeid, et vähendada "halbade" lipiidide sisaldust maksa, kõhunäärme, neerude haigustes, et vähendada elundite koormust.

Statiinid - esimese põlvkonna ravimid

Need kolesterooli tabletid on odavad, kuid nende efektiivsus on kõrge. Nad blokeerivad ensüüme, ilma milleta kolesterooli ei moodustu. Selles rühmas on mitu põlvkonda, mis erinevad toimeainete poolest.

Statiinide esimest põlvkonda esindavad simvastatiinil põhinevad ravimid. Seda on hästi uuritud, selle hind on madalaim. Allpool on toodud peamised statiinid ja nende maksumus.

Nagu näete, on absoluutselt odavaid ravimeid, samas kui kõik nimekirjas olevad statiinid on analoogid. Regulaarne tarbimine vähendab kolesterooli. Annus valitakse individuaalselt, alustades tavaliselt 10 mg päevas.

Teise põlvkonna ravimid põhinevad fluvastatiinil. Kõige ilusam neist on Lescol Forte, kuigi selle hind on väga kõrge - 2800 rubla / 28 tabletti. Tegevus tähendab pikaajalist, pehmet, seega on see sageli soovitatav diabeetikutele. Neid ei saa ravida, kui nad on maapähklite suhtes allergilised, sapiteede haigused.

Statiinide uusim põlvkond

Kui valite väga head kolesterooli pillid, peaksite ostma 3-4 põlvkonna ravimeid. Kolmandat esindavad atorvastatiiniga ravimid:

  1. Atoris (370 rubla);
  2. Torvakard (266 rubla);
  3. Novostat (560 rubla) või Novostatin;
  4. Tulip (660 rubla).

Atorvastatiin vähendab madala tihedusega rasvade sisaldust veres. See pärsib ensüümi, mis osaleb kolesterooli sünteesi varases staadiumis. Seejärel aktiveeritakse retseptorite aktiivsus, mis suurendavad rasva sidumise kiirust ja nende eemaldamist plasmast. Samuti ei võimalda aine veresoonte sisemist vooderit kokku kukkuda, soodustab "hea" kolesterooli kasvu.

Kõigi ravimite toime saavutatakse pärast 2 nädala möödumist vastuvõtu algusest.

Patsiendile võib määrata ka Atomax, Anvistat, Lipitor - toimeaine on sama.

Väga efektiivsed, kuid üsna kallis ravimid neljandas põlvkonnas. Need on ravimid koos rosuvastatiiniga, pitavastatiiniga. Rühma kuuluvad Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Sissepääsikuu hind varieerub 1000 rublast. kuni 3000 rubla. Tavaliselt võetakse esimesel kuul 5-10 mg, seejärel suurendatakse annust 40 mg-ni.

Fibraadid - parim vahend

Fibraadid normaliseerivad kolesterooli, paralleelselt kohandavad oma tooteid ja rasvade ainevahetust üldiselt. Neid võetakse statiinidest eraldi, jagamine on lubatud ainult väga rasketel juhtudel, näiteks perekondliku hüperlipideemia (raske pärilik haigus) korral. Fibraadid on eriti näidustatud diabeedi korral.

Parimad grupitarvikud on siin loetletud:

    Gemfibrosiil. Madal toksiline, madala tihedusega kolesterool, triglütseriidid. Kiirendab kolesterooli eritumist sapiga. Kui toit ei aita, on see ravim ette nähtud selle hea talutavuse tõttu. Analoogid on Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Ravimite maksumus ei ületa tavaliselt 1500 rooli. Ravi ajal on oluline regulaarselt jälgida lipiidide taset veres.

Vitamiinid ja taimsed ravimid

Aju veresoonte kitsenemine, pärgarterid põhjustavad lipiidide suurenenud sadestumist seintele.

Nikotiinhappel on vasodilatiivne toime, välditakse veresoonte spasmid, vähendab arterite ummistumise kiirust kolesterooliga.

Kõige sagedamini on nikotiinhape ette nähtud süstimiseks, kuid on olemas tablett - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Paralleelselt väheneb verehüüvete ja verehüüvete tekkimise oht, mis vähendab südameinfarkti või insuldi surma riski. Tavaliselt on kolesterooli taseme säilitamiseks kergetel juhtudel tavaliselt kaks nädalat ravi mitu korda aastas. Kui vaskulaarne seisund on tähelepanuta jäetud, täiendatakse ravi statiinide või fibraatidega.

Rahvameditsiinis soovitatakse sageli võtta küüslaugu vere lipiidide jaoks. On küüslaugu tablette Alisat (120 rubla), millel on mitmeid kasulikke mõjusid:

  • vähendada vere tihedust;
  • aidata lahustada naastud, verehüübed;
  • normaliseerima kolesterooli, rõhku;
  • vähendada diabeedi, insuldi riski.

Tabletid on vaja võtta kaks korda päevas, muidugi 3 kuud. Kui teil on verejooksu oht, lõpetage ravi.

Muud ravimid

Pärast hoolikat uurimist ja kergelt liigse kolesteroolitaseme avastamist võib arst soovitada võtta omega-3, lipohapet sisaldavaid ravimeid. Laevade kaitsmine nende ainete kahjulike rasvade eest on juba tõestatud. Neid müüakse toidulisandite kujul (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol jt). Sellised ravimid on odav - 50-600 rubla. Neid võib kasutada ka hüperlipideemia vältimiseks alates 30-35-aastastest.

Teised kolesterooli ravimid on loetletud siin:

    Ezetemib (1400 hõõruda). Ravim ei võimalda kolesterooli imenduda peensooles. Seetõttu taastub veres sisalduv aine ka normaalne tase. Ravimit peetakse kaasaegseks, efektiivseks, toimimisviis on erinev. Samuti suurendab see ainevahetust, parandab vereringet, eemaldab toksiine.

Need uimastid joovad kursusi 4 kuud pärast ühe kuu pikkust pausi. Rasva ainevahetuse paranemise tõttu normaliseerub veresoonte töö, rõhk taastub ka normaalseks.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Enamikul ravimitel on mitmeid kõrvaltoimeid, mis ilmnevad sageli krooniliste haiguste esinemisel patsientidel. Nende hulgas on:

  • iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus;
  • suukuivus;
  • peavalu;
  • suurenenud AST, ALT maks;
  • tahhükardia;

Statiinide võtmisel ilmnevad sageli nahalööve, kõhuvalu, soolehäired. Mõnede ravimite (näiteks nikotiinhappest) rõhulangud.

Statiinide võtmisel ei soovita arstid alkoholi tarvitamist greipide süüa - nad ei ole ühilduvad.

Peaaegu kõik ravimid (va omega-3) on raseduse, imetamise ajal vastunäidustatud. Samuti on vastunäidustused rasked neerude, maksa, skeleti, lihaste, mao haigused. Kõik ravimid tuleb manustada pärast analüüsi manustamist - lipidogramme.

Ülevaade ravimitest, mis vähendavad kolesterooli taset veres: statiinid ja muud ravimid

Suurenenud kolesterooli kontsentratsioon suurendab südame ja veresoonkonna haiguste riski. Kolesterooli tabletid aitavad tõhusalt vähendada aine ohtlikku taset, takistada tüsistuste tekkimist ja parandada nende patsientide elukvaliteeti, kellel on olnud südameatakk, insult, pärgarteritõbi.

Kolesterooli statiinid: ettekirjutuse korral kõrvaltoimed

HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid ehk teisisõnu statiinid on kõrge kolesteroolisisaldusega ravimite peamine rühm, millel ei ole analooge. Kui kahjuliku LDLi kogus ületab oluliselt normi ja toiteväärtuse korrigeerimine ei aita olukorda parandada, määratakse patsiendile pikaajaline statiinravi.

Nende tegevuse põhimõte on pärssida maksa kolesterooli tootmise eest vastutava ensüümi toime ja aeglustada ateroskleroosi progresseerumist. Regulaarne pillide tarbimine aitab pikendada elu, kroonilise ateroskleroosi, vereringehäirete või kroonilise kardiovaskulaarse haiguse all kannatavaid inimesi.

Millal ja kellele tuleb võtta statiinid

Kolesterooli statiinid on ette nähtud inimestele, kellel on suur südameatakkide ja insuldi risk, kui kõrge kolesteroolitaseme tase on stabiilne, see ei vähene ja on 300-330 mg / dl või 8-11 mmol / l ning ka juhul, kui vähemalt üks tingimus on täidetud:

  • südameinfarkt, insult või isheemiline rünnak;
  • pärgarterite bypass operatsioon;
  • koronaararterite aterosklerootilised kahjustused;
  • c-reaktiivse valgu ja kaltsiumi sadestumise suurenemine arterites.

Kolesterooli pillidega ravi ei ole ette nähtud praktiliselt tervetele inimestele, kelle LDL-i tase on kerge tõusuga, kuna negatiivne mõju kehale on tugevam kui kasu. Samuti ei ole soovitatav alustada ravi statiinidega järgmistel juhtudel:

  • kolesterooli vähene ja ebastabiilne suurenemine;
  • ateroskleroosi puudumine;
  • südameinfarkti või lööke ei esinenud;
  • arterites ei ole kaltsiumisisaldust või see on ebaoluline;
  • C-reaktiivne valk on väiksem kui 1 mg / dl.

Tuleb meeles pidada, et ravi statiinidega võib kesta kogu elu. Tühistamise korral naasevad kolesteroolitasemed eelmistele tasemetele.

Statiinide kasutamine peaks toimuma ainult arsti soovitusel, pidades silmas paljusid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Tablettide väljakirjutamisel võetakse arvesse järgmisi tegureid:

  • patsiendi vanus ja sugu;
  • südame-veresoonkonna ja vereloome süsteemi ülekantud või olemasolevad haigused, sealhulgas suhkurtõbi.

Eakad patsiendid peavad võtma statiinid äärmiselt ettevaatlikult, kui nad kasutavad teisi ravimeid hüpertensiooni, podagra või diabeedi raviks. Selle patsiendikategooria puhul teostatakse kontroll-vereanalüüsid ja maksa testid 2 korda sagedamini.

Statiinide kõrvaltoimed

Statiinidel, mille ülevaatused on enamikul juhtudel positiivsed, on keeruline mõju. Lisaks ateroskleroosi ennetamisele määratakse need ka pärast südameinfarkti ja insultide teket.

Staatiinide pikaajaline kasutamine aitab:

  • aeglustada ateroskleroosi progresseerumist;
  • vähendada südameinfarkti, insuldi ja südame isheemiatõve (CHD) tõenäosust;
  • normaliseerida LDL taset ja suurendada HDL-i;
  • taastada veresoonte omadused ja leevendada põletikku;
  • parandada patsiendi elukvaliteeti pärast südameinfarkti ja lööki.

Kuid on oluline mõista, et see ravimirühm toimib biokeemilisel tasemel, pärssides kolesterooli sünteesi eest vastutava kõige olulisema ensüümi tööd. Statiinide peamine oht on maksarakkude võimalik hävimine.

Narkootikumide negatiivse mõju jälgimine ei ole raske. Kõik patsiendid, kes võtavad statiine, on pideva meditsiinilise järelevalve all ja perioodiliselt (iga 1-2 kuu järel) võtavad maksafunktsiooni testid ja bilirubiini analüüsi. Halva jõudluse korral tühistatakse ravi ja statiinid asendatakse tablettidega, millel on leebem toime.

Kolesterooli alandavatel ravimitel on mitu vastunäidustust ja kõrvaltoimeid. Lisaks negatiivsele maksakahjustusele võivad need põhjustada häireid teiste süsteemide ja organite töös:

  • Lihas-ligamentaalne aparaat. Patsientidel tekivad lihaste ja liigeste rasked ja pikaajalised valud. Põletik ja lihaskoe atroofia põhjustatud ebamugavustunne. Võib-olla müopaatia ja rabdomüolüüsi areng (kõige raskem müopaatia komplikatsioon, rikas lihaspiirkonna surm on harva: 1 juhtum 40 tuhande kohta).
  • Seedetrakt. Kolesterooli taset vähendavatel pillidel on seedetrakti protsessile negatiivne mõju. See aga ei ohusta patsiendi tervist ega elu. Düspeptilised sümptomid viitavad toote komponentide individuaalsele talumatusele. Sellisel juhul tühistatakse või vähendatakse annust.
  • Närvisüsteem Mälu ja mõtlemise nõrgenemine, mälukaotused viimasel ajal. Amneesia võib kesta mitu minutit või tundi. Kõrvaltoimed on väga sarnased Alzheimeri sündroomiga. Võib esineda ka näo närvi halvatus, lihaste häire ja maitse muutus.

Tuleb meeles pidada, et mitte kõik negatiivsed reaktsioonid ei pruugi esineda konkreetsel patsiendil. Nagu praktika näitab, ei ületa ravi kõrvaltoimete sagedus 3% (75 patsienti 2500-st).

Diabeet ja statiinid

Statiinidel on veel üks oluline puudus - nad suurendavad veresuhkrut 1-2 mmol / l võrra. See suurendab II tüüpi diabeedi riski 10% võrra. Ja nendel patsientidel, kellel on juba diabeet, võib statiinide võtmine halvendada kontrolli ja suurendab selle kiire progresseerumise ohtu.

Kuid tuleb mõista, et statiinide võtmise eelised võivad olla palju suuremad kui kahjulikud mõjud kehale. Ravimid vähendavad tõhusalt südameinfarkti ja insultide riski, pikendavad eeldatavat eluiga, mis on palju olulisem kui mõõdukas veresuhkru tõus.

Diabeedi korral on väga oluline, et ravi oleks terviklik. Pillide võtmist tuleb kombineerida madala süsinikusisaldusega dieedi, suurenenud füüsilise aktiivsuse ja insuliiniannusega.

Statiini klassifikatsioon

Statiinide grupp sisaldab suurt hulka ravimeid. Meditsiinis jagatakse need kahe parameetri järgi: põlvkondade kaupa (ravimituru vabanemise periood) ja päritolu.

  • I põlvkond: simvastatiin, pravastatiin, lovastatiin. Suure tihedusega lipoproteiinide taset suurendatakse väga väikestes kogustes. Kasulik mõju veresoonte seisundile, parandab vere koostist, omab antioksüdantide omadusi. Kas kõigi ravimite nõrgim toime. Tabletid on ette nähtud primaarse hüperkolesteroleemiaga patsientidele, kellel on suur risk koronaarse ateroskleroosi tekkeks.
  • II põlvkond: fluvastatiin. Vähendab efektiivselt kolesterooli tootmist selle sünteesiga seotud rakkudes, suurendab LDL-i omastamist ja väljundit. Kõigist kolesterooli vähendavatest ravimitest on kehale kõige leebem toime. See on ette nähtud lipiidide ainevahetuse häirete tekkeks tüsistuste vältimiseks: koronaar-ateroskleroos, koronaararterite haigus, südameatakk ja insult pärast kirurgilist sekkumist.
  • III põlvkond: atorvastatiin. Efektiivsed pillid, mis on ette nähtud hüperkolesteroleemia keeruliste vormidega patsientidele, kellel on segatüüpi haigused, pärilik eelsoodumus. Näidatud südame-veresoonkonna haiguste all kannatavatele isikutele, kellel on suurenenud koronaararterite haigestumise risk.
  • IV põlvkond: Rosuvastatiin, Pitavastatiin. Parimad kaasaegsed ravimid, millel on kõige tõhusam tegevus ja minimaalne kõrvaltoime. Vähendage LDL-i ja suurendage HDL-i, puhastage veresooni, vältige kolesterooli naastude veresoonte vajumist. Kasutatakse ateroskleroosi ja selle tagajärgede raviks ja ennetamiseks. Erinevalt varasematest ravimite põlvkondadest võitleb Rosuvastatin mitte ainult kahjulikke lipoproteiine, vaid vähendab ka veresoonte põletikku, mis teadlaste sõnul on ka ateroskleroosi põhjuseks. Pitavastatiin on diabeetikutele ideaalne ravim. See on ainus vahend statiinide rühmast, mis ei mõjuta glükoosi ainevahetust ja seega ei suurenda selle taset.

Krooniliste maksahaiguste korral on soovitatav kasutada kõige kaasaegsemaid ravimeid kõige minimaalsemates annustes. Viimased põlvkonna statiinid kaitsevad maksarakke ja põhjustavad kehale vähem kahju. Kuid nad on rangelt keelatud kombineerida alkoholi ja mis tahes antibiootikumidega.

Päritolu järgi jagunevad kõik statiinid järgmiselt:

  • Looduslik: Lovastatiin. Ravimid, mille peamiseks toimeaineks on penitsilliini seentest eraldatud kultuur.
  • Poolsünteetiline: simvastatiin, pravastatiin. Need on osaliselt modifitseeritud mevaloonhappe derivaadid.
  • Sünteetiline: fluvastatiin, rosuvastatiin, atorvastatiin, Pitavastatiin. Kvalitatiivselt uute omadustega kolesteroolitaset alandavad tabletid.

Pole vaja arvata, et looduslikud kolesterooli tabletid on nende koostise tõttu turvalisemad. See arvamus on vale. Neil on ka mitu kõrvalmõju, nagu nende sünteetilised kolleegid. Lisaks ütlevad eksperdid, et absoluutselt ohutu, mitte negatiivseid reaktsioone, ei ole narkootikume olemas.

Statiini põlvkond, keskmine hind apteekides

Tabelis on toodud, millised ravimid kuuluvad statiinidesse ja kui tõhusad on need kolesterooli alandamiseks.

9 parimat kolesterooli tabletti

Kui kõrgenenud kolesterooli (või kolesterooli, kolesterooli) tase muutub inimese elu ohustavate patoloogiliste seisundite põhjuseks, tuleb seda probleemi uimastitega võidelda. Täna saate kolesterooli sisaldavaid tablette võtta, mis vastavad kõige tundlikumate patsientide vajadustele. Arst annab nõu, milline neist on kõige tõhusam, millised kõrvaltoimed ilma jäävad ja lõpuks kõige odavamad.

Mis on hea ja odav?

Tervise säilitamise või elu päästmise küsimustes ei tohiks ravimi maksumus olla ainus valikuvõimalus, kuigi odavad kolesterooli pillid võivad olla väga head. Kõik sõltub organismi individuaalsest tundlikkusest tablettide toimeainetele ja organismi ülitundlikkusest hüperkolesteroleemia (kõrge kolesteroolitaseme) suhtes. Praegu kasutatakse selle haiguse ravis peamiselt kahte tüüpi ravimirühmi:

  • statiinid (HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid);
  • fibraadid (fibriinhappe derivaadid).

Statiinide klassis kasutatakse toimeainetega kolesterooli tablette:

  • atorvastatiin;
  • lovastatiin;
  • pitavastatiin;
  • pravastatiin;
  • rosuvastatiin;
  • simvastatiin;
  • fluvastatiin.

Fibraatide rühm on toimeained:

  • bezafibraat;
  • fenofibraat;
  • koliini fenofibraat;
  • ziprofibraat.

Nende gruppide meditsiiniliste preparaatide hulgast saad valida odavad kolesterooli pillid. Ravimite kaubanduslikud nimetused võivad alusest (toimeaine) erineda, seega on ravimite valik parem arstile usaldada.

Kõige populaarsemad ravimid

Parimate ravimite nimede nimekiri

Kui inimene püüab leida väga heade ravimite nimesid, ei tohiks ta minna apteeki, vaid kliinikusse ja kõigepealt veenduda, et ta vajab tõesti kolesterooli tablette.

Parimad neist on tavaliselt ravimid, mille eesmärk on võtta arvesse kõiki varasema ravimi puudusi, mis on ilmnenud kliinilises praktikas. Me räägime nn viimaste põlvkondade viimastest meditsiinilistest preparaatidest, need on statiinide, fibraatide ja teiste ravimite seas. Loomulikult on nende ravimite hind palju kõrgem kui tavaliste kolesterooli tablettide maksumus. Esitame tabelis parimaid (kalleid) lipiide vähendavaid ravimeid.

Statiinid LDL-i vähendamiseks veres

Nagu tabelist näha, esindavad statiinid kolesterooli alandamiseks veres suurimat ravimite rühma. Kuigi see ravimirühm ei põhjusta endiselt patsientide või arstide absoluutset usaldust, kuna ravi ajal esineb sageli kõrvaltoimeid. Nende tablettide juhised sisaldavad vastunäidustuste, ettevaatusabinõude ja võimalike riskide kilomeetrite nimekirju. Seetõttu peaksite neid hüpolipideemilisi aineid üksikasjalikumalt tutvuma.

Selleks, et lugejad saaksid aru, milline on farmakoloogilise arengu ulatus selles suunas, anname järgmised arvud:

  • statiinide rühmas on 7 peamist toimeainet (nende nimed on esitatud eespool);
  • statiinide ravimiklassi kaubanimed, seal on 88;
  • kõigi selle tootjate grupi kõigi meditsiiniliste preparaatide ühilduvus on üle 3500 nime.

On selge, et kõiki nimesid ei ole võimalik loetleda, seega keskendume kõige populaarsematele.

Atorvastatiin

Kolesterooli alandavad ravimid Atorvasatiini toodavad paljud tootjad erinevates riikides. Toimeaine on atorvastatiinkaltsium, mis kuulub sünteetiliste lipiidide taset alandavate ainete, selektiivsete HMG-CoA reduktaasi inhibiitorite farmakoterapeutilisse rühma. Selle toime on vähendada madala ja väga madala tihedusega lipoproteiinide (LDL ja VLDL), triglütseriidide ja apolipoproteiini B taset, inhibeerides kolesterooli sünteesi maksas. Lisaks tõuseb lühikese aja jooksul atorvastatiini mõju all HDL-kõrge tihedusega lipoproteiinide tase.

Atoris

Rühm farmaatsiaettevõtetest KRKA ja nende filiaalid toodavad kolesterooli Atoris tablette koos toimeaine atorvastatiiniga. Nagu enamikel statiinidel, on neil tõestatud omadus vähendada komplikatsioonide riski, nagu stenokardia ja südame isheemiatõbi (vastavalt 26 ja 16%). Blokeeri makrofaagide aktiveerimine, takistab aterosklerootiliste naastude rebendit.

Vastunäidustatud olukordades, mis on standardi korral statiinidele:

  • maksahaigustega ja suurenenud transaminaasidega rohkem kui 3 korda normi ülemisest piirist;
  • laktaasipuudus ja muud laktoositalumatusega seotud seisundid;
  • skeletilihaste patoloogiatega;
  • rasedus ja imetamine;
  • alla 18-aastased.

Tabletid on saadaval annustes 30, 60 ja 80 mg. Välimus - ümmargused või ovaalsed valge kumerad pillid.

Novostat

Kolesterooli kontsentratsiooni vähendamiseks ja kardiovaskulaarsete tüsistuste riski vähendamiseks, vastavalt kasutusjuhistele, mõeldud ja ravim Novostat (pöörama tähelepanu - mitte Novostatini). Mõnikord segavad apteekide külastajad (eriti need, kes otsivad kolesterooli taset alandada oma sõprade järgi) ravimi nime teise ravimiga ja paluvad neil anda neile müütiline Novostatiin. Sellised õnnetud patsiendid ei tohiks olla üllatunud, kui neile pakutakse lipiidide taset alandava aine asemel seenevastast nüstatiini.

Novostat põhineb atorvastatiinil ja sellel on kõik selle toimeaine farmakodünaamilised omadused.

Torvacard

Tšehhi firma Zentiva toodab atorvastatiinil põhinevaid Torvacardi kolesterooli tablette. Nagu kõigi selle toimeainega koos kasutatavate ravimite puhul, on kasutamisjuhendil muljetavaldavad mõõtmed, mis viitab Torvakardi ettevaatliku ja kontrollitud kasutamise vajadusele. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed - hüperglükeemia, düspepsia, kõhupuhitus, oksendamine, kõhukinnisus, röhitsus, ebanormaalne maksafunktsioon, peavalu ja allergilised reaktsioonid - on enamiku statiinirühma ravimite puhul ühised.

Rosuvastatiin

Sama toimeainet sisaldavad tabletid on ümmargused roosad tabletid. Rosuvastatiini toimemehhanism on sarnane kõigi statiinide farmakodünaamikaga, aine kuulub konkurentsivõimeliste selektiivsete HMG-CoA reduktaasi inhibiitorite alamtüüpi. Neid nimetab:

  • esmase, segatud ja päriliku hüperkolesteroleemiaga;
  • hüpertriglütserideemia;
  • vähendada ateroskleroosi kolesterooli, et takistada selle arengut.

Rosuvastatiin on efektiivne CVD ja komplikatsioonide ennetamisel riskiteguritega patsientidel - hüpertensioon, perekondlik eelsoodumus südame isheemiatõvele, nikotiinisõltuvus.

Roxera

Rosuvastatiin Kaltsium on Krka firmade toodetud Roxeri tablettide aktiivne komponent. Need on valged kumerad tabletid, mille ühele küljele on märgitud "5". Abiainete kompositsioon, nagu ülaltoodud kolesterooli sisaldavates tablettides, sisaldab laktoosi, mida laktoositalumatusega või laktaasipuudulikkusega patsientidel peaks olema teadlik.

Rosart

Rosart-hüpolipideemiline aine kuulub odavate rosuvastatiinipõhiste kolesterooli tablettide kategooriasse. See on neljas annusvõimaluses:

  • 5 mg - ümmargused valged kumerad tabletid, mille ühele küljele on pressitud “ST1”;
  • 10 mg - roosad tabletid, ümmargused, märgistatud "ST2";
  • 20 mg - ümmargused roosad tabletid, märgistatud "ST3";
  • 40 mg tabletid on ovaalsed ja neile on graveeritud “ST4”.

Crestor

Crestori tablette valmistavad Briti firma Astra Zeneca erinevad harud ja rosuvastatiinil põhinevad kõige rohkem uuritud statiinid. Sel põhjusel klassifitseeritakse nad ka üheks parimaks (ja kallimaks) ravimiks lipiidide taset alandavate ravimite kategoorias. Originaalsed tabletid on kergesti eristatavad erekollase kilega ja ühele küljele on pressitud "ZD45225".

Roscard

Tšehhi tootmistööstus Rosukard (nimetatakse toimeaineks) on saadaval kolmes annusvõimaluses:

  • 10 mg - kumerad piklikud heleroosa tabletid polümeeri kestas;
  • 20 mg - sarnane kuju eelmiste omadega, kuid erineva koorega, siin on roosa;
  • 40 mg on tume roosa pillid.

Rosacardum kuulub ka kallite tablettide hulka, kuigi kõrvaltoimete ja nende kasutamise ettevaatusabinõud ei ole lühemad kui muudel statiinidel. Kui te võtate selle tööriista arsti järelevalve all, on komplikatsioonide oht minimaalne.

Muud ravimid kõrge kolesterooli taseme saavutamiseks

Kui pärast statiinide uurimist on vähenenud soov neid ravida (ja paljud patsiendid kardavad neid võtta), peate pöörama tähelepanu teistele kolesterooli alandavatele ravimitele. Need on fibraadirühma ravimid - fibriinhappe derivaadid, mis aitavad kaasa lipolüüsi tugevnemisele ja nn aterogeensete lipoproteiinide (LDL ja VLDL) kõrvaldamisele verest ning samuti triglütseriidide kontsentratsiooni vähenemisest. Need kolesterooli tabletid ei ole odavad, kuid saate valida Türgi toodangu analoogid (näiteks Lipofen), mis on 2 korda odavamad kui prantsuse pillid.

Lisaks fibraatidele ja statiinidele kasutab lipiidide sisaldust vähendav ravi kolesterooli absorptsiooni inhibiitoreid koos toimeaine ezetimiibiga (Ezetrol), mis inhibeerivad selektiivselt (blokeerivad) kolesterooli ja taimsete steroolide imendumist soolestikus.

Mis on parem juua?

Mida valida selliste ebaselgete ravimite nimekirjas, mis on parem juua? Statiinid ja fibraadid hirmutavad nende mõju maksale ja skeletilihastele, uusimad ravimid on liiga kallid. Arstid soovitavad veel alustada ettevaatliku ja kontrollitud statiinidega ning kui selgub, et need on tõhusad ja hästi talutavad, võite läbida täieliku ravikuuri.

Kui statiinid või fibraadid ei sobi, on kolesterooli absorptsiooni inhibiitorirühmadest või nende põhjal kombineeritud toodetest teisi tablette.

Mõnikord on võimalik kuulda, et bioaktiivset energialisandit (BAA) saab kasutada kolesterooli tabletina. Kuid toote kasutamisjuhiste kohaselt on kaubamärk Energy vitamiin-mineraalide kompleksid, mis on mõeldud inimestele, kellel on teatud mikroelementide ja vitamiinide puudus. Asjaolu, et energia on kolesterooli pillid, märkus ei ütle. Üldiselt ei ole ravim ravim ega isegi ainevahetuse stimulaator, mistõttu ei ole mõistlik seda anda lipiidide sisaldust alandava aine rolliks.

Patsiendid segavad energiat tõenäoliselt kokku Itaalia või Singapuri Imeji lipiidide sisaldust vähendava ainega, mis põhineb simvastatiinil ja esetimiibil (statiin ja kolesterooli absorptsiooni inhibiitor). See on väga hea hüperkolesteroleemia raviks.

Tuleks öelda Alisati pillide kohta (või lihtsalt "Küüslauk"), mida paljud peavad kolesterooli pillideks. See lisa on mõeldud täitma keha allitsiini puudusega orgaanilise aine, millel on seenevastased ja bakteritsiidsed omadused.

Kui soovite tõesti ravida mitte kolesterooli pillid, kuid toidulisanditega, võite pöörata tähelepanu Aterolexi kapslitele, mis aitavad parandada lipiidide metabolismi, koordineerides nende kasutamist oma arstiga.

Mis on odav?

Kui valite odavate ravimite kategooriast kolesteroolitaseme alandamise ravimeid, tuleb neid otsida statiinirühma ravimite hulgast:

  • Atorvastatiin (sama toimeainega);
  • Kardiostatiin (lovastatiin);
  • Reddistatiin (Rosuvastatiin);
  • Vasilip (simvastatiin).

Täna on see odavaim ravim kõrge kolesteroolisisalduse jaoks veres.

Minimaalse kõrvalmõjuga

Uute ravimite sünteesimise peamine eesmärk on kõrvaltoimete arvu vähendamine, säilitades samal ajal ravimi kõrge efektiivsuse. Seetõttu peetakse kõige ohutumad lipiidide taset alandavad ained uue põlvkonna kolesterooli pillid - kolesterooli imendumise inhibiitorid sooles (Ezetrol). Ei saa öelda, et neil ravimitel ei ole kõrvaltoimeid - need on olemas ja nende nimekiri on üsna suur. Kuid vastavalt kasutusjuhistele täheldatakse neid soovimatuid ilminguid „harva” ja „harva”, mis räägib ohutuse huvides.

Kas on võimalik kiiresti ja tõhusalt vähendada?

Isikut, kes ei ole harjunud kuuletuma asjaoludele, on raske aktsepteerida vajadust võtta ravimit pikka aega ja järgida dieeti. Sellised patsiendid on kannatamatu ja otsivad kiiresti ja tõhusalt kolesterooli vähendavaid tablette. Aga sellised pillid lihtsalt ei saa olla, sest rasva ainevahetuse taastamine, mis on vajalik kolesterooli sisalduse veres stabiliseerimiseks, on pikk ja järkjärguline protsess. On võimatu ravida paari pilliga aastate jooksul arenenud patoloogiat. Seetõttu peaksid hüperkolesteroleemiaga patsiendid valmistuma pikaajaliseks raviks ja olulisteks elustiili muutusteks.

Läbivaatamise ülevaade

Huvitavad ülevaated patsientidest lipiidide sisaldust vähendavate ravimite erinevate toimeainete kohta, mis võimaldab teil mõista, milline neist on paremini talutav, mis on tõhusamad.

Patsiendi hinnangul ravitakse enamik neist statiinidest, mis on neile määratud kliinikus. Atorvastatiini ja rosuvastatiini kolesterooli tabletid said sellest ravimirühmast positiivseid kommentaare. Muide, rosuvastatiini nimetatakse parimaks, kuna vastuvõtmise ajal ei kogenud enamik patsiente kõrvaltoimeid.

Fibraatide seas sai Traykor positiivseid kommentaare.

Parimaid kolesterooli tablette nimetatakse Ezetrol, kuid arstid ja patsiendid märgivad, et see on „ebareaalselt kallis ravim.”

Kuidas alandada kolesterooli ilma ravimita?

Arvestades ravi riske ja rahalisi kulusid, püüavad paljud patsiendid leida ravimi alternatiivi lipiidide sisaldust vähendavale ravile. Ja sellised meetodid on tõepoolest olemas, kuigi nad vajavad erilist hoolsust, distsipliini ja kannatlikkust, sest need meetodid ei anna kiiret tulemust. Me räägime selliste provotseerivate tegurite kõrvaldamisest, mis on seotud lipiidide ainevahetushäiretega nagu hüpodünaamika, halvad harjumused ja ebatervislik toitumine.

Mitte-ravimeetmete kompleksi tuleks lisada igapäevase raviskeemi korrektse puhkuse ja stressi minimeerimise korraldamine.

Dieet

Pärast kahjulike toodete toitumise puhastamist saate oma seedetrakti eemaldada vajadusest absorbeerida liigseid rasvu ja suhkruid, mis mõjutab positiivselt lipiidide profiili. Selleks, et stabiliseerida kolesteroolitasemeid, on vaja jälgida spetsiaalset lipiidide sisaldust vähendavat dieeti, mis aitab kaasa ainevahetuse normaliseerumisele.

Aktiivne elustiil

Ebapiisav füüsiline aktiivsus põhjustab vere stagnatsiooni ja kasutamata energiavarude ladestumist (ladestumist) liigse keharasva kujul. Nad ladestatakse peaaegu kõikidesse elutähtsatesse organitesse, takistades nende normaalset toimimist ja kahjustades looduslikku rasva ainevahetust. Elustiili muutmine füüsilise aktiivsuse suurenemise suunas aitab parandada vereringet ja normaliseerida kõiki protsesse, sealhulgas rasvade ainevahetust. Seetõttu on nii oluline regulaarselt harjutada - iga päev hommikul harjutusi, sörkimist, kõndimist, ujumist mitu korda nädalas, regulaarset treeningut töö ajal (eriti kui see istub).

Rahva abivahenditega laevade puhastamine

Rahva abinõud leidsid ka koha lipiide vähendavas ravis. Loodus on rikas taimedes, mis aitavad parandada ainevahetust ja rasvade lagunemist. Need omadused põhinevad ravimite retseptidel, mis puhastavad veresoone ja vähendavad kolesterooli. Ravi alustamisel rahvahooldusvahenditega tuleb meeles pidada, et taimne ravi on pikk protsess ja neil võib olla ka kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Kasulik video

Proovime välja selgitada, kes veel vajab statiinide võtmist ja kes ei:

Parimad kolesterooli tabletid

Paljud usuvad, et kolesterooli vähendamine pillide, dieediga või tervisliku eluviisi järgimise soovitustega on sõltumatu eesmärk: kolesterool peab olema määratud normaalses vahemikus. Kolesterool on tõepoolest "hea" ja "halb" ning "halb" kolesterool ladestub veresoonte luumenisse järk-järgult, moodustab naastud, mis põhjustavad vaskulaarsete õnnetuste tekkimise suurenenud riski - südameatakk ja insult.

Kuid kolesterooli või lipiide alandavaid ravimeid vähendavate ravimite kasutamine on peamiselt näidatud mitte ainult kolesterooli säilitamiseks normaalsetes tingimustes, vaid nn sekundaarse profülaktika korral müokardiinfarktiga patsientidel. Esiteks on need ravimid vajalikud infarktide vältimiseks. On palju usaldusväärseid kliinilisi uuringuid, milles on kindlaks tehtud, et sadu tuhandeid vabatahtlikke on näidanud, et ravimite pikaajaline kasutamine statiinide rühmast vähendab üldise suremuse riski pärast eelmist südameinfarkti vähemalt 30% võrra. Siin on see pikaajaline kasutamine 3 või 5 aastat.

Muidugi on kõrgenenud kolesteroolitase või hüperkolesteroleemia riskifaktor mitte ainult südameinfarkti või südame isheemiatõve puhul. See soodustab rasvumist, kõrget vererõhku, suurendab diabeedi ja pankreatiidi riski.

On oluline, et ainult arst määraks kolesteroolitaseme vähendamiseks ravimeid ning järgida standardtaktikat. Esmalt peab südameatakkide ja insuldi suurenenud riskiga patsient järgima toitumisalaseid soovitusi, muutma oma elustiili, loobuma halbadest harjumustest ja ainult siis, kui kõik need meetmed ebaõnnestuvad, on ravim ette nähtud.

On väga oluline saavutada üldkolesterooli eesmärgid. Näiteks peaks tervel inimesel olema üldkolesterooli näitaja alla 6,2 mmol / l. Koronaarse südamehaigusega patsientidel peaks ravimi määramisel saavutatav sihttase, st kolesterooli kontsentratsioon plasmas olema alla 5 mmol / l.

On tõestatud, et statiinide pikaajaline kasutamine vastavalt üldkolesterooli ja selle fraktsioonide näidustustele ja sihtväärtuste saavutamisele võib vähendada südameinfarkti, insultide ja südame surma ohtu. See hinne sisaldab kõige kaasaegsemaid ja tõhusamaid kolesterooli tablette. Need on lipiide vähendavad ravimid sapphapete statiinide, fibraatide ja sekvestrantide rühmast.

Top kolesterooli pillid

Tänapäeva statiinid kolesterooli alandamiseks

Praegu on teada mitu põlvkonda statiine. Ja kuigi kolesterool vähendab mitut ravimiklassi, on statiinid, mis juhivad kogu maailmas retseptide arvu. Kõik nad tegutsevad sama mehhanismi järgi, inhibeerivad spetsiaalset ensüümi, mida nimetatakse HMG-CoA reduktaasiks. Ta töötab maksas ja tegeleb kolesterooli sünteesiga. Mõtle kõigepealt kõige kaasaegsemale kolesteroolivahendile - viimase neljanda põlvkonna statiinile.

Rosuvastatin - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)

Crestor on näidustatud kõigile patsientidele, et saavutada kolesterooli sihtväärtused, millel on suur vaskulaarsete õnnetuste tekkimise oht. Need patsiendid hõlmavad hüpertensiooni, diabeedi, südame isheemiatõbe. On teatud tingimusi: enne ravimi võtmist peab patsient tõestama, et ta saab muuta oma dieeti ja järgida kolesterooli alandamiseks mõeldud dieeti. Ei ole mõtet võtta ravimeid, kui patsient ei järgi dieeti ja tarbib toiduga suurt hulka kolesterooli allikaid. Seetõttu vajavad kõik kolesterooli vähendavad ravimid dieeti.

Crestori standardannus on 5 kuni 10 mg päevas ja algannus sõltub kolesterooli esialgsest kontsentratsioonist. Annust saab suurendada ainult kuu jooksul. Maksimaalne ööpäevane annus on 40 mg päevas. Ärge närige tabletti ja te saate seda igal ajal, olenemata söögikordadest.

Crestori toodab Briti firma Astra Zeneca ja pakend minimaalse annusega (5 mg tablett) maksab 1835 rubla 28 tableti eest. See on originaalravimi igakuise kursuse minimaalne maksumus. Arvestades, et üsna sageli on vaja annust järk-järgult suurendada, on võimalik viidata näitena teistele arvudele. Sama pakend on neli korda suurem annusest, 0,02 g maksab 3925 rubla, see on mõeldud ka ühe kuu tarbimiseks. Seal on odavamad võimalused. Seega maksab ravimi Rosart (Actavis) pakend 535 rubla, sama 28 tabletti 5 mg.

Tugevused ja nõrkused

Ravimi eeliseks on kõrge aktiivsus ja tõestatud efektiivsus. Eakad ei vaja annuse kohandamist ja tavaliselt tuleb seda asjaolu arvesse võtta paljude ravimite manustamisel eakatele inimestele. Samuti ei saa muuta neerupuudulikkuse kergeid ilminguid.

Kuigi Crestoril on paljude uuringutega tõestatud kõrge efektiivsus, on see vastunäidustused. See samaaegne ravi tsüklosporiiniga, rasedus ja imetamine, erinevate müopaatiate olemasolu ja alkoholi tarbimine. Ettevaatlikult võite kasutada Crestor'i, kellel on vähenenud kilpnäärme funktsioon, samuti teisi raskeid endokriinseid häireid ja epilepsiat. Kõigi puudustega on Crestor siiski üks kõige tõhusamaid ja kaasaegsemaid ravimeid, et vähendada äkksurma ja vaskulaarsete õnnetuste ohtu.

Atorvastatiin - Liprimar (Tulip, Torvakard, Atoris)

Liprimar on suure jõudlusega kolesterooli pill, kuid see ei kuulu neljandasse, vaid kolmandasse, eelmise põlvkonna statiinidesse. Toimeaine on atorvastatiin. Põhiline erinevus neljanda ja kolmanda põlvkonna statiinide vahel on see, et kolmanda põlvkonna ravimid toimivad hästi ja vähendavad "halva" kolesterooli hulka, kuid nelja põlvkonna ravimid, nagu eespool kirjeldatud Crestor, aitavad samuti suurendada verd "head". kolesterool. Kuid Liprimar on kõrge kvaliteediga ja originaalravim.

Seda on saadaval neljas annuses: 10, 20, 40 ja 80 mg. See on näidustatud kasutamiseks kõrgenenud "halva" kolesterooli tasemel - erineva geeni hüperkolesteroleemiaga, müokardiinfarkti ja isheemilise südamehaiguse kompleksses ennetamises kõrge riskiga patsientidel, mis tähendab nii primaarset kui ka sekundaarset ennetamist.

Liprimari, nagu Crestor, rakendatakse üks kord päevas, igal ajal ja sõltumata söögist. Annus võib märkimisväärselt varieeruda: 10 kuni 80 mg, maksimaalse annusega 80 mg päevas. Kõige sagedamini algab ravi minimaalse annusega 10 mg päevas, annust suurendatakse järk-järgult ja ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. See on väärt Liprimar odavam kui Crestor. 30 tableti pakkimine, minimaalne annus 10 mg, arvutatud igakuise kursuse järgi, on apteekides 350 rubla kohta ja keskmine hind 717 rubla pakendi kohta. Liprimar toodab tuntud ravimifirmat Pfizer.

Liprimara analooge, sealhulgas kodust atorvastatiini, on palju odavam. Niisiis, täpselt sama pakend, mida toodab ainult Irbit Chemical Factory, maksab keskmiselt 135 rubla. pakendamiseks, kuid kui soovite, võite seda leida apteekides ja hinnaga, mis on isegi odavam kui 60 rubla.

Tugevused ja nõrkused

Liprimari suureks eeliseks on hästi läbimõeldud ja rahvusvaheline kogemus, kõrge kasutegur, mugav kasutamine üks kord päevas ja võimalus paindlikult annust kohandada. Siiski on olemas suur hulk vastunäidustusi, kõrvaltoimeid ja eritingimusi, mille hulgas on arvukalt atorvastatiini koostoimeid teiste ravimitega. Seega ei ole lubatud määrata Liprimari suurel hulgal maksaensüümide, rasedate naiste ja rinnaga toitmise, alla 18-aastaste isikute, samuti raske neerufunktsiooni häirete, kilpnäärme funktsiooni vähenemise ja erinevate lihashaigustega patsientide puhul.

Sellised kõrvaltoimed nagu peavalu ja kurguvalu, kõhukinnisus ja kõhuvalu, erinevad lihas- ja liigesvalud, suurenenud maksaensüümide sisaldus, allergiad ja isegi suurenenud veresuhkur. Liprimar suhtleb paljude erinevate ravimitega, nii et arst peab selle välja kirjutama ning jälgima ravi. Kuid see ravim, mille on välja kirjutanud spetsialist, võttes arvesse kõiki vastunäidustusi, teeb oma tööd hästi ja vähendab südamekatastroofide ohtu.

Fluvastatiin - Lescol Forte

Lescol forte on kolesterooli alandamiseks väga efektiivne ravim. See on näidustatud südame isheemiatõvega patsientidele, eesmärgiga ennetada südamelihase infarkti esmast ja sekundaarset ennetamist, millel on kõrge halb kolesterooli tase, kaasa arvatud need, mis on seotud perekondlike hüperkolesteroleemia juhtudega. Lescolit võib kasutada monoteraapiana, st peale tema ei ole vaja täiendavaid ravimeid.

Üks tablett sisaldab 80 mg fluvastatiini ja sellest tabletist vabaneb ravim aeglaselt, mis võimaldab teil luua ühtlase kontsentratsiooni vereplasmas ilma öösel kõikumata, mis seletab selle kõrgeid kulusid. Tema ametissenimetamise maksimaalne mõju kujuneb kuu jooksul ja siis saate vaadata ettenähtud annust ja muuta seda ülespoole. Enne ravi tuleb patsiendil olla kolesterooli alandamiseks mõeldud dieet ja seda dieeti tuleb järgida kogu ravikuuri vältel. Ravimifirma Novartis toodab seda ravimit ja ühe 28 tableti maksumus ühe kuu kohta arvutab keskmiselt 2800 rubla.

Tugevused ja nõrkused

Lescol'i eeliseks on selle kõrge kvaliteet, tõestatud efektiivsus, püsiv vabanemine, mis takistab kontsentratsiooni kõikumisi, samuti püsiv toime pärast ravimi katkestamist. Kuid Lescol on rasedatel ja imetavatel naistel vastunäidustatud maksa aktiivsete patoloogiliste protsesside juures, millega kaasneb maksaensüümide aktiivsuse suurenemine. On mõningaid kõrvaltoimeid. Sageli esineb selliseid sümptomeid nagu peavalu, kõhuvalu, iiveldus. Hoolimata suurest efektiivsusest on biokeemiliste vereanalüüside abil vaja hinnata iga kolme kuu järel maksaensüümide seisundit. Seda tehakse maksakontrolliks ettenähtud ravimi taustal.

Samuti peate enne ravi alustamist veenduma, et patsiendil ei ole hüpotüreoidismi, pärilikku lihashaigust ja et ta ei kuritarvitaks alkoholi. Sellisel juhul, kui kõik võetakse arvesse ja ravi kontrollib kardioloog, aitab see ravim patsiendil paljudel juhtudel vabaneda "halbast kolesteroolist", südameatakkidest, insultidest ja südame isheemiatõve progresseerumisest.

Teiste rühmade parimad ravimid kolesterooli vähendamiseks

Statiinid isoleeriti ja vaadati eraldi läbi, kuna neid määrati kõige sagedamini. Kuid peale statiinide on ka teisi ravimeid, mis vähendavad soovimatut kolesterooli taset vereplasmas. Need on nikotiinhape, ioonivahetusvaigud nagu kolestüramiin, fibriinhappe derivaadid, mis sisaldavad klofibraati. Kaaluge mõningaid vahendeid, mida arstid sageli määravad hüperkolesteroleemia raviks kõrge südameriskiga patsientidel.

Ezetrol (Ezetemib)

Ezetrol on ravim, mis vähendab "halva" kolesterooli vereplasmas vastavalt teisele mehhanismile. See ei mõjuta maksaensüüme, kuid hoiab ära kolesterooli imendumise soolestikus. Seega vähenevad kolesterooli varud pärast Ezetrol'i manustamist maksas järk-järgult ja seejärel väheneb selle kontsentratsioon veres. See ravim on näidustatud ateroskleroosi, hüperkolesteroleemia raviks ja seda võib kasutada nii iseseisvalt kui ka koos statiinidega meditsiinilise järelevalve all. Kuid peamine näidustus on raske hüperkolesteroleemia, mis on geneetiliselt päritud ja avaldub mitmesugustel perekondlikel juhtudel.

Ezetrol on ette nähtud igal ajal, olenemata söögikordadest. Ezetrol'i algannus on 10 mg üks kord päevas. Ühe 28 tabletiga pakendi maksumus, mis arvutatakse kuu jooksul, on keskmiselt 2000 rubla ja tuntud ravimifirma Schering-Plough toodab Ezetrolit. Mitmeid selle ravimi geneerilisi ravimeid ei ole veel kindlaks tehtud.

Tugevused ja nõrkused

Ezetroli eeliseks on ainulaadne toimemehhanism, hea talutavus. Kõrvaltoimed olid kerged ja sageli toimusid ilma annust korrigeerimata ja ravi katkestamata. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed olid peavalu ja kõhuvalu. Ezetrol võib olla vastunäidustatud raske maksapuudulikkuse korral, kui esineb ülitundlikkus komponentide suhtes, samuti on võimatu samaaegselt seda ainet rakendada fibraatide rühma preparaadiga.

Ezetroli ei soovitata kasutada rasedatel ja imetavatel naistel, vaid ainult põhjusel, et uuringuid ei ole läbi viidud, kuid see on väga piisav argument ravimi katkestamiseks raseduse korral. Aga Ezetrolit võib kasutada koos statiinidega ja seejärel on kolesterooli sihtväärtuste määr oluliselt suurem kui eraldi ravi määramisel. Isegi siis, kui Ezetroli nimetatakse, peab patsient järgima dieeti, mille eesmärk on vähendada toidu kogusest kolesterooli.

Omacor

Omacor vähendab halba plasma kolesterooli täiesti erinevalt. Need ei ole enam tabletid, vaid läbipaistvad želatiinist valmistatud pehmed kapslid, mis sisaldavad helekollast rasvhapet. Omacori toimeaine on omega-3 küllastumata happed, nimelt nende hapete kahe esindaja etüülestrite segu.

Lisaks lisatakse kapslitele E-vitamiin või rasvlahustuv alfa-tokoferool. Omacor mõjutab väga madala tihedusega lipoproteiinide (VLDL) kontsentratsiooni ja vähendab nende arvu. See vähendab vabade rasvhapete kontsentratsiooni ja arvukad uuringutulemused näitasid, et need patsiendid, kes regulaarselt võtsid ühe Omacori kapsli iga päev 3,5 aasta jooksul, näitasid üldise suremuse vähenemist, samuti harvemaid müokardiinfarkti ja insulti.

Omacorit kasutatakse südameatakkide ärahoidmiseks, kusjuures kolesteroolitaseme tõus on ravimiravile lisandunud. Omacori võib kasutada iseseisvalt, ilma statiine grupilt ravimit välja kirjutamata. Samal ajal peab patsient taas hakkama järgima kolesterooli alandavat dieeti. Omakor farmaatsiaettevõte Banner Pharma, mis asub Saksamaal ja Madalmaades, toodab ja üks 28-kuuline kapsel, mis on mõeldud igakuiseks tarbimiseks, maksab apteegis 1,657 rubla.

Tugevused ja nõrkused

Omakor'i suureks eeliseks on manustamise paindlikkus: madala kolesteroolitasemega patsientidel võib seda manustada üksi ja raske hüperkolesteroleemia korral kasutatakse seda koos statiinidega. Omacoril on tõestatud efektiivsus ja see on hästi talutav. See on vastunäidustatud ainult raseduse, imetamise ja ravimi komponentide suhtes tundlikkuse suhtes. Omacor on vastunäidustatud koos triglütseriidide olulise tarbimisega toiduga.

Siiski tuleb seda alla 18-aastastel, vanemas eas ja raske maksa- ja neerukahjustusega patsientidel hoolikalt määrata. Samuti on vajalik spetsiaalne meditsiiniline kontroll, kui seda kasutatakse samaaegselt fibraatidega. Kõrvaltoimetest esines kõige sagedamini mitmesuguseid düspeptilisi nähtusi, nagu näiteks kõhuvalu ja kõhupuhitus. Omakor on hea, usaldusväärne, adjuvant hüperkolesteroleemia mis tahes etapi raviks: keerulise ravi raske perekonna vormi ja valguse vahel.

Lipantil (fenofibraat)

Fenofibraat on fibriinhappe derivaat ja vähendab triglütseriidide ja väga madala tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni veres, mis on lõppude lõpuks muutunud „halbaks” kolesterooliks. See ravim on saadaval kapslitena, iga kapsel sisaldab 200 mg fenofibraati. See on vahend triglütseriidide vahetuse mõjutamiseks. Selle kasutamise tulemusena häiritakse rasvhapete sünteesi ja väheneb kolesterooli kontsentratsioon. Lipantil parandab ka vere voolavust ja vähendab veidi suhkru kontsentratsiooni plasmas, seega võib seda määrata diabeediga patsientidel.

Uuringud näitavad, et Lipantil alandab üldkolesterooli 25% võrra ja see on näidustatud hüperkolesteroleemia keerulises ravis, mida ei saa dieedi abil korrigeerida. Nimetati Lipantil koos toiduga, üks kapsel päevas. Kursuse kestuse määrab arst. Prantsuse firma Rifarm toodab Lipantili ja 30 kapslit pakend, mis on mõeldud igakuise kursuse jaoks, maksab keskmiselt 1000 rubla.

Tugevused ja nõrkused

Lipantil on vastunäidustatud lihaskoe patoloogias, sealhulgas pärilikus, maksa ja neerude rasketes kahjustustes, samuti fibraatide talumatuses. Seda ei kasutata alla 18-aastastel lastel, rasedatel ja imetavatel lastel laktaasipuudulikkusega patsientidel. Ravim on hästi talutav, kuid arst peab selle välja kirjutama, sest kui ta ise ravib seda koos statiinidega, võib lihaskoes esineda tüsistusi. Kui patsient kasutab südameinfarkti või insulti või teisi antikoagulante pärast varfariini, on verejooksu oht. Lipantil'i ei tohi manustada koos monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitoritega. Kõik need ettevaatusabinõud, kui neid rakendatakse õigeaegselt ja sealhulgas maksaensüümide taseme jälgimine vereseerumis ravi ajal, võimaldavad saavutada kolesterooli märkimisväärset vähenemist.

Järeldus

Kokkuvõttes peate ütlema ühe olulise, kuid väga lihtsa asja. Kaasaegne farmaatsiatööstus toodab kolesterooli vähendamiseks palju kulukaid ja odavaid ravimeid, nende vastuvõtmine suurendab paljude uuringute tulemuste põhjal oluliselt oodatavat eluiga ja vähendab vaskulaarsete katastroofide riski. Kuid igal juhul kasutage ravimit, te peate olema valmis ja patsiendi ettevalmistus väheneb elustiili muutumisega, loobudes halbadest harjumustest ja mis kõige tähtsam - madala kolesteroolisisaldusega dieedi järgimine.

Seda peab meeles pidama igaüks, kes arvab, et pillide võtmist saab asendada dieetiga. Tablette ei saa asendada dieetiga ning suremuse riski vähenemine ja oodatava eluea pikenemine ilmnesid ainult siis, kui patsient mitte ainult ei võtnud ravimeid, vaid ka teadlikult töötanud oma dieeti.

Seda tuleb meeles pidada ja raha ei ole asjata kulutada. Ainult siis, kui patsient on dieedil vähemalt kolm nädalat või kuus ja tal ei ole muutusi kolesteroolianalüüsis, tuleb lisada ravimeid. Kui toit on vilja kandev, peate seda jätkama, kuni kolesterool väheneb. Ja kui ta ei jõua dieedi sihtnäitajateni, siis on ainult siis vaja ühendada reitingus sisalduvad ravimid.

Tähelepanu! See reiting on subjektiivne, ei ole reklaam ja see ei ole ostu juhendiks. Enne ostmist peaksite konsulteerima spetsialistiga.

Täiendav Artikleid Emboolia