Millisel rõhul nad Captoprili kasutavad: juhised, hind ja ülevaated
Selles meditsiiniasutuses võib leida ravimit Captopril. Kasutusjuhendis selgitatakse, millist survet saate võtta pillid, mis aitab ravimit, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi ja selle koostise vabastamise vormi.
Artiklis võivad arstid ja tarbijad jätta ainult tegelikud ülevaated Captoprili kohta, kust saate teada, kas ravim aitas ravida hüpertensiooni ja rõhu vähendamist täiskasvanutel ja lastel, kelle jaoks see on ette nähtud. Käsiraamatus on loetletud Captoprili analoogid, ravimite hind apteekides ja selle kasutamine raseduse ajal.
AKE inhibiitorite rühma ravim, millel on hüpotensiivne toime, on kaptopriil. Kasutusjuhised on soovitatavad (tabletid 12,5 mg, 25 mg ja 50 mg hüpertensiooni, kroonilise südamepuudulikkuse raviks).
Vabastage vorm ja koostis
Ravimi annustamisvorm - tabletid. Toimeaine on - kaptopriil, ühes tabletis on selle sisaldus - 12,5; 25 või 50 mg.
Farmakoloogiline toime
Ravimi antihüpertensiivne toime põhineb ACE aktiivsuse konkureerival inhibeerimisel, mille tagajärjel väheneb angiotensiin I konversioonikiirus angiotensiin II-ks ja kõrvaldatakse selle vasokonstriktsioon.
Kaptopriili vasodilataatori toime tõttu väheneb kogu perifeerse vaskulaarse resistentsuse vähenemine, kiilurõhk pulmonaarsetes kapillaarides väheneb ja ka kopsude veresoonte resistentsus väheneb. Samuti suurendab südame tolerantsust koormuse ja minuti mahu suhtes.
Pikaajalisel kasutamisel vähendab Captopril müokardi hüpertroofia ja arterite seinte tõsidust. Ravim parandab südame isheemiatõve poolt põhjustatud müokardi verevarustust ja vähendab trombotsüütide agregatsiooni.
Mis aitab Captopril'i?
Ravimi kasutamise näidustused on järgmised:
- krooniline südamepuudulikkus (kombineeritud ravi osana);
- arteriaalne hüpertensioon (sh renovaskulaarne).
Kasutusjuhised (millisel rõhul juua)
Captopril'i tablette võetakse suu kaudu 1 tund enne sööki. Arst määrab igapäevase annuse individuaalselt kliiniliste näidustuste alusel.
Kasutage südamepuudulikkuse korral
Soovitatav annustamisskeem kroonilise südamepuudulikkuse korral (koos kombineeritud raviga), kui diureetikumide kasutamisest ei ole piisavat toimet: esialgne annus 6,25 mg 2-3 korda päevas.
Annust kohandatakse vastavalt keskmisele säilitusannusele - 25 mg 2-3 korda päevas järk-järgult 2-nädalase või pikema intervalliga. Vajadusel suurendage annust veelgi, suurendage annust 1 kord 2 nädala jooksul.
Kuidas juua rõhust?
Kaptopriili soovitatav annustamissurve arteriaalse hüpertensiooni korral: algannus 25 mg kaks korda päevas. Ebapiisava terapeutilise toime tõttu on soovitatav annust järk-järgult suurendada 1 kord 2-4 nädala jooksul.
Mõõduka hüpertensiooni säilitusannus - 25 mg kaks korda päevas, kuid mitte üle 50 mg; raske vormi puhul 50 mg 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg.
Neerufunktsiooni häirega patsientidele on soovitatav määrata ravimi päevane annus: mõõduka raskusega (kreatiniini kliirens (CK) ei ole väiksem kui 30 ml / min / 1,73 m2) - 75-100 mg, millel on märkimisväärne kahjustus (CC vähem kui 30 ml / min / 1,73 m2) - algannus 12,5-25 mg päevas.
Vajadusel suurendatakse seda pikka aega, kuid ravimit kasutatakse alati tavalisest väiksemas annuses.
Eakate patsientide puhul valitakse annus rangelt individuaalselt, on soovitatav alustada ravi 6,25 mg 2 korda päevas ja proovida annust sellel tasemel säilitada. Vajaduse korral nimetatakse diureetikumide täiendav tarbimine, nimetage diureetikavõrk, mitte tiasiidide seeria.
Mis surve Captopril aitab?
Arstide kasutamise juhised ja ülevaated näitavad, et ravim on kõige efektiivsem kerge kuni mõõduka hüpertensiooniga patsientidel, kui indikaatorid ei ületa 180/110 mm Hg. Art. Sel juhul võib ravimit kasutada monoteraapiana koos naatriumiühendite piiramisega organismis.
Captopriili kasutamine kõrgel rõhul, üle 180 kuni 110 mm Hg. Art. Tuleb kombineerida diureetikumide tarbimisega. Peamise ravimi annust suurendatakse järk-järgult kuni maksimaalse lubatud kontsentratsiooni saavutamiseni - 150 mg toimeainet päevas.
Võib öelda, et kõnealune ravim aitab vältida hüpertensiooni, eriti kombinatsioonis kõrvalravimitega.
Vastunäidustused
- vanus kuni 18 aastat (efektiivsus ja ohutus lastel ei ole kindlaks tehtud);
- ülitundlikkus kaptopriili ja teiste AKE inhibiitorite suhtes, millest võivad tekkida kõrvaltoimed;
- kardiogeenne šokk;
- rasedus ja imetamine;
- hüpotensioon;
- raske maksafunktsiooni häire;
- aordi stenoos, mitraalne stenoos, teiste vere väljavoolu takistuste olemasolu südame vasaku vatsakese poolt;
- angioödeem, sh. pärilik, ajaloos (sealhulgas ajaloos pärast teiste AKE inhibiitorite kasutamist);
- raske neerufunktsiooni häire, asoteemia, hüperkaleemia, kahepoolne neeruarteri stenoos või ühekordne neeru stenoos progresseeruva asoteemiaga, seisund pärast neerusiirdamist, esmane hüperaldosteronism.
Kõrvaltoimed
- väsimus;
- iiveldus;
- tahhükardia;
- lööve, tavaliselt makulo-papulaarne iseloom, on harvem kui vesikulaarne või bulloosne iseloom;
- seerumi haigus;
- suukuivus;
- kuiv köha, mis möödub pärast ravimi võtmist;
- stomatiit;
- unisus;
- söögiisu vähenemine;
- proteinuuria;
- suurenenud valgustundlikkus;
- perifeerse turse;
- paresteesia;
- kopsuturse;
- ortostaatiline hüpotensioon;
- neutropeenia, aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
- neerufunktsiooni kahjustus (uurea ja kreatiniini sisalduse suurenemine veres);
- nägemishäired;
- maitsetundlikkuse rikkumine;
- lümfadenopaatia;
- sügelus;
- kõhulahtisus;
- pearinglus;
- peavalu;
- märkimisväärne vererõhu langus;
- bronhospasm;
- kõhuvalu;
- asteenia;
- jäsemete, näo, huulte, limaskestade, keele, neelu ja kõrixioödeemi.
Lapsed raseduse ja imetamise ajal
Captopril on rasedatel ja imetavatel naistel vastunäidustatud.
Ravimit ei ole ette nähtud alla 18-aastastele patsientidele.
Erijuhised
Enne kaptopriili ravi alustamist ja regulaarset ravi tuleb jälgida neerufunktsiooni.
Kroonilise südamepuudulikkuse korral kasutatakse ravimit hoolika meditsiinilise järelevalve all.
Äärmiselt ettevaatlikult määrake ravimid difuusse sidekoe haiguse või süsteemse vaskuliitiga patsientidele; immunosupressante saavatel patsientidel, eriti neerufunktsiooni häirete korral (tõsiste infektsioonide risk, mida ei saa ravida antibiootikumidega).
Sellistel juhtudel tuleb enne Captoprili kasutamist jälgida perifeerse vere pilti iga 2 nädala järel esimese kolme ravikuu jooksul ja perioodiliselt järgneval raviperioodil.
Ravimi koostoimed
Captopriili ja liitiumisoolade kasutamisel võib seerumi liitiumisisaldus suureneda. Kombinatsioonis kaaliumdiureetikumidega võib tekkida hüperkaleemia.
Diureetikumid ja vasodilataatorid võimendavad Captoprili hüpotensiivset toimet. Kombinatsioonis MSPVA-de (nt indometatsiin), klonidiini ja östrogeeniga võib hüpotensiivset toimet vähendada.
Analoogid Ravimid Captopril
Struktuur määrab analoogid:
- Catapil.
- Captopril FPO (AKOS, Aegis, UBF, Ferein, STI, Akri, Sandoz, Sar, Hexal).
- Epsitron.
- Vero Captopril.
- Kapoten.
- Alkadil.
- Blockordil.
- Angiopril-25.
Puhkuse tingimused ja hind
Kaptopriili (25 mg tabletid 20) keskmine hind Moskvas on 80 rubla. Kiievis saate osta ravimit 85 grivna eest, Kasahstanis - 235 liini kohta. Minskis pakuvad apteegid tablette nr 40 2-3 valgeks. rubla. Apteegid väljastatakse retsepti alusel.
Captopril survest - kuidas võtta tablette
Kaptopriil on ravim, mis kuulub angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorite kategooriasse. Seda ravimit kasutatakse hüpertensiooni vastu võitlemiseks. See on ka osa kroonilise südamepuudulikkuse komplekssest ravist. Kui on vaja võtta Captopril'i, tuleb kasutusjuhiseid väga hoolikalt uurida.
Koostis ja vabanemisvorm
Ravimi toimeaine on kaptopriil. Täiendavad koostisosad, mis on ravimi osa, hõlmavad laktoosi, maisitärklist, ränidioksiidi jne.
Tööriist on valmistatud tablettidena. Annus võib olla erinev - see kõik sõltub tootjast. Müügil leiad tabletid, mis sisaldavad 12,5, 25, 50, 100 mg toimeainet.
Farmakoloogilised toimed ja farmakokineetilised omadused
Captopril'i tabletid kuuluvad ACE inhibiitori kategooriasse. Selle rühma vahendid blokeerivad angiotensiin I transformatsiooni angiotensiin II-ks. Selle tõttu väheneb aldosterooni süntees. See toime viib perifeerse vaskulaarse resistentsuse vähenemiseni. Selle tõttu väheneb vererõhk ja südame stress.
Plasma reniini aktiivsus ei mõjuta hüpotensiivset toimet. Normaalse või vähenenud hormoonitaseme korral täheldatakse rõhu langust. Selle põhjuseks on mõju reniin-angiotensiini süsteemile.
Ravimi pikaajaline kasutamine põhjustab müokardi hüpertroofia ja arteriaalsete resistentsete seinte vähenemist. Lisaks on ravimil järgmised toimed:
- vähendab trombotsüütide sidumist;
- stimuleerib koronaarset ja neerude verevoolu;
- suurendab müokardi verevarustust;
- vähendab südamepuudulikkuse all kannatavate inimeste naatriumioonide taset;
- vähendab bradükiniini lagunemist ja suurendab prostaglandiini tootmist.
Rõhu langus pärast Captopril'i manustamist ei põhjusta refleksse tahhükardia sümptomeid ja põhjustab müokardi hapnikutarbimise vähenemist. Südamepuudulikkuse ravimisel ei mõjuta ravimi korralikult valitud annus vererõhu indikaatorit.
Pärast aine võtmist kaovad hüpertensiooni sümptomid 1... 1,5 tunni jooksul. Efekti kestus sõltub annusest. Vajalike parameetrite saavutamiseks võib kuluda mitu nädalat.
Ravim imendub kiiresti. Imendumine on 75%. Kui te võtate kaptopriili söömise ajal, väheneb see näitaja 35-45% -ni. Biosaadavus on 35-40%.
Umbes 25-30% ravimist on seotud vereplasma valgu komponentidega. Suukaudseks manustamiseks on ravimi piir veres 114 ng / ml. See tulemus saavutatakse 0,5-1,5 tunni pärast.
Metabolism tähendab maksa toimimist. Umbes 95% ravimist lahkub kehast neerude kaudu. Algses vormis kuvatakse 40-50%, ülejäänud metaboliitidena. Ravimi poolväärtusaeg kestab 3 tundi.
Kroonilise neerupuudulikkusega ravimid võivad koguneda. Sel juhul võib poolväärtusaeg olla 3,5 kuni 32 tundi.
Näidustused
Paljud inimesed on huvitatud sellest, milliseid Captopril'i tablette kasutatakse ja millised on nende kasutamise eeskirjad. Selle ravimi võtmise põhinäitajad on järgmised:
- hüpertensioon, sealhulgas renovaskulaarne vorm;
- krooniline südamepuudulikkus - sel juhul on ravim kombineeritud ravis.
Vastunäidustused
Captopriili kasutamine kõrgsurvest ei ole alati lubatud. Rahaliste vahendite kasutamise peamised vastunäidustused on järgmised:
- Angioödeem, sealhulgas pärilik vorm. Tööriista ei saa kasutada selle rikkumise ajaloo juures, mis ilmnes pärast teiste AKE inhibiitorite võtmist.
- Raske neerukahjustus. Vastunäidustused hõlmavad neeruarteri stenoosi, asoteemiat, hüperaldosteronismi peamist vormi ja seisundit pärast neerusiirdamist.
- Aordi suu stenoos, mitraalse stenoosi teke. Samuti on tööriista kasutamine keelatud, kui on olemas muud takistused vere eemaldamiseks vasaku vatsast.
- Raske maksakahjustus.
- Kardiogeenne šokk.
- Hüpotensioon.
- Rasedus ja imetamine.
- Vanus kuni 18 aastat.
- Kõrge tundlikkus kaptopriili ja teiste selle kategooria ravimite suhtes.
Äärmiselt ettevaatlikud ravimid, mis on ette nähtud komplekssete autoimmuunsete patoloogiate jaoks, sealhulgas süsteemne erütematoosne luupus ja sklerodermia. Samuti on piiratud ajuisheemia, diabeedi olemasolu, vereringe rõhumine luuüdis. Süda isheemia korral vanemas eas tuleb olla ettevaatlik, samal ajal piirates naatriumi dieeti.
Kasutusjuhend
Captopriili võib määrata ainult arst. Päevane annus valitakse individuaalselt sõltuvalt kliinilistest näidustustest. Ravimi võtmine - 1 tund enne sööki.
Kroonilise südamepuudulikkuse korral peaks kaptopriil olema osa kombineeritud ravist. Kui diureetikumide kasutamisest ei ole tulemusi, peate kõigepealt võtma 6,25 mg 2-3 korda päevas.
Järk-järgult (2-nädalase intervalliga) suurendatakse mahtu keskmisele tugiindeksile - 25 mg 2-3 korda päevas. Kui see kogus on väike, suurendatakse annust. Seda tuleks siiski teha 2-nädalase intervalliga.
Captopril'i kasutamisel arteriaalse hüpertensiooni raviks kasutatakse esmalt kaks korda päevas 25 mg. Kui soovitud efekti ei saavutata, suurendatakse annust järk-järgult. Seda tuleks teha iga 2-4 nädala järel.
Kui kasutatakse kaptopriili, siis millistel rõhuindikaatoritel tuleb annust muuta? Säilitusmaht mõõduka hüpertensiooni korral on 25 mg kaks korda päevas. Mõnikord on vaja suurt annust, kuid kaks korda päevas ei tohi see ületada 50 mg üks kord päevas. Keerulistel juhtudel võtke 50 mg ravimit kolm korda päevas. Maksimaalne päevane maht on 150 mg.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral on soovitatav reguleerida ravimi annust. Kui kreatiniini kliirens ei ole alla 30 ml / min, võib päevane maht olla 75-100 mg.
Raskematel juhtudel on algannus 12,5-25 mg päevas. Vajadusel toimub annuse suurendamine pikka aega. Kuid igal juhul tuleb ravimit kasutada tavalisest väiksemas annuses.
Oluline: Eakad patsiendid valivad ravimi koguse individuaalselt. Ravi tuleb alustada 6,25 mg kaks korda ööpäevas. Arstid soovitavad säilitada annuse sellel tasemel.
Kõrvaltoimed
Mõnel juhul tekitab ravimi Captopril soovimatuid kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad:
- Kardiovaskulaarse süsteemi kukutamisega kaasneb tahhükardia ja ortostaatilise hüpotensiooni oht. Samuti võib ravim põhjustada perifeerse turse ilmumist.
- Hingamisteede osas võib esineda kuiv köha, spasmid bronhides. Rasketel juhtudel tekib kopsuturse.
- Allergilised reaktsioonid võivad ilmneda angioödeemina, mis mõjutab nägu, limaskestasid, kõri ja jäsemeid.
- Seedelundite lüüasaamisega on pöörduv rikkumise maitse, suu kuivuse tunne. Harvadel juhtudel kurdavad patsiendid kõhulahtisust, kõhuvalu, igemete hüperplaasia. Rasketes olukordades areneb hepatiit.
- Dermatoloogilised patoloogiad on lööbed, millega kaasneb sügelev tunne ja kehatemperatuuri tõus. Mõnel inimesel tekib naha punetus ja suureneb tundlikkus ultraviolettkiirguse suhtes.
- Närvisüsteemi lüüasaamisega võib tekkida peavalu, suurenenud uimasus, pearinglus, nägemishäired.
- Kuseteede häired, näiteks neerufunktsiooni häired, t
Oluline: kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga. Spetsialist reguleerib annust või valib mõne muu tööriista.
Üleannustamine
Kui ületate ravimi soovitatavat annust, on oht kõrvaltoimete tekkeks. Nende hulka kuuluvad:
- äkiline rõhu langus;
- šokkolukord;
- bradükardia;
- angioödeem;
- stupor;
- trombemboolia;
- neerupuudulikkus;
- vee ja elektrolüütide tasakaalu muutus;
- aju vereringehäired;
- müokardiinfarkt.
Üleannustamise sümptomitega toimetulekuks on vaja täielikult kõrvaldada ravimite kasutamine ja loputada kõht. Seejärel asetage patsient tasasele pinnale ja jätkake vere ja elektrolüütide koguse taastamise meetmetega. Selleks on näidustatud soolalahuse, plasma asendajate ja teiste ainete intravenoosset manustamist.
Samuti peaksite teostama sümptomaatilist ravi, mille eesmärk on säilitada siseorganite normaalne toimimine. Selleks kasutati adrenaliini, mis aitab suurendada vererõhku, kunstlikku südamestimulaatorit, antihistamiini. Hemodialüüs on vajadusel võimalik.
Koostoimed teiste ravimitega
Captopriili ei tohi kombineerida ravimitega, mis suurendavad kaaliumisisaldust veres. Nende hulka kuuluvad kaaliumi säästvad diureetikumid - Veroshpiron, Spironolactone. Sellesse kategooriasse kuuluvad ka kaaliumiühendid nagu Panangin ja Asparkam, hepariin, kaaliumsoola asendajad.
Ravim võib suurendada hüpoglükeemiliste toimeainete toimet - glüklasiid, metformiin jne. Seega, kui sellised kombinatsioonid peavad veres glükoosi taset jälgima. Ka kaptopriil suurendab valuvaigistite ja anesteetikumide toimet.
Diureetikumid, antidepressandid, vasodilaatorid, antipsühhootikumid põhjustavad Captopril'i hüpotensiivse toime suurenemist. Selliste ravimite kombinatsiooniga on oht, et vererõhk langeb järsult.
Captoprili ja nitraatide kombineerimisel on soovitatav vähendada selle kogust. Nende hulka kuuluvad nitroglütseriin, naatriumnitroprussiid ja muud vahendid.
Kombineerituna mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega väheneb Captopril'i efektiivsus. Seda tuleks arvesse võtta aspiriini, nimesuliidi, Ibuprofeeni ja muude sarnaste vahendite kasutamisel.
Kaptopriil suudab suurendada liitiumi ja digoksiini taset veres. Seetõttu võib ravimi ja liitiumpreparaatide kombinatsioon põhjustada keha joobenemise märke.
Captopriili ja prokainamiidi, allopurinooli ja immunosupressantide kombinatsioon suurendab neutropeenia riski, mis väljendub leukotsüütide mahu vähenemises veres. See kombinatsioon suurendab ka Stevens-Johnsoni sündroomi riski.
Captopril'i võtmine desensibiliseeriva ravi ees suurendab anafülaktiliste reaktsioonide riski. Sarnast toimet täheldatakse ka koos estramustiini ja glüptiinidega.
Captoprili kasutamine kuldsete ravimitega tekitab iiveldust ja oksendamist. Samuti võib see kombinatsioon põhjustada näo naha punetust ja vähendada rõhku.
Kaptopriili kasutamine koos hüpoglükeemiliste ravimitega ja insuliiniga suurendab hüpoglükeemia võimalust.
Alkoholi koostoime
Captopril'i võtmise ajal peaks alkohoolsete jookide kasutamine välistama. Alkohol suurendab ravimi aktiivsust. See kombinatsioon võib põhjustada tugevat rõhu langust.
Kasutamine lastel
Lastel ei ole soovitatav ravida kaptopriili, kuna ravimi kasutamise efektiivsust ja ohutust pediaatrilises praktikas ei ole uuritud. Kui te ei saa ilma ravimita teha, valitakse annus sõltuvalt lapse kehakaalust. Eksperdid soovitavad 1-2 mg ainet 1 kg kehakaalu kohta päevas.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Captopriili ei tohi kasutada raseduse ja imetamise ajal. Tööriist võib põhjustada lapse arengut tõsiselt.
Erijuhised
Captopriliga ravimisel peate järgima mitmeid soovitusi:
- Kui ravim jäi kasutamata, tuleb järgmine kord tavaline annus võtta. Suurendage ravimi mahtu.
- Enne ravi alustamist peate taastama vedeliku ja elektrolüütide sisalduse veres. Need näitajad võivad olla diureetikumide, kõhulahtisuse või oksendamise tõttu halvenenud.
- Ravi ajal peate jälgima neerude tööd. 20% juhtudest esineb proteinuuria koos ravimi kasutamisega, millega kaasneb valgu lisandite esinemine uriinis. Tavaliselt läheb see tingimus üksi. Kui valgusisaldus ületab 1000 mg päevas, tuleb ravi Captopriom'iga loobuda.
- Kolme kuu jooksul pärast ravi peate tegema vereanalüüsi. Seda tuleb teha iga 2 nädala tagant. Kui leukotsüütide maht väheneb 1 G / l-ni, tuleb aine ära visata.
Analoogid
Kui ravimit ei ole võimalik kasutada, valige efektiivsed analoogid:
Arvustused
Paljud Captoprili hinnangud on positiivsed. See on tingitud ravimi suurest efektiivsusest. Ravim vähendab kiiresti survet ja normaliseerib heaolu. Kõige sagedamini kasutatakse tööriista hädaolukordades. Kuid ravim ei sobi pikaajaliseks kasutamiseks, kuna sellel on palju kõrvaltoimeid, millest kõige sagedasem on kuiv köha.
Ligikaudne hind Venemaal
Captopriili hind sõltub annusest. Keskmiselt maksab 20 tabletti 20 mg umbes 10 rubla.
Captopril on tõhus ravim, mis aitab saavutada kiiret rõhu langust. Soovitud tulemuste saamiseks kasutage seda tööriista ainult kardioloogi järelevalve all.
Captopriili tabletid: kuidas võtta hüpertensiooni ja teiste kardiovaskulaarsete haigustega?
Seda kasutatakse hüpertensiooni, kroonilise südamepuudulikkuse, müokardi düstroofia ja diabeetilise nefropaatia raviks.
Kuidas võtta kaptopriili tablette (keele või joogi all) ja millistel juhtudel on ravim vastunäidustatud? Kui tihti ma saan Captoprili võtta ja kas ma võin seda iga päev võtta? Vaatame.
Sordid, nimed, koostis
Praegu on ravim saadaval mitmetes järgmistest sortidest:
- Captopril-Vero;
- Captopril Hexal;
- Captopril Sandoz;
- Captopril-AKOS;
- Captopril-Acre;
- Captopril-Ros;
- Captopril-Sar;
- Captopril-STI;
- Captopril-UBF;
Seda tüüpi ravimid erinevad üksteisest ainult täiendava sõna olemasolul, mis peegeldab ühe või teise ravimi tootja lühendit või tuntud nime.
Vastasel juhul on ravimitüübid praktiliselt ühesugused, kuna need on toodetud samas ravimvormis, sisaldavad sama toimeainet jne. Lisaks on sageli isegi toimeaine sarnane ravimitüüpide puhul, kuna see on ostetud suurtelt tootjatelt. Hiina või India.
Vormivorm
Kõik Captopril'i sordid on saadaval ühes ravimvormis - need on suukaudsed tabletid. Toimeainena sisaldavad tabletid ainet kaptopriili, mille nimi andis ravimi nime.
Captopril 25 mg tabletid
Ravimi sordid on saadaval mitmesugustes doosides, näiteks 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg ja 100 mg tableti kohta. Selline suur annusevahemik võimaldab teil valida parima kasutusvõimaluse.
Tabletid võivad sisaldada abiainesidena erinevaid aineid, kuna iga ettevõte võib oma koostist muuta, püüdes saavutada optimaalsed tootmistõhususe näitajad.
Mis aitab?
Ravimid vähendavad vererõhku ja vähendavad südame koormust.
Ravimit Captopril kasutati arteriaalse hüpertensiooni, südamehaiguste (südamepuudulikkus, seisund pärast müokardiinfarkti, müokardi düstroofiat) ja diabeetilise nefropaatia ravis.
Mõju on pärssida ensüümi aktiivsust, mis tagab angiotensiin I muutumise angiotensiin II-ks, nii et ravim kuulub AKE inhibiitorite rühma (angiotensiini konverteeriv ensüüm). Captopril'i regulaarne kasutamine vähendab vererõhku ja hoiab selle vastuvõetava ja vastuvõetava piirini.
Maksimaalne rõhu langus tekib 1... 1,5 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Kuid selleks, et saavutada rõhu püsiv vähenemine, tuleb ravimit võtta vähemalt mitu nädalat (4-6). See vähendab ka südame koormust, suurendades veresoonte luumenit, mistõttu südamelihas vajab vähem vaeva, et lükata veri aordi ja kopsuarteri juurde.
Ravim suurendab südamepuudulikkuse või müokardiinfarkti all kannatavate inimeste füüsilise ja emotsionaalse stressi tolerantsust.
Selle oluline omadus on puudulikkus vererõhu suurusele, kui seda kasutatakse südamepuudulikkuse ravis.
Lisaks suurendab see neerude verevarustust ja südame verevarustust, mille tulemusel kasutatakse ravimit kroonilise südamepuudulikkuse ja diabeetilise nefropaatia kompleksravis.
Näidustused
Captopril on näidustatud järgmiste haiguste raviks:
- arteriaalne hüpertensioon (monoteraapiana või kombineeritud ravi osana. Ravim on kõige tõhusam kombinatsioonis tiasiiddiureetikumidega, nagu hüdroklorotiasiid jne);
- südame paispuudulikkus, kardiomüopaatia;
- diabeetiline nefropaatia, mis tekkis 1. tüüpi suhkurtõve korral (mida kasutatakse albumiiniravimina üle 30 mg päevas), autoimmuunne nefropaatia (sklerodermia ja süsteemsete erütematooside kiire progresseeruv vorm);
- vasaku vatsakese düsfunktsioon müokardiinfarkti põdevatel inimestel (kasutatakse ainult juhul, kui patsient on stabiilne).
Kuidas ravimit võtta?
Niisiis, kuidas võtta Captoprili - keele või alla neelata? Kaptopriili kasutamine (lahustumine või neelamine) sõltub patsiendi seisundi tõsidusest.
Tabletid tuleb võtta üks tund enne sööki, neelata terved, mitte lõheneda, närida või tükeldada muul viisil, kuid rohke vee (vähemalt poole klaasi) joomine seisneb selles, kuidas Captopriili kõrgel rõhul juua.
Kaptopriil hüpertensiivses kriisis reeglina keele alla. Annus valitakse individuaalselt, alustades minimaalsest ja järk-järgult efektiivseks. Pärast esimese annuse 6,25 mg või 12,5 mg võtmist tuleb vererõhku mõõta iga kolme tunni järel kolme tunni jooksul, et määrata kindlaks ravimi reaktsioon ja raskusaste konkreetses inimeses.
Tulevikus, suurendades annuseid, tuleb rõhku mõõta regulaarselt üks tund pärast pillide võtmist. Ja kui mitu korda päevas saab kaptopriili juua? Tuleb meeles pidada, et maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 300 mg.
Ravimi võtmine koguses üle 300 mg päevas ei too kaasa tugevamat vererõhu langust, vaid põhjustab kõrvaltoimete tõsiduse järsu tõusu. Seetõttu on ravim, mille annus on üle 300 mg päevas, sobimatu ja ebaefektiivne.
Kuidas võtta Captoprili kõrge vererõhu ja südamepuudulikkusega:
- arteriaalse hüpertensiooni korral hakkavad nad võtma 25 mg üks kord päevas või 12,5 mg kaks korda päevas. Kui pärast 2 nädala möödumist ei langenud vererõhk vastuvõetavateks väärtusteks, suurendatakse annust ja võetakse 25-50 mg 2 korda päevas. Neeruhaiguse põhjustatud kõrgenenud vererõhuga tuleb ravimit võtta 6,25 - 12,5 mg 3 korda päevas. Kui 1 kuni 2 nädala pärast ei langeb rõhk vastuvõetavatele väärtustele, suurendatakse annust ja 25 mg võetakse 3 kuni 4 korda päevas. Kroonilise südamepuudulikkuse korral peaksite alustama 6,25 - 12,5 mg 3 korda päevas. Kahe nädala pärast kahekordistatakse annust, saavutades maksimaalselt 25 mg, 3 korda päevas ja võtes ravimit pikka aega;
- südamepuudulikkuse korral kasutatakse ravimit koos diureetikumide või südame glükosiididega. Müokardiinfarkti korral võib kaptopriili võtta kolmandal päeval pärast ägeda perioodi lõppu. 3–4 päeva jooksul on vaja võtta 6,25 mg 2 korda päevas, seejärel suurendatakse annust 12,5 mg-ni 2 korda päevas ja joomine nädalas. Pärast seda on ravimi hea talutavusega soovitatav vahetada 12,5 mg vastuvõtt kolm korda päevas 2 kuni 3 nädala jooksul. Pärast seda ajavahemikku, jätkates ravimi normaalse talutavuse tingimustes, jätkake 25 mg 3 korda päevas, kontrollides üldist seisundit. Selles annuses võetakse ravimit pikka aega. Kui 25 mg annus 3 korda päevas on ebapiisav, on lubatud seda suurendada maksimaalselt - 50 mg 3 korda päevas.
Kõrvaltoimed
Enne Captopril'i kõrge rõhu võtmist tuleb lugeda ravimi kõrvaltoimete loendit:
- närvisüsteem ja sensoorsed organid: väsimus, peapööritus, peavalu, kesknärvisüsteemi depressioon, uimasus, segasus, depressioon, ataksia, krambid, paresteesiad (jäsemete tuimus, kihelus, „goosebumps”), ähmane nägemine või lõhn, maitsehäired, minestamine;
- hingamisteed: bronhospasm, õhupuudus, interstitsiaalne kopsupõletik, bronhiit, riniit, mitteproduktiivne köha (ilma rögaerituseta).
- südame-veresoonkonna süsteem ja veri: hüpotensioon (madal vererõhk), ortostaatiline hüpotensioon (järsk rõhu langus istudes või püstises asendis liikumisel), stenokardia, müokardiinfarkt, arütmia, südamepekslemine, äge tsirkulatsioon, perifeersed tursed, lümfadenopaatia, aneemia, valu rinnus, Raynaud'i sündroom, kuumahood, naha hellitus, kardiogeenne šokk, kopsuemboolia, neutropeenia (neutrofiilide arvu vähenemine veres).
Arvustused
Tagasiside näitab, et ravim toimib kiiresti ja leevendab survet hästi, normaliseerides sellega heaolu.
Samuti näitasid ülevaated, et see on suurepärane ravim järsult suurenenud rõhu hädaolukorra vähendamiseks. Siiski ei ole Captopril pikaajaliseks kasutamiseks hüpertensiooniks valikuvõimalus, kuna sellel on märkimisväärne hulk kõrvaltoimeid, mida ei ole enam arenenud ravimitel.
Negatiivsed hinnangud ravimi kohta on väga väikesed ja need on reeglina tingitud tõsiste talutavate kõrvaltoimete tekkimisest, mis sundisid meid keelduma ravimi võtmisest.
Seotud videod
Kuidas võtta kaptopriili ja kapoteeni hüpertensiooniks? Mis on efektiivsem Capoten või Captopril? Kui palju saate neid ravimeid juua? Vastused videol:
- Kõrvaldab survehäirete põhjused
- Normaliseerib rõhku 10 minuti jooksul pärast allaneelamist.
Milline rõhk on ette nähtud kaptopriilile? Kasutusjuhend
Artiklis kirjeldatakse ravimit Captopril, selle kasutamise juhiseid, vabastamise vormi, ravimi farmakoloogilisi omadusi, näidustusi, koostist, võimalikke kahjulikke mõjusid inimorganismile ja muid selle ravimi aspekte.
Captopril on universaalne ravim, mis alandab vererõhku. Seda kasutatakse surve kiireks vähendamiseks, diabeedi ja onkoloogia vältimiseks.
Sest ravimit väljastatakse apteekides ainult retsepti alusel - arst määrab patsiendile ainult selle vastuvõtmise annuse. Eneseravim on rangelt keelatud.
Kaptopriil kuulub ACE inhibiitorite rühma. Selle tegevus seisneb veresoonte luumenite vähendamises ja aldosterooni eritumise suurendamises neerupealiste koores. Ravimi pikaajaline kasutamine vähendab müokardi hüpertroofiat, naatriumi hulka kehas, mis on hea kroonilise südamehaigusega inimestele.
See hakkab toimima 15 minuti jooksul (keele alla), mis aitab kaasa hüpertensiivse kriisi ja kõrge vererõhu tüsistuste peatamisele. Normaalse suukaudse manustamise korral imendub toimeaine maos ja toimib ühe tunni pärast. Ärge võtke toitu sööki, sest aeglustab ravimiga kokkupuutumise protsessi.
Ravimi Captopril koostis ja vorm
Ravim koosneb sama nimetusega toimeainest - kaptopriilist, mis kuulub ACE inhibiitorite rühma. Abiained ravimi tarbimise parandamiseks: laktoos, tärklis (kuiv), kastoorõli jne.
Ravim on saadaval ainult tablettidena blisterpakendis, milles on 10 erinevat annust - 12,5 mg, 25 mg, 50 mg. Kastis 2 või 4 villid võivad segada.
Farmakoloogiline toime
Ravim on angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitor (AKE inhibiitorid), raskendab inaktiivse angiotensiin I muutmist angiotensiin II-ks, millel on võime keha luumenit kitsendada. Ravim vähendab angiotensiin II sisaldust kehas ja vähendab seega vererõhku. Vähendab vaskulaarset resistentsust verevoolu suhtes.
Video
Pärast suukaudset manustamist imendub seedetraktis rohkem kui 75% ainest. Söömine vähendab ravimi aktiivset imendumist 40% võrra.
Mida ütlevad arstid hüpertensiooni kohta
Olen ravinud hüpertensiooni juba aastaid. Statistika kohaselt 89% juhtudest lõpeb hüpertensioon südameinfarkti või insultiga ja inimese surmaga. Ligikaudu kaks kolmandikku patsientidest sureb nüüd haiguse esimese 5 aasta jooksul.
Järgmine tõsiasi on see, et survet saab maha suruda ja vajada, kuid see ei paranda haigust ise. Ainus ravim, mida tervishoiuministeerium on ametlikult soovitanud hüpertensiooni raviks ja mida kardioloogid oma töös kasutavad, on Normaten. Ravim mõjutab haiguse põhjust, mis võimaldab täielikult vabaneda hüpertensioonist. Veelgi enam, föderaalse programmi raames saab iga Vene Föderatsiooni elanik selle tasuta.
Näidustused
Kõigepealt on kroonilise südamehaiguse korral ette nähtud ravimit Captopril, et vähendada rõhunäitajaid, et vältida hüpertensiivse kriisi algust.
Ravimi määramise näidustus võib olla süstoolne rõhk 140 mm Hg. inimestel, kes tunnevad selliste näitajatega hüpertensiivse kriisi sümptomeid.
Tasub meeles pidada, et hüpertensiivne kriis (järsk hüppeline rõhk kuni 160 kuni 100 mm Hg ja rohkem) nõuab kohest arstiabi.
Ka Captoprili kasutatakse järgmistel juhtudel:
- Äge neerupuudulikkus.
- Suurenenud rõhk ilma konkreetsetel põhjustel.
- I tüüpi diabeet.
- Müokardi infarkt.
- Südame vatsakeste häired.
Rakendusmeetodid
Olenevalt ravimi näidustustest määrab arst annuse. Ravimi enesehaldus on keelatud. Captopril võetakse tund aega enne sööki paremaks tegutsemiseks.
Hüpertensiivse kriisi lokaliseerimiseks võetakse Captopril'i üks tablett keele alla iga 20 minuti järel. Maksimaalne annus - 3 tabletti. See aitab kiiresti vähendada survet ja parandada patsiendi heaolu. Südame valu korral lisatakse Captoprilile nitroglütseriin, Captoprili annus väheneb 2 tabletini, et vältida rõhu langust.
Hüpertensiooni korral määratakse ravim 25 mg 2 korda päevas. Soovitud efekti saavutamiseks suurendatakse ravimi annust järk-järgult iga 2-4 nädala järel. Olenevalt hüpertensiooni tõsidusest määrake:
- Kerge või mõõdukas - 2 tabletti 12,5 mg 2 korda päevas. Maksimaalne päevane maks. annus - 100 mg.
- Raske - 50 mg 3 korda päevas. Päevane annus - 150 mg.
Südamehaiguste ravis määratakse 6,25 mg 2-3 korda päevas, suurendades järk-järgult annust (mitte varem kui 2 nädala pärast). Keskmine annus on 25 mg 2-3 korda päevas. Annus suureneb ka järk-järgult. Maksimaalne võimalik päevane annus on 150 mg toimeainet. Müokardiinfarkti ravi: 3 tabletti 3 korda päevas, vähendades järk-järgult annust. Ägeda haiguse ajal on ravimi võtmine vastunäidustatud, et vältida patsiendi seisundi halvenemist.
Vanemate inimeste puhul kohandatakse ravimi Captopril annust individuaalselt, kuid mitte rohkem kui 6,25 mg 2 korda päevas.
Seda ravimit saab kasutada kiire rõhu langusena. Kui rõhu näidud jõuavad 145 punktini 105 ja kõrgemal, võtke 1 pill. Teise tableti korduv manustamine 40 minuti pärast on vastuvõetav juhul, kui rõhk ei ole selle aja jooksul vähenenud.
Ravim Captopril võetakse kõrge vererõhu profülaktikaks.
Ravimi annust määrab ainult spetsialist. Eneseravim võib põhjustada peavalu, iiveldust, letargiat, uimasust.
Kui kõrvaltoimed ilmnevad pärast ravimi minimaalse annuse võtmist, peate selle kohe ära võtma.
Vastunäidustused
Sellistel juhtudel ei soovitata Captopril'i võtta:
- Veresoonte luumenite vähenemine.
- Müokardopaatia.
- Naha, näo, jäsemete turse.
- Primaarne hüper aldosteronism (Conn'i sündroom).
- Rasedus ja imetamine.
- Alla 18-aastased lapsed.
- Kontsentratsiooni vajavate sõidukite ja mehhanismide juhtimisel.
- Individuaalne talumatus ravimi üksikute komponentide suhtes.
- Hüpotensioon.
- Periood pärast neerusiirdamist.
Rasedus Ravimi kasutamine on vastunäidustatud. Kui ravi alustatakse enne raseduse eeldatavat algust, siis on lapse kandmise ajal Captopril asendatav teise ema ja lapse tervisele ohutuma ravimiga.
Imetamine. Ravimi võtmine imetamise ajal on vastunäidustatud. Toimeaine vabaneb rinnapiima ja võib mõjutada lapse hemodünaamikat. Raviga ravimise ajal tuleb laps viia kunstlikule söötmisele.
Lapsed Ravimi võtmine alla 18-aastastele lastele ei ole soovitav. Hädaolukorras määrab arst määrusest erineva annuse.
Sõltuvalt lapse kehakaalust on ette nähtud päevane annus 1-1,5 mg 1 kg kehakaalu kohta.
Kõrvaltoimed
Sellel ravimil on suur hulk kõrvaltoimeid, mis ilmnevad kogu ravikuuri jooksul. Arstid soovitavad, et esimesed ravipäevad viiakse läbi spetsialistide pideva järelevalve all, et jälgida organismi reageerimist toimeainele.
Keelatud on kirurgiline sekkumine inimkehasse ravimi võtmise ajal. Anesteesia mõjutab negatiivselt survet ja võib seda oluliselt vähendada.
Kollatõbi ilmumine nõuab ka ravimi Captopril kohest keeldumist.
Alkohoolsed joogid ei sobi Captopril-ravi.
Kaptopriil mõjutab atsetooni uriinianalüüsi tulemusi. See analüüs on parem läbida mõni aeg pärast ravikuuri lõppu.
Nakkushaiguste, nohu, kehavedelike märkimisväärse kaotuse (oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus) korral tuleb konsulteerida arstiga.
Harvadel juhtudel võib ravim suurendada suhkruhaiguse või neerupuudulikkusega inimeste kaaliumi taset.
Captoprilil on järgmised kõrvaltoimed:
- Tahhükardia.
- Valu pea, pearinglus.
- Unisus, letargia, jõudluse vähenemine.
- Spasm bronh, kopsuturse.
- Visuaalne kahjustus.
- Lööve, sügelus ja muu naha punetus.
- Suukuivus.
- Kuiv köha.
- Söögiisu kaotus
- Maitse muutused.
- Kõhuvalu, kõhulahtisus.
Vähemalt ühe ülalnimetatud sümptomite ilmnemine nõuab ravimi kohest katkestamist ja võtke ühendust oma arstiga, et asendada ravim teise ravimiga.
Captopriili üleannustamine
Ravimi Captopril üleannustamine kutsub esile hüpped rõhuindeksites, trombemboolsed komplikatsioonid. On vaja panna inimene horisontaalasendisse ja sümptom möödub paar tundi.
Erijuhised
Enne ravi alustamist peaks organismi veetasakaal olema normaalsel tasemel. Ravi ajal on vajalik jälgida neerude tööd. Mõnikord on võimalik valgu eritumine uriiniga, mis kuu jooksul läheb ilma täiendavate meetmeteta. Valgu tase uriinis ei tohiks ületada 1000 mg päevas, vastasel juhul vali raviks teine ravim.
Ravi teostatakse range meditsiinilise järelevalve all järgmistel juhtudel:
- Põletatud või laienenud laevad.
- Difusioonihäired sidekudes.
- Immunosupressorite vastuvõtt.
- Neerude häired.
Ka enne ravi alustamist antakse patsiendile üldine vereanalüüs ja iga kahe nädala järel 3-kuuline ravi, samuti pärast ravi lõppu. Kui leukotsüütide tase veres väheneb 1 g-ni ühe liitri kohta veres ja vähem, asendatakse ravim teise.
Rõhu järsu vähenemise vältimiseks katkestatakse patsient, et nad võtaksid kõik diureetikumid. Arteriaalse hüpotensiooni sümptomite korral peab isik olema horisontaalasendis ja kergelt tõstma jalgu.
Ravimi ravimisel, mis mõjutavad kusihappe sünteesi või millel on membraani stabiliseeriv toime, tuleb olla ettevaatlik.
Neeruhaigusega patsientidel suurendab Captopril'i võtmise korral proteinuuria tekkimise võimalust.
Kaptopriili aktsepteerimine hemodialüüsi ajal ei vaja pseudoallergiliste reaktsioonide vältimiseks kõrge juhtivusega membraanide kasutamist.
Pöörake tähelepanu! Käivitatud on föderaalse hüpertensiooni raviprogramm! Uut ravimit hüpertensiooni raviks rahastatakse eelarvest ja erifondidest. Nii et kõrge rõhu all tilgutage tõhus vahend. Loe edasi »
Subkutaanse koe, naha või limaskestade turse puhul on vaja ravim tühistada ja patsienti uurida. Kui nägu on paistes, tuleb võtta antihistamiinseid aineid. Kõhu paistetuse korral süstitakse intravenoosselt kohe adrenaliini.
Koostoimed teiste ravimitega
Diureetikumide ja vasodilaatorite kombineeritud kasutamine suurendab kaptopriili hüpotensiivset toimet.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, östrogeenid ja klonidiin vähendavad Captoprili hüpotensiivset toimet.
Kaaliumisisalduse suurenemine toimub kaptopriili samaaegsel manustamisel kaaliumi säästvate diureetikumidega.
Immunosupressantide võtmine koos Captopriliga suurendab hematoloogiliste häirete tekkimise võimalust.
Insuliini ja hüpoglükeemiliste ravimite võtmisel on kaptopriiliga ravimisel glükeemia oht.
Ravimi Captopril analoogid
Sõltuvalt tootjast eraldage Captoprili analoogid:
- Captopril Hexal.
- Captopril Sandoz.
- Captopril AKOS.
- Kaptopriil alkaloid.
- Captopril Credopharm.
- Captopril STI.
- Captopril UBF.
- Captopril Ferein.
- Captopril Norton.
- Captopril Aegis.
Vastavalt toimeainele emiteerivad analooge:
Kõigil uimastitel on oma mõjuala. Sõltuvalt patsiendi tervislikust seisundist, vanusest ja teistest haigustest võib ainult arst valida vajaliku ravimi ja selle annuse.
Captoprili keskmine maksumus apteekides on 20 rubla. 20tk pakendi kohta. See vabastatakse ainult retsepti alusel.
Arvustused
Valentin, 42 aastat vana:
Captopriil aitas kaasa hüpertensiivse kriisiga. Koputasin rõhku koheselt 166-lt 143-ni.
Svetlana, 27 aastat vana:
Mu vanaema on hüpertensiivne ja arst määras kaptopriili. Ta on seda võtnud 4 aastat ja ei ole selle aja jooksul mingeid kõrvaltoimeid kogenud.
Kaptopriili puhtal kujul võtmine ei sobinud mulle väga hästi, kuid diureetikumidega kombineerituna on see palju tõhusam. Võib-olla sõltub see organismi omadustest.
Kuidas võtta Captoprili õigesti ja vastavalt juhistele?
Arteriaalne hüpertensioon (AH), olenemata selle põhjustamise põhjustest, viib suure hulga tüsistuste tekkeni. See on ohtlik patoloogia, mille komplikatsioonid nõuavad igal aastal suurt hulka tööealiste inimeste elu. Captopril, juhised selle kohta, milline rõhk sisaldab üksikasjalikku loetelu näidustustest, vastunäidustustest, võimaldab teil seda ravimit edukalt kasutada.
Kasutusjuhendi järgimine võimaldab teil vältida kõrvaltoimeid, tüsistusi, võtta arvesse ravimi koostoimet teiste ravimitega. Märkimisväärne hulk kliinilisi uuringuid viitab sellele, et kaptopriil on väga tõhus hüpertensiooni sekundaarse ennetamise vahend. Hüpertensiooni ravi ja sihipärane ennetamine on vajalik, sest see vähendab insuldi, südame, neerupuudulikkuse riski isegi healoomulise hüpertensiooni korral.
Arteriaalse hüpertensiooni raviks kasutatavad ravimid on kaptopriili rühma ravimid.
Näidustused kõrgendatud rõhu korral
Kasutusjuhised kirjeldavad üksikasjalikult ravimi määramise viiteid.
Vererõhu tõusu korral on vajalik, et arst määraks kaptopriili - rõhu all kasutatavad tabletid. Selle ravi eesmärgiks on hüpertensiooni kõrvaldamine.
Juhised kaptopriili kasutamise kohta kõrgendatud rõhul on toodud juhistes ja esinevad järgmistes olukordades:
- Primaarne hüpertensioon, mille esinemissagedus suureneb koos vanusega. Patoloogia alguses on asümptomaatiline, järk-järgult peavalu, peapööritus, kärbeste vilkumine silmade ees. Kui sümptomid avalduvad, võtab haigus juba pöördumatu vormi, on vaja regulaarselt kasutada ravimeid.
- Sekundaarne vererõhu tõus siseorganite haiguste, nagu neerude või endokriinsete patoloogiate taustal. Samuti võib vererõhk suurendada ravimeid - glükokortikosteroide, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, kilpnäärme raviks kasutatavaid ravimeid, mõningaid MSPVA-sid.
- Kardiomüopaatia, millega kaasneb südamelihase hajutatud või fokaalne proliferatsioon mitmel põhjusel.
- Müokardi infarkt minevikus südame rütmihäiretega stabiilse seisundiga või arenenud kliiniliste sümptomitega.
- Krooniline südamepuudulikkus vereringe stagnatsiooni sümptomitega.
- Neerude glomerulaarse aparaadi lüüasaamine - neerude patoloogia esimese ja teise tüüpi suhkurtõve taustal. Kaptopriili on vaja kirjutada mitte ainult rõhu all kasutatava ravimina. Prekliinilistes etappides, kui puuduvad kaebused, annab ravimi kasutamine hea toime, hoiab ära valkude kadumise uriinis.
Hüpertensiooni kõige levinumad põhjused
Captopril annus
Rõhust saadav ravim kaptopriil on saadaval 25, 50 ja 100 mg tablettidena. Annuse valiku meetod:
- Enne 60-minutilist söömist algab rakendus poole või veerandi pilliga. hommikul ja õhtul.
- Kaptopriili algannus vastavalt kasutusjuhendile 12,5 mg 2-3 korda päevas.
- Ebatõhususe korral suurendatakse annust 25 mg-ni ja seejärel 50 mg-ni 2-3 korda päevas.
- Maksimaalne lubatud ööpäevane annus 150 mg vastavalt juhistele.
- Mõne nädala pärast hakatakse annust järk-järgult suurendama.
Kaptopriili adekvaatselt valitud annuse juhend on inimese heaolu, normaalne vererõhu number. Kuidas võtta kaptopriili kõrgendatud rõhuga - arst otsustab individuaalse valiku meetodil, mida konkreetse patsiendi jaoks vajatakse monoteraapiana või kombineeritud ravi osana.
Selleks, et mõista, kui palju kaptopriili teie puhul surve avaldab, peate seda regulaarselt vähemalt 2 nädalat võtma. Pärast seda aega on näha, kas on mõttekas suurendada annust, mitu korda päevas seda võtta. Ebatõhususe korral suureneb poole tableti kogus vastuvõtu kohta iga 14 päeva tagant. Esialgset reaktsiooni ravimi võtmisele võib avaldada rõhu järsk langus. Captoprili ei tohiks tühistada. Soovitatav on pikali heita pärast 20-30 minutit. Järk-järgult kohandub keha.
Kasutusjuhend
Kaptopriil kuulub oluliste ravimite loetellu, seda kasutatakse kavandatavas hüpertensiooni ravis, nagu on üksikasjalikult kirjeldatud juhistes. Vajadusel sobib ravimite kasutamine vererõhu alandamiseks.
Hädaolukorras on kaptopriili võimalik kasutada sublingvaalselt koguses 25 mg. On vaja mõista, et selline meetod on võimalik ainult hädaolukordades, et saavutada mõju võimalikult kiiresti. Kaptopriili sagedane kasutamine keele all viib suuõõnes haavandite tekkeni, mistõttu on soovitatav regulaarselt võtta kaptopriili suukaudse annusega, mille arst on määranud 1 tund enne sööki. Siis on võimalik vältida ebameeldivaid ja eluohtlikke tagajärgi ja komplikatsioone.
Kui peate vererõhku kiiresti vähendama, siis kui tihti saab kaptopriili kõrgel rõhul juua? 25 mg ravimi võtmine vähendab tavaliselt rõhku 30 minuti jooksul. Ei ole kohane survet kohe alandada rohkem kui 20–25% algväärtusest.
Kui kaptopriili annus rõhust on ebapiisav ja korduv manustamine ei ole võimalik, siis näidatakse diureetikumide kasutamist, näiteks 40 mg lasixi.
Captopril'i survetablette tuleb võtta selliste haiguste puhul nagu:
- Suurenenud rõhk ilma kriisikursuseta ravi alguses 12,5 mg 60 minuti jooksul. enne söömist.
- Hüpertensiivse haiguse kriitiliseks kulgemiseks on vajalik kaptopriili kasutamine koos diureetikumidega.
- Juhend näitab vahemikku 25 kuni 50 mg 3 korda päevas diabeetilise nefropaatia korral. Annus valitakse individuaalselt.
- Südamepuudulikkus eeldab kaptopriili ja diureetikumide, glükosiidide kombinatsiooni.
- Mõõdukalt väljendunud neerufunktsiooni halvenemine - 25... 50 mg 3 korda päevas.
- Oluline neerufunktsiooni kahjustus - kasutamine ei ületa 12,5 mg päevas.
Ravimi regulaarne kasutamine säilitab stabiilselt vererõhu väärtused normaalses vahemikus. Aga mida teha, kui kaptopriil ei vähenda survet? On vaja konsulteerida arstiga. Ravimi annust muudetakse või ravile lisatakse nitraadid, perifeersed vasodilaatorid, diureetikumid või muud ained.
Kui palju töötab Captopril?
Kui inimene kasutab kaptopriili kõrgest rõhust, ilmneb toime pärast 30 minuti möödumist - 1 tund sellest on kasutusjuhendis öeldud. Maksimaalne kaptopriili kogus veres on täheldatud 60–90 minuti pärast. Ravimi jaotumine kudedes, selle eemaldamine kehast sõltub neerude, maksa funktsionaalsest seisundist.
Kasutusjuhendi alusel on toime kogukestus 6 kuni 12 tundi, mis sõltub neerufunktsioonist, ravimi annusest ja tarbimise kestusest. Juhend näitab, et ravimil on akumuleeruvad omadused, terapeutilise toime kujunemine toimub 2-3 nädala jooksul regulaarselt.
Tuleb meeles pidada, et piisava ravi ja ravimite võtmise mõju jälgimiseks peab patsient hoidma vererõhku. Päeviku pidamise meetod:
- Vererõhu ja südame löögisageduse mõõtmine 2 korda päevas.
- Need arvud salvestatakse sülearvutisse.
- Digitaalsete andmete kõrval on tähistatud, kuidas patsient tunneb, millised tegurid mõjutasid isiku hinnangul tema vererõhu taset.
Kaptopriili kasutamise juhised rõhust ei viita keelealuse vastuvõtu võimalusele, mis tähendab keele all. Mõned patsiendid rikuvad siiski ravimi kasutamise juhiseid, mis toob kaasa kõrvaltoimeid. Kasutades kaptopriili annust suurel rõhul keele all isegi 12,5 mg juures, võivad tekkida suuõõne haavandid.
Väga oluline on mis tahes haiguse, eriti hüpertensiooni ravi regulaarsus. Captopriil, vastavalt rõhu kasutamise juhistele, on soovitatav kasutada pidevalt, iga päev, regulaarselt 2-3 korda päevas. Saate alati annust optimeerida, seda vähendada, kui uurite hoolikalt vererõhu päeviku andmeid ja otsustate, millised stiimulid inimene hüpertensiooniga reageerib.
Juhend võimaldab kasutada kombineeritud ravi, mis võimaldab lisada koos kaptopriiliga diureetikumid, südame glükosiidid, rahustid. Nad pikendavad tegevust ja vähendavad ravimite annust.
Näide vererõhu päeviku pidamisest
Kui tihti saate juua?
AKE inhibiitorid on püsiva kasutusega ravimid. Kui inimesel on hüpertensioon, siis tuleb külastada arsti, kes valib ravimi individuaalse annuse. Pideva vastuvõtu korral valitakse summa individuaalselt. Te võite kasutada vahemikus 12,5 mg kuni 50 mg.
Kuidas regulaarselt kaptopriili võtta? Isiklikult valitud annust kasutatakse 2-3 korda päevas 1 tund enne sööki. Surve koheseks vähendamiseks võib kaptopriili samaaegselt võtta keelealaselt, kuid seda ei tohiks süstemaatiliselt teha. Rõhu langus aeg-ajalt ei võimalda säilitada vererõhku normaalses vahemikus. Soovitatav on vererõhu jälgimisel regulaarselt juua raviarsti poolt määratud antihüpertensiivseid ravimeid.
Captopriili tablettidel on mõned kasutusomadused. Kuidas neid koos kaasnevate haigustega võtta:
- Vastavalt neerufunktsiooni halvenemisele on vastavalt kasutusjuhendile soovitatav kasutada väiksema koguse ravimit ühel manustamisel, alustades 6,5 mg-st. Vajalik on peenem viis annuse reguleerimiseks üldise uriinianalüüsi ja biokeemiliste vereparameetrite regulaarse kontrolli all.
- Samasuguseid valikureegleid kasutatakse vanematel patsientidel. Ravi algab minimaalse vastuvõetava, säästva annusega, suurendades järk-järgult vererõhu kontrolli all oleva ravimi kogust.
- Diureetikumidega kombineeritud ravi vajaduse korral on parim toime furosemiidi, spironolaktooni või bumetaniidi kasutamisel.
Mida teha, kui Captopril ei vähenda survet?
Oodata, et pärast kaptopriili võtmist tekkinud rõhu languse tulemus peaks olema mitte varem kui 30-60 minuti pärast. Kui pärast seda aega ei ole rõhk vähenenud, lisatakse tavaliselt veel 12,5 mg. Aeg pärast seda, kui palju kaptopriili toimib surve all, on reeglina 1 tund.
Kui sellisel juhul mõju ei ole, võite võtta 20 mg furosemiidi tableti. Aga parem on helistada kiirabibrigaadile, sest iseseisva annuse valikuga katsed on surmaga lõppevate tüsistuste riskiga.
Kas seda saab võtta madalal rõhul?
Kasutusjuhendi alusel võib see madal vererõhu sisaldav ravim põhjustada vererõhu järsu languse taustal teadvuse kadu. Kõrge tõenäosus südamepuudulikkuse tekkeks kaptopriili kasutamisel arteriaalse hüpotensiooni taustal.
Küsimus, kas kaptopriili võib võtta madalal rõhul, on tingitud asjaolust, et erandjuhtudel on statsionaarsetes tingimustes raviarsti pideva järelevalve all tõepoolest ette nähtud minimaalne doos mitte rõhu vähendamiseks, vaid muudel eesmärkidel. See võib olla vajalik järgmistes olukordades:
- vajadus suurendada ravimi kardiovaskulaarse toime tõttu füüsilist aktiivsust;
- müokardi hüpertroofia vähenemine;
- endokriinsete organite rasked kahjustused, millega kaasneb mikroangiopaatia ja tahhükardia.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Kõik ravimid võivad eranditult põhjustada vastuvõtus tüsistusi, kui te ei järgi annust ja ei võta arvesse olemasolevaid vastunäidustusi. Enne ravimi kasutamist tuleks uurida õpetust. Kaptopriili kasutamise võimalikud tüsistused:
- peavalu, käte ja jalgade naha libamurdude tunne, pearinglus koos keha asendi järsu muutusega;
- iiveldus, isutus; harva areneb pankreatiidi, hepatiidi, kolestaasi nähtus;
- muutused veres väljenduvad moodustunud elementide arvu - leukotsüütide, erütrotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemises;
- vere elektrolüütide koostise võimalik rikkumine - hüperkaleemia;
- väsimus, kurguvalu, köha, pidev väsimus;
- neerukomplikatsioonid - äge interstitsiaalne nefriit, mis avaldub proteinuuria, suurenenud kreatiniini, vere uurea;
- närvisüsteemi reaktsioonid väljenduvad perifeerse neuriidi, neuralgia kaudu;
- allergilised reaktsioonid avalduvad lööbe, angioödeemi, bronhospasmi, lümfadenopaatia all.
Kasutusjuhendi kohaselt on kaptopriili kasutamine raseduse ajal keelatud imetavatele naistele.
Ravimi võtmine toimub vererõhu kontrolli all. Samuti on vaja jälgida vere- ja uriinianalüüse, et mitte jätta tähelepanuta agranulotsütoosi, suurenenud kreatiniini, uurea, valgu kaotus uriinis. Analüüsid määrab raviarst 1 kord 1-2 nädala jooksul sõltuvalt kliinilisest olukorrast. Seda on üksikasjalikult kirjeldatud ka kasutusjuhendis.
Kasutusülevaated
Inimesed kirjutavad narkootikumide mulje kohta erinevalt. Tunnistuse peamine osa viitab sellele, et juhised kaptopriili kasutamise kohta survest täielikult ja üksikasjalikult kirjeldavad kogu näidustuste ja tüsistuste loetelu:
- Enamik inimesi, kes järgivad arsti poolt määratud ja regulaarselt ravimit kasutavat kaptopriili annust, ei tunne mingeid kõrvaltoimeid.
- Mõnes ülevaates on kirjutatud, et ravimit on ebamugav võtta 3 korda päevas rangelt enne sööki, nagu on näidatud kasutusjuhendis. Oleks mugavam, kui nad leiutaksid sama ravimi ühe annusega. Kuid rõhu vähendamise mõju kattub kõigi ebamugavustega.
- Ülevaated pillide võtmise kohta rõhu all näitavad, et kui kaptopriili ei võeta vastavalt näidustustele ja vales annuses, esineb tüsistusi. Ravimi allaneelamine põhjustab haavandite teket suus. Komplikatsioonide, ravimi võtmise kõrvaltoimete vältimiseks võite järgida kasutusjuhendit.
- Enamiku arvustuste kohaselt hinnatakse ravimit efektiivsena, kui järgite kasutusjuhendit. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on maos pärast ebapuhtust, mis väga kiiresti kaovad. Enamiku patsientide puhul ei ole see probleem, sest kaptopriil on väga tõhus ravim.
Kasulik video
Lisateavet Captopril'i tablettide kohta leiate sellest videost: