Ainus nabanööri arter - millised võiksid olla sündimata lapsele
Nabanööri struktuuri anomaalia, kui moodustub kahe arteri asemel üks, on ainus naba arter.
Nabanööre on pealiin, mis tagab verevoolu loote ainetele, mikroelementidele ja ema hapnikule ning verejääkide eritumisele.
See ühendab platsenta (beebiistme) loote eesmise külgseinaga ja koosneb kolmest laevast, mis on kaetud spetsiaalse kaitsekestaga (Whartoni marmelaad).
Nabaveeni kaudu saab loote hapnikku ja kõiki selle normaalseks arenguks vajalikke toitaineid.
Kaks nabaväljaaret teostavad süsinikdioksiidi ja metaboolsete toodetega küllastunud veri väljavoolu platsentasse.
Seetõttu on nabanööri struktuuriliste tunnuste või anomaaliate juures suur mõju loote arengu elujõulisusele ja dünaamikale, samuti raseduse tulemustele.
Mis on ainus lootele arter?
Ainus naba arter on nabanööri struktuuri anomaalia, kui üks vormid asuvad kahe arteri asemel.
Ühe nabaarteri puudumine on:
- kaasasündinud aplaasia - ühe arteri algne puudumine nabanööri;
- arteri atroofia - patoloogia tekib raseduse ajal, mis on tingitud laeva toimimise täielikust lõpetamisest.
Loote nabanööri ainuke arter peetakse üsna tavaliseks patoloogiaks:
- 1 juhtum 200 ühekordse vilja puhul - 0,5%;
- 1 20-st mitmikrasedusest - 5%.
Selle patoloogia põhjused
Sünnitusabi puhul määratletakse seda nabanööri anomaalia kui ühte närvirakkude sündroomi („üksik nabavarteri”).
Selle esinemise tõenäosus suureneb:
- diabeet;
- mitme rasedusega;
- neerude, maksa, südame ja veresoonte patoloogias.
Ühe nabaarteri sündroomi arengu põhjused on tingimused ja tegurid, mis mõjutavad negatiivselt veresoonte sisestamist ja koe diferentseerumist loote arengu varases staadiumis.
Nabavaskulaarsete anomaaliate põhjuseid ei mõisteta täielikult, kuid kõige sagedasemad toetavad ja provotseerivad tegurid on:
- kromosomaalsed kõrvalekalded (aberratsioonid);
- raseduse esimesel trimestril ootava ema rasked somaatilised ja nakkushaigused;
- joobeseisund;
- diabeet;
- halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, narkootiliste ja muude tugevate ravimite võtmine);
- kiirgusega kokkupuute, ebasoodsate keskkonnatingimuste, töökoha ohtude kohta;
- mitmekordne rasedus.
Kõige ohtlikum sünnieelse arengu aeg, millel on suur risk kaasasündinud vaskulaarsete anomaaliate tekkeks, loetakse 6-9 nädalateks raseduseks - tulevase platsenta moodustumise perioodiks.
Võib esineda toimiva nabanööri arteri atroofia:
- tromboosiga;
- kui see purustab kasvaja (teratoom, hemangioom) või hematoomi;
- ühe arteri sõlmede ilmumisega.
Need seisundid esinevad äärmiselt harva mitmete patoloogiliste tegurite mõjul ja nõuavad loote ja ootava ema seisundi pidevat dünaamilist jälgimist.
Ühe nabanööri arteri sümptomid ja diagnoos
Enamikel juhtudel puuduvad selle anomaalia esinemise kliinilised tunnused ja diagnoos viiakse läbi instrumentaalsete kontrollimeetoditega:
- sõelumine (planeeritud) või kiireloomuline ultraheli;
- dopleromeetria - nabanööri vere voolu põhinäitajate määramine.
Selle patoloogia olemasolu kindlakstegemiseks võib 20-21 rasedusnädalal olla nabanööri ultraheliuuring ristlõikes.
Diagnoos viiakse läbi täispõie.
Patoloogia avastamise korral on planeeritud täiendav uuring - dopleromeetria, et selgitada puuduliku verevoolu puudumist.
Pärast nabanööri vaskulaarse anomaalia avastamist on vaja raseduse kulgu pidevat jälgimist kuni manustamiseni.
Korduvad regulaarsed Doppleri uuringud viiakse läbi selleks, et õigeaegselt diagnoosida nabavälise verevoolu muutusi ja vältida loote komplikatsioone.
Selle kõrvalekalde tuvastamise tagajärjed ja tüsistused
70% juhtudest ei mõjuta see seisund lapse sünnieelse ja sünnijärgse seisundi suhtes negatiivselt - üksik arter on täielikult suurenenud koormusega toime tulnud ja selle puuduse diagnoosimine enamikul juhtudel ei tekita muret.
Ja 25-30% juhtudest võib seda nabanööri arengu anomaalia kombineerida teiste väärarengute ja geneetiliste häiretega:
- kromosomaalsed haigused;
- südame ja veresoonte kaasasündinud patoloogia;
- kuseteede väärarengud;
- kõhu- ja rindkere sümptomid.
Seetõttu tuleb ühe nabavälja diagnoosimisel läbi viia loote põhjalik uurimine, et välistada teiste anomaaliate olemasolu.
Oluline on meeles pidada, et isoleeritud nabanööride sündroom ei ole näidustus raseduse katkestamiseks ja seda ei loeta Down'i sündroomi ja teiste kromosoomhaiguste markeriks.
Kuid selle patoloogia ja teiste arenguvigade kombinatsioonil on suur oht lapse elule ja edasisele arengule.
Samaaegsete väärarengute tagajärjed:
- loote loote surm (vastamata abort);
- emakasisene kasvupeetus (ZVUP);
- krooniline loote hüpoksia;
- emakasisene hüpotroofia.
Raseduse läbiviimine ühe nabaarteri juuresolekul
Kõige olulisemad punktid ainsa nabaarteri sündroomi juuresolekul on:
- Raseduse kulgemise pidev dünaamiline jälgimine sünnitusarst-günekoloog;
- Rasedate ja loote täielik uurimine patoloogia esialgse avastamise ajal.
Nõutavad täiendavad instrumentaalsed uuringud:
- täiendav ultraheli 28 nädala pärast ja kavandatud uuring 32-34 rasedusnädalal;
- dopleromeetria.
Mis tahes patoloogiliste muutuste korral tulevase ema seisundis, häiritud verevarustus nabanööri anumates või emakasisene kasvu aeglustumise tunnuste avastamisel on soovitatav, et rase naine oleks haiglas ööpäevaringselt spetsialistide järelevalve all.
Rasedate käitumise õige taktika selle patoloogiaga
Paljud rasedad naised on pärast selle anomaalia diagnoosimist kaotamas: nad ei tea, mida teha või kuidas see patoloogia võib mõjutada lapse emakasisest arengut ja tervist tulevikus.
Kõigepealt peate rahunema ja mõistma, et üksik nabavalt arter teeb suuremat koormust ning tarbetuid muresid, rasket tööd ja stressi mõjutavad verevarud väga negatiivselt.
Seetõttu on väga oluline:
- jälgige kindlat päeva režiimi;
- täielikult kõrvaldada psühho-emotsionaalne ülekoormus;
- vabasta end raskest tööst, raskest tõstmisest;
- kõndida värskes õhus;
- vältida kõhukinnisuse teket.
Enamikul juhtudel mõjutab üks nabavalt arsti tulevikus lapse tervist ja arenguhäiretega lapse sünnitamine selle anomaalia diagnoosimisel areneb väga harva.
Kõigi ekspertide soovituste rakendamisega ja loote seisundi pideva jälgimisega - lapse tulevase elu jooksul - ei ole nabaväljade arv oluline.
arst - lastearst Sazonova Olga Ivanovna
Üks naba arter
Nabanööre on peamine liin, mis tagab emale loote, mikroelementide ja hapniku elutähtsate ainetega verevoolu ning verevarustuse. See ühendab platsenta (beebiistme) loote eesmise külgseinaga ja koosneb kolmest laevast, mis on kaetud spetsiaalse kaitsekestaga (Whartoni marmelaad).
Mis on ainus lootele arter?
Nabanööri struktuuri anomaalia, kui kahe arteri asemel moodustub üks, nimetatakse ainsaks nabaväärimaksuks.
Ühe arteri puudumine nabanööre on algne (kaasasündinud aplaasia) või areneb raseduse ajal (arteri atroofia, mis tekib selle toimimise täieliku lõpetamise tulemusena).
Loote nabanööri ainus arter peetakse üsna tavaliseks patoloogiaks: 1 juhtum 200 ühekordsest kassist - 0,5% ja 1 20-st mitmikrasedusest - 5%.
Selle patoloogia põhjused
Sünnitusabi puhul määratletakse seda nabanööri anomaalia kui ühte närvirakkude sündroomi („üksik nabavarteri”). Selle esinemise tõenäosus suureneb diabeedi, mitmekordse raseduse ja teiste komplitseeritud haiguste korral rasedatel emadel (neerude, maksa, südame ja veresoonte patoloogia).
Ühe nabaarteri sündroomi arengu põhjused on tingimused ja tegurid, mis mõjutavad negatiivselt veresoonte sisestamist ja koe diferentseerumist loote arengu varases staadiumis.
Nabavaskulaarsete anomaaliate põhjuseid ei mõisteta täielikult, kuid kõige sagedasemad toetavad ja provotseerivad tegurid on:
- kromosomaalsed kõrvalekalded (aberratsioonid);
- raseduse esimesel trimestril ootava ema rasked somaatilised ja nakkushaigused;
- joobeseisund;
- diabeet;
- halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, narkootiliste ja muude tugevate ravimite võtmine);
- kiirgusega kokkupuute, ebasoodsate keskkonnatingimuste, töökoha ohtude kohta;
- mitmekordne rasedus.
Toimiva nabaarteri atroofia võib tekkida tromboosi, selle tuumori kokkusurumise (teratoom, hemangioom) või hematoomi korral koos ühe arteri sõlmede ilmumisega. Need seisundid esinevad äärmiselt harva mitmete patoloogiliste tegurite mõjul ja nõuavad loote ja ootava ema seisundi pidevat dünaamilist jälgimist.
Ühe nabanööri arteri sümptomid ja diagnoos
Enamikel juhtudel puuduvad selle anomaalia esinemise kliinilised tunnused ja diagnoos viiakse läbi instrumentaalsete kontrollimeetoditega:
- sõelumine (planeeritud) või kiireloomuline ultraheli;
- dopleromeetria - nabanööri vere voolu põhinäitajate määramine.
Selle patoloogia olemasolu kindlakstegemiseks võib 20-21 rasedusnädalal olla nabanööri ultraheliuuring ristlõikes. Diagnoos viiakse läbi täispõie.
Patoloogia avastamise korral on planeeritud täiendav uuring - dopleromeetria, et selgitada puuduliku verevoolu puudumist.
Pärast nabanööri vaskulaarse anomaalia avastamist lootel on vaja pidevalt jälgida raseduse kulgu kuni manustamiseni. Korduvad regulaarsed Doppleri uuringud viiakse läbi selleks, et õigeaegselt diagnoosida nabavälise verevoolu muutusi ja vältida loote komplikatsioone.
Selle kõrvalekalde tuvastamise tagajärjed ja tüsistused
70% juhtudest ei mõjuta see seisund lapse sünnieelse ja sünnijärgse seisundi negatiivset mõju - üksik arter ületab täielikult suurenenud koormusega. Selle puuduse diagnoosimine ei põhjusta enamasti muret.
Ja 25-30% juhtudest võib seda nabanööri arengu anomaalia kombineerida teiste väärarengute ja geneetiliste häiretega:
- Kromosomaalsed haigused.
- Südame ja veresoonte kaasasündinud väärarendid; kuseteede süsteem; kõhu- ja rindkereõõne.
Seetõttu tuleb ühe nabavälja diagnoosimisel läbi viia loote põhjalik uurimine, et välistada teiste anomaaliate olemasolu.
Oluline on meeles pidada, et isoleeritud nabanööride sündroom ei ole näidustus raseduse katkestamiseks ja seda ei loeta Down'i sündroomi ja teiste kromosoomhaiguste markeriks.
Kuid selle patoloogia ja teiste arenguvigade kombinatsioonil on suur oht lapse elule ja edasisele arengule.
Samaaegsete väärarengute tagajärjed:
- loote loote surm (vastamata abort);
- emakasisene kasvupeetus (ZVUP);
- krooniline loote hüpoksia;
- emakasisene hüpotroofia.
Raseduse läbiviimine ühe nabaarteri juuresolekul
Kõige olulisemad punktid ainsa nabaarteri sündroomi juuresolekul on:
- Raseduse kulgemise pidev dünaamiline jälgimine sünnitusarst-günekoloog.
- Rasedate ja loote täielik uurimine patoloogia esialgse avastamise ajal.
- Vajalikud täiendavad instrumentaalsed uuringud: täiendav ultraheli 28 nädala jooksul ja rutiinne uuring raseduse 32-34 nädalal; dopleromeetria.
- Patoloogiliste muutuste korral tulevase ema seisundis, verevoolu häired nabanööri anumates või emakasisene kasvu aeglustumise tunnuste avastamisel on soovitatav, et rase naine oleks haiglas ööpäevaringselt spetsialistide järelevalve all.
Rasedate käitumise õige taktika selle patoloogiaga
Paljud rasedad naised pärast selle anomaalia diagnoosimist on kadunud. Nad ei tea, mida teha või kuidas see patoloogia võib mõjutada emakasisest arengut ja lapse tervist tulevikus.
Seetõttu on väga oluline:
- jälgige kindlat päeva režiimi;
- täielikult kõrvaldada psühho-emotsionaalne ülekoormus;
- vabasta end raskest tööst, raskest tõstmisest;
- kõndida värskes õhus;
- vältida kõhukinnisuse teket.
Enamikul juhtudel mõjutab üks nabavalt arsti tulevikus lapse tervist ja arenguhäiretega lapse sünnitamine selle anomaalia diagnoosimisel areneb väga harva. Kõikide spetsialistide soovituste ja loote pideva jälgimise eest lapse tulevase elu jooksul ei ole nabaväljade arv oluline.
Ainus naba arter raseduse ajal, mõistab anomaalia põhjuseid
Emakas kasvava lapse elu- ja kehafunktsioonid viiakse läbi nabanööri kaudu ja sõltuvad selle seisundist. Ainus nabavääre raseduse ajal on ebanormaalne struktuur. See ei tähenda siiski, et rasedus peaks olema lapse tervise pärast katkenud või kardetakse. Nabanööre ühendab lapse platsentaga ja pakub verd, mis on rikastatud hapniku, toitainete, vitamiinide abil. Tavaliselt peaks nabanööri koosnema kolmest sisejoonest: kaks arterit ja üks veen. Kõik laevad teevad oma tööd. Ebanormaalse seisundi korral toimub olemasoleva arteri topeltkoormus.
Nabanööri normaalse oleku muutuste põhjused
Nabanööri ebanormaalne struktuur on üsna tavaline muutus ühe- ja mitmekordsetel rasedustel. Üks põhjus nabanööri ühe arteri väljaarendamiseks võib olla diabeet. Mitmed tõsised haigused võivad mõjutada ka nabanööri asetamist ja moodustumist.
Üks arter võib jääda patoloogiliste protsesside tõttu raseduse ajal. Diagnostilise ultraheliuuringu käigus tuvastati ühe arteri atroofia ja selle toimimise puudumine. Kahekümne nädala jooksul on selle uuringuga nabanööri selgelt nähtav, selle struktuuri ja funktsionaalse sisu määrab.
Peaaegu kõigis närvisüsteemi arterite arengus on see patoloogia ainus ja see ei ole seotud teiste muutustega raseda naise kehas. Sümptomaatiliselt ei avaldu. Rasedusperiood on normaalne ja lõpeb õigeaegselt.
Mõnel juhul on see patoloogia pärilik või kromosoomide arengu anomaalia ja põhjustab hingamisteede, kuseteede, südame, kõhu organite patoloogilisi järjehoidjaid. Selliste muutuste tuvastamisel on vajalik pidev arsti jälgimine.
EAP-i diagnostika tüübid (ühekordne nabaarter)
Nabanööri anomaaliate diagnoosimine toimub järgmiste meetodite abil:
- Günekoloogi nõustamine;
- ultraheliuuring (ultraheli);
- teatud liiki instrumentaalseid uuringuid (auskultatsioon);
- nabanööri vere voolu - dopleromeetria - olemasolu ja täite määramine.
Seda tüüpi uuringute ettevalmistamine ei ole vajalik. Rase naise nõuetekohaseks uurimiseks on soovitatav kontrollida diagnoositud ultraheli koos täidetud põisega.
Mida saab lapse kandmise ajal seljavalu põhjustada, loe siit.
EAP sündroom
Loote nabanööri arteril on tavaliselt hea täitmine ja funktsioonid ilma verevoolu nõrgendamata. Muutus võib toimuda mitmel põhjusel:
- nabanööri painutamine;
- vaskulaarse struktuuri ebanormaalne areng;
- raseda naise tervis;
- mitmekordne sünd;
- osaline platsentaarne katkestus.
Viinis, mis kulgeb nabanööri ääres, saab laps hapniku ja vitamiinidega rikastatud verd. Arter on vere tagasivool platsentasse ja emme kehasse. Kui nabavälja avastatakse ebanormaalselt, on soovitatav teha sagedamini ennetavaid diagnostilisi uuringuid ja teha kliinilisi teste.
Uurimiskatsed aitavad jälgida raseda ja tema lapse seisundit. Vere ja uriini näitajate muutuste järgi on võimalik hinnata, kas sünnieelne toitumine on piisav või mitte (hapnik, mikroelemendid, toitained), otsustatakse, millised raseduse kulgu parandavad abiprotseduurid tuleb ette näha.
Komplikatsioonide ennetamine
Seoses ravi puudumisega sellises patoloogias võetakse rase naise normaalse seisundi säilitamiseks ennetavaid meetmeid. Nabanööri ja uuritud loote ilmnenud anomaalia on jälgimiseni kuni manustamiseni. Selleks viiakse dopplomeetria läbi regulaarselt, et vältida lapse hüpoksia ja keerulisi tingimusi.
Kuidas vere veest vere võtta, loe siit.
Seda tüüpi uurimine näitab verevoolu seisundit ja selle muutusi nabanööri anumates. Nabanööri normaalse verevoolu määratlust, eriti arteris, näitab erinäitajad:
- IR (arterite verevoolu täitumise vastupanu indeks);
- LMS (süstoolne suhe);
- KSK (verevoolu korrelatsioonide kõverad).
Erinevatel rasedusperioodidel võivad need norminäitajad muutuda ja ainult selle valdkonna ekspert saab neid tõlgendada. Verevoolu kiiruse mõõtmine peaaegu sajaprotsendilise täpsusega näitab lapse arengus kõrvalekallete olemasolu või puudumist.
Lisaks geneetilistele pöördumatutele patoloogiatele võib tekkida ka loote kasvu aeglustumise, enneaegse sünnituse, väikese lapse kaaluga, platsentaepuudulikkuse, loote hüpoksiaga.
Loote nabanööri ainus arter teeb kahekordse koormuse, mistõttu on soovitatav, et selle patoloogiaga rasedad naised järgiksid teatud igapäevast rutiini. On väga oluline vabastada end raskest tööst ja ärge muretsege. Sellistel hetkedel tõuseb tulevane emme rõhk, mis annab nabanööre täiendava soovimatu koormuse.
Hotellijuhtudel on soovitatav, et rase naine oleks haiglas ööpäevaringselt arstide järelevalve all, näiteks platsenta lahutamise või osalise väljavoolu ohuga või lapse pideva suureneva hüpoksiaga võimaliku keisrilõigetega. Sellised juhtumid on haruldased ja ei ole nabanööri ebanormaalse arengu - ainuke arteri - reegel.
Soovitatav on rikastada toitu suurema hulga puuviljade ja köögiviljadega. Eriti olulised on rasedad naised, et jälgida soole töö seisu ja mitte lubada kõhukinnisust sagedamini värskes õhus. On väga oluline säilitada rasedate naiste tervis normaalses rahulikus olekus.
Õige õigeaegse konsultatsiooni pidamine günekoloogi poolt ja rasedate õige diagnoosimine aitab jälgida lapse seisundit emakas. Toitumise ja päevase raviskeemi parandamine aitab soodsat rasedust.
Sibmama - pere, raseduse ja laste kohta
Üks naba arter
Teade NADY26-st »Reede 31. märts 2006 14:06
Sõnum Katya B »Reede 31. märts 2006 21:16
Nadya, sa lihtsalt ei muretse!
teil on vaja konsulteerida hea arsti või uuesti teha ultraheli teise spetsialisti.
Siin on see, mida ma leidsin sünnitusabi loengutes:
Nabanööri anomaaliate puhul on ühe nabanäärme aplaasia tavalisem, samal ajal kui nabanöör on õhuke, lühike, ilma mähisteta. Selle anomaaliaga kaasnevad loote väärarengud ja hüpoplaasia.
Kui üks naba arteritest puudub, uuritakse vastsündinu hoolikalt.
Hüpoplaasia on ajapuudujääk, teil pole seda.
Vigastused - 1. ja 2. trimestril tehtud sõelumine?
ja orelil, mida kirjutad, on kõik korras.
Minu nõuanne on ultraheli uuesti kvalifitseeritud spetsialistilt uuesti teha ja kui see ikka jääb, siis konsulteerige hea sünnitusarst-günekoloogiga.
Arstid võivad samuti eksida. Seetõttu on parem veenduda veel kord, et see on nii, et arter on üks.
õnne Kõik teie ja teie laps on korras!
Annita sõnum »Püh 02.02.2006 21:20
The Bonny Post »Märts 27, 2006 18:05
Sõnum Ledok »Thu 07.07.2006 17:52
Mis on nabanööri ainus ohtlik arter raseduse ajal?
Emakas kasvava lapse elu- ja kehafunktsioonid viiakse läbi nabanööri kaudu ja sõltuvad selle seisundist. Ainus nabavääre raseduse ajal on ebanormaalne struktuur. See ei tähenda siiski, et rasedus peaks olema lapse tervise pärast katkenud või kardetakse. Nabanööre ühendab lapse platsentaga ja pakub verd, mis on rikastatud hapniku, toitainete, vitamiinide abil. Tavaliselt peaks nabanööri koosnema kolmest sisejoonest: kaks arterit ja üks veen. Kõik laevad teevad oma tööd. Ebanormaalse seisundi korral toimub olemasoleva arteri topeltkoormus.
Nabanööri normaalse oleku muutuste põhjused
Nabanööri ebanormaalne struktuur on üsna tavaline muutus ühe- ja mitmekordsetel rasedustel. Üks põhjus nabanööri ühe arteri väljaarendamiseks võib olla diabeet. Mitmed tõsised haigused võivad mõjutada ka nabanööri asetamist ja moodustumist.
Üks arter võib jääda patoloogiliste protsesside tõttu raseduse ajal. Diagnostilise ultraheliuuringu käigus tuvastati ühe arteri atroofia ja selle toimimise puudumine. Kahekümne nädala jooksul on selle uuringuga nabanööri selgelt nähtav, selle struktuuri ja funktsionaalse sisu määrab.
Peaaegu kõigis närvisüsteemi arterite arengus on see patoloogia ainus ja see ei ole seotud teiste muutustega raseda naise kehas. Sümptomaatiliselt ei avaldu. Rasedusperiood on normaalne ja lõpeb õigeaegselt.
Mõnel juhul on see patoloogia pärilik või kromosoomide arengu anomaalia ja põhjustab hingamisteede, kuseteede, südame, kõhu organite patoloogilisi järjehoidjaid. Selliste muutuste tuvastamisel on vajalik pidev arsti jälgimine.
EAP-i diagnostika tüübid (ühekordne nabaarter)
Nabanööri anomaaliate diagnoosimine toimub järgmiste meetodite abil:
- Günekoloogi nõustamine;
- ultraheliuuring (ultraheli);
- teatud liiki instrumentaalseid uuringuid (auskultatsioon);
- nabanööri vere voolu - dopleromeetria - olemasolu ja täite määramine.
Seda tüüpi uuringute ettevalmistamine ei ole vajalik. Rase naise nõuetekohaseks uurimiseks on soovitatav kontrollida diagnoositud ultraheli koos täidetud põisega.
Uurige, miks raseduse ajal tekib aneemia.
Mida saab lapse kandmise ajal seljavalu põhjustada, loe siit.
EAP sündroom
Loote nabanööri arteril on tavaliselt hea täitmine ja funktsioonid ilma verevoolu nõrgendamata. Muutus võib toimuda mitmel põhjusel:
- nabanööri painutamine;
- vaskulaarse struktuuri ebanormaalne areng;
- raseda naise tervis;
- mitmekordne sünd;
- osaline platsentaarne katkestus.
Viinis, mis kulgeb nabanööri ääres, saab laps hapniku ja vitamiinidega rikastatud verd. Arter on vere tagasivool platsentasse ja emme kehasse. Kui nabavälja avastatakse ebanormaalselt, on soovitatav teha sagedamini ennetavaid diagnostilisi uuringuid ja teha kliinilisi teste.
Uurimiskatsed aitavad jälgida raseda ja tema lapse seisundit. Vere ja uriini näitajate muutuste järgi on võimalik hinnata, kas sünnieelne toitumine on piisav või mitte (hapnik, mikroelemendid, toitained), otsustatakse, millised raseduse kulgu parandavad abiprotseduurid tuleb ette näha.
Komplikatsioonide ennetamine
Seoses ravi puudumisega sellises patoloogias võetakse rase naise normaalse seisundi säilitamiseks ennetavaid meetmeid. Nabanööri ja uuritud loote ilmnenud anomaalia on jälgimiseni kuni manustamiseni. Selleks viiakse dopplomeetria läbi regulaarselt, et vältida lapse hüpoksia ja keerulisi tingimusi.
Lugege platsenta enneaegset vananemist.
Kuidas vere veest vere võtta, loe siit.
Seda tüüpi uurimine näitab verevoolu seisundit ja selle muutusi nabanööri anumates. Nabanööri normaalse verevoolu määratlust, eriti arteris, näitab erinäitajad:
- IR (arterite verevoolu täitumise vastupanu indeks);
- LMS (süstoolne suhe);
- KSK (verevoolu korrelatsioonide kõverad).
Erinevatel rasedusperioodidel võivad need norminäitajad muutuda ja ainult selle valdkonna ekspert saab neid tõlgendada. Verevoolu kiiruse mõõtmine peaaegu sajaprotsendilise täpsusega näitab lapse arengus kõrvalekallete olemasolu või puudumist.
Lisaks geneetilistele pöördumatutele patoloogiatele võib tekkida ka loote kasvu aeglustumise, enneaegse sünnituse, väikese lapse kaaluga, platsentaepuudulikkuse, loote hüpoksiaga.
Loote nabanööri ainus arter teeb kahekordse koormuse, mistõttu on soovitatav, et selle patoloogiaga rasedad naised järgiksid teatud igapäevast rutiini. On väga oluline vabastada end raskest tööst ja ärge muretsege. Sellistel hetkedel tõuseb tulevane emme rõhk, mis annab nabanööre täiendava soovimatu koormuse.
Hotellijuhtudel on soovitatav, et rase naine oleks haiglas ööpäevaringselt arstide järelevalve all, näiteks platsenta lahutamise või osalise väljavoolu ohuga või lapse pideva suureneva hüpoksiaga võimaliku keisrilõigetega. Sellised juhtumid on haruldased ja ei ole nabanööri ebanormaalse arengu - ainuke arteri - reegel.
Soovitatav on rikastada toitu suurema hulga puuviljade ja köögiviljadega. Eriti olulised on rasedad naised, et jälgida soole töö seisu ja mitte lubada kõhukinnisust sagedamini värskes õhus. On väga oluline säilitada rasedate naiste tervis normaalses rahulikus olekus.
Õige õigeaegse konsultatsiooni pidamine günekoloogi poolt ja rasedate õige diagnoosimine aitab jälgida lapse seisundit emakas. Toitumise ja päevase raviskeemi parandamine aitab soodsat rasedust.
Raseduse ajal on loode erihariduse - nabanööri - abil tihedalt seotud emaga. Tema kaudu saab ta kõike, mis on vajalik elu ja arengu jaoks - hapnik ja toitained.
Paljud rasedad naised ultraheliuuringu käigus õpivad, et nabanööre on 3 laeva. Nad hakkavad muretsema ja mõtlevad: "Kas see on normaalne?" Käesolevas artiklis me vastame sellele ja räägime teile nabanööri kohta, sealhulgas selle võimaliku patoloogia kohta. Loodame, et see teave on teile kasulik.
Nabanööre (vastasel juhul nabanöör) on eriline vorm, mis ühendab loote ja lapse ning võimaldab fetoplatsentaalset ringlust. Väliselt sarnaneb see spiraalse väänatud kimpule või nöörile ja on sinakas-hall värviga. Kolmanda trimestri lõpus jõuab nabanööri pikkus 50-60 cm ja selle läbimõõt nabavõrgus on 1-2 cm, kuigi võib täheldada olulisi kõrvalekaldeid keskmistest väärtustest ühes või teises suunas. See näeb välja nabanööri. Foto näitab seda.
Nabanööri üks ots on kinnitatud platsenta külge ja teine naba rõnga piirkonnas. See võib liituda laste kohtadega erinevates kohtades, sealhulgas keskel, küljel või servast. Harva võib nabanööri kesta külge kinnitada platsenta servast teatud kaugusel. Sel juhul jõuavad selle laevad lastekohta, mis liigub kestade vahele. Kogu nabanööril on konstruktsiooni iseärasustest tulenevad painutused, süvendid ja väljaulatuvad osad. Tavaliselt on nabanööre 3 laeva, kaks neist on nabaväljad ja üks on õhukese seinaga, laia luumeni veeniga. Nende kõrval on närvikiud. Nabanööri närve ja veresoonte ümbritseb spetsiaalne marmelaadne sidekude, mida nimetatakse Vartoni želeeks. See teostab kaitsva funktsiooni, vältides arterite kokkusurumist. Nabanööre on kaetud amnioniga, mis naba järel ei muutu 0,5-1 cm kaugusele lootele.
Niisiis saime teada, et nabanööre on tavaliselt 3 laeva. Kaks nabavälja arterit pärinevad sisemistest arteritest. Nad transpordivad lapse verd süsinikdioksiidi ja metaboolsete toodetega lapse kohale. Platsentas on see küllastatud hapniku ja loote jaoks vajalike toitainetega. Samuti vabastatakse veri süsinikdioksiidist ja metaboolsetest toodetest. Lisaks naaseb nabanööri veen lapse juurde. Umbes 80% kogu verest toimetatakse lapse süsteemsesse vereringesse läbi läbikäigu läbi maksa alumise pinna ja õõnsasse halvemasse veeni. Ülejäänud veri (umbes 20%) suunatakse portaali ja nabanäärmete vahelisse vereringesse anastomoosi kaudu. Ta kannab lapse maksa varustamist verega.
Pärast nabanööri sünnitust vastsündinutel on see kinnitatud klambriga ja lõikub seejärel. Ülejäänud nabanööri jaoks, mis on lapse nabapiirkonna kõrval, pange ligatuur või metallklamber Rogovin. Mõne aja pärast eemaldatakse traksidega ja ülejäänud nabanööri eemaldatakse lõikamise teel, lahkudes 2-3 cm kaugusele sidumispiirkonnast. Nabarõngas ümbritsevad marli salvrätiku. Töö kolmandas etapis sünnib naine ülejäänud nabanööri koos platsenta ja loote membraanidega. Pärast lapse sündi väheneb arteriaalne lihaste reflekssioon, anumad tühjenevad ja sulguvad ning nende vereringe peatub. See tark, loomulik mehhanism takistab vastsündinu verekaotust, kui selle nabanööri jääb sidumata. Seejärel muutuvad laevad cicatricial lõngadeks.
Üldiselt on nabanööri seisund ja selle võimalikud patoloogiad raseduse ajal tuvastamiseks üsna keerulised. Reeglina teostavad nad ultrahelidiagnostikat, mis võimaldab paljastada nabanööri kaela, jäsemete ja loote keha takerdumise ning selle esitusviisi. Fonokardiograafia ja auskultatsiooni abil on võimalik avastada mitte ainult südameprobleeme, vaid ka nabanööri anumate müra, mis ilmneb seoses lapse keha või kaela takerdumisega. Samuti saavad arstid kasutada värvide kaardistamise meetodit, kus kõik nabaväljad, veen ja Doppleromeetria on selgelt nähtavad, võimaldades hinnata muuhulgas ka uteroplatsentaalse verevoolu seisundit. Kui vaginaalne uuring näitas nabanööri silmuste kadu. Pärast sündi kontrollib platsenta platsenta ja nabanööri ning saadab vajaduse korral histoloogiliseks uurimiseks vajaliku materjali.
Kliinilises praktikas on kõige tavalisemad patoloogiad nagu nabanööri takerdumine loote kaela, keha ja jäsemete ümber ning nabanööri märkimisväärne lühendamine. Absoluutselt lühike (alla 40 cm) nabanööre ei võimalda lapsel normaalselt liikuda, mis viib selle ebaõige positsiooni emakasse. Sünnitusperioodil on see liiga venitatud, mille tagajärjel verevarustus on nabanööri anumates häiritud. See häirib loote arengut sünnikanali kaudu, mis võib põhjustada hüpoksia. Mõnikord tekib lühike nabanöör või selle laevad, mis võib põhjustada lapse surma. Sissetung võib tekkida nabanööri igas pikkuses. See võib olla erinev - üksik või mitmekordne, pingeline või inertne, isoleeritud või kombineeritud. Lapse kaela või torso korduv ümbermõõt häirib vereringet, põhjustab hapniku puudust ja ähvardab lapse enneaegset eraldumist. Sellisel juhul pakutakse naisele keisrilõiget kasutades kohaletoimetamise meetodit.
Me teame, et nabanööril on tavaliselt 3 laeva. Kuid mõnikord on veenide ja arterite arvu kõrvalekaldeid. 5% mitmekordsetest rasedustest ja umbes 1% ühekordsetest tüsistustest on komplitseeritud nabanööri struktuuri patoloogiaga, millel on vaid kaks veresooni (üks arter ja üks veen) kolme asemel. Nabanööri struktuuri selle anomaalia põhjus pole veel kindlaks tehtud. Ühe nabaarteri puudumine halvendab platsenta vereringet. See võib põhjustada lootele erinevaid sünnidefekte, sealhulgas südamehaigusi, kuseteede häireid ja lapse kesknärvisüsteemi. Aplasia, see tähendab nabanööri täielik puudumine, on äärmiselt haruldane. Sel juhul seostub loode otse platsentaga ja selle areng on tõsiselt kahjustatud.
Mõnikord on kliinilises praktikas olemas ka teisi patoloogiaid, sealhulgas nabanäärme aneurüsme, embrüonaalset nabavääre, tõsi, vale sõlmed, tsüstid jne.
Niisiis, me vaatasime, kui palju laevu nabanööri peaks olema. Lisaks saime teada, kuidas tema seisundit uuritakse raseduse ja sünnituse järel ning kuidas tema struktuuri patoloogiaid avastatakse. Loodetavasti teate nüüd, et nabanööre on tavaliselt 3 laeva - kaks arterit ja üks veen. Nad täidavad olulist funktsiooni vere transportimisel lapsele ja lapse platsenta.
Üks naba arter
Tüdrukud, kellel oli EAP diagnoos? Kuidas rasedus läks? Kas sa ise sünnitasid või keisrilõiget? Üldiselt, teie tunded raseduse ajal, teie kogemused... Jagage!
Mobiilne rakendus "Happy Mama" 4.7 Rakenduses suhtlemine on palju mugavam!
ja muud näitajad ultraheli? Arvatakse, et see on diabeedi samaaegne patoloogia.
See on sagedane märk allpool.
Mis on ainus naba arter?
Normaalne nabanööre koosneb kolmest laevast - kahest arterist ja ühest veenist. Mõnikord moodustavad nabaväädis kahe arteri asemel ainult üks arter ja üks veen, nii et nabanööri sees on ainult kaks veresoont. Seda seisundit peetakse nabanööri väärarenguks, kuid see puudus ei mõjuta lapse sünnijärgset seisundit ega selle edasist arengut.
Miks võib lootel olla üks nabanööri arter?
- Mõnikord avastatakse ainus nabaarter absoluutselt normaalsetes loodetes; pärast sünnitust ei mõjuta see asjaolu selle edasist arengut.
- Mõnikord kombineeritakse üksik nabavalt arteriaalse südame-veresoonkonna süsteemi defektidega, seetõttu tuvastatakse ühe nabavälja arteri korral loote anatoomia ja eriti südame-veresoonkonna süsteemi üksikasjalik uurimine. Muude väärarengute puudumisel suudab ainus nabanööri arter tagada lootele piisava verevoolu.
- Mõnevõrra sagedamini avastatakse ainus naba arter Down'i sündroomi ja teiste kromosoomhaigustega loodetes. Kuid see marker kuulub Down'i sündroomi „väikeste” markerite hulka, seetõttu ei suurenda ainult ühe nabaarteri avastamine Downi sündroomi riski ja ei näita teisi diagnostilisi protseduure.
- Ainus naba arter põhjustab mõnikord emakasisene kasvupeetust. Sellega seoses, kui avastatakse üksik närvirakk, soovitatakse täiendavat ultraheli 28 rasedusnädalal ja plaanitakse 32-34 nädalat. Kui loote suuruse lagunemist rasedusperioodist või loote ja emaka veresoonte vähenemisest ei ole tuvastatud, on loote arengu viivituse diagnoos välistatud.
Mida teha ainsa nabanööri arteri tuvastamisel lootel?
- Ainult nabanööri arteri tuvastamine ei suurenda Downi sündroomi riski ega ole näidustus geneetika ja teiste diagnostiliste protseduuride konsulteerimiseks.
- kontrollida ultraheli 28 ja 32 rasedusnädalal, et hinnata loote ja selle funktsionaalse seisundi kasvu
Üks naba arter
Enamikul juhtudel ei mõjuta ainus nabavääre raseduse ja sünnituse kulgu ning on isoleeritud väärareng. Kuid mõnikord kombineeritakse see patoloogia südame-veresoonkonna, seedeelundite ja närvisüsteemide defektidega ning Down'i sündroomiga.
Nabanööri arteri sümptomid
Raseduse ajal ei ilmnenud ühtse umbrohe arteri esinemist lootel. Diagnoos määratakse ultraheli ajal.
Nabanööri arteri põhjused
Ühe nabaarteri moodustumise põhjused on teratogeensete tegurite mõju raseduse kehale: kiirgus, teatud ravimid ja kemikaalid. Selle patoloogia võib kaasa tuua ka ühe või mõlema vanema geneetilised haigused.
Nabanööri arteri diagnoos
- Arstlik konsultatsioon: sünnitusarst-günekoloog
- Instrumentaalsed uurimismeetodid:
- Fetaalne ultraheli
- verevoolu dopleromeetria nabanööri anumates
Ravi ühe nabaväärse arteriga
Kui tuvastatakse üksik närvirakk, ei ole spetsiifiline ravi vajalik, sest enamikul juhtudel areneb lootele normaalne.
Loote seisundi jälgimiseks 28 nädalal tehakse täiendav ultraheli. Kui avastatakse EAP kombinatsioon teiste loote arengupuudustega, saadetakse rase naine geneetikale.
Tüsistused ühe nabaväärse arteriga
- loote kasvu aeglustumine
- enneaegne sünnitus
- platsentaalpuudulikkus
Kui lootel avastatakse nabanööri arter, on prognoos soodne. Selles patoloogias uuritakse laps pärast sünnitust tingimata võimalikke väärarenguid.
Tere Abi nõu palun. 37 nädalal (nüüd) diagnoositi EAP. Ultraheliga ei räägitud üldjuhul sellest midagi. Nüüd jälgitakse haiglas. Ütles, et 38 nädala pärast tekib sünnitus. Kui põhjendatud on see otsus?
20 nädala jooksul leidsid nad teise ultraheli ajal EAP-i ja lapse veresoonte plexuse tsüstid, saadeti geneetikutele kui 2 markerit, pluss minu vanus - 35 aastat ja abikaasa vanus - 51.
Geneetikud pakkusid amniotsentseesi, kuid minu abikaasa ja me otsustasime seda mitte teha. Järgmised rasedusnädalad olid kõik närvidel... Plus, kolmandal trimestril liitus, laps muutus vaagna esituseks, lühidalt, täis õudust!
Selle tulemusena oli mul ette nähtud 39 nädalat ja tänan Jumalat, sest nagu hiljem selgus, oli ka nabanööri ja suure lapse takerdumine. Ja just sellepärast panin ma viiendasse palatisse emadushaiglasse, kus sünnitushaigla sattus kraanikaussi ja sain 3-sse, kus ma töötasin järgmisel päeval.
Mu laps sündis Apgari skaalal 8-9 punkti, kaal 3,5 kg.
Mu sõbranna lapsel oli samad markerid... ta sünnitas ise, mitte stimuleerituna
Meil oli ka see, et panime ultraheli 21. nädalal
Üks naba arter
Ühekordne nabavääre on üsna tavaline ja sagedus suureneb oluliselt, kui naisel on mitmekordne rasedus või diabeet. Reeglina ei kujuta nabaarteri aplaasia, ja see on sellise nähtuse nimi, lapsele erilist ohtu, kuid vajab siiski täiendavat uurimist ja pidevat jälgimist.
Nabaväädi arterite sündroom
Nabanöör on peamine ühendus lapse ja ema vahel. Tavaliselt on nabanööre 2 arterit ja üks veen. Veeni kaudu saab laps hapnikku, toitaineid ja olulisi mikroelemente ning arterite kaudu eemaldab jäätmed. Mõnel juhul on anomaaliaid, kus nabanööri sees on ainult üks arter. Seda nähtust nimetatakse ainsaks arteri sündroomiks või aplasiaks.
Kui nabaarteri aplaasia on ainus patoloogia, siis ei ole lapsele ohtu. Loomulikult suureneb koormus märkimisväärselt, kuid reeglina hakkab isegi üks arter vastama oma funktsioonidele.
Väärib märkimist, et see patoloogia võib rääkida kromosomaalsetest kõrvalekalletest või põhjustada südame süsteemi, vaagnaelundite, neerude ja kopsude ebanormaalset arengut. Ühekordne nabavääre võib olla originaalne või omandatud - kui teine laev oli, kuid mingil põhjusel lõpetas ta oma funktsioonide arendamise ja teostamise. Igal juhul, kui selline anomaalia avastatakse, on vaja põhjalikult uurida teisi puudusi, samuti pidevat meditsiinilist järelevalvet.
Anomaalia on võimalik määrata juba 20-ndal rasedusnädalal ultraheliuuringu abil ristlõikes. Veelgi enam, kui muid komplikatsioone ei leita, tähendab see, et nabanööri, isegi ühe arteriga, teeb oma tööd, hoides verevoolu normaalsetes tingimustes.
Igal juhul soovitatakse ühe nabavääringu sündroomi tuvastamisel lootele põhjalikult uurida. Teiste defektide ja geneetiliste häirete tekke tõenäosus on suur.
Nabavälja aplaasia korral on näidatud regulaarne dopplomeetria läbimine. See kontrollimeetod võimaldab jälgida verevoolu muutusi nabanööri anumates. Nabanarteri verevoolu normi määramiseks kasutatakse mitmeid näitajaid: resistentsuse indeks (IR), süstool-diastoolne suhe (LMS), verevoolu kiiruse kõverad (CSC).
Tuleb meeles pidada, et abordi põhjuseks ei tohiks olla üheainsa nabaarteri ainult ühe sündroomi avastamine. Ainult koos teiste väärarengutega ja kromosomaalsete kõrvalekalletega on selline patoloogia oht lapse elule ja selle edasisele arengule.
Ühekordne nabanööri arterite sündroomi mõju
Ainus naba arter raseduse ajal, mõistab anomaalia põhjuseid
Emakas kasvava lapse elu- ja kehafunktsioonid viiakse läbi nabanööri kaudu ja sõltuvad selle seisundist. Ainus nabavääre raseduse ajal on ebanormaalne struktuur. See ei tähenda siiski, et rasedus peaks olema lapse tervise pärast katkenud või kardetakse. Nabanööre ühendab lapse platsentaga ja pakub verd, mis on rikastatud hapniku, toitainete, vitamiinide abil. Tavaliselt peaks nabanööri koosnema kolmest sisejoonest: kaks arterit ja üks veen. Kõik laevad teevad oma tööd. Ebanormaalse seisundi korral toimub olemasoleva arteri topeltkoormus.
Nabanööri normaalse oleku muutuste põhjused
Nabanööri ebanormaalne struktuur on üsna tavaline muutus ühe- ja mitmekordsetel rasedustel. Üks põhjus nabanööri ühe arteri väljaarendamiseks võib olla diabeet. Mitmed tõsised haigused võivad mõjutada ka nabanööri asetamist ja moodustumist.
Üks arter võib jääda patoloogiliste protsesside tõttu raseduse ajal. Diagnostilise ultraheliuuringu käigus tuvastati ühe arteri atroofia ja selle toimimise puudumine. Kahekümne nädala jooksul on selle uuringuga nabanööri selgelt nähtav, selle struktuuri ja funktsionaalse sisu määrab.
Peaaegu kõigis närvisüsteemi arterite arengus on see patoloogia ainus ja see ei ole seotud teiste muutustega raseda naise kehas. Sümptomaatiliselt ei avaldu. Rasedusperiood on normaalne ja lõpeb õigeaegselt.
Mõnel juhul on see patoloogia pärilik või kromosoomide arengu anomaalia ja põhjustab hingamisteede, kuseteede, südame, kõhu organite patoloogilisi järjehoidjaid. Selliste muutuste tuvastamisel on vajalik pidev arsti jälgimine.
EAP-i diagnostika tüübid (ühekordne nabaarter)
Nabanööri anomaaliate diagnoosimine toimub järgmiste meetodite abil:
- Günekoloogi nõustamine;
- ultraheliuuring (ultraheli);
- teatud liiki instrumentaalseid uuringuid (auskultatsioon);
- nabanööri vere voolu - dopleromeetria - olemasolu ja täite määramine.
Seda tüüpi uuringute ettevalmistamine ei ole vajalik. Rase naise nõuetekohaseks uurimiseks on soovitatav kontrollida diagnoositud ultraheli koos täidetud põisega.
Mida saab lapse kandmise ajal seljavalu põhjustada, loe siit.
EAP sündroom
Loote nabanööri arteril on tavaliselt hea täitmine ja funktsioonid ilma verevoolu nõrgendamata. Muutus võib toimuda mitmel põhjusel:
- nabanööri painutamine;
- vaskulaarse struktuuri ebanormaalne areng;
- raseda naise tervis;
- mitmekordne sünd;
- osaline platsentaarne katkestus.
Viinis, mis kulgeb nabanööri ääres, saab laps hapniku ja vitamiinidega rikastatud verd. Arter on vere tagasivool platsentasse ja emme kehasse. Kui nabavälja avastatakse ebanormaalselt, on soovitatav teha sagedamini ennetavaid diagnostilisi uuringuid ja teha kliinilisi teste.
Uurimiskatsed aitavad jälgida raseda ja tema lapse seisundit. Vere ja uriini näitajate muutuste järgi on võimalik hinnata, kas sünnieelne toitumine on piisav või mitte (hapnik, mikroelemendid, toitained), otsustatakse, millised raseduse kulgu parandavad abiprotseduurid tuleb ette näha.
Komplikatsioonide ennetamine
Seoses ravi puudumisega sellises patoloogias võetakse rase naise normaalse seisundi säilitamiseks ennetavaid meetmeid. Nabanööri ja uuritud loote ilmnenud anomaalia on jälgimiseni kuni manustamiseni. Selleks viiakse dopplomeetria läbi regulaarselt, et vältida lapse hüpoksia ja keerulisi tingimusi.
Kuidas vere veest vere võtta, loe siit.
Seda tüüpi uurimine näitab verevoolu seisundit ja selle muutusi nabanööri anumates. Nabanööri normaalse verevoolu määratlust, eriti arteris, näitab erinäitajad:
- IR (arterite verevoolu täitumise vastupanu indeks);
- LMS (süstoolne suhe);
- KSK (verevoolu korrelatsioonide kõverad).
Erinevatel rasedusperioodidel võivad need norminäitajad muutuda ja ainult selle valdkonna ekspert saab neid tõlgendada. Verevoolu kiiruse mõõtmine peaaegu sajaprotsendilise täpsusega näitab lapse arengus kõrvalekallete olemasolu või puudumist.
Lisaks geneetilistele pöördumatutele patoloogiatele võib tekkida ka loote kasvu aeglustumise, enneaegse sünnituse, väikese lapse kaaluga, platsentaepuudulikkuse, loote hüpoksiaga.
Loote nabanööri ainus arter teeb kahekordse koormuse, mistõttu on soovitatav, et selle patoloogiaga rasedad naised järgiksid teatud igapäevast rutiini. On väga oluline vabastada end raskest tööst ja ärge muretsege. Sellistel hetkedel tõuseb tulevane emme rõhk, mis annab nabanööre täiendava soovimatu koormuse.
Hotellijuhtudel on soovitatav, et rase naine oleks haiglas ööpäevaringselt arstide järelevalve all, näiteks platsenta lahutamise või osalise väljavoolu ohuga või lapse pideva suureneva hüpoksiaga võimaliku keisrilõigetega. Sellised juhtumid on haruldased ja ei ole nabanööri ebanormaalse arengu - ainuke arteri - reegel.
Soovitatav on rikastada toitu suurema hulga puuviljade ja köögiviljadega. Eriti olulised on rasedad naised, et jälgida soole töö seisu ja mitte lubada kõhukinnisust sagedamini värskes õhus. On väga oluline säilitada rasedate naiste tervis normaalses rahulikus olekus.
Õige õigeaegse konsultatsiooni pidamine günekoloogi poolt ja rasedate õige diagnoosimine aitab jälgida lapse seisundit emakas. Toitumise ja päevase raviskeemi parandamine aitab soodsat rasedust.
Üks naba arter
Ühekordne nabavääre on üsna tavaline ja sagedus suureneb oluliselt, kui naisel on mitmekordne rasedus või diabeet. Reeglina ei kujuta nabaarteri aplaasia, ja see on sellise nähtuse nimi, lapsele erilist ohtu, kuid vajab siiski täiendavat uurimist ja pidevat jälgimist.
Nabaväädi arterite sündroom
Nabanöör on peamine ühendus lapse ja ema vahel. Tavaliselt on nabanööre 2 arterit ja üks veen. Veeni kaudu saab laps hapnikku, toitaineid ja olulisi mikroelemente ning arterite kaudu eemaldab jäätmed. Mõnel juhul on anomaaliaid, kus nabanööri sees on ainult üks arter. Seda nähtust nimetatakse ainsaks arteri sündroomiks või aplasiaks.
Kui nabaarteri aplaasia on ainus patoloogia, siis ei ole lapsele ohtu. Loomulikult suureneb koormus märkimisväärselt, kuid reeglina hakkab isegi üks arter vastama oma funktsioonidele.
Väärib märkimist, et see patoloogia võib rääkida kromosomaalsetest kõrvalekalletest või põhjustada südame süsteemi, vaagnaelundite, neerude ja kopsude ebanormaalset arengut. Ühekordne nabavääre võib olla originaalne või omandatud - kui teine laev oli, kuid mingil põhjusel lõpetas ta oma funktsioonide arendamise ja teostamise. Igal juhul, kui selline anomaalia avastatakse, on vaja põhjalikult uurida teisi puudusi, samuti pidevat meditsiinilist järelevalvet.
Ühise nabaarteri diagnoos
Anomaalia on võimalik määrata juba 20-ndal rasedusnädalal ultraheliuuringu abil ristlõikes. Veelgi enam, kui muid komplikatsioone ei leita, tähendab see, et nabanööri, isegi ühe arteriga, teeb oma tööd, hoides verevoolu normaalsetes tingimustes.
Igal juhul soovitatakse ühe nabavääringu sündroomi tuvastamisel lootele põhjalikult uurida. Teiste defektide ja geneetiliste häirete tekke tõenäosus on suur.
Nabavälja aplaasia korral on näidatud regulaarne dopplomeetria läbimine. See kontrollimeetod võimaldab jälgida verevoolu muutusi nabanööri anumates. Nabanarteri verevoolu normi määramiseks kasutatakse mitmeid näitajaid: resistentsuse indeks (IR), süstool-diastoolne suhe (LMS), verevoolu kiiruse kõverad (CSC).
Tuleb meeles pidada, et abordi põhjuseks ei tohiks olla üheainsa nabaarteri ainult ühe sündroomi avastamine. Ainult koos teiste väärarengutega ja kromosomaalsete kõrvalekalletega on selline patoloogia oht lapse elule ja selle edasisele arengule.
← Klõpsake Like ja loe meid Facebookis
Platsental on lapse emakas kasvamisel oluline roll. Oluline on ka selle asukoha asukoht ja seotus emaka seina külge, kuna raseduse kulg sõltub sellest, teatud tüsistuste esinemisest. Meie artiklis on teave esikülje platsenta kohta.
Lapsega kaasas olev platsenta toob lapsele palju kasu ja võimaldab emal olla vähem mures, sest ta teab, kuidas lootele kaitsta. Aga kui ta lahkub, võib ta tuua probleeme. Varem on see märganud - probleemi lahendamine on lihtsam. Loe artiklit platsenta abrakti sümptomitest.
Platsenta sünnitusarstid ja günekoloogid peavad ennetava kontrolli käigus alati palju tähelepanu pöörama, mis on täiesti õigustatud. Mõnikord võib naist diagnoosida krooniline platsenta puudulikkus. Mida see tähendab, mida tuleks sel juhul teha - vastused meie artiklis.
Kui ema kõht muutub nähtavaks? Mida tähendab "embrüo ei visualiseeri"? Miks see on võimalik? Millised on märgid, et embrüo puudub loote munas? Mida peaks naine sel juhul tegema? - Vastused meie artiklis.
Naiste juhe
Naiste juhe
Nabanööre on oluline elu niit, mis enne sünnitust seob ema ja lapse, kes kasvab oma kõhus. Nabanööre on moodustatud juba algusest peale - platsenta ja lootele tekivad rakud, mis aitavad kaasa selle arengule. Raseduse kaheteistkümnendaks nädalaks omandab nabanööri täielik struktuur - nöör, mille üks ots on kinnitatud platsenta külge ja teine ots lootele. Nabanööre sisaldab kolme veresooni: 2 arterit ja 1 veeni, mis annavad verele vahetuse emalt lapsele ja tagasi. Veeni kaudu saab laps hapnikku ja erinevaid toitaineid, samas kui arterid eemaldavad lapse elust süsinikdioksiidi ja muud jäätmed platsenta ja seejärel ema kehasse. Nabanööri kest on elastne, sile ja läikiv.
Nöörijuhtme pikkus
Nabanööri pikkus varieerub 40 kuni 70 cm ja selle läbimõõt on peaaegu 2 cm, samal ajal peetakse nabanööri, mis on lühem kui 50 cm, absoluutselt lühikeseks ja pikemaks kui 60 cm pikk. Lapse nabanööri suurus määratakse kõige sagedamini geneetiliselt ja tavaliselt ei sõltu lapse arengust patoloogia nabanööri pikkusest. Mida pikem on nabanööre ja mida aktiivsem laps on, seda erinevamad on sõlmed ja lapsed. Enamikul juhtudel ei ole nendes sõlmedes midagi ohtlikku, on ainult 1% tõenäosus, et nabanööri tõmbamisel kestab selline pingeline sõlme, et veresoonte kaudu kulgev verevool võib peatuda ja tekib loote hüpoksia, mis nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist.
Üks naba arter
Nagu eespool mainitud, on normiks kaks nabanööri arterit. Siiski on harva juhtumeid, kus üks arter lakkab toimimast või nabanööri arengu algusest peale on olemas ainult üks arteriaalne anum. Seda patoloogiat nimetatakse EAP-ks - ainus nabavääre. EAP on äärmiselt harva - 0,5% juhtudest, kus rasedused on üksikud, ja 5% juhtudest - mitme rasedusega. Järgmised tegurid suurendavad EAP-i riski: kiirgus, geneetiline eelsoodumus, teatud kemikaalide ja ravimite kasutamine, diabeet ja rasedate emade ülekaalulisus.
Kolmanda raseduskuu lõpus diagnoositakse ultraheliga üks nabanööri arter. Enamikul juhtudel on EAP isoleeritud muutus loote arengus, mis ei ohusta mitte rasedust, sünnitust ega juba sündinud last. Muidugi on ühe arteri koormus rohkem kui kaks, kuid üks laev töötab tavaliselt üsna hästi. Siiski vajab EAP pidevat ultraheliuuringut, kuna on võimalik: loote arengu edasilükkamise, enneaegse sünnituse ja platsentaalse puudulikkuse oht. väikese kaaluga lapse sündi. 10% juhtudest võivad lapse ainsa nabaarteri tagajärjed tervisele olla:
- südame-veresoonkonna ja seedesüsteemi kahjustused, t
- kesknärvisüsteemi anomaaliaid, t
- Downi sündroom,
- luu- ja lihaskonna vaevused.
Naiste arterite resistentsuse indeks
Kuna ainus naba arter võib olla loote kromosomaalsete kõrvalekallete näitaja, on oluline viia läbi Doppleri verevoolu uuring. Vere voolukiiruse mõõtmine 76-100% täpsusega näitab loote arengu kõrvalekallete olemasolu või puudumist. Doppleri ultraheli (Doppler) protseduur viiakse läbi ultrahelimasina spetsiaalse seadme abil ja on täiesti valutu (vaginaalsensorit ei kasutata). Doppleri meeter hindab sellist indeksit nabanäärme (IL) resistentsuse indeksina, mis on arv, mis saadakse maksimaalse ja minimaalse verevoolukiiruse vahe jagamisel maksimaalse kiirusega. Erinevates rasedusperioodides on nabaväljaku resistentsusindeksi normide näitajad erinevad: