Kuidas võtta ja milline on TSH vereanalüüs?
TSH (kilpnääret stimuleeriva hormooni) vereanalüüs on kilpnäärmehaiguste diagnoosimisel väga oluline ning seetõttu määrab endokrinoloog peaaegu kõikidele kaebustele. Kilpnäärme kõrvalekallete välised sümptomid on ülemäära heledad silmad, värisevad käed ja kiire kaalukaotus hea söögiisuga, sarnaste ilmingutega inimesed peaksid mõtlema oma tervisele ja pöörduma spetsialisti poole.
Käesolevas artiklis selgitame, kuidas ja kus teha vereanalüüsi TSH-le ja millised selle tulemused näitavad. Isegi kui te teate normaalväärtusi, ei tohiks te teha sõltumatuid järeldusi, vaid lõpliku diagnoosi võib teha ainult spetsialist.
Millal võetakse TSH-le vereanalüüs?
TSH või hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriv hormoon on üks tähtsamaid hormone, mis mõjutavad inimese keha toimimist. TSH põhifunktsioon on kilpnäärme aktiivsuse reguleerimine. See stimuleerib T3 - trijodotüroniini ja T4 - türoksiini sünteesi. T3 ja T4 mõjutavad omakorda reproduktiivsüsteemi ja seedetrakti organite toimimist, vaimseid protsesse, südame-veresoonkonna süsteemi ja palju muud. Hormoon ise toodetakse ajuripatsis, aga nagu me juba ütlesime, mõjutab see kilpnääret ja on seetõttu ette nähtud haiguste diagnoosimiseks, samuti viljatuse, kehatemperatuuri alandamiseks regulaarselt 35 ° C-ni, depressioon, impotentsus, hilinenud seksuaalne ja vaimne areng lapsed. Reeglina antakse TSH-d kombineeritult trijodürooniin- ja türoksiinikatsetega. Hormooni väärtusi mõõdetakse ICU / ml või MDU / L. Analüüsi vormis nimetatakse seda mõnikord mitte TSH-ks, vaid TSH-ks (ladina nimest „kilpnääret stimuleeriv hormoon”).
TSH testimise protsessis ei ole midagi keerulist, kuid paljud selle tegurid võivad mõjutada selle tulemust, mistõttu on vaja eelnevalt arstiga tutvuda, kuidas eksamiks valmistuda.
Kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme ettevalmistamine ja analüüs
TSH vereanalüüs viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Päev enne vere annetamist on vaja hoiduda füüsilisest pingutusest ja alkoholi joomisest ning suitsetamisest. Lisaks sellele tuleb protseduurile eelnenud kuu jooksul hormoonipreparaadid loobuda ja mõni päev enne uuringut - joodi sisaldavad ravimid. Eksperdid soovitavad teil ka enne analüüsi tegemist istuda vaikselt 20–30 minutit. Seega, kui olete hilinenud, siis jooksisite hingeõhkesse ja higi, siis on parem oodata veidi koridoris ja püüda oma hingeõhku analüüsi täpsuse eest. Ja siis jätkake vereannetusele.
Materjal on võetud parempoolse või vasakpoolse kubitaarse veeni. Protseduuri sagedus sõltub haiguse keerukusest ja selle määrab raviarst. Ülemaailmses praktikas soovitatakse igal aastal üle 50-aastastel naistel TSH testida, kuna neil on kilpnäärme haiguste risk. Fertiilses eas naised võivad annetada verd igal menstruaaltsükli päeval. Hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni normid on erineva soo ja vanusega inimestele erinevad, mistõttu tulemuse dekodeerimisel peaks osalema ainult spetsialist.
Uurimistulemuste tõlgendamine
TSH normaalsed tasemed veres sõltuvad patsiendi soost, vanusest ja laboratoorsest meetodist, mistõttu analüütilise tulemuse dešifreerimisel võtab endokrinoloog arvesse väärtusi, mis on näidatud laboris või keskuses.
Hormooni kontsentratsioon on eriti oluline türeotoksikoosi diagnoosimisel, tõelise türeotoksikoosi eristamisel lapse kandmisel, T3 sisaldusega ravimite kasutamise jälgimisel, emakasisene patoloogiate tuvastamisel ja muudel juhtudel.
“Madalam hall tsoon” on olukord, kus TSH tase on 0,1–0,4 mU / L. Sellisel juhul määratakse täiendav uuring - kilpnäärme hormoonide (türoksiini ja trijodürooniini) taseme vereanalüüs. „Ülemine hall tsoon“ vastab indeksitele 5 kuni 10 mU / l ja sellistel juhtudel on vaja läbida TRG test (kasutades türeotropiini vabastavat hormooni).
TSH sisu määr
Nagu juba öeldud, sõltuvad hüpofüüsihormooni kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme normid soost, vanusest ja analüüsimeetodist. Seega, kui on vaja teatud sagedusega verd annetada, on parem seda teha samas kliinikus.
Üldiselt aktsepteeritavad standardid TSH taseme kohta veres on järgmised:
- vastsündinutel - 1,1 kuni 17 mU / l;
- imikutel vanuses 2,5 kuud - 0,6 kuni 10 mU / l;
- lapsed 2,5-14 kuud - 0,4 kuni 7 mU / l;
- 14-aastased - 15-aastased lapsed - 0,4–6 mU / l;
- meestele - 0,4 kuni 4 mU / l;
- naistele - 0,4 kuni 4 RÜ / l;
- rasedatel naistel - 0,2 kuni 3,5 mU / l.
Raseduse ajal võetakse TSH test mitu korda, sest see on vajalik meetod haiguste tuvastamiseks, mis võivad tõsiselt kahjustada ema ja lapse tervist. Eriti hoolikat kontrolli tuleb teostada esimesel trimestril, kui asetatakse tulevase organismi elutähtsad elundid ja süsteemid. Kuna loote kilpnääre ei toimi sel ajal, muutub ema hormonaalne taust lapse tervise tuleviku võti.
Kilpnääret stimuleeriva hormooni taset võivad mõjutada füüsiline ja emotsionaalne stress, ägedad nakkushaigused, vähese kalorsusega toitumise pikaajaline järgimine ja muud näitajad.
TTG kasvas: mida see tähendab?
Hormooni suurenenud kontsentratsiooni veres (hüpotüreoidism) näitab kuiv nahk, külm talumatus, juuste väljalangemine, suurenenud väsimus, ebaregulaarne menstruatsioon naistel.
Üle hinnatud näitajate põhjuseks võib olla:
- kilpnäärme põletik;
- hüpofüüsi kasvajad;
- esmane neerupealiste puudulikkus;
- pliimürgitus;
- vaimne häire;
- hiljutine operatsioon - sapipõie eemaldamine või hemodialüüs.
Hormoonitasemed langesid
TSH (hüpertüreoidism) taseme alandamine toimub kilpnäärmehormoonide suure kontsentratsiooni taustal. Hormooni TSH madala taseme näitajad veres: kiire südamelöök, närvilisus, käte värisemine, lahtised väljaheited, kaalukaotus hea söögiisu taustal.
Hüpertüreoidismi põhjused võivad olla:
- hajutatud mürgine struuma;
- ühekordne või polinoosne goiter;
- Hashimoto türeoidiit türeotoksikoosi staadiumis (autoimmuunsete põhjustatud kilpnäärme põletik);
- ajuripatsi trauma;
- vaimuhaigus;
- levotüroksiini võtmine (kontrollimatu).
Tavaliselt saadab diagnoosi kinnitamiseks arst mõne aja pärast patsiendile uuesti läbivaatuse.
TSH vereanalüüsi hind
TSH analüüsi maksumus sõltub protseduuri asukohast, spetsialistide kvalifikatsioonist ja uuringus kasutatud reaktiividest. Näiteks üks Naberezhnye Chelny meditsiinikeskustest pakub teenust 200 rubla kohta. Veidi kallim on TSANi vereanalüüs Kaasanis, keskmine hind Tatarstani pealinnas on 250 rubla. Peterburis avastatakse hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni tase 450 rubla kohta. Kõige kallim TSH vereanalüüs maksab Moskvas. Kapitali maksumus on vahemikus 500 kuni 2000 rubla. Hind sõltub laborite teenindustasemest ja tehnilisest seisukorrast ning kliinikute asukohast. Linna keskel on teenus kindlasti kallim kui elamupiirkondades.
TSH (kilpnäärme stimuleeriva hormooni) vereanalüüs. Hormooni suurenemise ja vähenemise märgid, norm vanuse järgi, määramismeetod. Kuidas testiks valmistuda?
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine
Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH või türeotropiin) on hormoon, mis eritub eesmise hüpofüüsi poolt - aju alumisele pinnale paiknev nääre. TSH põhifunktsioon on kilpnäärme reguleerimine, kelle hormoonid kontrollivad organismis kõikide metaboolsete protsesside tööd. Türeotropiini mõjul suureneb või väheneb kilpnäärme hormoonide, türoksiini (T4) ja trijodürooniini (T3) kontsentratsioon.
Kilpnääret stimuleeriv hormoon sisaldab kahte komponenti - α ja β. Α-ahel on sama, mis gonadotroopsete hormoonide puhul, mis reguleerivad suguelundite tööd - koorion (hCG), folliikuleid stimuleeriv (FSH), luteiniseeriv (LH). Β-komponent mõjutab ainult kilpnäärme koe. TSH seondub kilpnäärme rakkudega, põhjustades nende aktiivset kasvu (hüpertroofiat) ja paljunemist. Türeotropiini teine funktsioon on T3 ja T4 sünteesi suurendamine.
Kilpnääret stimuleeriv hormoon reguleerib kilpnäärmehormoonide tootmist tagasiside kaudu. Kui T3 ja T4 vähenevad, sekkub hüpofüüsis rohkem TSH-d, et stimuleerida kilpnääret. Vastupidi, suurte T3 ja T4 kontsentratsioonide korral vähendab ajuripats TSH sünteesi. Selline mehhanism võimaldab säilitada kilpnäärme hormoonide konstantset kontsentratsiooni ja stabiilset ainevahetust. Kui hüpotalamuse, hüpofüüsi ja kilpnäärme suhe on häiritud, siis nende endokriinsete näärmete toimimise järjekord on häiritud ja olukord on võimalik, kui kõrge T3 ja T4 türeotropiini kasv jätkub.
Kilpnääret stimuleerivat hormooni iseloomustab sekretsiooni igapäevane rütm. TSH maksimaalne kontsentratsioon toimub hommikul 2-4. Järk-järgult väheneb hormooni hulk ja madalaim tase fikseeritakse kell 18. Vale igapäevaeluga või öise vahetuse ajal häirib TSH sünteesi.
TSH määramiseks kasutatav materjal on venoosne veri. Hormooni tase määratakse seerumis immunokeemilise meetodiga. Analüüsi tulemuse ooteaeg on 1 päev.
TSH roll naise kehas
Mõju kilpnäärmele
Thyrotropin reguleerib kilpnäärme hormonaalset aktiivsust ja selle rakkude jagunemist. Kõrge kilpnäärme hormoonide sisaldus veres kutsub esile hüpotalamuse tekitama türeostatiini. See aine põhjustab hüpofüüsi
vähendada TSH sünteesi. Kilpnäärme suhtes tundlik kilpnääre vähendab ka T3 ja T4 tootmist.
T3 ja T4 vähenemisega toodab hüpotalamus tüoliberiini, mis põhjustab hüpofüüsi tootmist rohkem TSH-d. Türeotropiini taseme tõstmine stimuleerib kilpnääret - suurendab hormoonide sünteesi, türosüütide (kilpnäärme rakkude) suurust ja arvu.
1. TSH püsiv puudus:
- hüpotalamuse ja hüpofüüsi haiguste korral. See põhjustab sekundaarset hüpotüreoidismi, millega kaasneb kõigi ainevahetusprotsesside aeglustumine.
- koos türeotoksikoosiga. Sellisel juhul on TSH puudus - hüpofüüsi reaktsioon T3 ja T4 kõrgetele kontsentratsioonidele.
- hüpofüüsi kasvajate ja teiste patoloogiate korral tekitab kilpnäärme difuusne laienemine, nodulaarse struuma teke ja hüpertüreoidismi sümptomid (türeotoksikoos).
- vähendades kilpnäärme funktsiooni - endokriinse süsteemi katse stimuleerida T3 ja T4 tootmist.
Menstruatsiooni regulatsioon
TSH määrab kilpnäärme hormoonide taseme ning gonadotroopse ja suguhormoonide sünteesi, mis mõjutavad otseselt naise günekoloogilist tervist ja menstruaaltsüklit.
1. Hüpofüüsi ja hüpotalamuse patoloogiaga seotud kroonilise TSH puudulikkuse korral tekib sekundaarne hüpotüreoidism. T3 ja T4 madal tase põhjustab testosterooni östrogeeni siduva globuliini (TESG) vähenemist. See aine seob testosterooni, muutes selle mitteaktiivseks. TESG vähenemine põhjustab testosterooni kontsentratsiooni suurenemist emasorganismis. Östrogeenide hulgas on estriool esimene koht, mis on vähem aktiivne kui östradiool. Gonadotroopsed hormoonid reageerivad sellele halvasti, mis toob kaasa mitmeid häireid. Nende ilmingud:
- menstruaaltsükli pikenemine, mis on seotud folliikuli aeglase kasvu ja küpsemisega munasarjas;
- ebapiisav menstruatsiooni lõppemine, mis on tingitud endomeetriumi ebapiisavast arengust ja emaka lima arvu vähenemisest;
- ühtlane määrimine - üks päev vähene, järgmine - rikkalik;
- emakaverejooks, mis ei ole seotud menstruatsiooniga.
2. Krooniline TSH liigne hüpofüüsi adenoom võib põhjustada hüpertüreoidismile iseloomulikke vastupidisi muutusi:
- menstruatsiooni, ebakorrapärase menstruaaltsükli vaheline lõhe vähenemine, mis rikub naiste suguhormoonide sekretsiooni;
- amenorröa - menstruatsiooni puudumine gonadotroopsete hormoonide sünteesi rikkumiste taustal;
- kriitilistel päevadel vähene heakskiit, millega kaasneb valulikkus ja nõrkus;
- viljatus, mida põhjustab gonadotroopsete hormoonide eritumine.
Teiseste suguelundite moodustumine
Naiste suguelundite ja gonadotroopsete hormoonide tase sõltub TSH tasemest.
1. Vähendades TSH-d aktiivse östradiooli asemel, tuleb esmalt inaktiivne vorm, estriool. See ei stimuleeri piisavalt folliikuleid stimuleeriva (FSH) ja luteiniseeriva (LH) gonadotroopsete hormoonide tootmist.
Nende hormoonide ebapiisav tootmine tütarlastel põhjustab:
- puberteedi hilinemine;
- menstruatsioonide hiline algus;
- seksuaalne infantilism - huvi puudumine soo vastu;
- piimanäärmed on vähenenud;
- kärbsed ja kliitori vähenevad.
- rindade suurenemine;
- keha karvad häbemärgid ja õõnsad õõnsused;
- menstruatsiooni varajane algus.
Miks on ette nähtud TSH test
Türeotropiini vereanalüüsi peetakse oluliseks hormoonitestiks. Enamikul juhtudel on see ette nähtud koos kilpnäärme hormoonidega T3 ja T4.
Näidustused
- Reproduktsioonihäired:
- anovulatsioonitsüklid;
- menstruatsiooni puudumine;
- viljatus
- Kilpnäärme haiguse diagnoos:
- kilpnäärme laienemine;
- nodulaarne või difuusne struuma;
- hüpotüreoidismi sümptomid;
- sümptomid.
- Vastsündinutel ja kilpnäärme talitlushäiretega lastel:
- halb kaalutõus;
- vaimne ja füüsiline aeglustumine.
- Patoloogiad, mis on seotud:
- südame rütmihäire;
- kiilaspäisus;
- seksuaalse atraktiivsuse ja impotentsuse vähenemine;
- enneaegne seksuaalne areng.
- Viljatuse ja kilpnäärme haiguse ravi jälgimine.
- Rasedad naised esimesel trimestril, kui neil on peidetud hüpotüreoidism.
TSH suurenenud märgid
Suurenenud türeotropiini tuvastatakse sageli kilpnäärme hüpofunktsioonis. Sellega seoses langevad TSH suurenenud sümptomid hüpotüreoidismi sümptomitega.
- Kaalutõus. Metaboolsete protsesside aeglustumine viib toitainete ladestumiseni nahaalusesse rasvasse.
- Silmalaugude, huulte, keele, jäsemete turse. Puhtus tekib vee retentsiooni tõttu kudedes. Suurim kogus vedelikku jääb sidekoe rakkude vahelisse ruumi.
- Viletsus ja külmavärinad on seotud aeglasemate ainevahetusprotsessidega ja ebapiisava energia kogusega.
- Lihaste nõrkus Sellega kaasneb tuimus, hani muhke ja kihelus. Sellised toimed on tingitud vereringe halvenemisest.
- Närvisüsteemi häired: letargia, apaatia, depressioon, unetus ja päevane unisus, mäluhäired.
- Bradükardia - südame löögisageduse aeglustumine alla 55 löögi minutis.
- Naha muutused. Juuste väljalangemise põhjuseks on juuste väljalangemine, naha kuivus, rabed küüned ja naha tundlikkuse vähenemine.
- Seedetrakti halvenemine. Manifestatsioonid: isutus, maksa suurenemine, kõhukinnisus, mao tühjenemise hilinemine, ülevoolu tunne, raskus. Muutused tekivad, kui soole motoorse aktiivsuse halvenemine aeglustab seedimist ja imendumist.
- Menstruaaltsükli rikkumine - vähene valulik menstruatsioon, amenorröa, menstruatsiooni puudumine, emakaverejooks, mis ei ole seotud menstruatsiooniga. Suguhormoonide taseme vähenemisega kaasneb seksuaalse soovi kadumine. Sageli esineb mastopaatia - rinnavähi healoomuline proliferatsioon.
TSH suurenemine seoses hüpofüüsi adenoomiga võib tekkida:
- peavalu, sageli ajalises piirkonnas;
- nägemishäired:
- värvitundlikkuse kadumine ajalises piirkonnas;
- külgvaade kahjustatud;
- läbipaistvate või tumedate laikude ilmumine vaatevälja.
TSH vähenemise tunnused
Kuidas valmistuda TSH testiks
Millisel menstruatsioonitsükli päeval nad vere analüüsiks võtavad?
TSH normaalsed väärtused naistel vanuse järgi
Millised on TSH patoloogiad?
TSH suurenemine ja vähenemine võib olla seotud hüpotalamuse-hüpofüüsi-kilpnäärme häiretega või ainult kilpnäärme probleemidega. Enamikul juhtudel tekib TSH suurenemine kilpnäärmehormooni taseme languse tõttu.
Haiguste loetelu
1. Kilpnäärme patoloogiad, millega kaasneb T3 ja T4 vähenemine, põhjustavad TSH suurenemist tagasiside kaudu.
- Tingimused pärast kilpnäärme eemaldamist ja kilpnäärme ravi radioaktiivse joodiga.
- Autoimmuunne türeoidiit. Autoimmuunhaigus, kus immuunsüsteem ründab kilpnäärme rakke, mis viib kilpnäärme hormoonide tootmise vähenemiseni.
- Türeoidiit. Kilpnäärme põletik, millega kaasneb hormonaalse funktsiooni vähenemine.
- Kilpnäärme - hormoonitootmise vigastused halvenevad koekahjustuste ja turse tõttu.
- Raske joodi puudus. Selle puudumine põhjustab T3 ja T4 tootmise vähenemist, mis tähendab TSH suurenemist.
- Kilpnäärme pahaloomulised kasvajad.
- Hüperprolaktineemia. Hormooni prolaktiini, nagu TSH, toodab hüpofüüsi eesmine pool. Nende kahe hormooni sünteesi korral esineb samaaegselt sagedasi olukordi.
- Kaasasündinud neerupealiste puudulikkus. Sellisel juhul on TSH suurenemine seotud kortisooli madala tasemega.
- Hüpotalamuse hüperfunktsioon - tekitab liigset türosberiini, mis põhjustab hüpofüüsi liigset sünteesi.
- Thyrotropinoma on healoomuline hüpofüüsi kasvaja, mis toodab TSH-d.
- Hüpofüüsi tundlikkus hormoonide T3 ja T4 suhtes. Geneetiline haigus, mis väljendub türeotoksikoosi sümptomites. Hüpofüüsis suureneb TSH süntees hea kilpnäärme funktsiooni ja normaalse kilpnäärme hormooni tiitriga.
- Kehakudede tundlikkus kilpnäärme hormoonide suhtes. Geneetiline haigus, mis ilmneb vaimse ja füüsilise aeglustusega.
- stress;
- tõsised nohu ja nakkushaigused;
- raske füüsiline töö;
- tugevad emotsionaalsed kogemused;
- vastsündinute periood;
- vanadus;
- krambivastased ained - fenütoiin, valproehape, benserasiid;
- antiemeetiline - metoklopramiid, motilium;
- hormonaalne - prednisoon, kaltsitoniin, klomifeen, metimasool;
- kardiovaskulaarne - amiodaroon, lovastatiin;
- diureetikumid - furosemiid;
- antibiootikumid - rifampitsiin;
- beetablokaatorid - metoprolool, atenolool, propranolool;
- neuroleptikumid - butürüülperasiin, perasiin, klopentoksool, aminoglutetimiid;
- narkootilised valuvaigistid - morfiin;
- rekombinantsed TSH preparaadid.
Millised on TSH patoloogiad?
Vähenenud TSH on palju vähem levinud kui selle hormooni taseme tõstmine. Valdavalt türeotropiin alla normi on märk kilpnäärme kilpnäärme hormoonide suurenemisest, mis esineb hüpertüreoidismi ja türeotoksikoosi korral.
1. Kilpnäärme haigused, millega kaasneb hüpertüreoidism (türeotoksikoos), kus T3 ja T4 kõrge tase inhibeerib TSH sünteesi.
- hajutatud mürgine struuma (Basedow-Graves'i haigus);
- mitmetasandiline mürgine struuma;
- türeoidiidi algfaasis on põletik, mida põhjustab infektsioon või immuunsus;
- türeotoksikoos raseduse ajal;
- kilpnäärme tuumoreid tekitav kilpnäärmehormoon;
- kilpnäärme healoomulised kasvajad.
- Hüpotalamuse rike. See tekitab liigse türeostaatiini, mis blokeerib TSH sünteesi.
- Tsüstiline (raseduse arengu rikkumine) ja koorionkartsinoom (platsenta pahaloomuline kasvaja). Kilpnääret stimuleeriva hormooni vähenemine on tingitud hCG (inimese kooriongonadogormooni) taseme olulisest tõusust.
- Hüpofüüsi - haigus, mis tekib siis, kui immuunsüsteem ründab hüpofüüsi rakke. Rikub näärme hormoonfunktsiooni.
- Põletikud ja ajukahjustused, operatsioonid, kiiritusravi. Need tegurid põhjustavad turse, halvenenud innervatsiooni ja verevarustust aju erinevatesse osadesse. Tulemuseks võib olla TSH-i tootvate rakkude talitlushäire.
- Hüpotalamuse ja hüpofüüsi kasvajad, milles kasvajakuded ei sünteesivad TSH-d.
- Aju kasvajad, mis pigistavad hüpofüüsi ja häirivad hormoonide tootmist.
- Vähktõve metastaasid on hüpofüüsis harvaesinevad tüsistused vähihaigetel.
- stress;
- vigastused ja haigused, millega kaasnevad ägeda valu rünnakud;
- beeta-adrenomimeetikumid - dobutamiin, dopeksamiin;
- hormonaalsed - anaboolsed steroidid, kortikosteroidid, somatostatiin, oktreotiid, dopamiin;
- agensid hüperprolaktineemia raviks - metheroliin, bromokriptiin, piribediil;
- antikonvulsandid - karbamasepiin;
- antihüpertensiivsed ravimid - nifedipiin.
TSH analüüs: mis see on, näidustused, norm ja dekodeerimine
TSH on kilpnäärme aktiivsust stimuleeriva hüpofüüsi hormooni kilpnääret stimuleeriva hormooni lühend. See on üks inimkeha peamisi helisid ja vastutab väga olulise organi - kilpnäärme - täieliku toimimise eest. Hüpofüüsi ajus tekib ajus hormoon. Aine on türeoksiini ja triidüroniini hormoonide kilpnäärme sekretsiooni stimuleerija, mis vastutab organismi peamiste süsteemide täieliku toimimise eest ning õige rasvade metabolismi eest. Sel põhjusel ähvardab nende hormoonide tootmise rikkumine tõsiste tagajärgede tervist.
Ebanormaalsuste tuvastamiseks on näidatud TSH vereanalüüs. Selline uurimine toimub sageli naistel, kes on kümme korda suuremad kui meestel, kellel esineb hüpofüüsi ja kilpnäärme häireid. Enamikul juhtudel manustatakse kilpnäärme hormoonide avastamiseks samaaegselt verd TSH hormoonide määramiseks. Endokrinoloog tegeleb TSH vereanalüüsi dekodeerimisega. Tema tulemuste järgi näeb ta ette patsiendi ravi teatud ravimite kasutamisega. Reeglina on õige ravi korral võimalik patsiendi seisundit normaliseerida lühikese aja jooksul.
Milliseid meetmeid TSH toodab kehal?
Lisaks kilpnäärme töö reguleerimisele mõjutab hormoon ka kogu keha tervikuna. Aine on vajalik järgmiste protsesside läbiviimiseks:
- täielik valgu tootmine;
- nõuetekohase soojusvahetuse säilitamine;
- metaboolsete protsesside aktiveerimine;
- nukleiinhapete kvaliteetne süntees;
- fosfolipiidide kvaliteetne süntees;
- punaste vereliblede nõuetekohane moodustumine;
- õige glükoosi ainevahetus;
- õige kilpnäärme rakkude joodi omastamine;
- adenülaattsüklaasi stimuleerimine.
Samuti ei ole võimalik saavutada kilpnääret stimuleeriva hormooni toime, täieõiguslik lihasaktiivsus, täieõiguslik mõtlemine, koe hapnikuga varustamine ja munade küpsemine.
Normaalne hormoon veres vanuse järgi
Biokeemilise vereanalüüsi läbiviimisel määratakse TSH kõrvalekalded üldtunnustatud standardite alusel. Sõltuvalt vanusest muutub hormoonide määr järgmiselt:
Mõnikord võib sama isiku analüüsimisel erinevates laborites esineda lahknevus 0,2, mida peetakse normiks. See kõrvalekalle on reeglina seotud reaktiividega, mida kasutatakse kilpnäärme stimuleeriva hormooni vere uurimiseks.
Andmed meeste normide kohta artiklis "Kilpnääret stimuleeriva hormooni normid meestel".
Millised haigused võivad hormooni suurendada
Hormoonide suurenemise põhjused on palju. TSH vereanalüüs võib suureneda järgmistel juhtudel:
- kilpnäärme eemaldamine;
- kilpnäärme haiguste ravi radioaktiivse joodiga;
- autoimmuunhaigused, milles kilpnäärme rakkude hävitamine organismi rakkude poolt, võttes tervet kude patoloogiliseks;
- kilpnäärme traumaatiline kahjustus;
- eriti raske joodi puudus;
- vähk, mis mõjutavad kilpnääret;
- kaasasündinud loomupäraste neerupealiste näärmed;
- ülemäärane hüpotalamuse funktsioon;
- hüpofüüsi healoomulised kasvajad;
- keha kudede tundlikkuse vähenemine kilpnäärme poolt eritatavate hormoonide suhtes;
- rasked viirusinfektsioonid;
- tõsine stress;
- tõsine füüsiline ülekoormus;
- mitmete ravimite võtmine.
Juhul kui isikule määratakse ravi ravimitega, mis võivad häirida hormoonide taset, on soovitatav regulaarselt testida hormoonide TSH. See võimaldab rikkumiste õigeaegset avastamist ja riigi vajalikku kohandamist.
TSH suurenenud sümptomid
Asjaolu, et hormonaalsed tasemed on tõusnud, on näidustatud mitmete märkidega. TSH analüüsi läbimiseks on vajalik järgmistel juhtudel:
- kaalutõus;
- huulte, silmalaugude, keele ja jäsemete turse;
- sagedased külmavärinad;
- üldine lihasnõrkus;
- depressiivsed riigid;
- sagedane unetus;
- mälu kahjustus;
- aeglane impulss alla 55 löögi minutis;
- suurenenud rabed küüned;
- ülemäärane juuste väljalangemine;
- naha liigne vähesus;
- kalduvus kõhukinnisusele;
- eriline valu ja menstruatsiooni nappus;
- seksuaalse soovi kaotamine;
- mastopaatia.
See sümptom on otsene viide arsti külastamisele, mis annab suuna TSH vereanalüüsile. Kõik sümptomid ilmuvad korraga ainult siis, kui hormoonide tase on väga häiritud. Mitte-raskete rikkumiste korral ilmneb vaid väike osa sümptomitest ja madala intensiivsusega. Hoolimata asjaolust, et hetkel ei põhjusta riik tugevat ebamugavust, ei tohiks seda eirata.
Ei ole raske arvata, et TSH sünteesi suurendamise kaudu püüab ajuripats T3 ja T4 jõudu toota, mis ei ole ilmselgelt piisav. Seetõttu räägib kõigepealt kõrge TSH tase kilpnäärme funktsiooni vähenemisest - hüpotüreoidismist või müokseedest.
Väikese TSH põhjused
Madalate hormoonide põhjused võivad olla erinevad. Patoloogia esineb palju harvem kui eelmine, kuid seda ei tohiks siiski unustada. Kõige sagedamini täheldatakse TSH vähenemist kilpnäärmehormoonide taseme olulise suurenemise korral. Sel juhul antakse vereanalüüs kilpnäärme TSH kilpnäärmele ja palju muudele hormoonidele. Patoloogiat põhjustavad kõige sagedamini järgmised tegurid:
- Basedow'i haigus ja hüpertüreoidism (türeotoksikoos);
- kilpnäärme kasvajad;
- ajukasvajad;
- vähi metastaasid hüpofüüsi;
- traumaatilised ajukahjustused;
- aju põletikud;
- traumaatilised seisundid, kus esineb äge valu;
- ägeda valu kaasnevad haigused;
- mitmete ravimite võtmine.
Juhtumid, kus TSH puudulikkus on põhjustatud ravimitest - kilpnäärme hormoonide analoogid ei ole haruldased. Sel põhjusel on patsiendile sageli määratud vereanalüüs TSH hormoonide raviks raviperioodi jooksul.
Madala TSH sümptomid
Samuti on vaja läbi viia TSH analüüs, mille sümptomid on madalamad. Peamised neist on:
- kaalulangus;
- struuma moodustumine;
- suurenenud kehatemperatuur kuni maksimaalselt 37,5;
- suurenenud söögiisu;
- sagedane tool;
- tahhükardia;
- südamepuudulikkus;
- suurenenud luu nõrkus;
- neurasteenilised häired psüühika töös;
- paanikahood;
- raske lihasnõrkus;
- ei vilgu;
- laiad silmad;
- võõrkeha tunne silmis, puzygazie;
- silma limaskesta suurenenud kuivus;
- suurenenud naha kuivus.
Kõik need sümptomid räägivad hüpertüreoidismist. Liigne kilpnäärme hormoonid põhjustavad asjaolu, et seda ei ole vaja stimuleerida, ja TSH sekretsioon lihtsalt peatub. Need sümptomid näitavad kilpnäärme hormoonide ja TSH (tsh) vereanalüüsi. Sellises olekus ei ole vaja hormoonide vereanalüüse tagasi lükata, sest see võib viia tõsise patoloogia tekkimise alguseni raskes vormis, mille ravi on äärmiselt raske ja raske. Analüüsi vajalikkust peaks alati määrama arst, mitte patsient.
TSH analüüsiandmed
Biokeemia - vereproov hormoonide TSH jaoks, mis on ette nähtud mitmel põhjusel. Vereanalüüsi tegemise vajadus toimub järgmistel juhtudel:
- kahtlus hüpotüreoidismile koos varjatud kursiga;
- amenorröa;
- naiste viljatus suguelundite normaalses seisundis;
- kiilaspäisus;
- sagedane depressioon;
- lihaste (eriti jäsemete lihaste) halvenemine;
- märkimisväärne kehatemperatuuri langus ilma nähtava põhjuseta;
- seksuaalse arengu viivitus;
- vaimne alaareng;
- vähenenud libiido;
- impotentsus;
- arütmia südamelihase patoloogia puudumisel;
- väsimus
Juhul, kui arstil on kahtlusi hormoonravi vajalikkuse suhtes, näeb ta ette TSH testi. Pärast testide tulemuste uurimist valib spetsialist patsiendile optimaalse ravi.
Analüüsi ettevalmistamine
Teades, mis on TSH, on väga oluline, et TSH-d testitaks nõuetekohaselt. Kuna inimorganismi hormonaalset tausta mõjutavad väga paljud tegurid, siis kui soovitusi ei järgita, on võimatu mõista, mida uuringu tulemus näitab. Analüüsi tulemusi tõlgendatakse põhjusel, et patsient oli enne eelmise päeva vereproovide võtmist täitnud teatud soovitusi. Kuidas analüüsida, informeerib arsti, andes talle viite. Kui seda ei tehta, saab teavet selle kohta, kuidas TSH-d analüüsida verd, saada materjali võtvatelt õedelt.
Esiteks mõjutab veres sisalduva hormooni sisaldust toidu tarbimine ja seetõttu, kui nad valmistuvad hormoonide testimiseks, peaksid nad loobuma toidu kasutamisest vähemalt 12 tundi. Selleks, et test saaks TSH-d korrektselt näidata, 5 päeva enne seda, keelduvad nad hormonaalset süsteemi negatiivselt mõjutavatest toodetest ja välistavad seega rasvaste toitude, alkoholi, limonaadi ja kiirtoidu. Kui seda ei tehta, siis need väärtused, mis näitavad TSH analüüsi tulemust, ei vasta tegelikule pildile ja neid tuleb TSH-s uuesti testida.
Sigaretihuvilistele on oluline küsimus, kui kaua ei ole võimalik enne hormooni TSH-d verd anda suitsetada. Ideaaljuhul loobuda halvast harjumusest paar päeva enne materjali võtmist, kuid kui see ei ole võimalik, piisab 4 tundi enne protseduuri, mis toimub ilma sigaretita.
Analüüsi tegemisel ei ole vedelikule mingeid piiranguid, välja arvatud juhul, kui loomulikult joob inimene ainult puhast, gaseerimata vett. Te võite juua seda igas koguses ja isegi vahetult enne vereanalüüsi tegemist. Juhul kui soov süüa enne protseduuri osutumist on vastupandamatu, on lubatud juua tass sooja, nõrga rohelise tee. Sellises koguses ei muuda see vere kujutist, vaid kõrvaldab ebameeldiva nälja tunde. Seda joogi, mis on juba tugevalt pruulitud, soovitatakse pärast vereproovi võtmist juhul, kui pärast seda on nõrkus ja pearinglus.
Kui inimene analüüsi ettevalmistamiseks valmistub, on vaja ravimeid võimaluse korral 5 päeva jooksul loobuda, sest need võivad pilti häirida, mis tähendab ebausaldusväärseid tulemusi ja selle tulemusel ebaõiget edasist ravi. Kui ravimeid ei ole võimalik tagasi lükata, on veel olemas viis, kuidas TSH analüüsi korrektselt läbi viia. Sellises olukorras tuvastavad biokeemilise analüüsi edastamise reeglid vajadust teavitada vereanalüüsi eest vastutavat arsti, milliseid vahendeid ja millises mahus on võetud ja kui kaua enne analüüsi, mis tähendab, et tulemus määratakse, võttes arvesse võimalikku viga vastavalt eritabelile. Kõige sagedamini kehtib see täiskasvanutele, kes kasutavad olulisi ravimeid.
Erilist tähelepanu pööratakse materjali analüüsimiseks naistelt. Sageli on nad huvitatud küsimusest, kuidas menstruatsioonitsükli ajal verd annetada. See tingimus ei mõjuta TSH indeksit, mis võimaldab analüüsida.
Analüüs esitatakse hommikul, kui füüsiline koormus ja stress ei ole veel hormonaalset taset muutnud ajavahemikul 8–12. Verd võetakse veenist. Pärast protseduuri saate süüa kohe.
Teades, kuidas analüüsi õigesti läbi viia, saad kõige täpsema tulemuse, mis annab arstile kõik vajalikud andmed pädeva ravi jaoks.
Kilpnääret stimuleeriv hormoon naistel, TSH analüüs, norm ja kõrvalekalded tabelis
Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) sisalduse vereanalüüs on laboriuuring, mida kasutatakse praktiliselt kogu keha funktsiooni reguleeriva neuroendokriinse süsteemi toimimise hindamiseks, kaasa arvatud kasv, areng, ainevahetus, paljunemine ja vee ja elektrolüütide tasakaal. Indikaatori kõrvalekalle tabelis analüüsi dekodeerimisega normi suuremale või väiksemale küljele räägib spetsialistile palju. Eriti oluline on naistel TSH sisalduse määramine veres.
Mis see on kilpnäärmehormoon
Türeotroopset hormooni (türeotropiin, türeotropiin, TSH, TSH) toodetakse hüpofüüsi eesmises osas (väike ajukoor, mis asub ajukoorme all) ja kontrollib kilpnäärme toimimist.
Türeotropiin stimuleerib oluliste hormoonide - trijodüroniini (T3) ja türoksiini (T4) biosünteesi ja aktiveerimise protsesse, mis esinevad kilpnäärme epiteel folliikulites.
Trijodürooniin ja türoksiin on joodi sisaldavad kilpnäärmehormoonid, mis on väga olulised. Inimese kehas T3 ja T4:
- vastutab selle arengu ja kasvu eest;
- tagada energia tasakaal;
- osaleda valgu ja A-vitamiini sünteesis;
- aidata kaasa südame, veresoonte, kesknärvisüsteemi normaalsele toimimisele;
- reguleerida soolestiku motoorilist funktsiooni ja menstruaaltsüklit naistel;
- pakkuda immuunsüsteemi.
Tegelikult on kõik need hormoonid (TSH, T3, T4) tihedalt seotud. TSH vastutab kilpnäärme T3 ja T4 tootmise eest ning nende kontsentratsiooni ületamine kehas põhjustab kilpnääret stimuleeriva hormooni enda sünteesi pärssimist.
Kilpnääret stimuleeriva hormooni vabanemist reguleerib kesknärvisüsteem ja hüpotalamuse neurosekretsioonirakud. Kui TSH ei ole organismis piisavalt moodustunud, toimub proliferatsioon - kilpnäärme kudede levik. Kilpnäärme suurus kasvab, seda seisundit nimetatakse goiteriks. Kilpnääret stimuleeriva hormooni sisalduse muutus organismis räägib hormonaalsetest häiretest.
Normaalne hormoon TSH naistel ja meestel
Kilpnäärme stimuleeriva hormooni sisalduse analüüs vereseerumis on laboriuuring, mis viiakse läbi kilpnäärme, hüpotalamuse ja hüpofüüsi toimimise hindamiseks. TSH tase naise kehas on endokriinsete organite koordineeritud aktiivsuse tulemus, nii et kui hormoonide tase on häiritud, võivad organismi reproduktiivsed, kardiovaskulaarsed ja muud süsteemid ebaõnnestuda.
TSH on väga tundlik ja reageerib kõigepealt, kui kilpnääre on häiritud. See tähendab, et türeotroopse hormooni indeksi muutus veres toimub varem, kui kilpnäärme hormoonide T3 ja T4 sisaldus on endiselt normaalne. Sellega seoses on profülaktilistel eesmärkidel soovitatav TSH vereanalüüs.
Uuring on näidustatud südame rütmihäirete, süstemaatilise unetuse, struuma, depressiooni, viljatuse, meeste seksuaalse funktsiooni häire ja depressiooni puhul. Lastele on see analüüs ette nähtud nii füüsilise kui ka vaimse ja seksuaalse arengu hilinemiseks.
TSH normide analüüs vanuse tabeli järgi
Kilpnääret stimuleeriva hormooni sisaldus organismis muutub selle kasvu ja arengu protsessis. Vanusega on see näitaja stabiliseerunud. Erinevate vanuserühmade naiste ja meeste standardid on toodud allolevas tabelis.
95% tervetel täiskasvanutel on kilpnääret stimuleeriva hormooni sisaldus seerumis vahemikus 0,4 kuni 2,5 mIU / L. Ettevaatlikult tuleb võtta näitajaid, mis jäävad vahemikku 2,5-4,0 mIU / l - see tähendab, et inimesel on järgmise 20 aasta jooksul suurenenud risk kilpnäärme haiguste tekkeks. See patsient peab TSH testi korrata kuue kuu pärast.
Vanuse tõttu peate hoolikalt jälgima hormoonide taset, sest 50 aasta pärast suurenevad naised kilpnäärme düsfunktsiooni tõenäosust, eriti ebasoodsa pärilikkuse või autoimmuunse haiguse, näiteks suhkurtõve või reumatoidartriidi esinemise korral.
Oluline on teada, et kilpnääret stimuleeriva hormooni sisaldus veres on märkimisväärne päevane kõikumine.
Täpse kliinilise pildi saamiseks tuleks TSH analüüsi võtta teatud hommikul tühja kõhuga hommikul. Eelõhtul peaksite suitsetamisest loobuma, alkoholi tarvitama, sööma palju toitu ja vältima ka füüsilist ja emotsionaalset ülekoormust.
TSH hormoon kõrgenenud - mida see tähendab
Analüsi tulemuste dešifreerimine, edasised uuringud ja täpne diagnoosimine võib olla ainult arst. Püüdkem siiski välja selgitada, millised on TSH-indeksi kõrvalekalded analüüsis standardist.
Kõrgendatud türeotropiini sümptomid
TSH kõrgenenud sisaldus inimese veres avaldub järgmiste väliste tunnustega ja sümptomitega:
- ärrituvus;
- ärevus;
- unehäired;
- kehatemperatuuri alandamine;
- väsimus ja nõrkus;
- nahapaksus;
- nägemisteravuse vähenemine;
- vaimsete võimete halvenemine, kontsentratsioon;
- kilpnäärme suuruse suurenemine;
- treemor
Kõrgenenud TSH põhjused ja tagajärjed naistel
Seega, kui analüüsid näitavad, et TSH tase on tõusnud, võib see viidata järgmistele haigustele:
- kesknärvisüsteemi häired;
- neerupealiste düsfunktsioon;
- kasvaja hüpofüüsis;
- autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto goiter);
- erinevate etioloogiate hüpotüreoidism (kilpnäärme hormoonide puudumine);
- reguleerimata TSH sekretsiooni sündroom;
- kilpnäärmehormooni resistentsuse sündroom;
- preeklampsia (raske toksilisatsioon raseduse lõpus).
Võib tuvastada ka teisi patoloogiaid. Samuti on võimalik, et patsient võttis ravimeid, mis võivad mõjutada TSH taset (eriti levodopa, dopamiin, steroid ja kilpnäärme hormoonid, aspiriin), kannatas tõsine stress või raske füüsiline pingutus.
Naine, keda testiti TSH-ga, ei pruugi oma rasedusest teada saada, ja tulevastes emades, nagu te teate, peetakse selle hormooni kõrvalekallet tavaliseks. Lisaks suureneb TSH tase pärast koletsüstektoomiat (sapipõie eemaldamise operatsioon) ja pärast hemodialüüsi. Igal juhul on vaja konsulteerida kvalifitseeritud endokrinoloogiga, kes avaldab TSH taseme tõusu tõelised põhjused.
TSH vähenemine naistel - mida see tähendab
Kogenud endokrinoloog võib soovitada TSH langetamist patsiendil, kui ta kogeb letargiat, uimasust, peavalu, kaebab depressiivset seisundit, millega kaasnevad närvikahjustused.
Inimestel tekib kehatemperatuuri ja vererõhu tõus, südame löögisageduse tõus ja tugev higistamine, eriti une ajal. Mälu halveneb, paistetus, kogukaalu vähenemine, treemori ilmumine käes ja jalgades, naistele on iseloomulik menstruaaltsükli läbikukkumine.
TSH taseme langus veres võib viidata võimalikele patoloogiatele:
- neoplasma kilpnäärmes;
- vähenenud hüpofüüsi funktsioon;
- hüpofüüsi rakkude surma naistel pärast sünnitust;
- kontrollimatute hormonaalsete ravimitega hormoonide ülepakkumine;
- Plumeri tõbi;
- mürgine struuma;
- ajuripatsi trauma;
- hüpofüüsi kasvaja;
- vaimuhaigus.
Samuti võib madala TSH taseme põhjustada söömine või madala kalorsusega toitumine ja palju stressi.
Kuid mõnikord näitavad TSH vähenenud tasemed või kõrgemad väärtused ainult seda, et patsient ei järginud kõiki arsti juhiseid vereannetuse ettevalmistamise ajal analüüsi tegemiseks.
TSH ettevalmistamine, vere kogumine ja testimine
Selleks, et hormoonide vereanalüüsi tulemused oleksid usaldusväärsed, on vaja seda korralikult ette valmistada.
TSH süntees sõltub kellaajast. Suurim kogus kilpnääret stimuleerivat hormooni toodetakse öösel - hommikul kell 2-4 ja praktiliselt ei muutu hommikuni. Seejärel langeb päeva jooksul TSH kontsentratsioon veres ja õhtul 17-19 h saavutab madalaima võimaliku taseme. Seetõttu on soovitatav võtta hommikuti uurimiseks verd 6-8 tundi.
Vereproovid tühja kõhuga analüüsi tegemiseks. Peab läbima vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 12 tundi pärast viimast sööki. Pikem nälg, kõik joogid, välja arvatud vesi, ja ka närimiskumm võivad moonutada uuringu tulemusi.
Mõne päeva jooksul enne verd annetamist testimiseks peaksite vältima alkoholi ja ülekuumenemist. Uuringu päeval peate suitsetamisest loobuma.
Kilpnäärme hormooni tase seerumis sõltub otseselt inimese psühho-emotsionaalsest seisundist.
Seepärast ei tohi 1-2 päeva enne protseduuri ennast intensiivsele füüsilisele koormusele sattuda ja võimaluse korral vältida stressiolukordi. Nõrgema soo esindajad, uuring tehakse sõltumata menstruaaltsükli päevast.
Mõni päev enne uuringut on vaja keelduda aspiriini, steroidide ja kilpnäärme hormoonide võtmisest. Juhul, kui inimene võtab ravimeid pidevalt ja ravi ei saa katkestada, on vaja seda näidata analüüsi tulemuste õige tõlgendamise suunas.
Patsientidel, kes regulaarselt võtavad türoksiini, peab pillide võtmise ja vere võtmise vahele jääma vähemalt 4 tundi.
Enne protseduuri peaks patsient istuma vaikselt (parem lamama) pool tundi ja lõõgastuma. Vere võib tõmmata igast käest. Materjalide tarbimise koht on kõige sagedamini ulnaravi. Veri tõmmatakse 5 ml katseklaasi ja saadetakse laborisse.
Vereanalüüside tulemused väljastatakse laboratooriumi kirjaplangil tabeli kujul koos indikaatorite nimega, nende transkriptsiooniga, näidates analüüsi käigus saadud normi ja tegelikke väärtusi.
Kui kilpnäärmehormooni muutuste dünaamika jälgimiseks on vaja korduvaid uuringuid, tuleb verd annetada täpselt samal ajal ja alati samas laboris.
Erinevad laborid võivad kasutada türeotropiini kontsentratsiooni määramiseks seerumis erinevaid meetodeid (RIA, ELISA või ILA) ja seadme erinevat kalibreerimist, mistõttu nende uuringute tulemustel võib olla mõningaid erinevusi.
Uuringu nõuetekohane ettevalmistamine ja läbiviimine tagab olemasoleva patoloogia diagnoosimiseks vajalike usaldusväärsete tulemuste saamise.
Norm raseduse ajal
Raseduse planeerimise staadiumis on kilpnäärme hormooni sisaldus naise kehas väga oluline tegur, kuna kilpnäärme stimuleeriva hormooni suurenemine üle 2,5 mIU / l vähendab võimalikku kontseptsiooni minimeerimist. Sel põhjusel on viljatuse ja sagedaste nurisünnituste korral vaja läbi viia analüüs, et määrata TSH kontsentratsioon.
Kuni 15 nädala jooksul pakuvad ema keha kõik loote vajadused kilpnäärme hormoonides. Kilpnäärme hormoonide puudumine sel perioodil võib mõjutada tulevase lapse arengut. Seetõttu on kilpnäärme ohus olevate naiste jaoks väga oluline määrata selle funktsioon isegi enne raseduse algust või varases staadiumis.
TSH suurenemise loomulik põhjus esimesel trimestril on östrogeeni taseme tõus veres, mis põhjustab vaba T4 vähenemist ja kompenseerivat TSH suurenemist.
Raseduse ajal toodetakse naise kehas - hormoongonadotropiinis (hCG) spetsiifilist hormooni. Sageli nimetatakse seda “rase hormooniks”. Gonadotropiinil on stimuleeriv toime türoksiini ja trijodürooniini moodustumisele, mis loomulikult viib TSH vähenemiseni naise veres.
Mis on TTG eest vastutav? - hormooni funktsioonid, diagnoosimine ja analüüsi tõlgendamine
Sageli määrab diagnoosi määramiseks uuringu TSH kohta. See aine mängib inimkehas suurt rolli. Kõik kõrvalekalded normist võivad viidata keha erinevatele seisunditele, sealhulgas tõsistele haigustele. Seetõttu on vaja teada hormooni TSH analüüsi, mille kohta see aine on vastutav, ja mida selle vähenemine või suurenemine näitab.
Mis on TTG ja mida ta vastutab?
TSH on eesmine hüpofüüsi hormoon, mis täidab kogu keha jaoks väga olulisi funktsioone.
Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on tropiline bioloogiliselt aktiivne aine, mida toodab eesmine hüpofüüs. Thyrotropin kuulub glükoproteiinidesse.
See koosneb alfa- ja beetaüksustest. Hormooniretseptorid asuvad kilpnäärme epiteeli pindrakkudes. Arenenud kilpnääret stimuleeriv hormoon mõjutab adenohüpofüüsi, mille tagajärjel pärssitakse selle sünteesi.
Sellel hormoonil on olulised funktsioonid. Seetõttu võivad kõik kõrvalekalded normaalsest määrast olla ohtlike haiguste märk. Sageli suureneb hormoon, mis kaasneb teatud sümptomitega. Kuid mõnikord võib TSH väheneda, mis võib tähendada ka erinevaid patoloogiaid.
Verejooks, TSH aktiveerib kilpnäärme hormoonide sünteesi:
- T4 - türoksiin
- T3 - trijodürooniin
TSH kontsentratsioon sõltub otseselt nende ainete sisaldusest veres. Kui nende indeks langetatakse, suureneb türeotropiin ja kui need on normist oluliselt kõrgemad, siis TSH tootmine väheneb.
Lisaks on TSH koos hormoonidega T3 ja T4 kehale järgmine mõju:
- aktiveerib valkude tootmist
- stimuleerib ainevahetusprotsesse
- osaleb soojusvahetuses
- parandab nukleiinhapete ja fosfolipiidide sünteesi
- soodustab glükoosi tootmist
- reguleerib punaste vereliblede sünteesi
- stimuleerib adenülaadi tsüklaasi
- suurendab kilpnäärme rakkude joodi omastamist
TSH mõjutab aktiivselt hormoneid T3 ja T4, mis täidavad järgmisi funktsioone:
- motoorse aktiivsuse suurenemine
- mõtlemise kiirendamine
- hingamisteede tugi
- valkude ja hapniku assimileerimine kudedes
- suurendada tugevust ja südame löögisagedust
Hormooni oluline roll seedetrakti, südame ja veresoonte, kuseteede ja närvisüsteemi normaalses toimimises. Oluline on märkida, et see tagab lapse keha kasvu ja arengu.
Analüüsi määramine
Depressioon, apaatia, viljatus, reproduktiivsüsteemi probleemid - TSH düsfunktsiooni märk
Määrake hormooni määramise analüüs, kui on olemas türeotoksikoosi, hüpertüreoidismi, euterioosi ja hüpotüreoidismi oht. Nende patoloogiliste seisundite juures viiakse selline diagnoos läbi regulaarselt.
Samuti nimetatakse viljatuse ja amenorröa suhtes TSH uuring. Vaja on analüüsi, kui kehatemperatuur on pikka aega vähenenud, prolaktiini sisaldus organismis suureneb, lihasfunktsiooni häire.
Teine tingimus naiste diagnoosimiseks on raseduse seisund. Analüüsige süstemaatiliselt inimesi, kellel on olnud kilpnäärme haigus.
Samuti on soovitatav diagnoosida eakad naised.
Sellistel juhtudel tehakse TSH taseme uuringuid:
- lapse vaimse või füüsilise arengu viivitamine
- alalised süvendid
- südamehaigus
- impotentsus
- vähenenud libiido
- pidev väsimus
- probleeme reproduktiivsüsteemis
- alopeetsia
Tavaliselt määratakse türeotroopse hormooni, türoksiini ja trijodürooniini kompleksne diagnoos. Hormoonretseptorite antikehade analüüs aitab tuvastada mõningaid tõsiseid haigusi, sealhulgas autoimmuunseid.
Uuringu tulemused sisaldavad järgmisi näitajaid:
- Triiodotüroniin vaba.
- Tirotropiin.
- Vaba türoksiini.
- Tiroglobuliini antikehad.
Reeglid valmistuvad menetluse analüüsiks ja läbiviimiseks
Usaldusväärse tulemuse saavutamiseks on vajalik TSH vereanalüüsi ettevalmistamine.
Täpsema diagnostilise tulemuse saamiseks on mõned soovitused protseduuri ettevalmistamiseks:
- TTG toodetakse teatud päevarežiimis. Rohkem hormooni eritatakse pärast keskööd ja varahommikul. Õhtul registreeritakse madalam kilpnääret stimuleeriva hormooni sisaldus. Seetõttu on kvaliteedi tulemuse saavutamiseks soovitatav hommikul vere annetada. Analüüsi optimaalne aeg on 8 kuni 12 tundi.
- Toidu tarbimine ei mõjuta hormoonindikaatorit. Siiski on võimalik, et reaktiivid võivad mõjutada dieeti. Seetõttu on parem teostada protseduur tühja kõhuga. Parem paar päeva enne protseduuri, et loobuda suurtes kogustes rasva sisaldavast toidust. Võite juua tavalist vett.
- Enne testi sooritamist on soovitatav loobuda suitsetamisest ja alkoholi joomisest mitu päeva enne protseduuri.
- TSH taset mõjutab psühho-emotsionaalne ülekoormus, füüsiline pingutus. Seetõttu on oluline neid enne diagnoosimist vältida.
- Diagnostika TSH naistel on lubatud teha kogu menstruatsioonitsükli jooksul.
- Enne analüüsi on oluline arstile teatada, kas patsient on hiljuti võtnud mingeid ravimeid, et veenduda, et ravimid ei mõjuta kilpnääret. Seetõttu on soovitatav, et kilpnäärme ja steroidhormooni ei kasutataks kaks päeva enne protseduuri.
TSH taseme muutuste jälgimiseks analüüsige samal kellaajal. Veenist võetakse vere kilpnäärme stimuleeriva hormooni ja kilpnäärme hormoonide verd.
Norm kilpnääret stimuleeriv hormoon
TSH-l on erinev kiirus sõltuvalt inimese vanusest ja soost.
TSH tavaline määr erineb sõltuvalt inimese soost ja vanusest. Lisaks mõjutavad kiirust madala kalorsusega toitumine ja rasedus.
- Vastsündinutel on normaalne näitaja TSH kerge suurenemine (norm on 1, 1 kuni 17,0 mU / l. See on tingitud asjaolust, et hormoon mõjutab aktiivselt lapse närvisüsteemi moodustumist. Kui lapsed küpsevad, väheneb TSH tase. Selle protsessi puudumisel on vaja konsulteerida. Kui hormooni tase imikul on langenud, võib see tähendada endokriinsüsteemi süsteemset patoloogiat.
- Meestel on kilpnäärme stimuleeriva hormooni kiirus 0,4 kuni 4,9 μIU / ml.
- Naistel on normaalne tase 0,3 kuni 4,2 µIU / ml.
- Hormooni tase rasedatel naistel vahemikus 0,2-3,5 µIU / ml. Ilmset peetakse täiesti normaalseks, kui selles asendis indikaator tõuseb või veidi väheneb. Kuid kui TSH-l on normist suured kõrvalekalded, siis on võimalik soovimatuid tagajärgi: raseduse tüsistused ja mõju loote arengule.
On oluline märkida, et igal gestatsiooniperioodil on hormoonide tase erinev:
- Esimesel trimestril on hormoonide tase vahemikus 0,35 kuni 2,5 µIU / ml.
- Alates 12. nädalast ja enne manustamist võib TSH tase varieeruda vahemikus 0,35 kuni 3,5 µIU / ml.
Kui kõrvalekalded normist on märkimisväärsed, võib rasedatele ette kirjutada täiendavaid diagnostilisi meetodeid (echiograafiline uuring, kilpnäärme peen-nõela biopsia). Oluline on meeles pidada, et kui hormooni indeks läheneb nullile, siis raseduse esimestel kuudel tekib raseduse katkemise oht.
Mida näitab kõrgenenud TSH?
Hüpotüreoidismi tunnused
Türeotropiin kehas võib suureneda ka järgmistel põhjustel:
- neerupealiste puudulikkus
- äge türeoidiit
- koletsüstektoomia
- vaimuhaigus
- türeotropinoom
- kilpnäärme põletik
- raske preeklampsia
- t ireodite hashimoto
- hüpofüüsi kasvaja
- kilpnäärme stimuleeriva hormooni reguleerimata süntees
Sageli tõuseb hormooni kontsentratsioon veres, kui kasvaja protsessid arenevad näiteks hüpofüüsi neoplasmas.
Teised kõrgendatud TSH tasemeid mõjutavad tegurid on:
- suurenenud füüsiline koormus
- hemodialüüsi protseduuri
- teatud ravimite (antipsühhootikumide, krambivastaste ravimite, antiemeetiliste ravimite, joodi sisaldavate ravimite) t
- sapipõie eemaldamine
- kilpnäärme operatsioon
- joodipuudus organismis
- geneetiline eelsoodumus
- kilpnäärme hormooniresistentsus
- vaimsed häired
- mõnikord esinevad tüsistused raseduse ajal (teisel ja kolmandal trimestril) - preeklampsia
Kõrge TSH tasemega täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- paksenenud kael
- apaatia
- unehäired
- vähendas kehatemperatuuri 35 kraadini
- kaalutõus
- õhupuudus
- väsimus
- vähendas tähelepanu ja mõtlemist
- naha hele või kollasus
- kuiv nahk
- turse
- hüpotensioon
- juuste väljalangemine
- hemoglobiini vähenemine veres
- raske higistamine
Eakatel patsientidel võib tekkida õhupuudus, südamepekslemine, valu rinnaku. Kõrge hormooni sisaldusega laste veres võib kaasneda hüperaktiivsus, ärevus ja ärevus. Seedetrakti puhul on täheldatud isutus, iiveldus ja kõhukinnisus.
Ravimeetodid kasvamisel
Hüpotüreoidismi korralik meditsiiniline ravi võib määrata ainult arsti!
Kui hormoon ületab normi, omistatakse ravimeid, mis sisaldavad sünteetilist tyroksiini:
- Bagothyrox
- Euterox
- Levotüroksiin
- L-türoksiin
- Kasutatakse ka selliseid ravimeid nagu Tireot ja T-reocomb.
Harvadel juhtudel, kui ravimite ravi on ebaefektiivne, võivad spetsialistid soovitada operatsiooni kilpnääre.
Oluline on jälgida raviarsti täpset annust ja soovitusi. Rasedatel ravitakse türeotroopse hormooni taset L-türoksiiniga.
Raviarsti nõusolekul on võimalik kombineerida narkomaaniaravi folk õiguskaitsevahenditega.
Sellega seoses on eriti efektiivne ravimtaimede eemaldamine. Selliste taimede infusiooni saab kasutada võrdsetes kogustes:
- Kummel
- Yarrow
- Mordovnik (juur)
- Rosehip
- Sigur
See tööriist on soovitatav juua kolm korda päevas. Vähendab ka võilill, kummel, loodusliku roosi, naistepuna, tilli, vereurmarohi hormooni teed. Sama sobiva astelpaju (koor), kadaka (puuvilja) ja raudrohi jaoks.
Lisateavet TSH vereanalüüsi kohta leiate videost:
Seda peetakse järgmiste ravimtaimede kõige tõhusamaks keetmiseks:
- Kasva lehed
- Lagritside juur
- Yarrow
- Vereurmarohi
- Coltsfoot
- Angelica Root
Neid tuleks võtta võrdsetes osades. Söögilusikatäis valatakse klaasi keeva veega ja keedetakse madalal kuumusel kümme minutit. Siis valati termosse. Soovitatav on juua teed juua 30 minutit enne sööki. Üks annus on pool tassi.
Oluline on meeles pidada, et traditsioonilises meditsiinis on ka mõned vastunäidustused. Eriti allergilisi reaktsioone tekitavad patsiendid peaksid selliseid meetodeid kasutama ettevaatusega.
Madala hormoonitaseme põhjused ja sümptomid
Hüpertüreoidism - madal TSH tase
Hüpertüreoidismiks nimetatakse kilpnäärme ebapiisavat funktsioneerimist, kus kilpnääret stimuleeriva hormooni tase on vähenenud.
TSH taseme langus veres võib viidata järgmistele haigustele:
- Sheehani sündroom
- Kilpnäärme kasvajad (healoomulised)
- Hüpofüüsi traumaatiline vigastus
- Plummeri tõbi
- Graves'i tõbi
- Meningiit
- Itsenko-Cushingi sündroom
- Entsefaliit
- Hüpotalamuse-hüpofüüsi puudulikkus
- Kilpnäärme adenoom
Hormoon väheneb hüpofüüsi puuduliku funktsiooni tõttu, närviline ülerõhk stressiolukorras, madala kalorsusega toitumine.
Kilpnäärme põletikulised protsessid ja ärritus mõjutavad ka TSH langust.
Kui patsient ise ravib ja võtab teatud hormonaalseid preparaate, võib tekkida kõrge kilpnäärmehormoonide kontsentratsioon. Selle tulemusena väheneb TSH tase.
Madalale TSH-le on järgmised tunnused:
- hüpertermia
- peavalu
- üldine nõrkus
- kiire pulss
- suurenenud söögiisu
- eesistuja probleemidega
- närvikatkestusi
- unetus
- depressioon
- käe ja silmalau treemor
- kõrge vererõhk
- menstruaaltsükli ebaõnnestumised
- turse näol ja muudel kehaosadel
- aeglane kõne
Selliste sümptomitega tuleb kiiresti ühendust võtta spetsialistiga, kes diagnoosib ja määrab õige ravi.
TSH taseme normaliseerimise meetod
Õige ravitaktika määramiseks arvestab arst organismi individuaalseid omadusi, seetõttu on rangelt keelatud ise ravida, sest see võib tervist veelgi kahjustada. Ravi eesmärk on kõrvaldada madala TSH põhjus. Kui nodulaarne struuma on tavaliselt ette nähtud radiojoodi raviks.
Graves'i haigust ravitakse B-blokaatoritega, mis leevendavad patsiendi seisundit ja kõrvaldavad haiguse sümptomid. Selle tingimusega määravad eksperdid sageli Levotüroksiini naatriumi. Ravimi annust võib siiski määrata ainult spetsialist.
Madalas TSH-s väheneb annus normist kõrgemal tasemel, annus suureneb. Samuti on oluline teada, et kõiki ravimeetodeid ei saa ravimi raviks kasutada.
TTG-d saab suurendada traditsioonilise meditsiini abil, kuid seda meetodit peab heaks kiitma ka spetsialist.
TSH suurendamiseks võite kasutada merevetikate sisepindu. On soovitatav juua enne magamaminekut teelusikatäis. Selleks sobivad ka mägede tuhk või feijoa suhkruga. Seda segu tarbitakse 30 minutit enne hommikusööki.