logo
  1. Põhiline
  2. Vaskuliit

Globuliinid veres: liigid

Vere biokeemilise analüüsi läbiviimisel määratakse kindlaks valgu kogusisaldus. Seda esindavad valgud, mis esinevad plasmas. Inimveres on mitmeid valke, neil kõigil on oma struktuuris erinevused ja nad täidavad ka erinevaid funktsioone. Veres on kokku viis valgufraktsiooni, sealhulgas: alfa-1 (α1), alfa-2 (α2), beeta-1 (β1), beeta-2 (β2) ja gamma (γ). Globuliinid beeta-1 ja beeta-2 ei ole eraldi määratletud, kuna neil ei ole diagnostilist väärtust.

Vere valgu fraktsioonid

Analüüsi, mis võimaldab teil arvutada valgu fraktsioonide arvu veres, nimetatakse proteiinideks. Arst on huvitatud albumiini tasemest veres (see valk on vees lahustuv) ja globuliinid (need valgud ei lahustu vees, vaid lagunevad, kui nad satuvad leelisesse või soolalahusesse keskkonda).

Kõrge ja madal valgusisaldus veres ei ole norm. Nende tasakaalustamatus iseloomustab teatavaid häireid: immuunsust, metaboolset või metaboolset.

Kui veres on piisavalt albumiini, võib kahtlustada maksafunktsiooni häireid, mis ei suuda keha valkudega varustada. Samuti on võimalikud rikkumised seedetrakti neerudes või organites, mille tulemusel eemaldatakse albumiin kehast liiga kiiresti.

Kui valgu tase veres on tõusnud, võib see olla tingitud põletikulistest protsessidest. Mõnikord täheldatakse seda olukorda üsna tervetel inimestel.

Selleks et arvutada, millised kehas olevad valgud on puudulikud või liigsed, jagatakse need fraktsioonideks, kasutades elektroforeesi meetodit. Sel juhul näidatakse analüüsivormis kogu valgu ja fraktsioonide kogus. Enamasti on arstid huvitatud albumiini + globuliinide väärtustest (albumiini-globuliini suhe). Selle normväärtused on vahemikus 1,1 kuni 2,1.

Globuliinid

GLOBULINS (lat. Globulus bead) - grupi nimi looduslikele valkudele, mis moodustavad peaaegu poole inimese seerumi valkudest; lahustub nõrkades soolalahustes, destilleeritud vees lahustumatu ja sadestatakse 50% või rohkem ammoonium-sulfaadi lahuste küllastumisest.

Mõiste "globuliinid", samuti "albumiini" mõiste, tekkis esimese katse tulemusena mõista loomade ja taimede kompleksset valgu koostist. Valkude eraldamise ja fraktsioneerimise meetodite väljatöötamisega hakkas termin "globuliinid" kõige sagedamini tähistama inimese ja looma seerumi valgu fraktsioonide rida. G. on osa taimede ja loomade koest. Loomadel ja inimestel leidub neid seerumis, piimas, süljes, tserebrospinaalvedelikus, erinevate elundite ja kudede ekstraktides. G. hõlmab lihtproteiine (vt), glükoproteiine (vt), lipoproteiine (vt), metalloproteiine (vt). Nende hulgas leiti valke, mis transpordivad lipiide (alipoproteiinid, beeta-lipoproteiinid), hormoonid (transkortiin, retinool ja türoksiini siduvad valgud, alfa2-makroglobuliin), rauda (transferriin, hemopeksiin, haptoglobiin), vask (ceruloplasmin). Fraktsioonis G. leitakse mõnede ensüümide aktiivsus, napr, seerumi koliinesteraas, ceruloplasmiin ja mõned ensüümide inhibiitorid, napr, trüpsiini inhibiitorid, kimotrüpsiin, trombiin, atsetüülkoliinesteraas. Samuti kuuluvad mõned vere hüübimisfaktorid (protrombiin, plasminogeen, fibrinogeen, fibriini stabiliseeriv faktor). Eriti oluline on rõhutada, et humoraalset immuunsust tekitavad antikehad (vt) ja komplement (vt) kuuluvad G.-le. G. Plasma iseloomustatakse kõige paremini. G. kontsentratsioon inimese vereplasmas on 2–3%. Serumal G. koos albumiini ja vereseerumi madalmolekulaarsete ainetega täidavad peamist bioli funktsiooni, mis osaleb pideva osmootse vererõhu säilitamises. See funktsioon G. muutub eriti oluliseks albumiini vereseerumi sisalduse vähenemise korral (mõnede haiguste tõttu, pika immuniseerimise korral). Seerumi G. absoluutse ja suhtelise sisalduse ja nende fraktsioonide määramine on täiendav diagnostiline test paljude inimeste haiguste puhul G. G. taimed moodustavad olulise rühma valke lehtede, seemnete, puuviljade jne ekstraktides. vt), millele Krimmi kuulub fütohemaglutiniin, tuntud kui immunoloogiline reaktiiv. Sojaoa koostise uurimine on näidanud, et nende vaba valgud, millel on suur toiteväärtus, kuuluvad klassi G. globuliinid jagati eu- ja pseudoglobuliinideks. Euglobuliinid (euglobuliinid) lahustuvad ainult nõrkades soolalahustes ja dialüüsi ajal dis, vee või lahuse 33% küllastamisega ammooniumsulfaadiga, nad sadestuvad. Pseudoglobuliinid lahustuvad vees ja sadestuvad 50% lahuse ammoonium-sulfaadiga. Kui valke klassifitseeritakse elektroforeetilise liikuvuse järgi, kuuluvad kõik aeglasemalt liikuvad valgud G.-le, albumiinile otsese elektrivoolu valdkonnas pH väärtusel 8,2-8,6.

Isoelektriline punkt G. on pH juures

7.3. G. püsiv pH väärtuste vahemikus 5,0-9,5; hoidke kuumutamist 50 ° C juures mitme tunni jooksul, eriti suhkru, napri, laktoosi või aminohapete, napr, glütsiini juuresolekul.

Vadakuvalgu analüüsimisel zonaalse elektroforeesiga (vt) pH 8,6 juures jagatakse globuliinid mitmeks fraktsiooniks, mida nimetatakse (nende elektroforeetilise liikuvuse vähendamise järjekorras) alfa1, alfa2, beeta1, beeta2 ja gamma globuliinideks. Need fraktsioonid on samuti heterogeensed ja võivad sisaldada nii eu- kui pseudoglobuliine. Inimestel on alfa1-globuliinide fraktsioonis sisalduva valgu kogus 4,6% kogu seerumi valgust, alfa2-globuliinid - 7,2%, beeta1-globuliinid - 12,1%, beeta2-globuliinid - 5,1%, gamma-globuliinid - 11,0%. Inimese vereplasma globuliini fraktsioonist eraldati enam kui 40 individuaalset valku homogeenses või väga puhastatud olekus; paljud nende füüsilised. uuritud omadused. Lisaks tuvastati G. fraktsioonis ka mitmeid bioloogiliselt aktiivseid valke. Seerumi p- ja 7-globuliini segu poolestusaeg on 9-12 päeva ja mõned gamma-globuliinid 18-19 päeva.

G. isoleerimine toimub kõige sagedamini ammoonium-sulfaadi, naatriumsulfaadi või magneesiumi ja ammooniumfosfaadi abil; seerumi G fraktsioonimine alkoholiga Cohni meetodil; elektroforeetilised, kromatograafilised ja muud meetodid. G. fraktsioonide peamine tööstuslik meetod on Cohni meetod.

Geeni (mitte immunoglobuliinide) elektroforeetiliste fraktsioonide ja nendes fraktsioonides sisalduvate individuaalsete valkude kvantitatiivset muutust arvestatakse kiiludes, tava kui paljude haiguste täiendavaid diagnostilisi teste.

Viiruse hepatiidiga patsientidel võib täheldada täiskasvanud inimese loote valgu a-fetoproteiini (AFP) esinemist väikestes kogustes (0,05-0,5% selle kontsentratsioonist loote vereseerumis). AFP kontsentratsiooni märgatavamat suurenemist leitakse hepatotsellulaarses vähkkasvaja, idurakkude teratoblastoomides, 10-15% metastaaside juhtudest mao ja soolte kasvajate maksas, päriliku türosiinia, ataksia, telangiektasiaga. AFP-d kasutatakse hepatoomide spetsiifilise markerina ja selle kontsentratsiooni muutuste dünaamika veres näitab kasvaja kasvu või regressiooni.

Glükoproteiinide alfa-fraktsiooni sisalduse suurenemist seerumis täheldatakse tuberkuloosi, reumatismi, eksudatiivse pleuriidi, kopsupõletiku, glomerulonefriidi, nekroosi, tuumorite, suhkurtõve, mõningatel juhtudel makroglobulinemia aktiivsel faasil.

Seerumi a-lipoproteiinide (LP) suurenemist täheldatakse mõnikord hroni, hepatiidi ja selle vähenemise korral - ägeda hepatiidi, maksatsirroosi, kongestiivse kollatõve korral. Beeta-LP sisaldus seerumis suureneb suhkurtõve, hüpotüreoidismi, nakkusliku mononukleoosi, Hend-Schülleri-Cryscheni tõve, ksantomatoosi, märgatava hüpoproteineemia ja mõnel juhul müeloomi korral. Lipiidide nefroosiga lastel täheldatakse alpha2-LP sisalduse suurenemist. Gamma-globuliinide (lipiidide jääk) piirkonnas tuvastatud lipiidide fraktsioon suureneb seedetrakti ja essentsiaalse hüperlipseemia korral, kuid esineb kaasasündinud abetalipoproteineemia ja analfalipoproteineemia juhtumeid. Wilsoni tõvega (hepatolentikulaarne degeneratsioon) väheneb oluliselt ceruloplasmiini sisaldus; see on nefrootilistes sündroomides ja imikute aneemias vähem väljendunud.

Erütropoetiinid (vt), mis puudutavad rühma G., osalevad füüsikumis, hemopoeesi reguleerimises, tüvirakkude mõjutamises ja diferentseerumises erüteoidirea rakkudesse. Eritropoetiini (E) sisaldus suureneb hüpoksiliste seisunditega, ägedas staadiumis hüpo- või aplastilise aneemiaga, ägeda leukeemia progresseerumise staadiumis. Erütremia puhul ei suurene E-sisaldus vereplasmas kõigil patsientidel; sekundaarse erütrotsütoosiga, on see tõus alati täheldatud. Addisoni tõve puhul - Birmeri ja agastraalse aneemia korral ei ole E vereplasmas üldse tuvastatud. Ägeda neerupuudulikkuse korral on täheldatud aneemia tingitud E-i moodustumisest (E sünteesi peamine paik on neerud) ja erütropoeesi inhibiitorite akumuleerumisest veres.

Seerumi komplementaarne süsteem (s. C. P.), mis koosneb enam kui ühest valgust (esimesed üheksa on C1-C9), osaleb immuunprotsessides. Klassikalised põletikunähud kohaliku aktiveerimise tõttu. koos. C1-valgu inhibiitori kaasasündinud kõrvalekalded, mis viivad vastava valgu aktiveerumiseni, soodustavad angioödeemi tekkimist nahal ja kõri kohal. Ülitundlikkus infektsioonide suhtes täheldati C3 ja C5 vähenenud valkudega inimestel c. koos. immunoglobuliinide kontsentratsiooni vähenemise ja hilinenud tüüpi * normaalse ülitundlikkuse puudumisel (vt allergia). C3 valgu omandatud defekte täheldatakse proliferatiivses ja poststreptokokk-glomerulonefriisis. Süsteemse erütematoosse luupuse korral võib täheldada komplemendi kõigi komponentide sisalduse vähenemist. Mõnel juhul täheldati agammaglobuliinemia proteiini C1 inhibeerimist. Omandatud defektid c. koos. Ärge põhjustage ülitundlikkust infektsioonide suhtes.

Hapoglobuliini (HG) ja hemopeksiini (HH) kontsentratsiooni vähenemist seerumis täheldatakse hemolüütilistes tingimustes. Kui sirprakuline aneemia ja talassemia suur on, väheneb C3 ja C5 valkude kontsentratsioon. Patsientidel, kellel on paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria ja autoimmuunne hemolüütiline aneemia, ei muutu HP sisaldus ja HG sisaldus on oluliselt vähenenud. Ägeda ja hroni, maksahaiguste ja nefrootiliste sündroomidega patsientidel on HG ja GP sisaldus vähenenud. HP suurenenud seerumitasemeid esineb pahaloomulistes kasvajates, suhkurtõve, aktiivse tuberkuloosi, reumatoidartriidi, idiopaatilise hemokromatoosi ja skisofreenia korral. Hemolüütilise sündroomi diagnoosimiseks lootele kasutatakse HP kontsentratsiooni määramist amnioni vedelikus.

Seerumi rauasisalduse koguvõime (o. G. S. S.) sõltub transferriini (siderofilina) kontsentratsioonist. Vähendage. g. c. c. seda täheldatakse nefrootiliste sündroomide, ägeda ja hroni, infektsioonide, uremia korral. Kirjeldatakse kaasasündinud asideofiilia juhtumeid. Tõstke üles. g. c. c. võib tekkida rauapuuduse ja hemolüütilise aneemia korral.

Lüsosüümi (vt) kontsentratsiooni suurenemine G. suhtes vereseerumis on iseloomulik ägeda ja hroni, monotsüütide leukeemiatele. Kui leukemoidmonotsüütilisi reaktsioone ei täheldata, ei ole lüsosümemia täheldatud. Pikaajalisel lüsosüümil on nende funktsioonide rikkumiseni kahjulik mõju neerudele.

Geneetiliselt põhjustatud hüübimisfaktorite puudulikkus (vt Vere hüübimissüsteem) toob kaasa kaasasündinud päriliku hüpoprotrombineemia, afibrinogeemia, fibrinogenopeenia, hemorraagilise sündroomi tekkimise. Protrombiini puudulikkust täheldatakse hüpovitaminosis (maksapuudulikkus) ja vastsündinutel (vastsündinud melena, sapiteede kaasasündinud atresia). Plasmiini sisalduse suurenemine leitakse nefrootilisest sündroomist, maksahaigusest, diabeedist. Fibrinogenopeeniat võib täheldada maksahaigus, hüperfibrinolüüs. Vere hüübimissüsteemi XIII faktori ebaõnnestumine võib olla kaasasündinud ja seda täheldatakse ägeda leukeemia korral.

Vere globuliinid

Terve vereringe jaoks on vajalik, et veres säiliks teatud globuliinide ja albumiini suhe.

Globuliinid on vereringes olevad valkude rühm, mis aitab reguleerida südame-veresoonkonna süsteemi funktsiooni. Kui globuliini tase veres on ebanormaalne, võib see põhjustada terviseprobleeme. Kui globuliinide tase veres ei vasta normile, siis kasutage ravimeid, mis võivad seisundi normaliseerida.

Mis mõjutab globuliini taset veres?

Globuliini tase mõjutab paljusid veres leiduvaid valke. Kui globuliinid ei sisaldu veres normaalses vahemikus, siis on keha raske nakkuste, verehüüvete või lihaste toitaineid võidelda. Kõik see kahjustab patsiendi tervist. Kui vereanalüüs näitab, et globuliini tase ei ole normaalne, on selle põhjuse kindlakstegemiseks vajalik füüsiline kontroll. Globuliini taseme normaliseerimiseks ja võimalike komplikatsioonide vältimiseks on vaja rakendada sobivat ravi.

Mis on globuliinid?

Globuliin on üldnimetus, mida kasutatakse kuuekümne valgu, sealhulgas antikehade (või gamma-globuliinide) ja valgu-süsivesikute ühendite kirjeldamiseks, mida tuntakse glükoproteiinidena. On neli peamist globuliini valkude rühma, mida nimetatakse alfa-1, alfa-2, beeta ja gamma valkudeks. Neid kasutatakse lipoproteiinide transportimiseks valkudesse ja aidata kaasa vere hüübimise protsessile. Need globuliinid toimivad ka plasma rakkudena, mis näitavad, kas veres on antikehade puudus. Maks toodab selleks palju alfa- ja beeta-globuliine.

Globuliini tase on võrreldav albumiini tasemega, mis on teine ​​suur valgu liik veres. Terve vereringe jaoks on vajalik, et veres säiliks teatud globuliinide ja albumiini suhe. Globuliini suhe albumiiniga võrreldes võib olla madal või kõrge (igaüks on omal moel ohtlik).

Globuliini tase veres

Arst teeb testid erinevate globuliinitüüpide taseme määramiseks veres. Need tasemed kuuluvad ühte kolmest kategooriast. Kui globuliini tase on normaalne, on kogu tase veres 6,0-8,4 g / l. Ideaalis peaks valgu tase olema 7,5 g / dl. See peaks koosnema umbes 3,5–5 g / l albumiinist ja 2,3–3,5 g / dl globuliinist. Ideaalis peaks albumiini tase langema 4,5-5 / 100 ml võrra, alfa-globuliini tase jääb 0,2-0,3 g / l ja beeta-globuliini tase langeb 7-1,0 g / l.

Madal globuliin. Kui globuliini tase langeb allapoole normaalset vahemikku, võib see olla märk paljudest tõsistest haigustest. Neeruhaigus, ebanormaalne maksafunktsioon, tsöliaakia, põletikuline soolehaigus, äge hemolüütiline aneemia, agammaglobulinemia ja hüpogamaglobulinemia võivad põhjustada globuliini taseme langust. Globuliini madal tase on ka märk sellest, et seedetrakti valgud ei lagune või ei imendu korralikult.

Globuliini kõrge tase. Kõrge globuliinisisaldusega inimesed kannatavad tõenäoliselt leukeemia või mõne muu luuüdi haiguse, autoimmuunhaiguste (süsteemne erütematoosne luupus või kollageenoos), krooniliste põletikuliste haiguste (süüfilis, Waldenstromi makroglobulinemia, maksahaigus, reumatoidartriit, haavandiline koliit), neeruhaiguse või kroonilise haiguse all. viiruslik või bakteriaalne infektsioon. Põhjuse tuvastamiseks ja piisava ravi määramiseks tuleb teha täiendavaid diagnostikaid.

Globuliini ja albumiini suhe

Tavaliselt peaks globuliini ja albumiini suhe olema 1: 2, kuigi ka vahemikku 1,7 kuni 2,2 loetakse terveks. Kui see suhe muutub piirtasemele, võib see põhjustada mitmeid terviseprobleeme. Globuliini kõrget taset võib põhjustada globuliini ülekasvatus, albumiini alatootmine või albumiini kadu. Albumiini võib kaduda neeruhaiguse tõttu, mis põhjustab valgu liigset eemaldamist organismist.

Globuliini suurenemine võib olla, kui teil on hüpogammaglobuliinemia, mida võib põhjustada geneetiline või vähihaigus (leukeemia). Hüpotüreoidism võib muuta ka globuliini taset veres. Glükokortikoidide taseme muutusi võivad põhjustada kasvaja, kes vabastab kortisooli (immuunsüsteemi neerupealiste üliaktiivsust) või kortisooni preparaatide liigne kasutamine. Kui teil on teie dieedis liiga palju valku, võib see kaasa tuua globuliinide ja albumiini suhe.

Globuliinide osakaalu muutuste ennetamine ja ravi

Kui globuliini ja albumiini suhtumine kehas muutub, on vaja diagnoosida põhihaigus. Arst määrab testid, et mõõta albumiini, alfa ja beeta-globuliini taset veres. Nende valkude taseme määramiseks on vaja väikest vereproovi. Maksa- või neeruhaigustega patsiendid peavad sageli kontrollima globuliinide taset veres, et teada saada, et nende keha toimib normaalselt. Kui veres on globuliini tase muutunud, tuleb kiiresti konsulteerida arstiga.

Tähelepanu vajavad ravimid. Mõned ravimid - androgeenid, kasvuhormoon, steroidid, progesteroon või insuliin - võivad suurendada valgu taset. Östrogeeniravimid ja maksa toksilised ravimid võivad põhjustada globuliini taseme ohtlikku vähenemist veres. Kui olete hiljuti uue ravimi kasutamist alustanud ja valgusisaldus on muutunud, peate oma retsepti asendamisest rääkima oma arstiga.

Tõsised haigused. Kui analüüs näitas oluliselt muutunud globuliini taset, võib see olla märk sellest, et teil on neeru- või maksakahjustus, toitumishäired, immuunsüsteemi häired, vähk jne. Arst analüüsib teisi sümptomeid ja suudab diagnoosida, milline haigus on põhjustanud globuliini taseme muutuse. veres. Ravi võib hõlmata kasvaja eemaldamist, vähiravi alustamist, dieedi muutmist, ravimite võtmist või dialüüsi programmi alustamist.

Globuliin (globuliin)

Meditsiinilised terminid. 2000

Vaadake, mida "Globulin (Globulin)" on teistes sõnaraamatutes:

GLOBULIIN - (globuliin) on rühm lihtsaid valke, mis lahustuvad hästi lahjendatud soolalahustes ja koaguliseeruvad kuumuse mõjul. Veri sisaldab erinevaid globuliine (seerumglobuliinid (seerumglobuliinid)), kaasa arvatud...... Meditsiiniline sõnaraamat

antihemofiilne globuliin - AGG või antihemofiilne VIII faktor. seerumi proteiinitegur, mis aitab kaasa keemiliste reaktsioonide "kaskaadile" (kaasates 17 verekomponenti) ja mis põhjustab hüübe tekke haavas...... tehnilise tõlkija referentsraamat

gamma-globuliin - immuunvastusega seotud valkude tüüp [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Biotehnoloogia teemad EN gamma globuliin... Tehnilise tõlkija raamat

Gammaglobuliin (gamma-globuliin) on vereplasmas sisalduv valk, mida saab identifitseerida selle iseloomuliku liikumiskiiruse alusel elektriväljas (vt elektroforeesi). Peaaegu kõik gamma-globuliinid on immunoglobuliinid. Gamma-globuliini süstimine võimaldab...... meditsiinilist terminit

ANTILÜMPOKÜÜTILINE SERUM, GLOBULIIN-LÜMPHOKÜÜTIILINE - (antilümfotsüütide globuliin, ALG) immuunseerum, mis koosneb lümfotsüütilist aktiivsust pärssivatest antikehadest; valmistatud lümfotsüütidest. Immuunsuse vältimiseks võib patsiendile manustada lümfotsüütide vastast seerumit...... Meditsiiniline selgitav sõnastik

Antilümfotsüütide seerumi (Als) seerum, globuliini antilümfotsüütide globuliin (Alg) - immuunseerum, mis koosneb lümfotsüütilist aktiivsust pärssivatest antikehadest; valmistatud lümfotsüütidest. Patsiendile võib manustada lümfotsüütilist seerumit, et vältida immuunvastust, mis põhjustab tagasilükkamist...... meditsiinilised terminid

globuliin - globuliin m. Globuliin. Filtreeritud vedelik <veri> keeb, siis hematoos, globuliin ja albumiin koaguleeruvad. OZ 1852 5 8 205... Vene keele galaktikate ajalooline sõnastik

GAMMAGLOBULIN - (gamma-globuliin) on mis tahes valk, mis sisaldub vereplasmas ja mida saab identifitseerida selle iseloomuliku liikumiskiirusega elektriväljas (vt Elektroforees). Peaaegu kõik gamma-globuliinid on immunoglobuliinid. Gammaglobuliini süstimine... Meditsiiniline seletuskiri

TBG - abbr. med. türoksiini siduv globuliin - türoksiini siduv globuliin... inglise keele lühend

Agammaglobulinemia - (agammaglobulinaemia, kreeka keeles. Ei + gamma-globuliini gamma-globuliini plasmavalkude fraktsioon + haima veri) - keha seisund, milles gamma-globuliinide sisaldus veres puudub või on järsult vähenenud, kui... loomi

Mis on globuliin?

Globuliin on vere valk, mis on oluline meie organismide toimimise reguleerimiseks. Miks me vajame globuliine?

  • kandma hormoone, vitamiine ja muid aineid;
  • kaitsta keha viiruste, bakterite, toksiinide, võõrvalkude eest, tekitades neile antikehi;
  • reguleerida vere hüübimist;
  • siduda suguhormoonid, ravimid, süsivesikud ja muud ained.

Sellistel juhtudel võib globuliinide arv normist erineda:

  • põletikuline protsess;
  • maksa, neerude, kopsude, endokriinsüsteemi häired;
  • hormonaalsed muutused;
  • füüsilised või keemilised kahjustused;
  • vähk;
  • HIV-nakkus;
  • vanuses (meestel võib globuliinide kontsentratsiooni suurendada).

Globuliinide kogust reguleerivad suguhormoonid: östrogeenid suurendavad nende taset, androgeenid neid alandavad. Sellest tulenevalt leitakse naistel vere globuliinid suuremates kogustes kui meestel.

Globuliini siduv suguhormonid

Maks toodab enamiku verevalke, sealhulgas SHBG, mis on suguhormooni siduv globuliin. Et keha saaks korralikult töötada, tuleb osa hormoonidest ühendada. Seotud hormoon on mitteaktiivne, samas kui vaba on aktiivne ja täidab kõik oma funktsioonid. Ühendades "ekstra" hormoonid, piirab valk nende toimet kehale.

SHBG seob progesterooni, östradiooli, testosterooni, androsteendiooni, 5-dihüdrotestosterooni. Kui SHBG kogus väheneb, suureneb aktiivsete (vaba, sidumata) hormoonide kontsentratsioon. Suurenenud koguse sõltumatute suguhormoonide puhul võib täheldada menstruaaltsükli ja näo juuste kasvu (naistel), rindade suurenemist (meestel) ja muid toimeid.

Kui kahtlustate, et teil on suurenenud või vähenenud globuliin, pidage nõu oma arstiga. Ta kirjutab GSPG analüüsi juurde. Naised võivad selle annetada menstruaaltsükli mis tahes päeval.

GSPG: normaalne

Suguhormoonidega seonduvatel reproduktiivsetel ageaglobuliinidel peab see olema kontsentratsioonis 26,1-110,0 nmol / l.

Postmenopausis naistel oli 14,1–68,9 nmol / l.

Meestel peaks nende tase olema vahemikus 14,5–48,4 nmol / l.

Globuliini tõus - võimalikud põhjused:

  • suurenenud östrogeeni tase;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • hepatiit;
  • HIV-nakkus;
  • suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine.

Vähendatud SHBG tasemeid soodustavad:

  • suurenenud hormoonitasemed (testosteroon, kortisool, prolaktiin);
  • gigantism;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • maksatsirroos;
  • nefrootiline sündroom;
  • kilpnäärme hormoonide ebapiisav kogus;
  • rakkude ebapiisava tundlikkusega insuliinile.

Globuliinid - valkude rühm, mis sisaldab mitmeid alarühmi: alfa-1, alfa-2, beeta ja gamma. Nende arv kõigub haiguse ajal.

Fraktsioonid (rühmad) globuliinid

Ägedad põletikulised protsessid

Ägedad viirus- ja bakteriaalsed haigused, müokardiinfarkt, kopsupõletiku varased staadiumid, äge polüartriit, tuberkuloos (eksudatiivne)

Kroonilised põletikulised protsessid

Koletsüstiit, püeliit, tsüstiit, kopsupõletiku hilisemad staadiumid, krooniline tuberkuloos ja endokardiit

Neerufunktsiooni häired

Nefriit, toksilisatsioon raseduse ajal, tuberkuloos (terminaalsed etapid), nefroskleroos, nefriit, kahheksia

Kasvajad erinevates elundites metastaasidega

Maksa mürgistus, hepatiit, leukeemia, lümfi- ja vereloome aparatuuri onkoloogia, dermatoos, polüartriit (mõned vormid)

Raske tuberkuloos, krooniline polüartriit ja kollageenoos, maksatsirroos

Sapiteede ja kõhunäärme pea, samuti obstruktiivne kollatõbi

↑ - tähendab kontsentratsiooni suurenemist

↓ tähendab, et kontsentratsioon väheneb

Alfa globuliinid

Alfa-globuliinid jagunevad kahte kategooriasse: alfa-1-globuliinid ja alfa-2-globuliinid.

Alfa-1-globuliini norm on 3–6% või 1-3 g / l.

Alfa-1-globuliinide hulgast eralduvad:

  • alfa-1-antitrüpsiin;
  • alfa-1-lipoproteiin;
  • alfa-1 glükoproteiin;
  • alfa-1-fetoproteiin;
  • alfa-1-antikrümrüpsiin.

Neid aineid nimetatakse ka akuutse faasi valkudeks: neid toodetakse suuremas koguses erinevate organite kahjustuste (keemiliste või füüsikaliste), viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonidega. Nad peatavad edasise koekahjustuse ja takistavad patogeenide paljunemist.

Alfa-1 globuliini tase suureneb koos:

  • viirus- ja bakteriaalne infektsioon;
  • äge ja krooniline põletik;
  • pahaloomuline kasvaja;
  • nahakahjustus (põletus, vigastus);
  • mürgistus;
  • muutused hormonaalsel tasemel (steroidravi, rasedus);
  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • artriit;
  • mitmekordne rasedus;
  • loote väärarengud või surm.

Alfa-1-globuliinide tase väheneb töö katkestamisel:

  • kopsud (emfüseem);
  • maks (tsirroos, vähk);
  • neeruhaigus (nefrootiline sündroom);
  • munandite (vähk) ja teiste elundite onkoloogia.

Nende kontsentratsioon on tavaliselt vahemikus 9–15% (6–10 g / l).

Alfa-2-globuliinide hulgast eralduvad:

  • alfa-2-makroglobuliin;
  • haptoglobiin;
  • ceruloplasmiin;
  • antiotensinogeen;
  • alfa-2-glükoproteiin;
  • alfa-2-hs-glükoproteiin;
  • alfa-2 antiplasmiin;
  • valk A.

Selle rühma ainete hulka kuuluvad nii akuutse faasi valgud kui ka transportvalgud.

Alfa-2 globuliinide arv suureneb koos:

  • maksakahjustus (tsirroos, hepatiit);
  • koekahjustused (põletused, vigastused);
  • põletik;
  • koe nekroos (kustub);
  • pahaloomulised kasvajad (metastaasidega);
  • endokriinsed haigused (suhkurtõbi, müoksedem);
  • muutused hormonaalsel tasemel (steroidravi, rasedus);
  • kollatõbi;
  • autoimmuunhaigus;
  • neerupuudulikkus (nefrootiline sündroom).

Alfa-2-globuliinide kontsentratsiooni võib vähendada:

  • ebapiisav valgusisaldus toidus;
  • reumaatiline palavik;
  • aneemia;
  • seedetrakti haigused;
  • alatoitumus;
  • soole imendumise häire.

Beeta-globuliinid

Piisava beeta-globuliinide kontsentratsioon peaks olema vahemikus 8-18% (7-11 g / l).

Beeta-globuliinid eristatakse:

  • hemopeksiin;
  • transferriin;
  • steroidiga seonduv beeta-globuliin;
  • beeta- ja prebeta-lipoproteiinid.

Enamik beeta-globuliinidest on transpordiproteiinid.

  • rauapuudus;
  • hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
  • rasedus;
  • diabeet;
  • düstroofia;
  • suurenenud östrogeeni tase.

Beeta-globuliini taseme langus - põhjustab:

  • põletik:
  • pahaloomuline kasvaja;
  • aneemia;
  • maksahaigus;
  • ebapiisav valgusisaldus toidus;
  • nefrootiline sündroom;
  • suurenenud hormoonide tase (testosteroon, prolaktiin, glükokortikoidid);
  • rakkude ebapiisava vastuvõtlikkusega insuliinile;
  • hüpofüüsi häired;
  • endokriinseid häireid.

Gamma Globuliinid

Kui keha toimib õigesti ja vabastab gamma-globuliinid, peaks nende kiirus olema vahemikus 15–25% (8–16 g / l). See valkude rühm hõlmab kaitsvaid valke - immunoglobuliine (Ig). Sageli nimetatakse neid antikehadeks. Nende hulgas eristatakse:

  • Immunoglobuliinid G (IgG) - kaitsevad viiruste ja bakterite eest. Neid transporditakse suurtes kogustes läbi platsenta.
  • Immunoglobuliinid A (IgA) - kaitsevad hingamisteede ja soolte limaskestasid. Nad on süljes, pisarates, naiste ternespiimas.
  • M immunoglobuliinid (IgM) - annavad esmase immuunsuse: pärast sündi ja kuni 9 kuud, nende arv suureneb ja seejärel väheneb. Taastub pärast 20 aastat.
  • Immunoglobuliinid E (IgE) - toodavad allergeenide antikehi.
  • Immunoglobuliinid D (IgD) - reguleerivad teiste immunoglobuliinide tööd.

Immunoglobuliinide hulgas eristatakse ka krüoglobuliinide rühma. Need valgud lahustuvad kuumutamisel ja sadestuvad vereseerumi jahutamisel. Tervetel inimestel neid pole. Kõige sagedamini esinevad need reumatoidartriidi ja hulgimüeloomi, B- ja C-viirushepatiidi, autoimmuunsete ja muude haiguste korral.

Gamma-globuliinide kõrgenenud tasemeid nimetatakse hüpergammaglobulinemiateks. Täheldatud suurenenud immuunprotsessidega. Põhjused, miks gamma-globuliini suurenemine võib olla:

  • äge ja krooniline nakkushaigus;
  • mõned kasvajad;
  • hepatiit ja maksatsirroos.

Gamma-globuliinid võivad olla madala kontsentratsiooniga:

  • nõrk immuunsus;
  • krooniline põletikuline protsess;
  • allergiline reaktsioon;
  • pikaajalise ravi steroidhormoonidega;
  • Abi.

Kui inimesel on olnud teatud haigus, siis saab selle verega antikehi selle haiguse vastu, gamma-globuliinid. Lisaks võib neid saada loomade verest. Selleks manustatakse loomad (kõige sagedamini hobused) spetsiaalse vaktsiiniga.

Profülaktikaks ja raviks soovitatakse manustada gamma-globuliine kohe pärast kokkupuudet nakatunud patsiendiga või haiguse varases staadiumis. See on eriti tõhus esimese kahe päeva jooksul.

Kui inimesel on veres gamma-globuliinid, kulgeb haigus kiiremini ja komplikatsioonide tõenäosus väheneb. Praeguseks on gamma-globuliinid isoleeritud gripi, düsenteeria, nakkusliku hepatiidi, puukoorse entsefaliidi, läkaköha, leetrite, punetiste, rõugete, mumpsi, siberi katku ja punase palaviku vastu.

Ema gamma-globuliinid lapse esimese kuue kuu jooksul kaitsevad seda haiguste eest.

Mis on globuliinid, milline on norm ja kuidas ravitakse kõrvalekaldeid?

Globuliinid on üldvalgu mõiste üks komponente, mida iseloomustab valkude rühm, mis aitab reguleerida südame ja veresoonte funktsionaalset toimimist.

Nad toimivad võrdselt albumiiniga, kuid erinevad nende struktuurist ja funktsionaalsusest. Globuliinid on veres esindatud viie fraktsiooni kujul, mis hõlmavad alfa-, beeta- ja gamma-valke.

Nende määramiseks uuritakse valgu fraktsioone biokeemilises vereanalüüsis. Valkude uurimiseks on üksikasjalikumaks analüüsiks proteiinogramm. Mõlemad vereanalüüsid nõuavad täpsete tulemuste saamiseks teatud preparaadi reeglite järgimist.

Globuliinid, mis see on?

Selle üldise kontseptsiooni all on kuuskümmend valku, antikehi (mida nimetatakse ka gamma-globuliinideks) ja valkude ja süsivesikute (glükoproteiinide) kombinatsioon.

Kõik need on oma omaduste, ehituse struktuuri ja tehtud töö funktsionaalsuse poolest heterogeensed.

Kõik globuliinid kasutavad organismi lipoproteiinide liikumiseks valkudes ja lisafunktsioonid vere hüübimisprotsessides.

Nad toimivad ka plasma rakkudena, mis määravad antikehade puudumise veres.

Nende funktsioonid veres paljude kasulike tegevuste tõttu. Nende hulgas on:

  1. Transpordifunktsioon vastutab inimkeha liikumise, metaboolsetele protsessidele avalduva mõju ja järgmiste vereelementide assimileerimise eest:
  • A-, B12- ja D-vitamiin;
  • Mikroelemendid, mille hulgas: ceruloplasmiin (vask), nikkel, haptoglobiin (raud), makroglobuliin (tsink), strontsium;
  • Kolesterool, tsütokiinid, fosfolipiidid ja triglütseriidid;
  • Pärast erütrotsüütide deformeerumist seonduvad hemoglobiinid;
  • Kilpnäärme hormoonide ja kortisooli transport.
  1. Keha kaitsva funktsiooni tagamine kasvaja moodustumistest, bakterioloogilistest ja viiruslikest ainetest;
  2. Vere säilitamine vedelas olekus, samuti osalemine vere hüübimisprotsessides;
  3. Hormoonide toime, vase metabolismi, plasmiini ja teatud proteaaside pärssimine, samuti rasvade kõrvaldamine vereringesüsteemist;
  4. Osalemine keha põletiku protsessides.

Nende kasulike elementide saamine keha jaoks toimub söömise protsessis ja selle süntees toimub otseselt lümfotsüütides, maksa kudedes ja soolestikus.

Erinevat tüüpi globuliinidel on erinevad arengu- ja deformatsiooniviisid.

Deformeerunud globulaarrakkude eemaldamine kehast maksa ja põrnarakkude, neerude ja seedetrakti, samuti lümfisõlmede mõjul.

Normaalse tervisliku vereringe jaoks on vajalik globuliinide ja albumiini normaalne suhe.

Terve organismi võtmeks on ainult mõlema parameetri säilitamine normaalses olekus.

Albumi globuliini suhe väheneb või suureneb, mis viitab patoloogiliste seisundite progresseerumisele inimkehas.

Fakt! Albumiini tase peaks alati olema suurem globuliinide tasemest. Seetõttu peaks nende suhe (AG koefitsient) tavaliselt olema rohkem kui üks.

Kui kehas on väike kogus globuliine, on tal raske taluda nakkusohtlikke aineid, verehüübeid või toitainete transportimist lihaskoesse. Neil kõigil on negatiivne mõju patsiendi tervisele.

Globuliinide kõrvalekallete avastamisel viige läbi täiendavad laboratoorsed ja riistvarauuringud, et teada saada, mis põhjuseks see vere seisund on esile kutsunud.

Sõltuvalt algsest haigusest on selle kõrvaldamiseks ette nähtud tõhus ravi. Kui see on kõrvaldatud, peaks globuliinide tase normaliseeruma.

Klassifikatsioon

Globuliinide üldine klassifikatsioon on jagatud viieks fraktsiooniks. Nende hulgas on:

  • Alfa-1 (Alfa 1, A1). See rühm hõlmab A1-lipoproteiini, A1-antitrüpsiini, protrombiini, türoksiini (seondub globuliinidega), A1-fetoproteiini, transkortiini, antimüotrüpsiini;
  • Alfa-2 (Alfa 2, A2). See alarühm hõlmab D- ja A-vitamiini, ceruloplasmiini (vask), A2-makroglobuliini, haptoglobiini (rauda);
  • Beeta-1 (beeta 1, B1). Esimese beeta-rühma komponendid on: transferriin, B-lipoproteiinid, hemopeksiin, C4 komponent;
  • Beeta-2 (beeta 2, B2). B2-mikroglobuliin, C-reaktiivne valk, C3 komponent, transkobalamiin (seondub suguhormoonidega);
  • Gamma. See rühm hõlmab immunoglobuliine D, G, A, M, E.

Kuna beeta-globuliinide eraldamisel ei ole olulist kliinilist tähtsust, võrreldakse neid tavaliselt ühe indikaatoriga, mis ei ole jagatud beetafraktsioonideks.

Fakt! Globuliini fraktsioonide normaalse suhte katkestamist nimetatakse düsproteineemiaks.

Norm globuliinid

Normaalväärtuste määramiseks on globuliinide uuringus enamikul juhtudel määratud proteiinogramm. Kui seda uuritakse üksikasjalikult ja globuliinid (ei lahustu vees, vaid lahustuvad neutraalsete soolade ja nõrga leelisega) ja albumiin (lihtsad valgud, vees lahustuvad).

Globuliinide kvantitatiivsete indikaatorite fikseerimine kõigi viie fraktsiooni eraldamisel, enamikul juhtudel, kasutades meetodit, mida nimetatakse elektroforeesiks.

Kui analüüsi tunnistuses on märgitud mitte ainult globuliinid, vaid ka albumiin, arvutatakse AG-koefitsient. Iga valgu fraktsiooni standardväärtused registreeritakse alljärgnevas tabelis.

Fraktsioonideks jagatud globuliinide uuringus tuleb arvesse võtta ka patsiendi vanusekategooriat, kuna normid varieeruvad vanuses, kasvades organismi arenguga. Tulemused on toodud allolevas tabelis.

Pöörake tähelepanu! Erinevad laboratooriumid võivad anda normidele erinevaid näitajaid, sõltuvalt nendes struktuurides paigaldatud seadmetest. Sellistel juhtudel on norminäitajad tavaliselt ära toodud analüüsi tulemuste vormis.

Indikaatorid analüüsiks

Globuliini indikaatori analüüs veres aitab määrata immuunsuse taset, nende sünteesiga seotud organite normaalset funktsionaalsust.

Vajadusel teostatakse üksikasjalikumaid uuringuid eraldi fraktsiooni või verekomponendi analüüsiks.

Globuliinide vereanalüüsi läbiviimise näidustused võivad olla järgmised:

  • Lümfisõlmede mõõtmete suurenemine;
  • Profülaktilise immuunsuse testimine;
  • Põletikuliste protsesside eeldatav progresseerumine ja nende hindamine;
  • Suurenenud erütrotsüütide settimise kiirus (ESR), mis ulatub viiskümmend millimeetrit tunnis.

Millised on uuringu sümptomid?

Kui patsiendi kaebuste esmase läbivaatamise ja kuulamise ajal leitakse järgmised sümptomid, määratakse üks laboratoorsetest vereanalüüsidest vereplasma globuliini fraktsiooni uuring.

Sümptomid, mille kohta on näidatud globuliinide analüüs, on järgmised:

  • Kiire kaalulangus;
  • Sage külmetus;
  • Pikaajaline kõhulahtisus;
  • Üldine nõrkus;
  • Väsimus;
  • Kehatemperatuuri tõus.

Pöörake tähelepanu! Ülaltoodud sümptomid on võimaliku immuunsüsteemi häire tavalised sümptomid. Sellisel juhul on sümptomid kõik immuunhaiguste tunnused, mis avaldavad sõltuvalt kahjustusest palju suuremat spektrit.

Millised on erilised alfa-globuliinid?

Seda tüüpi globuliin on sarnane albumiiniga, kuid mõõde on mitu korda suurem.

Suurendasid nende tulemuslikkust inimese põletikuliste protsesside juuresolekul inimkehas. = 0

Alfa-globuliini reaktsioon sünteesitakse maksa rakkudes. Nende kiirust suurendatakse rakkude struktuuri ja põletiku, kudede vigastuste ja allergiliste protsesside, samuti stressi korral, hakkavad need globuliinid suuremates kogustes tootma.

Esimene alfa-fraktsioon säilitab oma koostises palju olulisi valke. Nende hulgas on:

  • A1-lipoproteiinid, mis aitavad transportida lipiide kudedesse ja elunditesse. Nende paiknemine toimub plasmas pärast suure hulga rasvade söömist toiduga;
  • A1-antitrüpsiin, mis on alfa-1 fraktsiooni peamine komponent. See komponent aeglustab proteolüütilisi ensüüme;
  • Alfa on happe glükoproteiin, mis avaldub mitmesugustes positiivsetes reaktsioonides piirkondades, kus kuded on põletikulised;
  • Protrombiin on valgu komponent, millel on oluline osa vere hüübimisel;
  • Transcortin on transporditüüp globuliin, mis seob ja liigutab kortisooli (stressihormoon, mis võib kahjustada keha ja isegi põhjustada surma);
  • Proteiini siduv türoksiini. See puutub kokku tiroksiini (kilpnäärme poolt toodetud hormooniga) ja transpordib selle õigesse kohta.

Peamised valgud alfa 2 rühmas on äge faas. Nende hulka kuuluvad:

  • Ceruloplasmin (vask) on valk, mis seob (peaaegu 95 protsenti) vaske ja transpordib seda. See omab antioksüdantide omadusi ja aktiivsust C-vitamiini, noradrenaliini ja serotoniini suhtes, aktiveerides oksüdatiivseid protsesse;
  • Glükoproteiin (haptoglobiin) - siseneb hemoglobiiniga ühendisse, mis jätab punased verelibled nende kaitsemembraanide deformeerumise ajal, rikkudes vere seisundit;
  • A2-makroglobuliin on teise alfa-rühma peamine valk. Ta osaleb immunoloogiliste reaktsioonide loomisel keha hävitamisel nakkushaigustega ja põletikuliste kahjustuste progresseerumisega kehas;
  • Apolipoproteiin B - transpordib LDL-i (madala tihedusega lipoproteiinid), mis on “halvad” kolesteroolid ja ladestuvad veresoonte seintele, põhjustades ateroskleroosi.

Alfa-globuliini fraktsiooni näitajad on suurenenud, kui inimkehas on täheldatud järgmisi reaktsioone:

  • Põlemistingimus;
  • Traumaatilised olukorrad;
  • Kirurgiline sekkumine;
  • Kopsupõletik;
  • Kudede surm;
  • Pahaloomulise iseloomuga tuumori moodustumine;
  • Võitlus nakkusetekitajate poolt;
  • Tuberkuloos;
  • Sepsis;
  • Reumaatilise tüübi palavik;
  • Androgeenide kasutamine;
  • Neerude patoloogilised seisundid.

Alfa-globuliinide vähendatud tase on registreeritud järgmistes olukordades:

  • Valkude kadu organismist;
  • Punaste vereliblede hävitamine koos hemoglobiini vabanemisega veres;
  • Hingamispuudulikkus (patoloogiline seisund, mille puhul ei ole tagatud normaalne gaasikompositsioon või mis saavutatakse hingamisteede ja südame suurema tööga, mis viib keha funktsionaalsete võimete langetamiseni).

Millised on spetsiaalsed beeta-globuliinid?

See fraktsioon sisaldab kahte tüüpi valke, mis on esindatud beeta-1 (b1) ja beeta-2 (b2) rühmadena. Need kuuluvad keha paljudesse olulistesse protsessidesse.

Nende hulgas on:

  • Transferriin aitab rauda transportida keha kaudu;
  • Heme sidumise protsess ja selle eritumise vältimine inimese kehast eritamissüsteemi poolt;
  • Liikumine ümber kolesterooli (vastutab paljude raku arengu protsesside eest) ja fosfolipiidid (beeta-lipoproteiinid). See on aterosklerootiliste ladestumiste progresseerumise oluline tegur;
  • Nad osalevad immuunsusreaktsioonides, mille osa neist koos gamma-globuliinidega omistavad sellisele olulisele indikaatorile kui immunoglobuliinile.

Beetafraktsiooni globuliini tõus (hüperglobuliinemia) esineb enamasti järgmistel teguritel:

  • Liigse koguse lipiidide olemasolu, mis viib rasvade ainevahetuse, südame ja veresoonte patoloogiate rikkumiseni aterosklerootiliste ladestumiste progresseerumisega;
  • Lapse kandmise ajal;
  • Pahaloomulise iseloomuga tuumori moodustumine;
  • Hepatiit nakkuslik tüüp;
  • Kollatõbi;
  • Raske kopsu tuberkuloos;
  • Rauapuuduse aneemia;
  • Müeloomi;
  • Steroid-tüüpi naiste hormoonide kasutamine.

Beetafraktsiooni näitajad vähenevad järgmistel tingimustel:

  • Põletikulised protsessid;
  • Kroonilised nakkushaigused;
  • Madal valgusisaldus (ebapiisav toitumine);
  • Seedetrakti patoloogilised seisundid.

Normist kõrvalekaldumine nõuab arsti kohest uurimist ja algpõhjuse leidmist. Haiguste diagnoosimine varases staadiumis aitab kaasa ravi algusele.

Millised on erilised gamma-globuliinid?

See fraktsioon koosneb valkudest, samuti looduslikest ja omandatud antikehadest (immunoglobuliinid), mis tagavad rakuvälise ruumi immuunsuse. Tänapäeval määratleb meditsiin üksikasjalikuma uuringu jaoks alljärgnevas tabelis loetletud viis klassi.

Albumid ja vere globuliinid

Albumiin

Albumiini sisaldus plasmas on keskmiselt 4,5%. Hüpoalbumeneemia esineb kõigis ülaltoodud tingimustes, millega kaasneb hüpoproteineemia. Valgu puudumine tuleneb peamiselt albumiini sisalduse vähenemisest.

Nendel juhtudel on peamiseks turse põhjustajaks hüpoalbuminemia. Hüpoalbumeneemiat täheldatakse kõige sagedamini nefroosis ja maksatsirroosis, albumiini sisaldus plasmas võib isegi olla alla 1%. Hüperglobuliinemia, millega kaasneb tavaliselt hüpoalbuminemia.

Raseduse viimasel kolmandikul võib hüpoproteineemia põhjus olla mitte ainult suurenenud vajadus valkude järele, vaid ka hüdremia tekkimine.

Bennhold kirjeldas kõige levinumat albumiini puudumise juhtumit plasmas: analbuminemia kliinilist pilti iseloomustas positiivsete kolloidproovide ja labilisuse testide olemasolu, järsult suurenenud erütrotsüütide sadestumiskiirus, vere konglomeraatide kiire vabanemine ja ödeemi teket ei täheldatud.

Mõnikord on elektroforeesi kõveral näha kahekordse hambaga albumiini hamba. Tal ei ole kliinilist tähtsust.

Alfa globuliin

Alfa-globuliin koosneb alfa-1 ja alfa-2 fraktsioonidest, selle kontsentratsioon plasmas on 8 g / l.

Alfa-globuliinide arv suureneb ägedate põletikuliste protsesside, krooniliste põletike, neoplastiliste haiguste, müokardiinfarkti, sarkoidoosi, reumaatilise palaviku, difuusse luupuse erüteematoosi, kudede nekroosi, luude murdumise, röntgenikiirguse, röntgeni, leukeemia, nekroosi, hepatiidi, hepatiidi ja iuriidi korral. harvemini plasmotsütoomi korral; Alfa-globuliinide arvu suurimat kasvu täheldatakse nefroosil.

Lisaks raskekujulise maksakahjustuse korral võib esineda hüperalpaglobulinemiat, samuti võib tekkida hüpoalpaglobulinemia.

Beeta-globuliin

Beeta-globuliin sisaldab suurtes kogustes lipoproteiini ja glükoproteiini, samuti raua ja vase siduvat globuliini. Selle keskmine kogus plasmas on 9 g / l. Beeta-globuliini sisalduse suurenemist ei täheldata.

Tuntud ühe Elektroforeetiliselt homogeense beta fraktsioon (suurenenud tootmist selle täheldati plasmatsütoomi ja makroglobulineemia) ja heterogeense murdosa beeta-globuliini, mis suurendab peamiselt maksahaiguste, nefroosist amüloidoosist, hüpotüreoidismi, vähk, eksudatiivsete tuberkuloos, lümfoidse leukeemia, hüperkolesteroleemia, nodulaarne polüarteriit ja füsioloogilise nähtusena raseduse ajal.

Beeta-globuliini puudumist täheldatakse ainult antikehade puudumisel.

Gamma Globuliinid

Normaalses plasmas sisalduvad gamma-globuliinid koguses 8 g / l, moodustavad 10–18% plasmavalkudest. See valgufraktsioon sisaldab antikehi, aga ka teisi kliiniliselt olulisi valgu fraktsioone, näiteks antistreptolüsiini, antihüaluronidaasi, külma aglutiniini.

Elektroforeesiga uuringus on võimalik tuvastada seda tüüpi gamma-globuliini, mida nimetatakse gradientiks M (pärast müeloomi, makroglobulinemia või „monoklonaalse” sõnade esimest tähte).

Elektroforeetilisel kõveral tuvastatakse see terava hambana kitsase aluse või kitsase riba kujul. Seda tüüpi gamma-globuliini täheldatakse plasmotsütoomides, makroglobulinemias, lümfotsüütilises leukeemias, retikulosarkoomis ja idiopaatilises paraproteineemias. Nendel juhtudel räägime monoklonaalsest gammopaatiast.

Suhteliselt sageli on võimalik jälgida, eriti eakatel inimestel, seda tüüpi monoklonaalset gammopaatiat, mis näitab muutumatut kitsast elektroforeetilist riba. „Paraproteiini” kogus on tähtsusetu ja jääb aastakümnete jooksul püsivale tasemele.

Sellise gammopaatia põhjuseks võib olla varajane või väga aeglaselt arenev plasmacytoma, lisaks on olemas healoomulise gammopaatia juhtumeid, kus plasmaotsütoom või makroglobulinemia ei toimu kogu vaatlusperioodi jooksul. Selliseid patsiente tuleb jälgida.

Elektroforeetilisel kõveral võib tuvastada laia aluse laia, mitte väga järsult piiritletud riba või ümardatud laine, mis vastab polüklonaalse immunoglobuliini suurenemisele maksahaigustes (tsirroos või krooniline aktiivne hepatiit), autoimmuunhaiguste (levitatud lupus erythematosus, dematomüosiit) korral kroonilistes põletikulistes protsessides, pahaloomulised kasvajad, Beck sarkoidoos, hüperglobuliinne purpura, Sjogreni sündroom, mõnikord haavandiline koliit.

Autoimmuunhaiguste ja krooniliste maksahaiguste korral võib gamma-globuliinide tootmine suureneda kuni 40-50%. Hüperproteineemia põhjus on tavaliselt hüpergammaglobulinemia.

On olemas päriliku hüpergammaglobuliinia juhtumeid.

Erinevate haigustega erinevad gamma-globuliinide klassid käituvad erinevalt. IgA kogus suureneb maksa maksatsirroosiga, tavaliselt maksa tsirroosiga, vähesel määral - kroonilise püsiva hepatiidiga ja suuremal määral kroonilise aktiivse hepatiidiga, samuti päriliku haigusega, millega kaasneb trombotsüteemia (trombotsüütide arvu suurenemine), neerukahjustus ja on seotud patsientide sooga.

Tervetel vastsündinutel, samuti kroonilise lümfoidse leukeemia, retikulosarkoomi, mõnikord reumatoidartriidi, türeoidiidi, sprue'i sündroomi, maksa tsirroosi ja kopsude hemosideroosi korral väheneb IgA arv.

IgG kogus suureneb peamiselt kroonilise aktiivse hepatiidi korral ja vähemal määral kroonilise püsiva hepatiidi korral. Kõige olulisem tõus on täheldatud autoimmuunhaiguste ja maksatsirroosi korral.

IgG väheneb retikulosarkoomiga (välja arvatud harvaesinev leukeemiline retikuloendotelioos), kroonilise lümfoidse leukeemiaga ja alla ühe aasta vanustel lastel.

IgM produktsioon suureneb hemolüütilise aneemia, reumatoidartriidi, maksa esmase biliaarse tsirroosi, autoimmuunhaiguste, peamiselt süsteemsete erütematoosse luupuse, lümfosarkoomide ja teiste pahaloomuliste kasvajate ning tervete eakate inimeste puhul.

Kroonilise lümfoidse leukeemia, retikulosarkoomi korral väheneb IgM-i arv. IgD krooniliste nakkushaiguste korral suureneb IgD sisaldus ja allergiliste haiguste korral täheldatakse IgE arvu suurenemist. Plasmotsütoomi, globuliini raskete ahelate haiguse, healoomulise hüpergammaglobuliiniaga, arenemisega koos amüloidoosiga võib loomulikult täheldada mis tahes gamma-globuliini tootmise suurenemist, sõltuvalt haiguse spetsiifilisusest.

Tehti katseid teha maksahaiguse diferentsiaaldiagnoos, võttes aluseks immunoglobuliinide üksikute klasside muutused. Individuaalsete haiguste puhul esineb erinevusi erinevate globuliinide keskmiste kogustes, kuid diagnoosimisel ei ole immunoglobuliinide määratlus palju.

Primaarse biliaarse tsirroosi korral suureneb kroonilise aktiivse hepatiidi - IgG korral - IgM peamiselt IgG-ga maksatsirroosi korral. Kroonilise püsiva hepatiidi korral on kõige rohkem globuliine IgM, millele järgneb IgG ja IgA. Ägeda hepatiidi korral täheldatakse haiguse alguses IgM suurenemist ja hiljem - IgG, rasvmaksaga, IgA on kõige suurem, seejärel IgM ja vähemalt - IgG.

Bakteriaalsete, viiruslike ja algloomade haiguste algstaadiumis suureneb esmase immunoloogilise vastuse korral IgM ja hiljem IgG arv.

Gamma-globuliinide (agammaglobulinemia, hüpogammaglobulinemia) puudumise või puudulikkusega esineb tavaliselt primaarseid või sekundaarseid haigusi, mida iseloomustab infektsiooni resistentsuse vähenemine ja immuunsuse puudumine.

Varem kasutati terminit "antikeha defitsiidi sündroom", mistõttu on immuunsuse puudumise põhjused tavaliselt rühmitatud vastavalt allpool kirjeldatule.

Lümfikoe täielik aplaasia (kaasasündinud lümfisõlm) on retsessiivselt pärilik antikeha puudulikkuse sündroom ja samaaegselt agammaglobulinemia. Sellise kaasasündinud defektiga lapsed elavad harva ühe aasta vanuse tõttu väga halva resistentsuse tõttu nakkuste vastu. Sellel tüümuse näärme defektil ei ole lümfotsüüte, nende kogus veres on alla 600 / μl.

Vähem tõsiseks vormiks on tüümuse nääre, mis on ainult hüpoplaasia iseloomulik lümfisüsteemile. See haigus esineb väikelastel viirus- või seeninfektsiooni kujul.

Brutoni lümfopeenia koos düsgammaglobulinemiaga on immunoloogilise defitsiidi sündroom, mis avaldub kuue kuu vanuses: IgA ja IgG puudulikkus; IgM-i sisaldust tihti suurendatakse; lümfopeenia, plasma rakkude puudumine. On ka teine ​​selle haiguse variant (Nezeloffi haigus), kus immunoglobuliinide koostis on normaalne. Di Georgesi sündroomi (väikelaste tüümuse näärme hüpoplaasia koos hüpopatüreoidismiga) on gamma-globuliinide sisaldus normaalne.

Aksaks-telangiektaasia: tüümuse näärme aplaasia on kombineeritud neuroloogiliste ja vaskulaarsete häiretega, samuti arengu defektidega, IgA puudulikkusega, vähenenud IgG ja IgM.

Wiskott-Aldrichi sündroom - poiste retsessiivselt pärilik haigus, mida iseloomustab lümfopeenia, trombopeenia, IgM-i arvu vähenemine; IgA ja IgG leitakse normaalsetes kogustes; on naha sümptomid (ekseem), mõnel juhul - retikulosarkoomi teke.

Agammaglobuliemia Bruton on ka poiste haigus. Selles vere sündroomis on gamma-globuliinide kogus alla 10 mg / 100 ml. Immunoloogilise kaitse puudumine tundub peamiselt bakteriaalsetes infektsioonides. Tüümuse nääre ei muutu.

Tuntud agammaglobuliüemia IgM, agammaglobuliüemia IgA ja IgM (Gidioni anomaalia - Scheidegger) ja IgM düsgammaglobulinemia. Mõnikord tekib immunoglobuliinide tootmise hilinenud areng ja laps, kellel on kuni 3-4-aastaste antikehade puudus, muutub hiljem sobivaks immuunsuseks.

Lümfirakkude pahaloomulised haigused, eriti krooniline lümfoidne leukeemia, plasmaktoom või muu lümfoomi tüüp, põhjustavad antikehade sekundaarse puuduse.

Primaarne "omandatud", mõnikord perekondlik agammaglobuliüemia on täheldatud tümoomiga, soole lümfisüsteemi hüperplaasia (mis põhjustab steatorröat ja on tõenäoliselt tingitud antikehade tekitamisest mononukleaarsete soolestiku rakkude surmast) ja lümfoidsete organite germinaalsete keskuste hüperplaasiaga.

See haigus sarnaneb hiiglasliku lümfoomiga. Viimasel juhul kaasneb hüpo- või agammaglobuliinemia lümfisõlmede ja põrna suurenemine. Lisaks täheldatakse akuutse lümfoidse leukeemia, lümfo- või retikulo-sarkoomi, Brill-Simmeri sündroomi, lümfogranulomatoosi ja tümoomi sekundaarset hüpogammaglobulinemiat.

Täiendav Artikleid Emboolia